MỤC LỤC DANH MôC BIÓU §å 2 DANH MôC H×NH 2 ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG I1 3 TỔNG QUAN 3 1. Tổng quan nghiên cứu các chỉ tiêu về hình thái 3 1.1. Lịch sử nghiên cứu hình thái học trên thế giới 3 1.2. Tình hình nghiên cứu nhân trắc ở Việt Nam 5 1.2.1.Tình hình nghiên cứu trước năm 1954 5 1.2.2.Tình hình nghiên cứu từ năm 1954 – 1975 6 1.2.3.Tình hình nghiên cứu từ năm 1975 – 2000 6 1.2.3.1.Trong thập kỷ 80 7 1.2.3.2. Trong thập kỷ 90 7 1.3. Tình hình nghiên cứu nhân trắc ở Hà Nội 8 2. Tổng quan nghiên cứu về huyết học 9 3. Một số khái niệm và thuật ngữ huyết học 9 4. Các phương pháp xác định chỉ số huyết học 9 5. Các nghiên cứu chỉ số huyết học (tế bào máu) 10 1.3.1.Các nghiên cứu chỉ số huyết học trên thế giới 10 1.3.2.Các nghiên cứu chỉ số huyết học ở Việt Nam và Hà Nội 12 6. Tổng quan nghiên cứu về hóa sinh 13 7. Một số vấn đề về người bình thường và phân chia nhóm tuổi trong nghiên cứu 16 CHƯƠNG 2II 19 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 19 1. Địa điểm nghiên cứu 19 2. Xác định đối tượng là người bình thường 19 3. Thiết kế nghiên cứu 19 4. Xử lý, phân tích số liệu 19 5. Cỡ mẫu 20 5.1. Nghiên cứu một số chỉ tiêu về hình thái 20 5.2. Nghiên cứu một số chỉ tiêu về huyết học, hoá sinh 21 6. Phương pháp nghiên cứu, kỹ thuật sử dụng 22 6.1. Dụng cụ và kỹ thuật đo một số chỉ tiêu hình thái 22 6.2. Vật liệu và kỹ thuật đo chỉ tiêu huyết học 25 6.3. Phương pháp xác định một số chỉ số hóa sinh 26 CHƯƠNG 3III 28 KẾT QUẢ 28 1. Kết quả nghiên cứu một số chỉ tiêu hình thái 28 Bảng 1: Phân bố đối tượng theo giới và theo Quận/huyện 28 Bảng 2: Trung bình chiều cao đứng theo giới và tuổi 29 Bảng 3: Trung bình chiều cao ngồi theo giới và nhóm tuổi 30 Bảng 4: Trung bình cân nặng theo giới và nhóm tuổi 31 Bảng 5: Trung bình BMI theo giới và nhóm tuổi 32 Biểu đồ 1: Trung bình chiều cao đứng của nam theo nhóm tuổi 2 Biểu đồ 1: Trung bình chiều cao đứng của nam theo nhóm tuổi 3 Biểu đồ 2: Chiều cao đứng của nữ theo nhóm tuổi 3 Biểu đồ 3: Cân nặng của nam theo nhóm tuổi 4 Biểu đồ 4: Cân nặng của nữ theo nhóm tuổi 5 Bảng 7: So sánh trung bình chiều cao đứng nam giới giữa 4 quận/huyện 35 Bảng 8: So sánh trung bình cân nặng giữa 4 quận huyện 36 Bảng 9: So sánh trung bình chiều cao đứng nữ giới nhóm tuổi 22 giữa 4 quận huyện 37 Bảng 10: So sánh trung bình cân nặng nữ giới giữa 4 quận huyện 38 2.38 8. Kết quả nghiên cứu một số chỉ tiêu huyết học 39 2.1. Số lượng hồng cầu 39 Bảng 11: Đặc điểm số lượng hồng cầu 39 Bảng 12: So sánh số lượng hồng cầu ở các quận/huyện 39 2.2. Lượng huyết sắc tố 40 Bảng 13: Đặc điểm lượng huyết sắc tố 40 Bảng 14: So sánh lượng huyết sắc tố ở các quận huyện 40 2.3. Số lượng bạch cầu 41 