Sổ thực tế tốt nghiệp Trường Trung cấp Âu Lac – Huế Trần Văn Long K3-DS-A1 Sổ thực tế tốt nghiệp Trường Trung cấp Âu Lac – Huế CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập-Tự do-Hạnh phúc …………………………. NỘI DUNG THỰC TẾ TỐT NGHIỆP TẠI TRẠM Y TẾ PHƯỜNG THUỶ LƯƠNG Thời gian: 04/07/2011 đến 16/07/2011 I. YÊU C ẦU: 1. Tìm hiểu cách sử dụng và quản lý thuốc ở Trạm Y Tế ( An toàn, hợp lý, hạn dùng của thuốc). 2. Tìm hiểu và chăm sóc vường thuốc nam tại trạm. 3.Điều tra Y Tế cộng đồng( tham gia với trạm). Trần Văn Long K3-DS-A1 BS:NGUYỄN TIỂN (Trưởng trạm) -Phụ trách chung -Khám bệnh-điều trị -Nghĩa vụ quân sự -Chương trình phòng chống dinh dưởng trẻ em (Thôn Luơng Hậu) YSỹ:ĐẶNG THƯƠNG (Phó trạm) -Phụ trách: -Khám bệnh-điều trị -5 chuyên khoa xã hội -Chương trình vệ sinh môi trường - Điều hành y tế thôn -Phòng chống dịch cúm (Thôn Lương Mỹ) DSTH: Võ Thị Mỹ Cúc -Phụ trách Dược (Thôn Lương Hậu) Đ.DTH: Mai Đaị Nghĩa -Phụ trách -Chương trình tiêm chủng mở rộng -CT: Sốt xuất huyết -CT: Phòng chống tại nạn thương tích -CT:Phục hồi chức năng -CT: ARI -CT:Vệ sinh YS YHCT: Lê Thị Duyên -Phụ trách: -CT: C.D.D -CT: Vitamin -CT: YHCT (Thôn Lương Hậu) Hoàng Thị Hằng -Phụ trách: -CT:Dân số KHHGĐ -(Thôn Lương Xuân) NHS:Hoàng Thị Hà -Phụ trách: -CT:Bảo vệ BMVTE - CT:KHHGĐ -CT:Thiếu nhi dinh dưởng -Thủ quỷ (Thôn Lương Đông) Sổ thực tế tốt nghiệp Trường Trung cấp Âu Lac – Huế SƠ ĐỒ PHÂN CÔNG NHIỆM VỤ TẠI TRẠM Y TẾ PHƯỜNG THUỶ LƯƠNG CÔNG TÁC DƯỢC TẠI TRẠM Y TẾ XÃ, PHƯỜNG. Trạm Y Tế xã, phường là đơn vị kỹ thuật Y tế đầu tiên tiếp xúc với người dân, nằm trong hệ thống Y tế nhà nước, có nhiệm vụ thực hiện các nhiệm vụ, kỹ thuật chăm sóc sức khoẻ ban đầu cho nhân dân trên địa bàn. Để làm tốt Trần Văn Long K3-DS-A1 Sổ thực tế tốt nghiệp Trường Trung cấp Âu Lac – Huế nhiệm vụ đó thì công tác quản lý thuốc, thiết bị và dụng cụ Y tế(công tác dược) ở xã, phường giữ một vị trí quan trọng và có ảnh hưởng trực tiếp đế hiệu quả hoạt động khám, chữa bệnh của trạm Y tế. Do đó công tác dược là một trong những nhiệm vụ trọng tâm trong hoạt động của trạm Y tế xã, phường và phải được thực hiện theo các quy định chung của ngành Y tế. I. Chức trách, nhiệm vụ của cán bộ Dược ( Dược Sĩ Trung Học ) phường, xã : 1. Căn cứ nhu cầu và kế hoạch được giao, lập dự trù mua, nhập thuốc, dụng cụ Y tế cần thiết cho hoạt động của Trạm Y tế. 2. Tổ chức quầy thuốc tại trạm, bảo đảm đủ thuốc thiết yếu theo quy định, bảo toàn và phát triển nguồn vốn quay vòng được cấp (nếu có). 