Mẫu số 03-TP- LLTP UỶ BAN NHÂN DÂN TỈNH/THÀNH PHỐ SỞ TƯ PHÁP Số: TP/-LLTP CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc , ngày tháng năm PHIẾU XÁC MINH LÝ LỊCH TƯ PHÁP Kính gửi : Công an tỉnh/ thành phố Đề nghị quý cơ quan tra cứu hồ sơ, xác minh lý lịch tư pháp của người có tên dưới đây: Họ và tên: Giới tính Tên gọi khác (nếu có): Ngày,tháng, năm sinh: / / Nơi sinh: Quê quán: Dân tộc: Quốc tịch Nơi thường trú/ tạm trú: Giấy CMND/Hộ chiếu: Số Cấp tại: Ngày tháng năm Nghề nghệp: Nơi làm việc: Kết quả tra cứu hồ sơ, xác minh xin gửi trước ngày Xin gửi kèm theo 01 bộ hồ sơ của đương sự. Giám đốc Sở Tư pháp (Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu) . Mẫu số 03-TP- LLTP UỶ BAN NHÂN DÂN TỈNH/THÀNH PHỐ SỞ TƯ PHÁP Số: TP/-LLTP CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc , ngày tháng năm PHIẾU XÁC MINH LÝ LỊCH. ngày tháng năm PHIẾU XÁC MINH LÝ LỊCH TƯ PHÁP Kính gửi : Công an tỉnh/ thành phố Đề nghị quý cơ quan tra cứu hồ sơ, xác minh lý lịch tư pháp của người có tên dưới đây: Họ và tên:. Nghề nghệp: Nơi làm việc: Kết quả tra cứu hồ sơ, xác minh xin gửi trước ngày Xin gửi kèm theo 01 bộ hồ sơ của đương sự. Giám đốc Sở Tư pháp (Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)