Bảng 15: Đặc điểm số lượng bạch cầu 41 Bảng 16: So sánh số lượng bạch cầu ở các quận/huyện 41 2.4. Đặc điểm về số lượng tiểu cầu 42 Bảng 17: Đặc điểm về số lượng tiểu cầu 42 Bảng 18: So sánh số lượng tiểu cầu ở các quận/huyện 42 3. Kết quả nghiên cứu một số chỉ tiêu hóa sinh 43 3.1. Kết quả nghiên cứu chung của cả 4 quận Hà Nội 43 Bảng 19: Nồng độ Glucose huyết thanh 43 Bảng 20: Nồng độ Cholesterol huyết thanh 43 Bảng 21: Nồng độ Triglycerid huyết thanh 45 Bảng 22: Nồng độ HDL-C huyết thanh 45 Bảngng 23: Nồng độ LDL-C huyết thanh 46 Bảng 24: Nồng độ Protein toàn phần huyết thanh 46 Bảng 25: Nồng độ Albumin huyết thanh 48 3.2. Kết quả nghiên cứu cụ thể của 4 quận Hà Nội 48 Bảng 26: Các kết quả về Glucose máu 48 Bảng 27: Các kết quả về lipid máu 49 Bảng 28: Các kết quả về protein máu 49 CHƯƠNG 4IV 50 1. Đặc điểm của một số chỉ tiêu hình thái 50 Bảng 29: Chiều cao đứng người Hà Nội so với các số liệu trong nước 51 Bảng 30: Chiều cao đứng người Hà Nội so với các số liệu nước ngoài 53 Bảng 31: So sánh tình trạng dinh dưỡng của nam giới giữa nội và ngoại thành 55 Bảng 32: So sánh tình trạng dinh dưỡng của nữ giữa nội và ngoại thành 55 Bảng 33: Tình trạng dinh dưỡng theo phân loại của WHO 56 Bảng 34: Tình trạng dinh dưỡng theo phân loại của châu Á 56 Hình 1: Tình trạng dinh dưỡng của nam (theo phân loại của WHO) 57 Hình 2: Tình trạng dinh dưỡng của nam (theo phân loại của Châu Á) 57 Hình 3: Tình trạng dinh dưỡng của nữ (theo phân loại của WHO) 58 Hình 4: Tình trạng dinh dưỡng của nữ (theo phân loại của Châu Á) 58 Bàn về sử dụng BMI trong đánh giá tình trạng dinh dưỡng ở người Việt Nam: 59 2. Đặc điểm của một số chỉ tiêu huyết học 60 2.1. Đặc điểm số lượng hồng cầu 60 Bảng 35: So sánh số lượng hồng cầu với nghiên cứu năm 1995- 2000 60 2.2. Đặc điểm lượng huyết sắc tố [44] 61 Bảng 36: So sánh lượng huyết sắc tố với nghiên cứu năm 1995- 2000 62 2.3. Đặc điểm hematocrite 62 Bảng 37: So sánh hematocrite với nghiên cứu năm 1995- 2000 62 2.4. Đặc điểm thể tích trung bình hồng cầu (MCV) 63 Bảng 38: So sánh thể tích trung bình hồng cầu (MCV) 63 với nghiên cứu năm 1995 - 2000 63 2.5. Đặc điểm nồng độ huyết sắc tố trung bình hồng cầu (MCHC) 64 Bảng 39: So sánh nồng độ huyết sắc tố trung bình hồng cầu với nghiên cứu năm 1995- 2000 64 2.6. Đặc điểm bạch cầu 65 2.6.1.Số lượng bạch cầu 65 Bảng 40: So sánh số lượng bạch cầu với nghiên cứu năm 1995- 2000 66 2.6.2.