3. Quản lý mọi nguồn thuốc và sử dụng dụng cụ Y tế tai Trạm: -Mở các loại sổ sách ghi chép, theo dõi. -Tổ chức kiểm kê, định kỳ, hay nhập xuất khi cần thiết. -Lập sổ sách theo dõi thu, chi tiền lãi trong hoạt động của quầy thuốc. 4. Hướng dẫn người bệnh sử dụng thuốc, tuyên truyền cho nhân dân sử dụng thuốc an toàn, hợp lý, vận động trồng và sử dụng thuốc nam tại vườn nhà. 5. Với cán bộ Dược, do kiêm nhiệm Trạm Y tế phải bố trí đủ thời gian phù hợp cho hoạt động của cán bộ Dược. II. Công tác quản lý thuốc : 1. Lập kế hoạch dự trù mua, nhập thuốc, hoá chất, dụng cụ: -Xây dựng danh mục thuốc. -Căn cứ danh mục thuốc thiết của sở Y tế ban hành (danh mục bắt buột) của trạm Y tế xã, phường. - Căn cứ mô hình bệnh tật của địa phương, hướng dẫn của Trung tâm Y tế, Sở Y tế để xây dựng danh mục, trách nhiệm của Trưởng Trạm Y tế. -Danh mục thuốc được lựa chọn trên nguyên tắc: +Thuốc đảm bảo có hiệu lực và an toàn. +Phù hợp với mô hình bệnh tật, trình độ chuyên môn của Trạm Y tế. +Sẵn có với số lượng đảm bảo yêu cầu, dạng bào chế phù hợp với yêu cầu sử dụng, phù hợp với yêu cầu bảo quản, điều kiện cung ứng. Trần Văn Long K3-DS-A1 Sổ thực tế tốt nghiệp Trường Trung cấp Âu Lac – Huế +Giá cả hợp lý. -Xác định nhu cầu cần mua, nhận để căn cứ để xách định nhu cầu. +Thống kê tình hình bệnh tật hằng năm, bệnh tật theo mùa. +Thống kê sử dụng thuốc, dụng cụ hằng năm, nhóm loại sử dụng nhiều, nhóm loại sử dụng ít. +Điều kiện kinh tế từng địa phương 2. Tổ chức hoạt động quầy thuốc quay vòng vốn: 2. 1. Huy động nguồn vốn, có thể là thuốc, tiền mặt. Huy động vốn có thể là do: -Vốn viện trợ của các tổ chức, các nhà từ thiện. -Ngân sách cấp(Xã, Huyện, Tỉnh). -Nhân dân đóng góp -Nhân dân Y tế cùng góp vốn. -Do làm đại lý các hiệu thuốc các doanh nghiệp. 2. 2. Quản lý nguồn vốn có đủ các chứng từ hợp lệ, lưu từng thời kỳ: -Có sổ theo dõi quỹ quay vòng vốn, sổ thu chi tiền lãi. -Biên lai, phiếu thu, phiếu chi. -Bản kiểm kê quyết toán hàng quý. 2. 3. Tổ chức mua bán thuốc. -Cán bộ trực tiếp nhận thuốc hàng tháng, căn cứ danh mục thuốc đã được lựa chọn và xây dựng của Trạm y tế xã. -Chỉ mua thuốc ở cơ sở kinh doanh hợp pháp, có đủ hoá đơn, chứng từ hợp lệ, thuốc phù hợp với nhu cầu, giá cả hợp lý. -Khi mua bán, giao nhận cần chú ý các nội dung sau: +Thuốc phải đúng tên, chủng loại ghi trong đơn đặt hàng và hoá đơn xuất hàng. +Bao gói phải có nhãn đúng quy chế, ghi rõ tên thuốc, nồng độ hàm lượng, hạn dùng, số đăng ký, số kiểm soát, tên cơ sở sản xuất, những chú ý cần thiết khác. +Kiểm tra chất lượng thuốc về cảm quan, màu sắc, độ trong, hạn dùng. +Không mua thuốc khi không còn nguyên vẹn bao bì, hay nghi ngờ. 2. 