Đang tải... (xem toàn văn)
ĐẶT VẤN ĐỀ Thông thường bà mẹ nào cũng biết sữa mẹ là thức ăn tốt nhất cho trẻ, nhưng không phải ai cũng biết nuôi con bằng sữa mẹ đúng cách, đặc biệt là chị em mới sinh con lần đầu. Trẻ sơ sinh cần thiết được nuôi bằng sữa mẹ. Đây là phương pháp đơn giản mà khoa học nhất để giúp trẻ phát triển thông minh và khỏe mạnh, bởi sữa mẹ có đầy đủ các chất dinh dưỡng lý tưởng, dễ tiêu hóa, dễ hấp thu, phù hợp với bé. Sữa mẹ còn cung cấp các kháng thể chống lại vi trùng và siêu vi trùng gây bệnh. Sửa mẹ luôn vô trùng và có nhiệt độ thích hợp, không mấtt tiền mua và không tốn thời gian pha chế. Nuôi con bằng sửa mẹ là cơ sở nảy nở tình cảm gắn bó mẹ con , làm tăng mối quan hệ gắn bó yêu thương giúp cho trẻ chóng thích nghi với cuộc sống. Chính vì vậy mà không một loại sữa nào có thể so sánh và thay thế sữa me. Cho bú sữa mẹ không những tốt cho trẻ mà còn mang lại rất nhiều lợi ích cho bản thân người mẹ như: bảo vệ sức khỏe bà mẹ (giúp tử cung go hồi tốt và hạn chế chảy máu sau sinh, giảm nguy cơ ung thư vú, ung thư buồng trứng). Cho con bú như thế nào đúng tư thế, làm sao để bé chịu bú? Bú bao nhiêu là đủ, làm thế nào để đảm bảo và duy trì nguồn sữa mẹ? Và làm như thế nào cho hợp lý để mẹ có thể cung cấp cho con một nguồn sữa chất lượng tuyệt vời, giúp bé phát triển khỏe mạnh và thông minh? Trong thực tế, nhiều bà mẹ sau khi sinh không có sữa để thỏa mãn nhu cầu hoặc nếu cho con bú sẽ bất lợi cho cả mẹ và con hoặc thiếu hiểu biết trong cách nuôi con bằng sữa mẹ. Tại buổi lễ họp báo phát động tuần lễ Nuôi con bằng sữa mẹ năm 2010 do Bộ Y tế, Liên Hợp Quốc tại Việt Nam và Alive &Trive tổ chức ngày 29/7 tại Hà Nội đã đưa ra số liệu chỉ có 10% trẻ được nuôi hoàn toàn bằng sữa mẹ trong 6 tháng đầu. Tỷ lệ nuôi con bằng sữa mẹ liên tục giảm trong thời gian qua vì nhiều 2 nguyên do: quá trình đô thị hóa, công nghiệp hóa, sự tham gia của phụ nữ vào đời sống xã hội, sự tấn công của nền công nghiệp sản xuất thực phẩm,…Bộ Y tế nhận thấy nếu tỷ lệ nuôi con bằng sữa mẹ và điều kiện dinh dưỡng của trẻ em không cải thiện có thể sẽ ảnh hưởng tới việc giảm tỷ lệ tử vong trẻ em vào năm 2015. Theo ước tính mỗi năm có tới hơn 1 triệu trẻ em chết vì tiêu chảy, suy dinh dưỡng, nhiễm khuẩn hô hấp do không được bú đầy đủ. Do vậy Tổ chức y tế thế giới (WHO) và Quỹ nhi đồng Liên hiệp quốc (Unicef) khuyến nghị trẻ sơ sinh cần được bú sớm trong vòng một giờ đầu sau khi sinh và được nuôi hoàn toàn bằng sữa mẹ trong 6 tháng đầu đời, sau đó cho ăn bổ sung hợp lý nhưng vẫn duy trì cho bú sữa mẹ đến 24 tháng tuổi. Nhằm nâng cao chất lượng chăm sóc cho sản phụ và sơ sinh những ngày đầu và những ngày sau đẻ, hạn chế những biến chứng xảy ra, tôi tiến hành nghiên cứu đề tài “Tìm hiểu về việc thực hành cho con bú sữa mẹ của các sản phụ sau đẻ tại Bệnh viện Trung ương Huế ” với một mục tiêu : - Đánh giá việc thực hành nuôi con bằng sữa mẹ của các sản phụ sau đẻ
