§Æc ®iÓm trÎ s¬ sinh ®ñ th¸ng Mục tiêu Sau khi học xong bài này, học viên nắm đợc: Sau khi học xong bài này, học viên nắm đợc: - Các đặc điểm giải phẫu, sinh lý của trẻ sơ sinh đủ Các đặc điểm giải phẫu, sinh lý của trẻ sơ sinh đủ tháng. tháng. - Vận dụng vào việc chăm sóc, nuôi dỡng trẻ. Vận dụng vào việc chăm sóc, nuôi dỡng trẻ. Trẻ sơ sinh đủ tháng là trẻ có tuổi thai đã Trẻ sơ sinh đủ tháng là trẻ có tuổi thai đã phát triển trong tử cung là 38 - 42 tuần tính phát triển trong tử cung là 38 - 42 tuần tính từ ngày đầu của kỳ kinh cuối tới lúc đẻ. từ ngày đầu của kỳ kinh cuối tới lúc đẻ. Định nghĩa Các dấu hiệu bên ngoài - - Theo WHO : cân nặng > 2500g Theo WHO : cân nặng > 2500g , , chiều dài > 45cm chiều dài > 45cm - - Da hồng hào, Da hồng hào, ít lông tơ, lớp mỡ dới da đã phát triển ít lông tơ, lớp mỡ dới da đã phát triển . . - - Vòng sắc tố vú khoảng 10mm, núm vú nổi lên khoảng Vòng sắc tố vú khoảng 10mm, núm vú nổi lên khoảng 2mm. 2mm. - - Tóc mềm, Tóc mềm, dài 2cm, móng chi dài, trùm các ngón. dài 2cm, móng chi dài, trùm các ngón. - - Sinh dục ngoài đã đầy đủ. Sinh dục ngoài đã đầy đủ. Các dấu hiệu bên ngoài (tiếp) - Trẻ khóc to, Trẻ khóc to, vận động các chi tốt, vận động các chi tốt, có có một số các một số các phản xạ bẩm sinh phản xạ bẩm sinh . . - Tỷ lệ các phần cơ thể: đầu to ( 1/4 chiều dài) , lng Tỷ lệ các phần cơ thể: đầu to ( 1/4 chiều dài) , lng thẳng (45% chiều dài), các chi ngắn,chi trên và d thẳng (45% chiều dài), các chi ngắn,chi trên và d ớ ớ i gần nh bằng nhau (1/3 Chiều dài cơ thể). i gần nh bằng nhau (1/3 Chiều dài cơ thể). - Thóp trớc khoảng 2,5 - 3cm, Thóp trớc khoảng 2,5 - 3cm, kín lại khi trẻ 15 - 18 kín lại khi trẻ 15 - 18 tháng.Thóp sau thờng kín trong tháng đầu. tháng.Thóp sau thờng kín trong tháng đầu. - Vòng đầu 32cm, lớn hơn vòng ngực 1 - 2 cm. Vòng đầu 32cm, lớn hơn vòng ngực 1 - 2 cm. Đặc điểm một số hệ cơ quan - - Hệ hô hấp: Thở không đều, co kéo nhẹ, thở nhanh Hệ hô hấp: Thở không đều, co kéo nhẹ, thở nhanh (80l/p ), có cơn ngừng thở 3 - 5 . (80l/p ), có cơn ngừng thở 3 - 5 . - Hệ tim mạch: Nhịp tim nhanh, không đều, dao động tới - Hệ tim mạch: Nhịp tim nhanh, không đều, dao động tới 160l/p . Huyết áp tối đa là 50 - 60mmHg. 160l/p . Huyết áp tối đa là 50 - 60mmHg. - Hệ thần kinh: Hng phấn, dễ kích thích, các trung tâm Hệ thần kinh: Hng phấn, dễ kích thích, các trung tâm dới vỏ và tuỷ hoạt động mạnh, trẻ dễ giật mình. dới vỏ và tuỷ hoạt động mạnh, trẻ dễ giật mình. Độ thấm thành mạch của mạch máu cao, dễ bị xuất Độ thấm thành mạch của mạch