4. Công tác bảo quản tồn trữ thuốc: -Thuốc trong kho, quầy phải được sắp xếp gọn gàng, ngăn nắp sao cho dễ thấy, dễ lấy, dễ kiểm tra, có thể sắp xếp theo nhóm, vần A-B-C hoặc theo nhóm bệnh. Thực hiện hạn dùng ngắn xuất trước, hạn dùng dài xuất sau. Trần Văn Long K3-DS-A1 Sổ thực tế tốt nghiệp Trường Trung cấp Âu Lac – Huế -Phải có phương tiện, quầy tủ thích hợp để bảo quản thuốc, không để thuốc trực tiếp xuống sàn nhà, chú ý các yêu cầu bảo quản đặc biệt. 2. 5. Quản lý về số lượng mở đầy đủ sổ sách theo dõi ở đầu năm. Kiểm kê thanh quyết toán theo định kỳ. 2. 6. Quản lý các thiết bị, Dụng cụ hịên có: -Mở sổ sách theo dõi, xuất nhập, bàn giao các thiết bị dụng cụ Y tế, tuỳ từng loại dụng cụ thực hiện chế độ bảo quản thích hợp. -Cuối năm tổ chức kiểm kê đánh giá theo quy chế hiện hành. III. Danh mục thuốc thiết yếu tại Trạm Y tế phường, và so sánh với danh mục thuốc thiết yếu do Bộ Y tế quy định: A. Danh mục thuốc thiết yếu tại trạm Y tế 1. Thuốc gây tê mê và Oxygen. ST T Tên thuốc. Hàm Lượng Dạng Dùng Ghi Chú 1. Lidocaine. 1-2% Ống. 2. Lidocaine+ epinerphine(xylocain) 1, 8-2ml. Ống. 2 . Thuốc tiền mê. 3. Atropine sulfate. 0, 25-1mg/ml. Ống. 3. Thuốc giảm đau, hạ sốt, nhóm chống viêm không streroid, thuốc điều trị gút và các bệnh xương khớp. a.Thuốc giảm đau không có opi:thuốc hạ sốt, chống viêm không streroid. 4. Acetylsalicylic acid. 100-500mg. Viên, gói, Trần Văn Long K3-DS-A1 Sổ thực tế tốt nghiệp Trường Trung cấp Âu Lac – Huế bột 5. Diclophenac. 25-100mg. Viên. 6. Meloxicam. 7, 5- 15mg;30g. Ống, viên, tuýp 7. Paracetamol. 80-1000mg. lọ, gói, viên. 8. Paracetamol+ chlorpheniramine. 325mg+4mg. Viên. 9. Paracetamol+ Ibuprofen. 325mg+200mg Viên. 10. Pirocicam. 10-20mg. Ống, viên. b. Thuốc chống viêm giảm phù nề. 11. Alpha chymotrypsin. 1-5mg. Ống, viên. 4. Thuốc chống dị ứng và dùng trong các trường hợp quá mẫn. 12. Alimemazin. 2, 5-5mg. Viên, xiro. 13. Chlorpheniramine. 4mg. Viên. 14. Cinnarizine. 25mg. Viên. 15. Promethazine. 5-50mg/ml. Xiro, viên. 5. Thuốc hướng thần. 16. Diazepam. 5mg. Viên. 17. Mekoduxen 5mg Viên 18. Phenolbarbital 0,1g Viên 19. Phenolbarbital 0,01g Viên 6. Thuốc trị giun sán. 20. Mebendazol. 100-500mg. Viên. 21. Albendazol. 200-400mg. Viên. 7. Thuốc chống nhiễm khuẩn: 22. Amoxicillin. 250-500mg. Viên. gói. 23. Cefalexin. 250-500mg. Viên, gói. Trần Văn Long K3-DS-A1 Sổ thực tế tốt nghiệp Trường Trung cấp Âu Lac – Huế 24. Oxacilin. 250mg-2g. Viên, lọ. 25. Gentamicine. 40-80mg. Ống. 26. Chloramphenicol. 