1 ĐẶT VẤN ĐỀ Thông thường bà mẹ nào cũng biết sữa mẹ là thức ăn tốt nhất cho trẻ, nhưng không phải ai cũng biết nuôi con bằng sữa mẹ đúng cách, đặc biệt là chị em mới sinh con lần đầu. Trẻ sơ sinh cần thiết được nuôi bằng sữa mẹ. Đây là phương pháp đơn giản mà khoa học nhất để giúp trẻ phát triển thông minh và khỏe mạnh, bởi sữa mẹ có đầy đủ các chất dinh dưỡng lý tưởng, dễ tiêu hóa, dễ hấp thu, phù hợp với bé. Sữa mẹ còn cung cấp các kháng thể chống lại vi trùng và siêu vi trùng gây bệnh. Sửa mẹ luôn vô trùng và có nhiệt độ thích hợp, không mấtt tiền mua và không tốn thời gian pha chế. Nuôi con bằng sửa mẹ là cơ sở nảy nở tình cảm gắn bó mẹ con , làm tăng mối quan hệ gắn bó yêu thương giúp cho trẻ chóng thích nghi với cuộc sống. Chính vì vậy mà không một loại sữa nào có thể so sánh và thay thế sữa me. Cho bú sữa mẹ không những tốt cho trẻ mà còn mang lại rất nhiều lợi ích cho bản thân người mẹ như: bảo vệ sức khỏe bà mẹ (giúp tử cung go hồi tốt và hạn chế chảy máu sau sinh, giảm nguy cơ ung thư vú, ung thư buồng trứng). Cho con bú như thế nào đúng tư thế, làm sao để bé chịu bú? Bú bao nhiêu là đủ, làm thế nào để đảm bảo và duy trì nguồn sữa mẹ? Và làm như thế nào cho hợp lý để mẹ có thể cung cấp cho con một nguồn sữa chất lượng tuyệt vời, giúp bé phát triển khỏe mạnh và thông minh? Trong thực tế, nhiều bà mẹ sau khi sinh không có sữa để thỏa mãn nhu cầu hoặc nếu cho con bú sẽ bất lợi cho cả mẹ và con hoặc thiếu hiểu biết trong cách nuôi con bằng sữa mẹ. Tại buổi lễ họp báo phát động tuần lễ Nuôi con bằng sữa mẹ năm 2010 do Bộ Y tế, Liên Hợp Quốc tại Việt Nam và Alive &Trive tổ chức ngày 29/7 tại Hà Nội đã đưa ra số liệu chỉ có 10% trẻ được nuôi hoàn toàn bằng sữa mẹ trong 6 tháng đầu. Tỷ lệ nuôi con bằng sữa mẹ liên tục giảm trong thời gian qua vì nhiều 2 nguyên do: quá trình đô thị hóa, công nghiệp hóa, sự tham gia của phụ nữ vào đời sống xã hội, sự tấn công của nền công nghiệp sản xuất thực phẩm,…Bộ Y tế nhận thấy nếu tỷ lệ nuôi con bằng sữa mẹ và điều kiện dinh dưỡng của trẻ em không cải thiện có thể sẽ ảnh hưởng tới việc giảm tỷ lệ tử vong trẻ em vào năm 2015. Theo ước tính mỗi năm có tới hơn 1 triệu trẻ em chết vì tiêu chảy, suy dinh dưỡng, nhiễm khuẩn hô hấp do không được bú đầy đủ. Do vậy Tổ chức y tế thế giới (WHO) và Quỹ nhi đồng Liên hiệp quốc (Unicef) khuyến nghị trẻ sơ sinh cần được