chụp xquang đường niệu tiêm thuốc cản quang tĩnh mạch

31 769 1
chụp xquang đường niệu tiêm thuốc cản quang tĩnh mạch

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

Kỹ thuật và cách đọc phim Chụp xq đ ờng niệu tiêm thuốc cản quang tĩnh mạch Gi¶i phÉu h×nh thÓ Gi¶i phÉu chøc n¨ng ChÊt c¶n quang vµ sinh lý thËn  CÊu tróc hãa häc.  !"#$%&'($ ) *+,-.& /($&01213456&$ /78*9:0 ,;<2  ) 12 / $=6;2 $$>;2?6@,;<$=6;2 @$  Hµm l îng iode.?@A )=: B9CDD;&&8$ E9&EF;F4*G('('&CDD;$ )=:H B9C;&&8IJ:012KL$ E9&M;*1(DD(DDC;?(D&CDD;$ ChÊt c¶n quang vµ sinh lý thËn  Nång ®é thÈm thÊu.N-624* OPQ18R9$=Q18C@S$ ;T )"UPOVI B'DD)SDDDL$3 (%&T*SN-6T9V$ ) "UPOVIH B'DD)#DDLI<WQ(DDL$ (%&/N-I$@L> !%&/SN-I$8*XYL$ ) "UPOVN4ZPOV.<WQ$ !%&/N-I@WY$@128 *XYL  Sù dung n¹p thuèc c¶n quang cña thËn.H[N\ /]$ B,<42^VT$  H_:RD)&C@$ 6RK;2S;N Kü thuËt UIV  C¸c b íc `E"a b*c4U))4$HdeK W SEK: (`\If)(fK:Lg@*+1] \$Hdeg\W h`))4I'fK:L 'Ð4I<@G;T'fL !`@*+4R\I'fFDfK:L$Hd egWPN<42] #`)4I'fK:12<@FL ))4W&3<.^$Hd e))4WZP? ))4O `42I426R<PN<P.*K ^L$HdeOWZP  `E"a b;2ON @RW.M%7 ) `i*K\]4c& ]@]IL ) jkK*]@K:  ) `W*[P> 4^k*]GQXISL ) `E"a bP4^ PcW^124^@ l4I(L 1 2 3 )`,4^kW^1]16*l4  \*m f)(fK4; )=@<W: $ WW@<W :e>*]> )E\;Tn$  ))4'fK: PP:G?1_c12 J\ • ÐON.<W.@o\ M%7IP4@&XH BL*i @6:pP8P>4^& ^0*K'f =B b>@:4]q \4>P4> QPc^Pc^ T<4c>F\ 'f@F 'fF  BO@*+1]S\PR PP2\12^: 6PYK: 'f)Df6F$`W6R 6;Y$  EF<12 _12$  ))4<FI'f K:L124l 2<4ZW &3<PRP424O 4_>PrPY$ "W@62W6R ))4W P:1]P92<$  H24^*[;@ 60P?PN&:> O DfFs DfFW [...]... chuyển tiếp Các túi nhỏ đầy thuốc cản quang nhô ra từ hệ thống góp có thể tơng ứng với các đài thận yếu hoặc các túi thừa của hệ thống góp (Hình) Hoại tử nhú do thiếu máu hc hình liềm Kéo dài thuốc cq từ túi cùng vào nhu mô Hoại tử nhú do lạm dụng thuốc giảm đau Các hang trung tâm nhú thận Túi thừa đài thận Đầy thuốc chậm của một khoang nhu mô thông với đài thận - Khuyết thuốc trong các đài bể thận... (Hình) Đầy thuốc không đều ở cực trên đài thận U đài thận (TCC) Khuyết thuốc đài dới, bể thận và niệu quản đoạn gần TCC Khuyết thuốc thuốc ở phễu giữa Lu ý viền cq đậm Có thể chụp chếch - Các cấu trúc nhu mô hoặc xoang thận và các tiến triển bệnh lý có thể biểu hiện bằng các dấu ấn đối với các thành phần của hệ thống góp (Hình) Siêu âm thận trái: ứ nớc thận? Thận phải cũng có hình ảnh tơng tự Chụp CL... nhạy nhất để đánh giá khuyết thuốc (Hình) Các phim chếch cũng hữu ích để đảm bảo các hình khuyết thuốc không do ruột chớng khí Các phim sau đái cũng hữu ích trong đánh giá giãn đờng niệu cao: sự tồn tại của giãn trên phim sau đái gợi ý tắc nghẽn cố định, trong khi sự giảm sức ép của đờng niệu trên biểu thị căng sinh lý Khuyết thuốc: dấu hiệu chấm TCC bàng quang Bq đầy: khuyết thuốc hoặc ruột chớng khí... Nếu bq đã cq và giãn căng đủ, nó có thể đợc đánh giá đầy đủ trên các phim đã chụp trớc Tuy nhiên, nếu có bệnh liên quan đến bq, có thể chụp các phim muộn để bq căng hơn, và chụp thêm các phim chếch, nằm sấp hoặc sau đái để đánh giá khuyết thuốc Đọc phim xq đờng niệu Nhu mô thận đợc đánh giá tốt nhất trong thì thận của chụp UIV - Đánh giá bờ thận Bờ thận bình thờng nhẵn, và một phần nào đó của bờ... các phần đối diện với nhu mô Không đầy thuốc của một phần hệ thống góp (đài thận ma-phantom calix) có thể do bệnh lành tính hoặc ác tính (Hình) - Trục của thận đợc phản