Mục 5 |phần 4-III of 4 Giáo trình chương III–7c | Bệnh thần kinh đái tháo đường Bệnh thần kinh đái tháo đường Giáo dục về bàn chân Diabetic neuropathy Foot education Curriculum Module III-7c Slide 2 of 28 Đa số các vấn đề về bàn chân có thể phòng ngừa được. Đa số các vấn đề về bàn chân có thể phòng ngừa được bằng việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời bởi các nhân viên y tế có kinh nghiệm Diabetic neuropathy Foot education Curriculum Module III-7c Slide 3 of 28 Đặt mục tiêu giáo dục theo mức độ nguy cơ • Nguy cơ bàn chân có phân bố rộng; người bệnh đòi hỏi các mức độ giáo dục khác nhau • Cần cần nhắc khi nào đưa ra việc giáo dục về chăm sóc bàn chân • Những thay đổi lối sống chỉ đòi hỏi với những người có yếu tố nguy cơ cao Diabetic neuropathy Foot education Curriculum Module III-7c Slide 4 of 28 Sự phân tầng các dịch vụ được dựa vào bằng chứng Loét Cao Thấp Phòng khám bàn chân có nguy cơ cao Giáo dục và điều trị tích cực về bàn chân Bệnh thần kinh, có loét hoặc cắt cụt chi trước đó. Bệnh mạch máu ngoại vi Không cảm nhận monofilament Bệnh thần kinh, không có vết loét hoặc cắt cụt đoạn chi trước đó. Thông tin chung Không có bệnh thần kinh Diabetic neuropathy Foot education Curriculum Module III-7c Slide 5 of 28 ACTIVITY Những người nào cần là mục tiêu cho việc giáo dục chăm sóc bàn chân? Diabetic neuropathy Foot education Curriculum Module III-7c Slide 6 of 28 Giáo dục về chăm sóc bàn chân • Nguy cơ thấp – Lời khuyên dễ hiểu – Không có sự thay đổi về lối sống – Đánh giá bàn chân hàng năm • Nguy cơ cao – Giáo dục tích cực – Trình diễn mẫu thực hành – Những thay đổi đáng kể về hành vi – Nhấn mạnh vào việc phòng ngừa Diabetic neuropathy Foot education Curriculum Module III-7c Slide 7 of 28 Giáo dục về chăm sóc bàn chân Những chiến lược thay đổi lối sống và hành vì nào mà chúng ta thường dạy cho người bệnh đtđ khi họ có nguy cơ cao? Diabetic neuropathy Foot education Curriculum Module III-7c Slide 8 of 28 Rửa, sờ nắn và xem bàn chân mỗi ngày • Không ngâm chân vào nước • Kiểm tra nhiệt độ nước • Rửa và lau khô các kẽ chân • Không nên dùng thảo dược và thuốc mỡ • Kiểm tra chân ở chỗ nhiều ánh sáng Diabetic neuropathy Foot education Curriculum Module III-7c Slide 9 of 28 Học cách tìm: • Các vết thâm tím • Các vết nứt • Những chỗ phồng rộp da Diabetic neuropathy Foot education Curriculum Module III-7c Slide 10 of 28 Học cách tìm: Gót chân bị nứt nẻ Các vết chai chân [...]... bệnh thần kinh ngoại vi ĐTĐ nghiêm trọng? a Đau ở cả hai chân b Bệnh nhân hoàn toàn không có triệu chứng c Bệnh nhân 65 tuổi d Bệnh nhân có mạch động mạch mu bàn chân nảy Diabetic neuropathy Foot education Curriculum Module III-7c Slide 35 of 28 7.Biểu hiện nào dưới đây về vết loét bàn chân đái tháo đường là đúng ? a Đặc trưng ở vết loét do tổn thương thần kinh là rất đau b Vết loét do tổn thương thần. .. triệu chứng của bàn chân có bệnh mạch máu là gì? a) Vết loét không đau, bàn chân ấm, mạch yếu b) Vết loét không đau, bàn chân lạnh, mạch nảy c) Giảm lông, màu da từ bình thường đến tái nhợt, bàn chân ấm d) Vết loét đau, chân lạnh, mạch yếu Diabetic neuropathy Foot education Curriculum Module III-7c Slide 31 of 28 3 Những đặc điểm mong muốn của giầy, dép đối với bệnh nhân ĐTĐ có vấn đề về bàn chân là gì?... tài liệu về giáo dục chăm sóc bàn chân Curriculum Module III-7c Slide 26 of 28 • Các tài liệu viết bổ sung cho giáo dục • Viết cho đối tượng ở lứa tuổi biết đọc trung bình • Dùng cỡ chữ lớn cho đối tượng bị giảm thị lực • Hình ảnh phải thích hợp với tựa