bú sớm trong vòng một giờ đầu sau khi sinh và được nuôi hoàn toàn bằng sữa mẹ trong 6 tháng đầu đời, sau đó cho ăn bổ sung hợp lý nhưng vẫn duy trì cho bú sữa mẹ đến 24 tháng tuổi. Nhằm nâng cao chất lượng chăm sóc cho sản phụ và sơ sinh những ngày đầu và những ngày sau đẻ, hạn chế những biến chứng xảy ra, tôi tiến hành nghiên cứu đề tài “Tìm hiểu về việc thực hành cho con bú sữa mẹ của các sản phụ sau đẻ tại Bệnh viện Trung ương Huế ” với một mục tiêu : - Đánh giá việc thực hành nuôi con bằng sữa mẹ của các sản phụ sau đẻ 3 Chƣơng 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1. KHÁI NIỆM VỀ SỮA MẸ Sữa mẹ là sữa được tạo thành từ vú của người phụ nữ sau khi có thai, bắt đầu có nhiều từ khoảng 24 đến 48 tiếng sau khi sinh. Sữa mẹ được xem như là nguồn dinh dưỡng quan trọng nhất cho trẻ sơ sinh, trước khi trẻ có thể tiêu hóa các loại thực phẩm khác. 1.1.1. Cấu tạo của sữa mẹ Sữa được cấu tạo trong các tuyến hình túi trong vú người mẹ. Các tuyến tạo sữa này lớn lên và hoạt động từ tháng thứ ba của thai, do ảnh hưởng của các kích thích tố như oestrogen, progesterone, prolactin (từ tuyến yên trên não người mẹ) và lactogen (từ nhau của thai). 1.1.2. Phản xạ tạo sữa Vú người mẹ không chứa nhiều sữa sẵn như vú bò cái. Khi cho con bú, sức mút của con tạo một phản xạ tại não mẹ cho ra hai kích thích tố prolactin và oxytocin. Prolactin kích thích tuyến tạo sữa tiết thêm sữa trong khi oxytoxin kích thích các tuyến này bóp sữa và đẩy sữa theo các mạch ra đầu núm vú. Do đó mà tính chất của sữa khi bắt đầu bú khác với tính chất của sữa sau khi đã bú một vài phút. Sữa đầu đặc hơn, có màu xanh xanh, nhiều chất đạm và lactose, ít mỡ. Sữa hậu có nhiều mỡ hơn. Sữa mẹ không hòa tan đồng tính, nên nếu lấy ra để và để lắng, sẽ phân ra chất đặc mỡ lên trên và chất lỏng như nước ở dưới. 4 1.1.3. Những loại sữa mẹ - Sữa non (Colostrum): Có từ tháng thứ tư của thai kỳ và kéo dài đến 6 ngày đầu sau sinh. Loại sữa này rất cô đặc, giàu chất đạm (protein) và những kháng thể. Sữa non lót ruột của trẻ sơ sinh và bảo vệ trẻ chống lại những vi khuẩn có hại. Nó dần dần giảm bớt khi sữa thuần thục của người mẹ tiết ra vào ngày thứ 3 - 5. - Sữa chuyển tiếp: từ ngày thứ 7 đến 14 - Sữa vĩnh viễn: từ tuần thứ ba - Sữa đầu cữ bú (foremilk) : Được cất giữ trong các ngăn chứa và tiết ra vào giai đoạn đầu cho bú. Có nhiều sữa đầu cữ bú vá nó giúp trẻ hết khát. - Sữa cuối cữ bú (Hindmilk): Tiếp theo loại sữa đầu cữ bú là loại sữa chảy ra trong giai đoạn cuối cữ bú. Loại sữa này phong phú, nhiều chất kem và đầy đủ những vitamin tan trong mỡ - giống như quá trình chính sau khi dùng món khai vị súp loãng. Nhìn