Y đức trong mối quan hệ Y đức trong mối quan hệ thầy thuốc và cộng sự thầy thuốc và cộng sự PGS. TS. Nguyễn Thị Bay PGS. TS. Nguyễn Thị Bay Mục tiêu Mục tiêu  Trình bày những điều thầy thuốc nên cư xử Trình bày những điều thầy thuốc nên cư xử với người khác với người khác  Nhận định các báo cáo về hành vi vi phạm y Nhận định các báo cáo về hành vi vi phạm y đức của đồng nghiệp đức của đồng nghiệp  Trình bày những nguyên tắc chính trong hợp Trình bày những nguyên tắc chính trong hợp tác với đồng nghiệp trong chăm sóc bệnh tác với đồng nghiệp trong chăm sóc bệnh nhân nhân  Giải quyết xung đột với các nhân viên y tế Giải quyết xung đột với các nhân viên y tế Thách thức về quyền hành Thách thức về quyền hành Vấn đề Đạo Đức Vấn đề Đạo Đức Vấn đề Đạo Đức Vấn đề Đạo Đức Bác sĩ Bác sĩ Bác sĩ Bác sĩ Bác sĩ Bác sĩ Nhân viên y tế Nhân viên y tế Thách thức đối với truyền thống quyền hạn của bác sĩ Thách thức đối với truyền thống quyền hạn của bác sĩ Truyền thống ngành Y Truyền thống ngành Y  Giữa BS và BS Giữa BS và BS  Giữa các ngành: Một số ngành “sang trọng” hay Giữa các ngành: Một số ngành “sang trọng” hay đông hơn các ngành còn loại đông hơn các ngành còn loại  Trong cùng một ngành: BS giảng dạy, bằng cấp Trong cùng một ngành: BS giảng dạy, bằng cấp cao >> BS làm việc tại BV công, phòng mạch tư cao >> BS làm việc tại BV công, phòng mạch tư  Trong quyền hạn chăm sóc BN: BS trực tiếp điều trị Trong quyền hạn chăm sóc BN: BS trực tiếp điều trị có quyền hạn cao nhất có quyền hạn cao nhất  Giữa BS và Nhân viên y tế Giữa BS và Nhân viên y tế  BS luôn ở thứ bậc cao hơn NVYT: điều dưỡng, kỹ BS luôn ở thứ bậc cao hơn NVYT: điều dưỡng, kỹ thuật viên thuật viên Mức độ quyền hạn của BS đã Mức độ quyền hạn của BS đã thay đổi thay đổi  Kiến thức khoa học Kiến thức khoa học ↑↑↑ ↑↑↑  Đa chuyên khoa Đa chuyên khoa  Kỹ thuật y học Kỹ thuật y học ↑↑↑ ↑↑↑ - đa ngành - đa ngành  Phương tiện điều trị Phương tiện điều trị ↑↑↑ ↑↑↑ Mỗi BS không thể là chuyên gia của tất cả các lĩnh Mỗi BS không thể là chuyên gia của tất cả các lĩnh vực vực ∆ ∆ và và θ θ Họ cần sự hỗ trợ của các BS chuyên khoa khác và Họ cần sự hỗ trợ của các BS chuyên khoa khác và nhân viên y tế nhân viên y tế Vai trò độc tôn của BS Vai trò độc tôn của BS ↓↓ ↓↓  Quyền tự quyết định của BN được xem Quyền tự quyết định của BN được xem trọng trọng   BS và BN hợp tác đưa ra quyết BS và BN hợp tác đưa ra quyết định điều trị định điều trị  Nhân viên y tế ý thức trách nhiệm chuyên Nhân viên y tế ý thức trách nhiệm chuyên môn của họ môn của họ   có thể chất vấn hoặc không có thể chất vấn hoặc không làm theo y lệnh nếu họ không rõ mục đích làm theo y lệnh nếu họ không rõ mục đích Quan hệ thầy thuốc, giảng viên, Quan hệ thầy thuốc, giảng viên, sinh viên sinh viên  Truyền thống: “BS đối xử với đồng nghiệp Truyền thống: “BS đối xử với đồng nghiệp như người nhà, thân thiết hơn cả bạn bè” như người nhà, thân thiết hơn cả bạn bè”  Tuyên ngôn Hội hành nghề y thế giới tại Tuyên ngôn Hội hành nghề y thế giới tại Geneva: “Đồng nghiệp sẽ là anh chị em Geneva: “Đồng nghiệp sẽ là anh chị em của tôi” của tôi”  BS phải tôn trọng và hợp tác với đồng BS phải tôn trọng và hợp tác với đồng nghiệp để đạt hiệu quả tối ưu trong chăm nghiệp để đạt hiệu quả tối ưu trong chăm sóc BN sóc BN  Bộ luật Y đức của Hội hành nghề y Bộ luật Y đức của Hội hành nghề y thế giới: thế giới:  Nghiêm