Đặc điểm về thành phần bạch cầu 66 2.6.2.1. Tỷ lệ bạch cầu đoạn trung tính 66 Bảng 41: So sánh tỷ lệ bạch cầu đoạn trung tính với nghiên cứu năm 1995- 2000 66 2.6.2.2.Tỷ lệ % bạch cầu mono 67 Bảng 42: So sánh tỷ lệ bạch cầu monocyte với nghiên cứu năm 1995- 2000 67 2.6.2.3.Tỷ lệ bạch cầu lympho 67 Bảng 43: So sánh tỷ lệ bạch cầu lymphocyte với nghiên cứu năm 1995- 2000 67 2.7. Đặc điểm về số lượng tiểu cầu 68 Bảng 32: So sánh số lượng tiểu cầu với nghiên cứu năm 1995- 2000 68 3. Đặc điểm một số chỉ tiêu hóa sinh 68 4. Đề xuất giải pháp nâng cao thể chất người Hà Nội: 70 KẾT LUẬN 73 4.Một số giải pháp cụ thể nâng cao thể chất người Hà Nội 74 - Giải pháp về truyền thông 74 - Giải pháp về dinh dưỡng 74 - Tập luyện nâng cao sức khoẻ 74 Cần đưa các giải pháp phù hợp với từng địa bàn (nội thành và ngoại thành) 74 KHUYẾN NGHỊ 75 TÀI LIỆU THAM KHẢO 35 DANH MỤC BẢNG, SƠ ĐỒ VÀ HÌNH VẼ DANH MôC BIÓU §å 2 DANH MôC H×NH 2 ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG I1 3 TỔNG QUAN 3 CHƯƠNG 2II 19 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 19 CHƯƠNG 3III 28 KẾT QUẢ 28 Bảng 1: Phân bố đối tượng theo giới và theo Quận/huyện 28 Bảng 2: Trung bình chiều cao đứng theo giới và tuổi 29 Bảng 3: Trung bình chiều cao ngồi theo giới và nhóm tuổi 30 Bảng 4: Trung bình cân nặng theo giới và nhóm tuổi 31 Bảng 5: Trung bình BMI theo giới và nhóm tuổi 32 Biểu đồ 1: Trung bình chiều cao đứng của nam theo nhóm tuổi 2 Biểu đồ 1: Trung bình chiều cao đứng của nam theo nhóm tuổi 3 Biểu đồ 2: Chiều cao đứng của nữ theo nhóm tuổi 3 Biểu đồ 3: Cân nặng của nam theo nhóm tuổi 4 Biểu đồ 4: Cân nặng của nữ theo nhóm tuổi 5 Bảng 7: So sánh trung bình chiều cao đứng nam giới giữa 4 quận/huyện 35 Bảng 8: So sánh trung bình cân nặng giữa 4 quận huyện 36 Bảng 9: So sánh trung bình chiều cao đứng nữ giới nhóm tuổi 22 giữa 4 quận huyện 37 Bảng 10: So sánh trung bình cân nặng nữ giới giữa 4 quận huyện 38 Bảng 11: Đặc điểm số lượng hồng cầu 39 Bảng 12: So sánh số lượng hồng cầu ở các quận/huyện 39 Bảng 13: Đặc điểm lượng huyết sắc tố 40 Bảng 14: So sánh lượng huyết sắc tố ở các quận huyện 40 Bảng 15: Đặc điểm số lượng bạch cầu 41 Bảng 16: So sánh số lượng bạch cầu ở các quận/huyện 41 Bảng 17: Đặc điểm về số lượng tiểu cầu 42 Bảng 18: So sánh số lượng tiểu cầu ở các quận/huyện 42 Bảng 19: Nồng độ Glucose huyết thanh 43 Bảng 20: Nồng độ Cholesterol huyết thanh 43 Bảng 21: Nồng độ Triglycerid huyết thanh 45 Bảng 22: Nồng độ HDL-C huyết thanh 45 Bảngng 23: Nồng độ LDL-C huyết thanh 46 Bảng 24: Nồng độ Protein toàn phần huyết thanh 46 Bảng 25: Nồng độ Albumin huyết thanh 48 Bảng 26: Các kết quả về Glucose máu 48 Bảng 27: Các kết quả về lipid máu 49 Bảng 28: Các kết quả về protein máu 49 CHƯƠNG 4IV 50 Bảng 29: Chiều cao đứng người Hà Nội so với các số liệu trong nước 51 Bảng 30: Chiều cao đứng người Hà Nội so với các số liệu nước ngoài 53 Bảng 31: So sánh tình trạng dinh dưỡng của nam giới giữa nội và ngoại thành 55 Bảng 32: So sánh tình trạng dinh