chung, trẻ cần cả 2 loại sữa đầu và cuối cữ bú. 1.1.4. Các chất dinh dƣỡng của sữa mẹ Sữa mẹ có đầy đủ các chất mỡ, tinh bột, đạm, vitamin. Đặc biệt là: - Casein - là một chất đạm đặc biệt trong sữa mẹ giúp ngăn chặn bệnh tiêu chảy, nhiễm trùng hô hấp, viêm tai, và dị ứng. - Sắt - sữa mẹ có đủ chất sắt cho em bé. Tuy sữa bò, sữa bột có nhiều lượng sắt hơn sữa mẹ, chất sắt của sữa mẹ dễ cho em bé thu nhận hơn. - Lactose - sữa mẹ có nhiều chất lactose, giúp em bé thu nhận chất sắt. - Vitamin C - vitamin này cũng góp phần giúp em bé thu nhận chất sắt. - DHA - Docosahexaenoic acid giúp phát triển não và mắt. - Lipase - men này giúp em bé tiêu hóa và thu nhận các chất mỡ. - Lactase - giúp thu nhận đường lactose trong sữa mẹ. Chất lactose giúp phát triển não bộ và thần kinh và điều hòa sinh khuẩn trong ruột. - Amylase - giúp tiêu hóa các chất tinh bột. 5 1.1.5. Sữa mẹ giúp bảo vệ trẻ sơ sinh Trẻ sơ sinh và hệ miễn nhiễm: Từ lâu giới y học đã nhận thấy trẻ bú sữa mẹ ít bị bệnh nhiễm trùng hơn trẻ bú sữa bình (sữa bột), lý do là vì sữa mẹ không có vi trùng trong khi bình sữa có thể có vi trùng trong đó. Ngay cả sau khi khử trùng tối đa, số trẻ em bú sữa bình bị viêm màng não, viêm ruột, viêm tai, viêm đường hô hấp vẫn nhiều hơn trẻ bú sữa mẹ. Sữa mẹ có những tác dụng trực tiếp bảo vệ trẻ sơ sinh qua nhiều cách khác nhau - nhất là trong những tháng đầu khi hệ miễn nhiễm của em bé còn yếu ớt chưa đủ khả năng chống lại ngoại khuẩn. 1.1.6. Lợi ích của sữa mẹ: Tính chất ưu việt của sữa mẹ +Trước hết, sữa mẹ là thức ǎn hoàn chỉnh nhất, thích hợp nhất đối với trẻ, vì trong sữa mẹ có đủ nǎng lượng và chất dinh dưỡng cần thiết như đạm, đường, mỡ, vitamin và muối khoáng với tỉ lệ thích hợp cho sự hấp thụ và phát triển cơ thể trẻ. Bú mẹ, trẻ sẽ lớn nhanh, phòng được suy dinh dưỡng. + Sữa mẹ là dịch thể sinh học tự nhiên chứa nhiều chất kháng khuẩn, tǎng cường sức đề kháng cho trẻ. Trong sữa mẹ có những yếu tố quan trọng bảo vệ cơ thể mà không một thức ǎn nào có thể thay thế được đó là: các globulin miễn dịch, chủ yếu là IgA có tác dụng bảo vệ cơ thể chống các bệnh đường ruột và bệnh nhiễm khuẩn. Do tác dụng kháng khuẩn của sữa mẹ nên trẻ được bú sữa mẹ sẽ ít mắc bệnh. + Sữa mẹ có tác dụng chống dị ứng. Trẻ bú mẹ ít bị dị ứng, ezema như ǎn sữa bò. + Cho con bú sữa mẹ sẽ thuận lợi và kinh tế. Cho trẻ bú sữa mẹ rất thuận lợi vì không phụ thuộc vào giờ giấc, không cần phải đun nấu, dụng cụ pha chế. Trẻ bú sữa mẹ sẽ kinh tế hơn nhiều so với nuôi nhân tạo bằng sữa bò hoặc bất cứ loại thức ǎn nào khác, vì sữa mẹ không mất tiền mua. Khi người mẹ ǎn uống đầy đủ, tinh thần thoải mái thì sẽ đủ sữa cho con bú. 6 + Nuôi con bằng sữa mẹ có điều kiện gắn bó mẹ con, người mẹ, có nhiều thời gian gần gũi tự nhiên đó là yếu tố tâm lý quan trọng giúp cho sự phát triển hài hoà của đứa trẻ. + Cho con bú góp phần hạn chế sinh đẻ, vì khi trẻ bú, tuyến yên sẽ tiết ra prolactin. Prolactin ức chế rụng trứng, làm giảm khả nǎng thụ thai, cho con bú còn làm giảm tỉ lệ ung thư vú. Chính vì những lý do trên, các bà mẹ cần thực hiện nuôi con bằng sữa mẹ. Điều quan trọng các bà mẹ khi nuôi con bú cần biết cách cho con bú và có đủ sữa nuôi con. 1.1.7. Cách cho con bú Khi cho trẻ bú, người mẹ ở tư thế thoải mái, có thể nằm hoặc ngồi cho bú, để toàn thân trẻ sát vào người mẹ: miệng trẻ ngậm sâu vào quầng đen bao quanh núm vú để động tác mút được tốt hơn. Thời gian cho bú tuỳ theo đứa trẻ. Cho trẻ bú đến khi trẻ no, tự rời vú mẹ. nếu bé bú một bên chưa đủ no thì chuyển sang vú bên kia. *Cách bế bé khi cho bú: 4 điểm then chốt - Đầu và người bé nằm trên một đường thẳng - Mặt của bé quay vào vú, mũi của bé đối diện với núm vú. - Bà mẹ phải bế bé vào người, mặt mẹ nhìn âu yếm bé. - Bà mẹ đỡ mông bé * Cách nâng bầu vú khi cho bé bú: - Ngón tay cái để trên vú. - Các ngón tay còn lại tựa vào ngực phía dưới vú. - Ngón tay trỏ nâng vú * Hƣớng dẫn bà mẹ giúp trẻ ngậm bắt vú đúng - Chạm vú vào môi trên bé - Đợi đến khi miệng bé mở rộng. - Đưa miệng bé vào vú sao cho môi dưới của bé ở dưới núm vú 7 1.2. LÀM THẾ NÀO ĐỂ TĂNG CƢỜNG NGUỒN SỮA MẸ? + Giữ tâm trạng vui vẻ thoải mái: Khi mới ôm đứa bé vào lòng người mẹ trẻ thường căng thẳng, điều đó không có lợi cho việc lưu thông máu huyết, ảnh hưởng tới việc tiết sữa. Vì vậy bạn hãy thật thoải mái khi cho con bú, vì con, hãy quên hết mọi điều phiền muộn trong lòng. Giữ tinh thần yên tĩnh, điều độ vui tươi. Cuộc sống gia đình hòa thuận, hạnh phúc, không phải lo lắng buồn phiền cũng góp phần không nhỏ vào việc giữ gìn nguồn sữa mẹ + Chọn tư thế thích hợp Để bé có thể bú được một cách thuận lợi, có người mẹ suốt một thời gian dài cúi đầu so vai cong lưng, dẫn tới đau mỏi cổ và lưng. Thực ra để chọn được một tư thế thoải mái cho cả mẹ và bé không khó, bạn có thể tự thử nhiều cách. Cần chú ý là tư thế thoải mái nhưng phải đảm bảo cho bé ngậm sâu vào quầng nhũ. Nếu một thời gian dài bé ngậm không đúng cách, kéo dài đầu nhũ, thì không chỉ là bé khó ép cho sữa ra mà còn làm tổn thơng đầu nhũ, làm đau hoặc có thể gây viêm nhiễm. + Chú ý chăm sóc đầu nhũ Cố gắng không để đầu nhũ bị tổn thương. Đầu nhũ bị tổn thương không chỉ ảnh hưởng đến việc bú của bé mà còn làm tăng gánh nặng tâm lý cho mẹ. Nếu đau vú cũng vẫn cần cho con bú. Khi đau quá không thể cho con bú