hÑp m«n vÞ hÑp m«n vÞ hÑp m«n vÞ         I- Nguyªn nh©n !"#$! !"#$! Ung th d¹ dµy Ung th d¹ dµy !%&' !%&'   ()*+ ()*+   (,-./012 3 (,-./012 3 !4&' !4&'   #,.2 #,.2   #562782 #562782 I- Nguyªn nh©n   "#9 "#9 LoÐt d¹ dµy t¸ trµng LoÐt d¹ dµy t¸ trµng   !4:& !4:&   (; (;   (4< (4<   (=>? (=>?   !%&' !%&' I- Nguyªn nh©n I- Nguyªn nh©n (%@AB/2!C (%@AB/2!C (DAE/>EFG… (DAE/>EFG… (=>H/HIG+ (=>H/HIG+ II- II- L©m sµng L©m sµng ""#$! ""#$! C¬ n¨ng C¬ n¨ng   #J21EA #J21EA   K2GGLG2'2120 K2GGLG2'2120   K2G'2G2'20 K2G'2G2'20   K2GMG2>E K2GMG2>E II- II- L©m sµng L©m sµng #D #D   K2GGLN7NN77! K2GGLN7NN77!   K2G'2ADO.*P:/ K2G'2ADO.*P:/   K2GMADB: 'M Q K2GMADB: 'M Q LP: 3 LP: 3 II- II- L©m sµng L©m sµng ""#9! ""#9! Toµn th©n Toµn th©n   #K2GGLB2GR #K2GGLB2GR   #K2G'2A/. 3/ #K2G'2A/. 3/   #K2GMA)&''ES* #K2GMA)&''ES* II- II- L©m sµng L©m sµng ""#T! ""#T! Thùc thÓ: Thùc thÓ:   #ES@P #ES@P   #U.*VV :B #U.*VV :B   #%<1EN7GN #%<1EN7GN II- II- L©m sµng L©m sµng ""#W! ""#W! DÊu hiÖu X quang. DÊu hiÖu X quang.   #K2GGLA #K2GGLA 0HB 0HB   #K2G'2A #K2G'2A X/0OM X/0OM .B .B   5#62Y-'2N 5#62Y-'2N MZ! MZ!   #K2GMA #K2GMA 7@'N 7@'N G G [...]... hơi dạ dày - Hẹp giữa dạ dày: loét bờ cong nhỏ - Hẹp tá tràng + Hẹp trên bóng Vater triệu chứng giống HMV + Hẹp dưới bóng Vater: Nôn ra nước vàng - Liệt dạ dày do nguyên nhân thần kinh V- Điều trị: 1- Điều trị bồi phụ Nuôi dưỡng đường tĩnh mạch 2- Chuẩn bị bệnh nhân: - Rửa dạ dày : sonde faucher - Cho kháng sinh toàn thân chống viêm niêm mạc: colargon 3%, Ampicillin 2g/ 24g giảm tiết dịch vị atropin,... dịch vị atropin, chống co thắt Belladon V- Điều trị 3- Phẫu thuật: a Nối vị tràng: giải quyết tình trạng ứ đọng Ưu điểm: dễ thực hiện Nhược: không giải quyết nguyên nhân Chỉ định b Cắt dạ dày: - Cắt 2/3 dạ dày - Cắt đoạn dạ dày hoặc cắt toàn bộ dạ dày c Cắt thần kinh X kèm phẫu thuật dẫn lưu dạ dày - ruột tạo hình môn vị, nối tràng vị ... ảnh nội soi: Soi ống soi không xuống được tá tràng III - 1 Chẩn đoán - Đau vùng thượng vị - Nôn thức ăn bữa trước - Bụng lõm lòng thuyền - Lắc bụng óc ách khi đói - X quangdạ dày hình đáy chậu Sau 6 giờ còn thuốc trong dạ dày III - 1 Chẩn đoán III - 2 Chẩn đoán nguyên nhân - Dựa vào X quang: 80% có thể phân biệt được hẹp do loét hay ung thư - Nội soi chẩn đoán nguyên nhân chính xác hơn IV - Chẩn đoán