dưỡng của nữ giữa nội và ngoại thành 55 Bảng 33: Tình trạng dinh dưỡng theo phân loại của WHO 56 Bảng 34: Tình trạng dinh dưỡng theo phân loại của châu Á 56 Hình 1: Tình trạng dinh dưỡng của nam (theo phân loại của WHO) 57 Hình 2: Tình trạng dinh dưỡng của nam (theo phân loại của Châu Á) 57 Hình 3: Tình trạng dinh dưỡng của nữ (theo phân loại của WHO) 58 Hình 4: Tình trạng dinh dưỡng của nữ (theo phân loại của Châu Á) 58 Bảng 35: So sánh số lượng hồng cầu với nghiên cứu năm 1995- 2000 60 Bảng 36: So sánh lượng huyết sắc tố với nghiên cứu năm 1995- 2000 62 Bảng 37: So sánh hematocrite với nghiên cứu năm 1995- 2000 62 Bảng 38: So sánh thể tích trung bình hồng cầu (MCV) 63 với nghiên cứu năm 1995 - 2000 63 Bảng 39: So sánh nồng độ huyết sắc tố trung bình hồng cầu với nghiên cứu năm 1995- 2000 64 Bảng 40: So sánh số lượng bạch cầu với nghiên cứu năm 1995- 2000 66 Bảng 41: So sánh tỷ lệ bạch cầu đoạn trung tính với nghiên cứu năm 1995- 2000 66 Bảng 42: So sánh tỷ lệ bạch cầu monocyte với nghiên cứu năm 1995- 2000 67 Bảng 43: So sánh tỷ lệ bạch cầu lymphocyte với nghiên cứu năm 1995- 2000 67 Bảng 32: So sánh số lượng tiểu cầu với nghiên cứu năm 1995- 2000 68 4. Đề xuất giải pháp nâng cao thể chất người Hà Nội: 70 KẾT LUẬN 73 4.Một số giải pháp cụ thể nâng cao thể chất người Hà Nội 74 - Giải pháp về truyền thông 74 - Giải pháp về dinh dưỡng 74 - Tập luyện nâng cao sức khoẻ 74 Cần đưa các giải pháp phù hợp với từng địa bàn (nội thành và ngoại thành) 74 KHUYẾN NGHỊ 75 TÀI LIỆU THAM KHẢO 35 Bảng 1: Phân bố đối tượng theo giới và theo Quận/huyện 28 Bảng 2: Trung bình chiều cao đứng theo giới và tuổi 29 Bảng 3: Trung bình chiều cao ngồi theo giới và nhóm tuổi 30 Bảng 4: Trung bình cân nặng theo giới và nhóm tuổi 31 Bảng 5: Trung bình BMI theo giới và nhóm tuổi 32 Bảng 7: So sánh trung bình chiều cao đứng nam giới giữa 4 quận/huyện 35 Bảng 8: So sánh trung bình cân nặng giữa 4 quận huyện 36 Bảng 9: So sánh trung bình chiều cao đứng nữ giới nhóm tuổi 22 giữa 4 quận huyện 37 Bảng 10: So sánh trung bình cân nặng nữ giới giữa 4 quận huyện 38 Bảng 11: Đặc điểm số lượng hồng cầu 39 Bảng 12: So sánh số lượng hồng cầu ở các quận/huyện 39 Bảng 13: Đặc điểm lượng huyết sắc tố 40 Bảng 14: So sánh lượng huyết sắc tố ở các quận huyện 40 Bảng 15: Đặc điểm số lượng bạch cầu 41 Bảng 16: So sánh số lượng bạch cầu ở các quận/huyện 41 Bảng 17: Đặc điểm về số lượng tiểu cầu 42 Bảng 18: So sánh số lượng tiểu cầu ở các quận/huyện 42 Bảng 19: Nồng độ Glucose huyết thanh 43 Bảng 20: Nồng độ Cholesterol huyết thanh 43 Bảng 21: Nồng độ Triglycerid huyết thanh 45 Bảng 22: Nồng độ HDL-C huyết thanh 45 Bảngng 23: Nồng độ LDL-C huyết thanh 46 Bảng 24: Nồng độ Protein toàn phần huyết thanh 46 Bảng 25: Nồng độ Albumin huyết thanh 48 Bảng 26: Các kết quả về Glucose máu 48 Bảng 27: Các kết quả về lipid máu 49 Bảng 28: Các kết quả về protein máu 49 DANH MôC BIÓU §å Biểu đồ 1: Trung bình chiều cao đứng của nam theo nhóm tuổi 2 Biểu đồ 2: Chiều cao đứng của nữ theo nhóm tuổi 3 Biểu đồ 3: Cân nặng của nam theo nhóm tuổi 4 Biểu đồ 4: Cân nặng của nữ theo nhóm tuổi 5 DANH MôC H×NH Hình 1: Tình trạng dinh dưỡng của nam (theo phân loại của WHO) 57 Hình 2: Tình trạng dinh dưỡng của nam (theo phân loại của Châu Á) 57 Hình 3: Tình trạng dinh dưỡng của nữ (theo phân loại của WHO) 58 Hình 4: Tình trạng dinh dưỡng của nữ (theo phân loại của Châu Á) 58 [...]... các nghiên cứu trước đây? + Có hay không có mối liên quan giữa một số chỉ tiêu sinh học người Hà Nội với điều kiện kinh tế, xã hội? Đề tài: Nghiên cứu một số chỉ tiêu sinh học người sống ở Hà Nội năm 2010 nhằm mục tiêu: - Xác định một số chỉ tiêu về hình thái người sống tại Hà Nội năm 2010 - Xác định một số chỉ tiêu về hoá sinh người sống tại Hà Nội năm 2010 - Xác định một số chỉ tiêu về huyết học người. .. trình nghiên cứu xác định các chỉ tiêu sinh học người bình thường qua các giai đoạn phát triển khác nhau của đất nước Tại Hà Nội, nhiều công trình nghiên cứu ở trẻ em, học sinh, người trưởng thành, người già v.v… về các chỉ tiêu sinh học đã được tiến hành Tuy nhiên chưa có một tài liệu nào xuất bản riêng về các chỉ tiêu sinh học người Hà Nội Ở các nước phát triển, có điều kiện thì sau 10 năm các chỉ tiêu. .. thần kinh, nội tiết, v.v…, các tác giả Việt Nam cũng nhận thấy có các đặc điểm giống như các chỉ tiêu sinh học của hóa sinh Có một số chỉ tiêu sinh học không có sự khác nhau giữa người Việt Nam với người các nước khác Có một số chỉ tiêu sinh học của người Việt có thể cao hơn hoặc thấp hơn so với tài liệu nước ngoài Sự khác nhau giữa 16 người Việt Nam và người nước ngoài ở một số chỉ tiêu sinh học nào... 1.3.2 Các nghiên cứu chỉ số huyết học ở Việt Nam và Hà Nội Năm 1975 tác giả Nguyễn Tấn Gi Trọng cùng các cộng sự đã tiến hành nghiên cứu các chỉ số sinh học của người bình thường Việt Nam và đã xuất bản cuốn: “Hằng số sinh học người Việt Nam” [35] Đây là nghiên cứu có hệ thống đầu tiên của nền Y học nước nhà Các hằng số sinh học đó đã góp phần quan trọng trong việc hoạch định “Chiến lược con người và... tiến hành nghiên cứu trên số lượng mẫu lớn hơn - Nhóm tuổi nghiên cứu một số chỉ tiêu hóa sinh: ≥ 6 tuổi được chia thành 3 nhóm tuổi như sau: + Trẻ em ≤ 15 tuổi + Người trưởng thành từ 16 đến 60 tuổi + Người già > 60 tuổi - Nhóm tuổi nghiên cứu một số chỉ tiêu huyết học được phân chia phụ hợp với một số nghiên cứu trước đây của Việt Nam để thuận lợi cho