cấm nhận tiền hoặc bất kỳ khoản lợi nhuận nào Nghiêm cấm nhận tiền hoặc bất kỳ khoản lợi nhuận nào nhằm lôi kéo BN nhằm lôi kéo BN  Nghiêm cấm lôi kéo BN của đồng nghiệp Nghiêm cấm lôi kéo BN của đồng nghiệp  Nghĩa vụ báo cáo hành vi vi phạm y đức của đồng Nghĩa vụ báo cáo hành vi vi phạm y đức của đồng nghiệp nghiệp Quan hệ giảng viên – sinh viên Quan hệ giảng viên – sinh viên  Lời thề Hippocrates: Bác sĩ phải hết sức tôn trọng thầy mình Lời thề Hippocrates: Bác sĩ phải hết sức tôn trọng thầy mình  Tuyên ngôn Geneva: “Tôi sẽ dành cho thầy mình sự tôn Tuyên ngôn Geneva: “Tôi sẽ dành cho thầy mình sự tôn trọng và lòng biết ơn xứng đáng với người” trọng và lòng biết ơn xứng đáng với người”  “ “ Giáo trình vô hình”: Ứng xử của thầy đối với BN trong thực Giáo trình vô hình”: Ứng xử của thầy đối với BN trong thực tế ảnh hưởng mạnh hơn nhiều so với bài học Y đức trong tế ảnh hưởng mạnh hơn nhiều so với bài học Y đức trong sách vở sách vở  Thầy không được yêu cầu sinh viên thực hiện hành vi vi Thầy không được yêu cầu sinh viên thực hiện hành vi vi phạm y đức phạm y đức  Sinh viên nên ứng xử đúng mực với tư cách là bác sĩ tương Sinh viên nên ứng xử đúng mực với tư cách là bác sĩ tương lai, và nên đối xử với bạn học như đồng nghiệp lai, và nên đối xử với bạn học như đồng nghiệp Báo cáo về những thực trạng Báo cáo về những thực trạng trái y đức trái y đức  Ngành y đòi hỏi tiêu chuẩn cao trong hành Ngành y đòi hỏi tiêu chuẩn cao trong hành vi thái độ nhân viên y tế vi thái độ nhân viên y tế  Nguyên tắc: Báo cáo việc vi phạm y đức, Nguyên tắc: Báo cáo việc vi phạm y đức, suy kém đạo đức và giảm sút khả năng suy kém đạo đức và giảm sút khả năng chuyên môn của đồng nghiệp chuyên môn của đồng nghiệp [...]... nói chuyện thẳng thắn về hành động không an toàn, vi phạm y đức  Thảo luận với người chịu trách nhiệm trực tiếp  Báo cáo sai phạm là nghĩa vụ chuyên môn của th y thuốc: - Giữ uy tín cho ngành - Phát hiện sự suy giảm khả năng chuyên môn - Tha hóa hay vi phạm đạo đức Quan hệ với nhân viên y tế khác  Tất cả: Có thể không cùng một nền giáo dục y khoa như nhau  Nhưng cùng là con người bình đẳng và có... mục đích không trong sáng  BS có thể chần chừ không báo cáo hành vi vi phạm đạo đức của đồng nghiệp khi đó là bạn thân  Hậu quả của người đi báo cáo: bị cô lập, t y chay Tình huống BS X (BS mới) BS phẫu chính của BV: - Dùng kỹ thuật mổ cũ kéo dài - BN đau nhiều sau mổ - Thời gian hồi phục lâu - Pha trò thô lỗ về BN, g y khó chịu cho NV - Chần chừ trong báo cáo với lãnh đạo - Dù cảm th y đó là điều... sự suy giảm khả năng chuyên môn - Tha hóa hay vi phạm đạo đức Quan hệ với nhân viên y tế khác  Tất cả: Có thể không cùng một nền giáo dục y khoa như nhau  Nhưng cùng là con người bình đẳng và có cùng mối lo chung cho tình trạng sức khỏe BN  . Y đức trong mối quan hệ Y đức trong mối quan hệ th y thuốc và cộng sự th y thuốc và cộng sự PGS. TS. Nguyễn Thị Bay PGS. TS. Nguyễn Thị Bay Mục tiêu Mục tiêu  Trình b y những điều th y thuốc. vụ chuyên môn của th y thuốc: th y thuốc: - Giữ uy tín cho ngành - Giữ uy tín cho ngành - Phát hiện sự suy giảm khả năng chuyên môn - Phát hiện sự suy giảm khả năng chuyên môn - Tha hóa hay vi. trọng th y mình Lời thề Hippocrates: Bác sĩ phải hết sức tôn trọng th y mình  Tuyên ngôn Geneva: “Tôi sẽ dành cho th y mình sự tôn Tuyên ngôn Geneva: “Tôi sẽ dành cho th y mình sự tôn trọng và