250mg. Viên. 27. Metronidazole. 250-500mg. Viên. 28. Ciprofloxacin. 200-500mg. Viên. 29. Nalidixic acid. 250-500mg. Viên. 30. Sulfamethoxazol+ Trimethoprim. 400+80mg- 800+160mg. Viên. 31. Doxycyline. 100mg. Viên. 32. Acyclovir. 25-800mg. Viên. 33. Diloxanide. 250-500mg. Viên. 8. Thuốc tác dụng đối với máu. 34. Folic acide. 1-5mg. Viên. 35. Sắt sunfute+filic acid. 60-250mg. Viên. 36. Sắt sunfute+folic acid. 350mg-1, 5g. Viên. 9. Thuốc tim mạch, tăng huyết áp. 37. Furosemid. 40mg. Viên. 38. Nifedipine. 5-20mg. Viên. 39. Captopril. 25-50ml. Viên. 40. Piracetam. 400-800mg. Viên. 41. Propranolon. 40mg. Viên. 10. Thuốc đường tiêu hoá. a. Thuốc chống loét dạ dày. 42. Aluminum. 16g. Gói. 43. Bismuth. 120mg. Viên. 44. Cimetidine. 100-400mg. Viên. 45. Omeprazole. 200mg. Viên. 46. Sucrafate. 1g. Viên, gói. b.Thuốc chống co thắt. 47. Alverine(citrate). 15-60mg. Viên. 48. Papaverine Hydrochloride. 40mg. Viên. 49. Hyoscine butybromide. 10-20mg. Viên. Trần Văn Long K3-DS-A1 Sổ thực tế tốt nghiệp Trường Trung cấp Âu Lac – Huế c.Thuốc nhuận tràng, tẩy. 50. Bisacodyl. 5-10mg. Viên. 51. Glycerin. 3-5ml. Tuýt(dùng thụt). 52. Lactulose. 10/15ml. Gói. 53. Magnesi(sulfate). 5g. Gói. d. Thuốc tiêu chảy. 54. Oresol. Gói. 55. Bacilus subtilis. 1g. Viên, gói. 56. Diosmeetile. 3g. Gói. 57. Lactobacills acidophilus. 75mg-1g. Gói. 58. Berberin. 10-20-50mg. Viên. e. Thuốc điều trị trĩ. 59. Diosmine. 150-300mg. Viên. 60. Diosmine+ Hesperidine 450-500mg. Viên. 11.Hocmon, nội tiết tố. 61 Dexamethasone. 4mg/ml; 0, 5-1mg. Viên. 62 Prednisolone acetate. 1-5mg/viên; 0, 5-1% Viên. 63 Glibenlamide. 2, 5-5mg. Viên. 64 Glielazide. 30-80mg. Viên. 65 Metfomin. 500-1000mg. Viên. 12.Thuốc tai, mũi, họng. 66 Naphazoline. 0, 05%. Lọ. Nhỏ mũi 67 Xylometazolin. 0. 05-1%. Lọ. Nhỏ mũi 68 Dexamethasone phosphate+neomycin. 0, 10%. Lọ. Nhỏ mũi Trần Văn Long K3-DS-A1 Sổ thực tế tốt nghiệp Trường Trung cấp Âu Lac – Huế 69 Chloramphenicol+ Dexamethasone 20mg+5mg. Lọ. Nhỏ tai. 70 Ciprofloxacin. 0, 30%. Lọ. Nhỏ tai 13.Thuốc tác dụng trên đường hô hấp. 71 Terbutaline. 0, 3-5mg. Xiro, viên. 72 Salbutamol. 2-4mg. Viên. 73 Theophyline. 100mg. Viên. 74 Terpin codein. 0, 1g+0, 015g. Viên. 75 N-acetyleysteine. 100-200mg. Viên, gói. 14.Dung dịch điều chỉnh nước điện giải và cân bằng acid. 76 DD glucose. Chai 250-500- 1000ml. DD 5- 30%. DD tiêm truyền. 77 DD Ringer lactat. Chai 250-500- 1000ml. DD tiêm truyền. 78 DD Natri chlorua. Chai 500- 1000ml. DD 0, 9%. DD tiêm truyền. 15. Vitamin và các khoáng chất. 79 VitaminA. 