được thì vắt hoặc hút sữa ra cốc, chén đã luộc kỹ và dùng thìa con bé uống. 8 Khi nhũ hoa đã bị tổn thương, bạn không nên trực tiếp mặc áo lót chất cotton, vì áo sẽ dính vào chỗ bị tổn thương, khi cởi áo không cẩn thận càng làm vết thơng nặng hơn. +Nghỉ ngơi Nhiều sản phụ cho rằng sức khoẻ mình tốt, nên vừa mới sinh con được vài ngày là bận rộn với việc này việc kia, dẫn tới cơ thể mệt mỏi, như vậy sẽ làm lượng sữa tiết ra ít hơn, mà chất lượng giảm đi. Vì vậy để đảm bảo cả về chất và lượng sữa sản phụ cần nghỉ ngơi nhiều, ngủ đẫy giấc 8 tiếng mỗi ngày hoặc hơn. Hãy tranh thủ ngả lưng khi bé ngủ và nhờ những người thân làm giúp việc nhà. Bạn đừng quên là việc dọn dẹp nhà cửa hay giặt giũ quần áo ai cũng có thể làm giúp bạn được nhưng việc cho con bú chỉ mình bạn làm được! +Ăn uống đủ dinh dƣỡng - Bé bú sẽ làm bạn tiêu hao một lượng lớn năng lượng. Bà mẹ nuôi con bú cần ăn uống cân đối, đầy đủ năng lượng, đạm, sắt, canxi, I-ốt…Nên ăn nhiều thức ăn giàu chất đạm, bao gồm đạm động vật như gia cầm, trứng, cá thịt và đạm thực vật lấy từ cây họ đậu. Chú ý các thực phẩm giàu canxi và các vi chất khác như magiê, kẽm cũng cần bổ sung đầy đủ. Việc cung cấp các thực phẩm giàu canxi giúp trẻ phát triển tối đa chiều cao, hệ xương răng tốt. Bên cạnh đó, người mẹ không bị chứng hạ canxi huyết và phòng ngừa được chứng loãng xương sau này. Canxi có nhiều trong sữa, các chế phẩm từ sữa, tôm, cua, trứng - Ăn nhiều rau quả, trái cây tươi để tăng lượng vitamin trong sữa mẹ. - Ăn thêm thức ăn giàu DHA như cá biển (cá thu, cá hồi, cá kiếm ) để cung cấp đầy đủ DHA cho não trẻ phát triển đầy đủ. - 90% sữa mẹ là nước, để có được nhiều sữa, bà mẹ nên uống nhiều nước - sữa càng tốt. Ăn canh, súp, uống sinh tố (mỗi ngày khoảng 2 lít, vào mùa hè nên uống nhiều hơn do ra mồ hôi nhiều) - Kinh nghiệm dân gian để có nhiều sữa, bà mẹ có thể ăn cơm nếp, cháo móng giò, nước sắc lá mít mật. 9 Chƣơng 2 ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1. ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU Chọn ngẫu nhiên 65 sản phụ sau đẻ thường, mổ đẻ tại Khoa Phụ sản BVTW Huế Tiêu chí loại ra - Sản phụ có con là trẻ sơ sinh non tháng, quá ngày, mắc bệnh lý bẩm sinh. - Sản phụ mắc bệnh tâm thần không đủ minh mẫn để trả lời các câu hỏi phỏng vấn. - Những đối tượng từ chối tham gia phỏng vấn. Thời gian nghiên cứu ngày 02tháng 5 năm 2013 đến ngày 18tháng 05 năm 2013. 2.2. PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Phương pháp mô tả cắt ngang Tại Bệnh viện Trung ương Huế. + Phƣơng pháp thu nhập số liệu: Thu thập bằng hình thức phỏng vấn trực tiếp, quan sát đối tượng qua bộ câu hỏi thiết kế sẵn. + Cỡ mẫu: 65 Phụ nữ ngẫu nhiên + Phƣơng pháp chọn mẫu: Chọn 65 đối tượng thoả tiêu chí nhận vào 2.3. PHƢƠNG PHÁP XỬ LÝ SỐ LIỆU Theo phương pháp thống kê y học thông thường. 