ánh trong trục của hệ thống góp (Hình) - Luôn có sự cân xứng về mật độ và thời gian cản quang ở hai hệ thống góp bình thờng Tomography Đậm độ nhu mô cực dới thận T giảm Không đầy thuốc các đài dới Chụp bể thận ngợc dòng Đài và phễu cực... Khi tháo ép, nớc tiểu chứa thuốc cq chảy nhanh và nhiều vào các nq khiến cho toàn bộ chiều dài niệu quản đợc thấy rõ - Tồn tại một cột chất cq trên một vài phim có thể biểu thị sự tắc (Hình) hoặc nghẽn niệu quản (giãn không tắc liên quan đến viêm) Dấu hiệu này nên đợc diễn giải trong tình huống của các dấu hiệu xq đờng niệu khác Phim 15 Sỏi kẹt chỗ nối nq-bq - Đờng đi của niệu quản bình thờng (song... Khuyết thuốc ở nq có thể có một hoặc nhiều và thờng có thể quy cho là các nguyên nhân bên ngoài, thuộc thành hoặc trong lòng (Hình) Nên chú ý toàn bộ bề mặt lòng nq, đặc biệt ở các bệnh nhân đái máu (Hình) Nhiều ổ khuyết thuốc cq ở bể thận và nq Lu ý hình lygoblet ở chỗ thấp nhất, điển hình của các tổn thơng phát triển chậm TCC Khuyết thuốc, không tắc nghẽn phía trên TCC Vào khoảng 15-30 sau tiêm thuốc. .. ống không giãn Phim 10, ép Đậm độ các nhú giảm -> vết thuốc của nhú - Nhìn thấy chất cq bên trong các nhú: + các vết thuốc của nhú, + giãn ống lành tính, + thận xốp tuỷ-medullar sponge kidney Giãn ống, đái máu vi thể Phim ép: các đờng kẻ vằn ở tất cả các nhú Tụ thuốc cq ở đỉnh nhú thận Các sỏi to ra do các ống giãn chứa thuốc - Sự tập trung của thuốc cq trong nhu mô lớn hơn có thể phản ánh một tiến... khuyết thuốc ở đáy bq là các thay đổi điển hình của tắc nghẽn dòng chảy bq do bệnh lý tiền liệt tuyến (Hình) Các biến dạng bờ do hình thành túi thừa hoặc hốc cũng có thể thấy Bệnh lý TLT Khối thành trớc âm đạo (mũi tên) Tử cung tạo thành ấn ở mặt trên - Phim bq đầy thuốc kém soi bq trong đánh giá các khối u bq, các khảo sát phát hiện khuyết thuốc cũng nên đợc tiến hành thờng xuyên (Hình) - Các phim đầy thuốc. .. dòng nớc tiểu lu lợng cao (tăng bài niệu, đái tháo nhạt), trào ngợc, hoặc các bệnh viêm Ureterocele primary megaureter Dấu hiệu rõ, nhng nên soi bq để loại trừ - Hiểu biết rõ về các hình thái của nhu động, các vùng hẹp giải phẫu bao gồm chỗ nối bể thận-nq và chỗ nối nq-bq, và chỗ bắt chéo mạch chậu là then chốt để chẩn đoán chính xác bệnh nq - Các vết ấn của tĩnh mạch tuyến sinh dục có thể trở nên khá . Kỹ thuật và cách đọc phim Chụp xq đ ờng niệu tiêm thuốc cản quang tĩnh mạch Gi¶i phÉu h×nh thÓ Gi¶i phÉu chøc n¨ng ChÊt c¶n quang vµ sinh lý thËn  CÊu tróc hãa häc. . B9C;&&8IJ:012KL$ E9&M;*1(DD(DDC;?(D&CDD;$ ChÊt c¶n quang vµ sinh lý thËn  Nång ®é thÈm thÊu.N-624* OPQ18R9$=Q18C@S$ . B'DD)#DDLI<WQ(DDL$ (%&/N-I$@L> !%&/SN-I$8*XYL$ ) "UPOVN4ZPOV.<WQ$ !%&/N-I@WY$@128 *XYL  Sù dung n¹p thuèc c¶n quang cña thËn.H[N /]$ B,<42^VT$  H_:RD)&C@$

Ngày đăng: 20/08/2014, 23:19

Từ khóa liên quan

Mục lục

  • Kỹ thuật và cách đọc phim

  • Giải phẫu hình thể

  • Giải phẫu chức năng

  • Chất cản quang và sinh lý thận

  • Chất cản quang và sinh lý thận

  • Kỹ thuật UIV

  • Slide 7

  • - Phân biệt sỏi tiết niệu với các vôi hóa trong ổ bụng

  • Slide 9

  • Slide 10

  • Slide 11

  • Đọc phim xq đường niệu

  • Slide 13

  • Slide 14

  • Slide 15

  • Slide 16

  • Slide 17

  • Slide 18

  • Slide 19

  • Slide 20

Tài liệu cùng người dùng

Tài liệu liên quan