đề Diabetic neuropathy Foot education Đánh giá chương trình giáo dục bàn chân Curriculum Module III-7c Slide 27 of 28 Đánh giá sự thay đổi về hành vi... trưng ở vết loét do tổn thương thần kinh là rất đau b Vết loét do tổn thương thần kinh thường xuất hiện ở mu bàn chân c Vết loét do tổn thương thần kinh được bao quanh bởi chai chân d Chỉ số cổ chân - cánh tay nói lên rằng có tổn thương mạch máu đáng kể e Viêm cốt tuỷ là biến chứng phổ biến của vết loét bàn chân đái tháo đường ... và điều trị kịp thời • Các nhân viên y tế cần được đào tạo về chăm sóc bàn chân đái tháo đường Diabetic neuropathy Foot education Curriculum Module III-7c Slide 29 of 28 1 Chỉ ra các xét nghiệm về mạch máu thích hợp mà có thể được dùng để phát hiện bệnh nhân có nguy cơ phát triển vết loét do tổn thương mạch máu: a) Phản xạ gân gót b) Chỉ số cổ chân - cánh tay c) Khám bằng Doppler d) Monofilament Diabetic... nhất là đựng trong chai dạng bơm • Thoa kem lên bàn chân – không thoa vào vết thương mở hoặc các kẽ chân • Không dùng nước hoa Chăm sóc các móng chân như thế nào Diabetic neuropathy Foot education Curriculum Module III-7c Slide 15 of 28 • Không để móng chân mọc quá dài • Cắt thẳng dọc móng chân • Giũa các cạnh sắc • Nhờ bạn bè hoặc người thân Điều trị nấm kẽ chân như thế nào Diabetic neuropathy Foot education... bàn chân là gì? a) Miếng lót giày chắc chắn b) Có đường may nổi c) Đế giày giảm sóc d) Hố đặt ngón chân sâu Diabetic neuropathy Foot education Curriculum Module III-7c Slide 32 of 28 4 Ở bàn chân có chứng thiếu máu cục bộ nặng: a) Cần tiến hành cắt lọc triệt để các vết chai chân b) Cần tiến hành các kiểm tra bằng doppler để xác định dòng máu tới bàn chân c) Mất phản xạ gân gót là đặc trưng d) Có thể... III-7c Slide 27 of 28 Đánh giá sự thay đổi về hành vi -không phải về kiến thức • Bạn đã kiểm tra chân bao nhiều lần trong tuần này? • ‘Bạn đã thoa kem lên chân bao nhiêu lần trong tuần này? Những thông điệp chủ chốt Diabetic neuropathy Foot education Curriculum Module III-7c Slide 28 of 28 • Phân loại bệnh nhân theo mức độ nguy cơ • Giáo dục những đối tượng có yếu tố nguy cơ cao • Giầy là nguyên nhân... neuropathy Foot education Curriculum Module III-7c Slide 11 of 28 Ngón chân khoằm ngón chân quắp Học cách tìm: Lồi khớp bàn ngón 1 Diabetic neuropathy Foot education Curriculum Module III-7c Slide 12 of 28 Bệnh khớp Charcot Học cách tìm: Diabetic neuropathy Foot education Curriculum Module III-7c Slide 13 of 28 Nhiễm trùng bàn chân Học chăm sóc da Diabetic neuropathy Foot education Curriculum Module... các kẽ chân • Thoa kem chống nấm lên bàn chân • Điều trị vùng bị tổn thương da xung quanh Làm gì với nấm móng Diabetic neuropathy Foot education Curriculum Module III-7c Slide 17 of 28 • Khó điều trị • Phải giũa những móng chân dày Tìm những loại tất nào Diabetic neuropathy Foot education Curriculum Module III-7c Slide 18 of 28 • Bằng len hoặc cotton • Tất có độn (bông) • Mũi tất không chật • Đường . Mục 5 |phần 4-III of 4 Giáo trình chương III–7c | Bệnh thần kinh đái tháo đường Bệnh thần kinh đái tháo đường Giáo dục về bàn chân Diabetic neuropathy Foot education Curriculum. khám bàn chân có nguy cơ cao Giáo dục và điều trị tích cực về bàn chân Bệnh thần kinh, có loét hoặc cắt cụt chi trước đó. Bệnh mạch máu ngoại vi Không cảm nhận monofilament Bệnh thần kinh, . mục tiêu giáo dục theo mức độ nguy cơ • Nguy cơ bàn chân có phân bố rộng; người bệnh đòi hỏi các mức độ giáo dục khác nhau • Cần cần nhắc khi nào đưa ra việc giáo dục về chăm sóc bàn chân • Những