10 Chƣơng 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1. ĐẶC ĐIỂM CHUNG CỦA MẪU NGHIÊN CỨU 3.1.1. Phân bố theo tuổi Biểu đồ 3.1.Theo tuổi Nhận xét: 60% sản phụ có lứa tuổi là 26-35 . sản phụ > 35 tuổi ít nhất với 15,4% 3.1.2. Phân bố theo nghề nghiệp Bảng 3.1. Phân bố theo nghề nghiệp Nghề nghiệp Cán bộ Buôn bán Nông Khác Công nhân n 21 13 10 9 12 Tỷ lệ % 32,3 20,0 15,4 13,8 18,5 Nhận xét: 32,3% các bà mẹ là cán bộ , 20% bà mẹ buôn bán , 18,5% bà mẹ là công nhân [...]... con so, 16,9% Các bà mẹ có từ 3 con trở lên 3.1.6 Cách thức đẻ Bảng 3.3.Cách thức đẻ Cách thức đẻ n Tỷ lệ % Sinh thường 34 52,3 Mổ đẻ 31 47,7 65 100 Tổng Nhận xét: 52,3% Các bà mẹ sinh thường; 47,7% Các bà mẹ mổ đẻ 13 3.2 THỰC HÀNH CHO CON BÚ SỮA MẸ CỦA CÁC SẢN PHỤ SAU ĐẺ 3.2.1 Khoảng thời gian cho trẻ bú lần đầu Bảng 3.4 Khoảng thời gian cho trẻ bú lần đầu Khoảng thời gian cho trẻ bú lần đầu n Tỷ lệ... lợi cơ bản của việc chăm sóc con 20 Con so chiếm tỉ lệ 50,8% Từ 3 con trở lên là 16,9% Mẹ được sinh thường là 52,3% 4.2 THỰC HÀNH CHO CON BÚ SỮA MẸ CỦA CÁC SẢN PHỤ SAU ĐẺ 4.2.1.Khoảng thời gian cho trẻ bú lần đầu Việc cho trẻ bú sớm không những có lợi cho mẹ mà còn có lợi cho con vì khi trẻ bú sẽ kích thích sự sự go hồi của tử cung làm nhanh sự sổ nhau đồng thời kích thích sự xuống sữa cho mẹ Trong... giáo dục sức khoẻ 4 Hướng dẫn Quốc gia về các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản- Bộ Y tế (2009) 5 Sản phụ khoa - Bộ Y tế Vụ khoa học và đào tạo 6 Một số trang web chăm sóc trước sinh 27 PHỤ LỤC 28 PHIẾU PHỎNG VẤN Tìm hiểu về việc thực hành cho con bú sữa mẹ của các sản phụ sau đẻ tại bệnh viện trung ƣơng Huế A PHẦN HÀNH CHÍNH: 1 Họ và tên sản phụ: Số nhập viện: 2 Tuổi: 26 – 35 > 35... không phải mẹ nào cũng thấu đáo Việc thực hành bú mẹ tốt giúp trẻ tận hưởng tối ưu những giá trị sẳn có của sữa mẹ Vì thế công việc hướng dẫn, tư vấn và giáo dục cho sản phụ những điều trên rất quan trọng trong thời gian mang thai hay trong quá trình sinh đẻ tại bệnh viện của sản phụ Qua 65 sản phụ đang điều trị tại khoa sản bệnh viện Trung Ương Huế, em có nhận xét sau 4.1 ĐẶC ĐIỂM CHUNG CỦA MẪU NGHIÊN... sinh con: Con so 7 Cách thức đẻ: 2 lần Sinh thường >3 lần Mổ đẻ B NỘI DUNG PHỎNG VẤN: I .Tìm hiểu về việc thực hành cho con bú sữa mẹ của các sản phụ sau đẻ 1 Sau sinh chị đã cho trẻ bú lần đầu tiên vào khoảng thời gian nào? 30 phút – 1 giờ 1 giờ – 6 giờ >6-24 giờ >1 ngày 2.Trước khi cho trẻ bú lần đầu tiên Chị cho trẻ dùng thêm gì nữa không? Nước đun sôi, nguội Mật ong Sữa bột, sữa. .. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 10 3.1 Đặc điểm chung của mẫu nghiên cứu 10 3.2 Thực hành cho con bú sữa mẹ của các sản phụ sau đẻ 13 Chƣơng 4 BÀN LUÂN 19 4.1 Đặc điểm chung của mẫu nghiên cứu 19 4.2 Thực hành cho con bú sữa mẹ của các sản phụ sau đẻ 20 KẾT LUẬN 24 KIẾN NGHỊ 25 TÀI LIỆU THAM KHẢO 26 PHỤ LỤC ... với sinh lý của trẻ Thông thường khi trẻ đói hay muốn bú trẻ thường khóc Trong điều tra của em thì 50,8% sản phụ cho con bú bất kỳ khi nào, và 27,7% cho bú khi con quấy khóc và vẫn còn 5 bà mẹ (7,7%) cho con bú theo giờ 4.2.5 Cách thức cho trẻ bú Cho trẻ bú hết sữa trong vú giúp cho trẻ bú được lượng sữa cuối Đây là loại sữa chứa nhiều lipid, giàu năng lượng Tuy nhiên một số mẹ cho rằng bú 21 không... Cho trẻ bú trong ngày Cho trẻ bú trong ngày Nhận xét: 50,8% sản phụ cho con bú bất kỳ khi nào, và 27,7% cho bú khi con quấy khóc 3.2.5 Cách thức cho trẻ bú Bảng 3.8 Cách thức cho trẻ bú Cách thức cho trẻ bú n Tỷ lệ % Bú hết sữa vú bên này, rồi chuyển sang vú bên kia 27 41,5 Cho bú đều cả hai bên vú 20 30,8 Cách khác 18 27,7 65 100 Tổng Nhận xét: 30,8% Cho bú đều cả hai vú; 41,5% bú hết vú bên này rồi... mẹ; 58,5% bà mẹ vắt sữa non trước khi cho trẻ bú - 50,8% sản phụ cho con bú bất kỳ khi nào, và 27,7% cho bú khi con quấy khóc - 30,8% Cho bú đều cả hai vú là; 41,5 %bú hết vú bên này rồi chuyển sang bên kia - 16,9% bà mẹ vắt hết sữa sau khi cho trẻ bú - 87,7% bà mẹ vệ sinh vú trước khi cho trẻ bú - 55,4% mẹ nằm khi cho trẻ bú - 60% trẻ nằm sát mẹ, bụng áp sát bụng mẹ , 52,3% tư thế đầu và thân trẻ trên... xét: 87,7% bà mẹ lau sạch vú, núm vú trước khi cho trẻ bú 3.2.8 Tƣ thế của mẹ khi cho trẻ bú Bảng 3.11 Tư thế của mẹ khi cho trẻ bú Tư thế của mẹ khi cho trẻ bú Nửa nằm, nữa chống tay Nằm cho trẻ bú Co người lại Tổng Tỷ lệ % 12 18,5 5 7,6 36 Ngồi thoải mái, thư giãn n 55,4 12 65 18,5 100 Nhận xét: 55,4% mẹ nằm khi cho trẻ bú 18,5% mẹ ngồi thoải mái cho trẻ bú 16 3.2.9 Tƣ thế trẻ khi bú sữa mẹ Bảng 3.12 . những ngày sau đẻ, hạn chế những biến chứng xảy ra, tôi tiến hành nghiên cứu đề tài Tìm hiểu về việc thực hành cho con bú sữa mẹ của các sản phụ sau đẻ tại Bệnh viện Trung ương Huế ” với một. trên, các bà mẹ cần thực hiện nuôi con bằng sữa mẹ. Điều quan trọng các bà mẹ khi nuôi con bú cần biết cách cho con bú và có đủ sữa nuôi con. 1.1.7. Cách cho con bú Khi cho trẻ bú, người mẹ. giá việc thực hành nuôi con bằng sữa mẹ của các sản phụ sau đẻ 3 Chƣơng 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1. KHÁI NIỆM VỀ SỮA MẸ Sữa mẹ là sữa được tạo thành từ vú của người phụ nữ sau