việc so sánh: + Nhóm tuổi trẻ em và vị thành... học người sống tại Hà Nội năm 2010 - Đề xuất giải pháp phát triển thể chất của người Hà Nội 3 CHƯƠNG I1 TỔNG QUAN 1 Tổng quan nghiên cứu các chỉ tiêu về hình thái 1.1 Lịch sử nghiên cứu hình thái học trên thế giới Nghiên cứu về đặc điểm sinh học của cơ thể con người bình thường là những nghiên cứu cơ bản được sự quan tâm của các nhà khoa học trên thế giới từ rất lâu Những cuộc điều tra nghiên cứu cắt... dân số, kinh tế, xã hội, Thông thường những nghiên cứu có liên quan đến các yếu tố kinh tế, môi trường xã hội của đối tượng thì người đó phải sống trên địa bàn nghiên cứu tối thiểu là 5 năm Các câu hỏi đặt ra cho nghiên cứu là: + Các chỉ tiêu sinh học về hình thái thể lực người Hà Nội hiện nay như thế nào? Có gì khác so với các nghiên cứu trước đây? + Các chỉ tiêu sinh hóa, huyết học người Hà Nội có... nặng • Chỉ số BMI 21 - Kỹ thuật đo: Các kỹ thuật đo nhân trắc, sử dụng cách đo về nhân trắc học và do Bộ môn giải phẫu trường Đại học Y Hà Nội chịu trách nhiệm huấn luyện, giám sát và triển khai thực hiện 5.2 Nghiên cứu một số chỉ tiêu về huyết học, hoá sinh Cỡ mẫu để nghiên cứu một số chỉ tiêu huyết học và hoá sinh dự kiến là 150 đối tượng cho một nhóm tuổi (n= 150) Đối với huyết học và hoá sinh, số n... dụng ở Việt Nam Hà Nội và Thành Phố Hồ Chí Minh là hai thành phố được đầu tư cập nhật các trang thiết bị công nghệ cao giúp xác định trạng thái bình thường hoặc bệnh lý của một cơ quan nào đó Nhiều chỉ tiêu sinh học mới đã được xác định tại thời điểm hiện nay như một số chỉ tiêu về gen, về chẩn đoán hình ảnh, một số chỉ tiêu miễn dịch, hóa sinh, huyết học v.v… Những chỉ tiêu này ở những nghiên cứu trong... cao và một số đại lượng khác là kết quả nghiên cứu cắt ngang trên một loạt nhóm đối tượng từ 1-25 tuổi tại các trại mồ côi hoàng gia ở Berlin và một số nơi khác của Đức Kết quả nghiên cứu về các chỉ tiêu sinh học người bình thường của các nhà khoa học đã được một số tác giả tập hợp, phân tích và xuất bản thành các cuốn về hằng số sinh học qua nhiều giai đoạn Ở những nước phát triển thường sau 10 năm, . năm 2010 nhằm mục tiêu: - Xác định một số chỉ tiêu về hình thái người sống tại Hà Nội năm 2010. - Xác định một số chỉ tiêu về hoá sinh người sống tại Hà Nội năm 2010. - Xác định một số chỉ tiêu. các nghiên cứu trước đây? + Có hay không có mối liên quan giữa một số chỉ tiêu sinh học người Hà Nội với điều kiện kinh tế, xã hội? Đề tài: Nghiên cứu một số chỉ tiêu sinh học người sống ở Hà Nội. 20 5.1. Nghiên cứu một số chỉ tiêu về hình thái 20 5.2. Nghiên cứu một số chỉ tiêu về huyết học, hoá sinh 21 6. Phương pháp nghiên cứu, kỹ thuật sử dụng 22 6.1. Dụng cụ và kỹ thuật đo một số chỉ tiêu