1 Hình ảnh CT NGỰC Bs. Lê Văn Dũng Khoa Chẩn đoán hình ảnh Bv Chợ Rẫy 2 CHỈ ĐỊNH CT NGỰC  Đánh giá các bất thường phát hiện trên X quang qui ước  Bệnh lý phổi, trung thất, màng phổi, thành ngực  Đánh giá giai đoạn ung thư, phát hiện di căn sớm  Phân biệt các bệnh lý: viêm, u  Đánh giá bệnh lý mạch máu  Hướng dẫn sinh thiết, can thiệp 3 KỸ THUẬT KHẢO SÁT Chuẩn bò bệnh nhân. Đặt lát cắt  Cản quang: +Chỉ đònh  U, cấu trúc mạch máu, hạch, AVM, bóc tách… +Liều lượng và tốc độ  Cửa sổ nhu mô/ cửa sổ phổi.  Tái tạo 2D, 3D  Kỹ thuật CT ly giải cao (HRCT) 4 Lymphoma Phim có cản quang: Đánh giá xâm lấn mạch máu, tính chất bắt cản quang của tổn thương Teratoma Phim không cản quang: Phân biệt đậm độ khác nhau: mỡ, vôi, mô mềm Không cản quang (PL) Có cản quang (CE) 5 U phổi xâm lấn trung thất Cửa sổ mô mềm Cửa sổ phổi Dãn phế quản 6 Giaûi phaãu hình aûnh CT TRUNG THAÁT-PHOÅI 7 Kỹ thuật HRCT  Độ dày 1-2 mm, độ ly giải cao (không gian) Chỉ đònh: Bệnh lý đường dẫn và mô kẻ 8 Cấu trúc phổi trên HRCT -Hình ảnh ở trung tâm: +Bó mạch máu-PQ đi song song và xung quanh mô kẽ(mô liên kết) +Cắt ngang  Khí quản thành mỏng cạnh bên là động ĐM (sau- ngoài) -Ngoại biên: +Nhiều chấm và nhánh của ĐM (phân nhánh góc nhọn)và TM(phân nhánh vuông) +1/3 ngoài không thấy PQ. -Màng phổi:Liên thuỳ nằm ngang mỏng, còn ngoài biên mỏng không thấy. 9 1. Khớp ức-đòn 2. Tónh mạch thân cánh tay đầu (T) 3. Cung động mạch chủ 4. Cửa sổ phế chủ 5. Động mạch phổi (T) 6. Thân và động mạch phổi (P) 7. Nhó (T) 8. Các buồng tim CÁC MẶT CẮT CƠ BẢN TRUNG THẤT 10 Ngang möùc khôùp öùc ñoøn . 1 Hình ảnh CT NGỰC Bs. Lê Văn Dũng Khoa Chẩn đoán hình ảnh Bv Chợ Rẫy 2 CHỈ ĐỊNH CT NGỰC  Đánh giá các bất thường phát hiện trên X quang. quản 6 Giaûi phaãu hình aûnh CT TRUNG THAÁT-PHOÅI 7 Kỹ thuật HRCT  Độ dày 1-2 mm, độ ly giải cao (không gian) Chỉ đònh: Bệnh lý đường dẫn và mô kẻ 8 Cấu trúc phổi trên HRCT -Hình ảnh ở trung tâm: +Bó. tách… +Liều lượng và tốc độ  Cửa sổ nhu mô/ cửa sổ phổi.  Tái tạo 2D, 3D  Kỹ thuật CT ly giải cao (HRCT) 4 Lymphoma Phim có cản quang: Đánh giá xâm lấn mạch máu, tính chất bắt cản quang