1 BỆNH LIÊN QUAN ĐẾN BỆNH LIÊN QUAN ĐẾN TRƯỜNG HỌC TRƯỜNG HỌC Ths.Bs. Phan Thò Trung Ngọc 2 MỤC TIÊU: - Cấu trúc giải phẫu và sinh lý của mắt và cột sống; - Nguyên nhân, biểu hiện của một số bệnh liên quan đến trường học; - Tác hại của những bệnh liên quan đến trường học ảnh hưởng lên sức khỏe của lứa tuổi học sinh; - Cách khám - chẩn đoán các bệnh liên quan đến trường học; - Biện pháp khắc phục và phòng chống các bệnh liên quan đến trường học. 3 1. ĐẠI CƯƠNG 1.1. Hình dạng cột sống qua các giai đoạn 1.2. Giải phẫu và sinh lý thò giác 4 Cột sống gồm 32 - 33 đốt với nhiều đường cong: - Bào thai: trẻ cuộn tròn trong tử cung mẹ  cột sống hình vòng cung. 1.1. Hình dạng cột sống qua các giai đoạn 5 - Mới sinh: thời gian đầu trẻ nằm ngữa  cs thẳng. - Biết lật, trường: nằm sấp, đầu ngẩng lên  đoạn cột sống cổ cong lõm ra sau. 1.1. Hình dạng cột sống qua các giai đoạn 6 - Trẻ biết bò: đoạn cs ngực cong lõm ra trước. - Biết đứng, đi: đoạn cs thắt lưng cong lõm ra sau, đoạn cs cùng cụt cong lõm ra trước. 1.1. Hình dạng cột sống qua các giai đoạn [...]... thò trường học: - Nguyên nhân: Thói quen học tập không hợp lý: + Nhìn quá gần + Nằm học + Học sáng sớm hoặc chiều tối không đủ sáng  mắt phải điều tiết nhiều 28 2.2 Bệânh cận thò trường học: - Tác hại của cận thò: Ảnh hưởng đến quá trình học tập Ảnh hưởng sinh hoạt hàng ngày, chậm chạp, dễ gây tai nạn, một số ngành không tuyển người cận thò Biến chứng nguy hiểm: bong võng mạc  mù 29 3 KHÁM BỆNH... Cấu tạo giải phẫu: - Màng mắt - Các thấu kính: thể thủy tinh, thủy dòch, dòch kính - Võng mạc - Đường thần kinh thò giác - Tế bào nhận cảm - Các cơ mắt 11 2 CÁC BỆNH LIÊN QUAN ĐẾN TRƯỜNG HỌC 2.1 Bệnh biến dạng cột sống 2.2 Bệnh cận thò trường học 12 2.1 Bệânh biến dạng cột sống: - Hình dạng cột sống của trẻ thay đổi khác đường cong sinh lý  ảnh hưởng các chức năng cơ thể 13 2.1 Bệânh biến dạng cột sống:... gù, ảnh hưởng chức năng hô hấp rõ, tư thế xấu, ảnh hưởng khung chậu 25 2.2 Bệânh cận thò trường học: - Nguyên nhân: Trẻ học thiếu ánh sáng kéo dài  mắt phải điều tiết nhiều, lâu ngày  kéo dài trục trước sau của mắt  hình ảnh hiện trước võng mạc, phải nhìn gần mới có thể thấy rõ 26 2.2 Bệânh cận thò trường học: - Nguyên nhân: Do bàn ghế không hợp qui cách: + Bàn quá cao, ghế quá thấp  điều tiết... tập Ảnh hưởng sinh hoạt hàng ngày, chậm chạp, dễ gây tai nạn, một số ngành không tuyển người cận thò Biến chứng nguy hiểm: bong võng mạc  mù 29 3 KHÁM BỆNH LIÊN QUAN TRƯỜNG HỌC: 3.1 Khám biến dạng cột sống 3.2 Khám bệnh cận thò trường học 30 3.1 Khám biến dạng cột sống: - Nhìn bằng mắt, sờ bằng tay: Tư thế đi lại: có bất thường? Tư thế đứng thẳng, nhìn trước sau: + Vai lệch, bề vai dốc hơn bên kia... đeo cặp một bên quá nặng Lao động chân tay quá sớm, ngồi làm thủ công lâu, gò bó, gánh, vác, đội, cõng nặng, bế em… Bệnh tật, tai nạn, còi xương, suy dinh dưỡng 14 Các kiểu biến dạng cột sống: * Vẹo cột sống: Thường gặp nhất Đoạn cột sống ngực cong sang một bên thuận Do trẻ ngồi học nghiêng một bên thường xuyên, (người kéo đàn violon, kéo lưới, chèo đò) Khi trẻ đứng thẳng nhìn từ phía sau: 4 dạng... thuận + Hình chữ S ngược 15 Hình ảnh vẹo cột sống 16 Hình ảnh vẹo cột sống 17 Hình ảnh vẹo cột sống 18 Các kiểu biến dạng cột sống: * Gù lưng: Đoạn cột sống ngực quá cong, quá lõm về trước Do trẻ ngồi học đầu cúi sát mặt bàn, tì ngực vào bàn, gánh gồng, mang vác nặng thường xuyên, (gặp ở người già) Khi trẻ đứng thẳng nhìn từ bên hông: + Đường cong cột sống phía lưng (thường là đoạn cs ngực N7 – N11)... xoay vặn? + Khối cơ lưng: 2 bên có đều? Có bên nào lồi? Chú ý: biến dạng do 2 chân không đều nhau ( kê chân đều khám) 33 3.1 Khám biến dạng cột sống: - Khám bằng thước đo: Dùng thước đo chuyên biệt Học sinh đứng chụm 2 chân, cúi gập người 90o Đo từ mốc của điểm nhô cao của thăn lưng - Chụp x quang để giúp chẩn đoán 34 3.2 Khám cận thò: - Đo thò lực: Đơn giản, quan trọng nhất Đứng cách 5m, che