5000UI. Viên. 80 Vitamin B1. 10-100mg. Viên 81 Vitamin B2. 5mg. Viên. 82 Vitamin B6. 25-100mg. Viên. 83 Vitamin B12. 500-5000mg. Viên. 84 Vitamin C. 50-500mg. Viên, ống. 85 Vitamin E. 100-400UI. Viên. 86 Vitamin PP. 50-500mg. Viên. 87 Vitamin D2. 500-1000UI. Viên. 88 Vitamin A+D. 5000UI+500UI Viên. 89 Vitamin C+rutin. 50mg+50mg. Viên 16. Các thuốc dùng ngoài. 90 Cồn ASA. 15ml. Lọ. Trần Văn Long K3-DS-A1 [...]... tuyến xã -Sổ kiểm nhập thuốc tại Trạm Y tế -Sổ theo dõi thuốc hằng ng y Ngoài ra còn có các báo cáo như: -Báo cáo số tồn thuốc mỗi quý -Báo cáo quyết toán thành tiền -Báo cáo chi phí KCB cho trẻ dưới 6 tuổi -Báo cáo tồn kho thuốc hướng tâm thần -Báo cáo sử dụng thuốc -Báo cáo tình hình xuất, nhập thuốc VTTHKCB cho trẻ dưới 6 tuổi -Báo cáo tình hình sử dụng thuốc Lao *Một số biểu mẫu sổ sách và báo cáo. .. cầu thuốc tại Trạm tương đối cao do người dân rất tin tưởng ở Trạm Y tế Trong quá trình đi thực tế tại đ y em th y tình hình về nhu cầu sử dụng thuốc và cung ứng thuốc để phục vụ sức khoẻ tại cộng đồng ở Trạm Y Tế Thuỷ Lương là tương đối tốt và đ y đủ VI Trực tiếp tham gia công tác chuyên môn của Trạm như: sắp xếp, bảo quản, cấp phát: Được sự cho phép và hướng dẫn, giúp đỡ của cán bộ Y tế tại Trạm, chúng... Âu Lac – Huế IX Thực hành ghi chép sổ sách, báo cáo về thuốc và trang thiết bị Y tế theo quy định: Qua thời gian thực tế chúng em đã được cán bộ Y tế Trạm hướng dẫn ghi sổ sách, báo cáo về thuốc và trang thiết bị Y tế rất cụ thể Các sổ sách của Trạm gồm có: -Sổ kiểm kê quay vòng vốn -Sổ kiểm soát thuốc -Sổ theo dõi thu chi -Sổ theo dõi báo cáo quyết toán quay vòng vốn -Sổ nhập thuốc -Sổ xuất thuốc -Sổ... Trung cấp Âu Lac – Huế B So sánh với danh mục thuốc thiết y u do Bộ Y tế quy định: Nhìn chung, với danh mục thuốc thiết y u do Bộ Y tế quy định tại tuyến Y tế xã, phường thì danh mục thuốc thiết y u tại Trạm Y Tế Thuỷ Lương vẫn chưa đ y đủ, còn thiếu Nhưng đối với y u cầu chung của nhân dân thì số thuốc trị các bệnh thông thường tương đối đ y đủ để đáp ứng nhu cầu sử dụng thuốc của nhân dân IV Tìm... của trạm. Vườn thuốc nam của Trạm Do kinh phí đầu tư chưa đ y đủ nên vẫn chưa hoàn thiện lắm nhưng cán bộ tại trạm vẫn cố gắng chăm sóc và tự sưu tầm, tìm kiếm các c y thuốc có tại địa phương đem về trồng tại trạm để tuyên truyền cho người dân biết các c y thuốc có trong dân gian để phục vụ cho công tác chữa bệnh bằng thuốc nam ng y càng tốt hơn ****DANH MỤC THUỐC TẠI VƯỜN THUỐC NAM**** • Một số c y thuốc... vụ, chăm sóc sức khoẻ tại cộng đồng: -Qua chuyến thực tế tốt nghiệp