BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI  ĐỖ THÚY LÊ §¸NH GI¸ HµM L¦îNG AXIT FOLIC TRONG KHÈU PHÇN CñA PHô N÷ TUæI SINH §Î ë MéT HUYÖN NGO¹I THµNH Hµ NéI N¡M 2012. KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP CỬ NHÂN Y KHOA KHÓA 2009- 2013 HÀ NỘI – 2013 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI …… ***…… ĐỖ THÚY LÊ §¸NH GI¸ HµM L¦îNG AXIT FOLIC TRONG KHÈU PHÇN CñA PHô N÷ TUæI SINH §Î ë MéT HUYÖN NGO¹I THµNH Hµ NéI N¡M 2012. KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP CỬ NHÂN Y KHOA KHÓA 2009- 2013 Người hướng dẫn: PGS.TS. LÊ DANH TUYÊN HÀ NỘI – 2013 LỜI CẢM ƠN   !"#$%&'(&)*+, /!" 012#,3&*4*5 #6&78+9:3;& <=>44?;>4@AB0&C>4@$" =@6/0483.1/&D4 EF5.4; C#2+2=FG7*.H!"*69!8!I# <JKKL1M3.1&:KK:NOP3A9?;"6& '(&#$%4EF  Q. R8+9C$$(&S3"TUCKV<U CMM&4.67>;L8UK98.UAB0 /4S3 "TUCKV<4EF  Q. WN78+9#*4*501&'( /.XY*7*.H =*69#3&9/1!Z4  LỜI CAM ĐOAN /7338./1Z[31/$#!" #$%[3<JKKL1M3.1XF/NY#*2F\0/ 1ZF3FW!&F6+1Z "3 /*/7OE;33 . AB0&.]^_^`^_` + >a'.L1 CÁC CHỮ VIẾT TẮT bVMcW93+dV"TA3S\ HPLC:Phương pháp sắc ký lỏng hiệu năng cao NCKN: Nhu cầu khuyến nghị BefKAcCF3KZFHP/; BMcS6F.6-F <Bc<Dg KK:VcA04Z0!K! LVCch iBeWfbcQuỹ Nhi đồng Liên Hợp Quốc <AKWWcY tế công cộng Hoa Kỳ jAkclZ@66# MỤC LỤC <AmLmW DANH MỤC CÁC BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ 8 ĐẶT VẤN ĐỀ Sắt đóng vai trò rất quan trọng đối với cơ thể con người, nhất là đối với phụ nữ trong thời kỳ mang thai. Phụ nữ khi mang thai nếu thiếu Sắt có thể gây ra: sảy thai liên tục, đẻ non, thai chết lưu hoặc trẻ sinh ra có cân nặng thấp, nguy cơ băng huyết sau khi sinh, nguy cơ tử vong ở mẹ và trẻ, trẻ nhẹ cân thiếu máu dễ nhiễm trùng. Nếu như vai trò của Sắt đối với con người đã dược biết đến một cách rộng rãi thì vai trò của axit folic lên cơ thể con người, đặc biệt là đối với phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ lại chưa được quan tâm một cách đúng mức. V7n3.n3"!"o3=-$ $([3Z.11Z3=[337 n%3 '9!#!Fg 1-8.&3=[3!.#*I- 0 'Z&3.60$$(63943 /163$%646D37n+ p3[3!.13F\q!9!F+ ;33.#3.!3FD3-[37nr* 3 rFH4& *6*33.* *T!.r3s__tCE3pA3S\ 3!;F/[37n.s`^t >;!F670.r&N#!"r*6 .3E3=$$(#*u3o1 ;!!ZFqo>=H93Z&C 1Z&-33g!E$$(2&vZ 9 9-[3;$8wp[3!In#Dg oE/ 1Z/*A+[36D n#*u3x&1ZE37 nFT-[3Dgl!q3.%=2G W1ZE"T&E.1 &oo 37nn#Dgl!q0=H2*Bood y33F/)y"F3"T= 9!p1ZEF3$"=&$$(0z& $$(8!78.$";F.1$$( d 3N v+*+ZZn#-. [3Dgl!q C.&'/61ZEc{>  37nFT-[3Dgl!qp0. 4AB0|&vD1!3c 1. Khảo sát kiến thức về axit folic của phụ nữ tuổi sinh đẻ ở phường Yên Thịnh và xã Đường Lâm, Sơn Tây, ngoại thành Hà Nội năm 2012. 