máu cao, dễ bị xuất huyết não màng não. huyết não màng não. Các giác quan phát triển khá đầy đủ: Các giác quan phát triển khá đầy đủ: - Xúc giác - Xúc giác - Thính giác - Thính giác - Khứu giác - Khứu giác - Vị giác - Vị giác - Thị giác - Thị giác - Gan - Gan - Thận - Thận - Chuyển hoá - Chuyển hoá Các hiện t%ợng sinh lý - Vàng da sinh lý: Thờng xuất hiện vào ngày thứ 3 sau đẻ, giảm dần từ ngày thứ 6, hết vào ngày thứ 8 -10 sau sinh. - Sút cân sinh lý: Những ngày đầu sau sinh, trọng l ợng của trẻ sút không quá 10% so với cân nặng ban đầu. Đến ngày thứ 8-12 thì cân nặng trở lại bình th ờng. - Biến động sinh dục Chăm sóc trẻ sơ sinh đủ tháng Các vấn đề cơ bản trong chăm sóc: - Không để trẻ lạnh - Nuôi trẻ bằng sữa mẹ - Chăm sóc sạch sẽ Cụ thể là: Cụ thể là: Phòng cho trẻ Phòng cho trẻ : thoáng, sạch sẽ, yên tĩnh, mát : thoáng, sạch sẽ, yên tĩnh, mát về mùa hè, ấm về mùa đông. về mùa hè, ấm về mùa đông. Tã, áo của bé Tã, áo của bé : Dùng loại vải mềm, dễ thấm n* : Dùng loại vải mềm, dễ thấm n* ớc, may rộng, mở ở sau l*ng. ớc, may rộng, mở ở sau l*ng. Nuôi d*ỡng trẻ SS Nuôi d*ỡng trẻ SS : Thức ăn tốt nhất là sữa : Thức ăn tốt nhất là sữa mẹ, đặc biệt là sữa non. Cho trẻ bú theo nhu cầu mẹ, đặc biệt là sữa non. Cho trẻ bú theo nhu cầu ( khoảng 7 - 8 lần/ngày). ( khoảng 7 - 8 lần/ngày). [...]... nên tắm cho trẻ hàng ngày bằng nước ấm Vệ sinh bằng nư ớc ấm và lau khô sau mỗi lần ỉa - Chăm sóc mắt: Nhỏ mắt hàng ngày và sau khi tắm bằng Cloramphenicol 4%o, ít nhất 1 tuần sau đẻ Theo dõi trẻ sơ sinh Hiện tượng vàng da Nhịp thở, cách thở, nhiệt độ, phân, nôn trớ Kết luận Thời kỳ sơ sinh là thời kỳ trứng nước, trẻ phải thích nghi với cuộc sống biệt lập ngoài tử cung nên rất dễ bị bệnh Trẻ cần được... nôn trớ Kết luận Thời kỳ sơ sinh là thời kỳ trứng nước, trẻ phải thích nghi với cuộc sống biệt lập ngoài tử cung nên rất dễ bị bệnh Trẻ cần được chăm sóc để đảm bảo dinh dưỡng, vô khuẩn, phòng bệnh cho trẻ Xin chân thành cảm ơn ! . sinh lý của trẻ sơ sinh đủ tháng. tháng. - Vận dụng vào việc chăm sóc, nuôi dỡng trẻ. Vận dụng vào việc chăm sóc, nuôi dỡng trẻ. Trẻ sơ sinh đủ tháng là trẻ có tuổi thai đã Trẻ sơ sinh. trÎ s¬ sinh ®ñ th¸ng Mục tiêu Sau khi học xong bài này, học viên nắm đợc: Sau khi học xong bài này, học viên nắm đợc: - Các đặc điểm giải phẫu, sinh lý của trẻ sơ sinh đủ Các đặc điểm giải. th ờng. - Biến động sinh dục Chăm sóc trẻ sơ sinh đủ tháng Các vấn đề cơ bản trong chăm sóc: - Không để trẻ lạnh - Nuôi trẻ bằng sữa mẹ - Chăm sóc sạch sẽ Cụ thể là: Cụ thể là: Phòng cho trẻ Phòng