tại Trạm Y Tế Thuỷ Lương đã cho th y rằng, nhu cầu về thuốc của nhân dân là rất đáng kể Hầu như tất cả mọi người đều có ý thức rằng có bệnh phải chữa và có thể phải dùng thuốc để điều trị Vì thế tất cả mọi người có bệnh thì họ lại đến Trạm Y tế Tất cả nhân dân tại Phường Thuỷ Lương ai cũng có lòng tin vào Trạm y tế Thuốc phục vụ nhu... hoạt động của chương trình Y tế quốc gia tại địa phương : Trong thời gian đi thực tế tại Trạm Y tế do thời gian có hạn nhưng chúng em cũng đã được tham gia vào một vài công tác như :cấp phát thuốc bảo hiểm, trẻ em dưới 6 tuổi , và làm một số việc của cán bộ dược tại trạm Tai Trạm chúng em cung được Tạo điều kiện để tìm hiểu thêm về công tác chữa bệnh theo phương pháp Đông Y Chúng em được hướng dẫn tìm... xuất cho những người già y u V Tìm hiểu về cơ cấu mô hình, bệnh tật tại địa phương và xách định nhu cầu thuốc của một xã, phường: Trần Văn Long K3-DS-A1 Sổ thực tế tốt nghiệp Trường Trung cấp Âu Lac – Huế -Nhìn chung tại các Trạm Y tế xã, phường có cơ cấu mô hình bệnh tật thường là các bệnh thông thường Trạm Y Tế Thuỷ Lương cũng nằm trong phạm vi n y Cơ cấu mô hình bệnh tật chủ y u là các bệnh như: +Đường...Sổ thực tế tốt nghiệp 91 92 Cồn BSI Benzoic 93 94 95 96 97 98 Trường Trung cấp Âu Lac – Huế 15ml 3-6% Lọ Tuýt +Salicylicacid Di Ethyl Phtalat(DEP) Cồn Cồn Iod Flucin-gel Nước Oxy già Xanh methylen+ 95% 70% 10% 10g 3% 100mg Tuýt, lọ Lọ Lọ Tuýt Lọ Lọ 99 100 10 umgelatin Erythromycin Metronidasone Meloxicam 4% 30g 30g Tuýt Tuýt Tuýt 1 102 103 Methylisalicylate Promethazine 2-12g... thuốc tại vườn thuốc Nam: - Sắn d y -Dừa cạn - Địa liền -Lạc tiên - Ý dĩ -C y dâu - Rau sam -Sài đất - Ké đầu ngựa -Râu mèo - Rau má -C y gai - Bồ công anh -Kim ngân - Rẽ quạt -Cà gai mèo - Sâm đại hành -Kim tiền thảo - Mạch môn -Tía tô - Cỏ tranh - C y ổi - Sã -C y quýt - Mã đề -Hương nhu tía - Muồng trâu -Hương nhu tía Trần Văn Long K3-DS-A1 Sổ thực tế tốt nghiệp Trường Trung cấp Âu Lac – Huế IX Thực . Lao tuyến xã. -Sổ kiểm nhập thuốc tại Trạm Y tế. -Sổ theo dõi thuốc hằng ng y. Ngoài ra còn có các báo cáo như: -Báo cáo số tồn thuốc mỗi quý. -Báo cáo quyết toán thành tiền. -Báo cáo chi. K3-DS-A1 Sổ thực tế tốt nghiệp Trường Trung cấp Âu Lac – Huế B. So sánh với danh mục thuốc thiết y u do Bộ Y tế quy định: Nhìn chung, với danh mục thuốc thiết y u do Bộ Y tế quy định tại tuyến Y tế. Lương Đông) Sổ thực tế tốt nghiệp Trường Trung cấp Âu Lac – Huế SƠ ĐỒ PHÂN CÔNG NHIỆM VỤ TẠI TRẠM Y TẾ PHƯỜNG THUỶ LƯƠNG CÔNG TÁC DƯỢC TẠI TRẠM Y TẾ XÃ, PHƯỜNG. Trạm Y Tế xã, phường