2. Đánh giá hàm lượng axit folic trong khẩu phần của phụ nữ sinh đẻ ở phường Yên Thịnh và xã Đường Lâm,ngoại thành Hà Nội năm 2012. 10 CHƯƠNG 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1. TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU TRÊN THẾ GIỚI V7n3.C3:}~n3•--1 *p !j3F/1ZE!"!p[3! _}€_MG2l*6[3 2.~n•1o  Y137nb3$4z4"1[33 :}&=37n$4l  M4/Zo3[337nc W2'8•[3V7nc [...]... 50% hàm lượng axit folic Theo một số nghiên cứu cho rằng phụ nữ mang thai uống thêm khoảng 400 microgam axit folic hàng ngày cùng với bữa ăn đầy đủ chất dinh dưỡng sẽ giúp cho nhu cầu dinh dưỡng về axit folic của phụ nữ có thai đạt 600 microgam/ngày Hơn thế nữa, axit folic còn có khả năng làm giảm nguy cơ sinh non, sinh thiếu tháng Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra nếu trước khi có ý định mang thai, người phụ. .. chức y tế thế giới khuyến cáo mọi phụ nữ ở độ tuổi sinh đẻ nên bổ sung 400 mcg axit folic mỗi ngày nhằm giảm thiểu nguy cơ dị tật ống thần kinh trong khi mang thai 1.2 TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU TRONG NƯỚC Bệnh thiếu axit folic rất phổ biến ở các phụ nữ có thai có thể gây thiếu máu, mặc dù cơ thể người phụ nữ thiếu axit folic nhưng vẫn ưu tiên chuyển axit folic cho bào thai, trong những trường hợp nặng quá,... trạng hôn nhân - Tình trạng thai sản - Kế hoạch sinh đẻ - Hiểu biết axit folic - Sử dụng axit folic Mục tiêu 2 - TLAV 24h Chỉ số -Trình độ học vấn/hiểu biết về axit folic - Kế hoạch sinh đẻ/ hiểu biết về axit folic - Phân loại kinh tế/sử dụng axit folic - Hàm lượng axit folic/ 24h - Khả năng đáp ứng NCKN/24h Phương pháp TTTT Bộ câu hỏi - Bộ câu hỏi khẩu phần 24h - Bảng tần suất tiêu thụ thực phẩm 2.4... Đứa trẻ chào đời sẽ mang tật ở não bộ hoặc tủy sống, những tật này gọi chung là khuyết tật của ống thần kinh Tật này liên quan tới lượng axit folic trong cơ thể người mẹ Nếu phòng ngừa bằng cách cho phụ nữ trong tuổi sinh đẻ được uống axit folic đầy đủ, khuyết tật này có thể giảm đáng kể Từ khi Mỹ bắt đầu chương trình bổ sung axit folic, số trẻ sơ sinh bị nứt đốt sống và dị tật thiếu một phần não đó... sẽ có một đứa trẻ mang tật ở não hoặc tuỷ sống, những tật này gọi chung là khuyết tật của ống thần kinh Tật này liên quan tới lượng axit folic trong cơ thể người mẹ Tại Việt Nam, tỷ lệ trẻ sinh ra bị dị tật ống thần kinh là 2,5/1.000 Lượng axit folic trong cơ thể thai phụ thấp, bào thai dễ bị chứng này hơn Nếu phòng ngừa bằng cách cho phụ nữ trong tuổi sinh đẻ được uống axit folic đầy đủ, khuyết tật... biết thêm, kể cả những phụ nữ không có kế hoạch sinh con vẫn cần bổ sung axít folic trước khi quá muộn Một phát ngôn viên của SSBA phát biểu, “Bất kỳ người phụ nữ nào có quan hệ tình dục và đến tuổi có thể sinh con nên bổ sung lượng axít folic .Việc mang thai đôi khi ngoài dự tính cuả bạn, nên việc bổ sung axit folic sẽ rất quan trọng đối với những phụ nữ đang trong độ tuổi sinh đẻ Hiện nay tổ chức y... khuyến cáo của WHO, lượng axit folic cần thiết hàng ngày được tóm tắt ở bảng sau: Nam giới Nữ giới Trên 19 tuổi Trên 19 tuổi Mang thai Cho con bú 400 µg 400 µg 600µg 500µg 1µg thức ăn chứa axit folic = 0,6 µg axit folic trong thuốc bổ trợ Các nhà Y tế công cộng Hoa Kỳ (PHSCC) cho rằng nếu người phụ nữ đó từng có con bị vỡ não (anencephaly), hay hở cột sống (spina bifida) để phòng tái phát, một tháng... chiến dịch này.Như vậy, có thể tăng lượng folate cho phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ bằng cách bổ sung axit folic vào thực phẩm, chúng giúp giảm sự mất cân bằng trong tỷ lệ khuyết tật ống thần 16 kinh ở thai nhi [16],[17] 1.1.8 Vitamin B và axit folic giúp ngăn ngừa bệnh tim Một nghiên cứu của đại học Caliornia (Mỹ) cho biết, việc bổ xung vitamin B và axit folic vào thức ăn của những người bệnh tim và người... bị thiếu máu như mẹ nó Ở Việt Nam hoàn cảnh cũng tương tự, nếu chúng ta quan tâm vấn đề này và cung cấp đủ axit folic cho phụ nữ trong tuổi sinh đẻ, sẽ cải thiện rất nhiều không những sức khỏe của người mẹ mà cả sức khỏe của bào thai và trẻ sơ sinh, kể cả vấn đề khuyết tật ống thần kinh Ngày nay, phụ nữ bị thiếu axit folic là rất phổ biến và chế độ dinh dưỡng chưa hợp lý là một trong những nguyên nhân... thời kỳ là một nhân tố bên ngoài có thể gây ảnh hưởng đến sức khỏe của bào thai” Con nhẹ cân vì mẹ thiếu axit folic, người mẹ mang thai bị thiếu vi chất này trong máu rất dễ sinh con nhẹ cân Axit folic là một dạng tổng hợp của folate, đặc biệt quan trọng đối với sự phát triển của tế bào thai và hoạt động của gene, giúp sản sinh và duy trì tế bào mới Phụ nữ thường được khuyến cáo bổ xung axit folic, trước . thức về axit folic của phụ nữ tuổi sinh đẻ ở phường Yên Thịnh và xã Đường Lâm, Sơn Tây, ngoại thành Hà Nội năm 2012. 2. Đánh giá hàm lượng axit folic trong khẩu phần của phụ nữ sinh đẻ ở phường. KHOA KHÓA 2009- 2013 HÀ NỘI – 2013 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI …… ***…… ĐỖ THÚY LÊ §¸NH GI¸ HµM L¦îNG AXIT FOLIC TRONG KHÈU PHÇN CñA PHô N÷ TUæI SINH §Î ë MéT HUYÖN. với phụ nữ trong thời kỳ mang thai. Phụ nữ khi mang thai nếu thiếu Sắt có thể gây ra: sảy thai liên tục, đẻ non, thai chết lưu hoặc trẻ sinh ra có cân nặng thấp, nguy cơ băng huyết sau khi sinh,