BỆNH HỌC THỰC HÀNH - HỒI HỘP ( Tâm Quý – Palpitation - Palpitation) ppt

18 381 0
BỆNH HỌC THỰC HÀNH - HỒI HỘP ( Tâm Quý – Palpitation - Palpitation) ppt

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

BỆNH HỌC THỰC HÀNH HỒI HỘP ( Tâm Quý – Palpitation - Palpitation) Hồi Hộp chứng trạng tự cảm thấy Tâm hồi hộp không yên, tục gọi Tâm Khiêu Sách Hồng Lô Điểm Tuyết viết: “Chứng Quý vùng Tâm đột ngột rung động không yên, sợ sệt, Tâm trằn trọc không yên, sợ sệt có người muốn bắt ” Sách ‘Y Học Chính Truyền’ viết: "Chứng Kinh quý đột ngột sợ hãi, hồi hộp, Tâm không yên có lúc Chứng Chinh xung Tâm sợ sệt dao động khơng n, có liên tục" Theo quan điểm trên, nhân tố gây bệnh có sợ hãi gây nên, có không sợ hãi gây Tâm hồi hộp lúc có lúc khơng, gọi Kinh q, bệnh tương đối nhẹ Không hãi mà phát sinh, Tâm dao động không yên liên tục, gọi Chinh xung, bệnh tình nặng Nhưng chứng trạng lâm sàng, coi Tâm hồi hộp khơng n chính, gọi Tâm quý Các loại rối loạn thần kinh thực vật loại bệnh tim dẫn đến nhịp tim khơng y học đại, xuất chứng trạng Tâm quý Nguyên Nhân Tâm Thần Khơng n: Sợ hãi đột ngột dẫn đến tâm thần không yên Thiên ‘Cử Thống Luận’ (Tố Vấn 39) viết: "Kinh Tâm khơng nơi dựa, thần không chốn về, lo lắng không yên khí loạn" "sợ khí nén xuống", "sợ thần khiếp" Kinh khí loạn, thần chí không yên Tâm kinh, thần dao động, hồi hộp khơng n Sợ (khủng) thương Thận, Thận hư yếu không giao thông với Tâm khiến cho Tâm hồi hộp khơng n Ngồi ra, giận đột ngột khí nghịch khiến cho Can chức điều đạt Bệnh Can liên lụy đến Tỳ, Tỳ chức vận hóa, tinh vi thủy cốc tụ lại thành đờm Khí uất lại hóa hỏa, đờm hỏa quấy rối Tâm thần dẫn đến Tâm quý không yên Tâm Huyết Bất Túc: Bị bệnh lâu ngày thân thể suy yếu máu nhiều, hao thương tâm huyết; Hoặc tư lự độ, mệt nhọc làm thương Tỳ, Tỳ chức kiện vận làm cho nguồn tạo nên huyết dịch bất túc, Tâm nuôi dưỡng, thần không tiềm tàng Tâm hồi hộp không yên Sách ‘Đan Khê Tâm Pháp’ viết: "Chinh xung huyết hư, chinh xung liên tục, phần nhiều thiếu huyết” Âm Hư Hỏa Vượng: Mắc bệnh lâu ngày, thể suy nhược bệnh nhiệt làm thương âm dẫn đến Thận âm khuy tổn, tâm hỏa vọng động gây nên Tâm hồi hộp không yên Phong Thấp Xâm Phạm: thiên ‘Tý Luận’ (Tố Vấn 43) viết: "Bị chứng Mạch tý không khỏi lại bị nhiễm ngoại tà, ẩn náu Tâm" “Chứng Tâm tý làm cho mạch máu khơng thơng" Nói lên tà khí phong hàn thấp phạm huyết mạch ảnh hưởng tới Tâm trong, Tâm mạch bị nghẽn, doanh huyết vận hành không thông hồi hộp khơng n Dương Khí Suy Nhược: Sau bị bệnh lâu ngày, dương khí suy không làm ấm áp Tâm mạch, Tâm dương không mạnh hồi hộp không yên Nếu dương hư nước ứ đọng thành chứng ẩm, ẩm tà phạm lên làm cho hồi hộp không yên Sách ‘Thương Hàn Minh Lý Luận’ viết: "Nói khí hư dương dương khí hư nhược, Tâm rỗng khơng động mà thành hồi hộp Nếu ẩm ứ đọng thủy đọng Tâm Tâm không yên thành Tâm quý" Triệu Chứng Lâm Sàng + Tâm Thần Không Yên: Tiâm hồi hộp, dễ kinh sợ, nằm ngồi khơng n, ngủ hay mê, nói chung lưỡi mạch bình thường mạch thấy Hư Sắc Biện chứng: Hãi khí loạn, sợ khí hạ, Tâm chứa thần, phát sinh chứng tim hồi hộp, ngủ hay mê Mạch Hư Sắc dấu hiệu tâm thần khơng n Bệnh nhẹ lúc phát lúc ngừng; Loại nặng Tâm sợ sệt, thần rối loạn, hồi hộp không yên, không tự chủ Điều trị: Trấn kinh an thần Dùng An Thần Định Chí Hồn gia giảm (Trong có Nhân sâm, Long xỉ để bổ khí trấn kinh; Phục thần, Viễn chí, Xương bồ an thần hóa đờm làm thuốc hỗ trợ) Cũng dùng vị Từ thạch, Mẫu lệ, Táo nhân, Bá tử nhân để trấn kinh an thần Nếu Tâm hồi hộp mà phiền, ăn kém, muốn nôn, rêu lưỡi vàng nhớt, mạch Hoạt Sắc bệnh kiêm có đờm nhiệt quấy rối trong, Vị chức hịa giáng, thêm Bán hạ, Trần bì, Trúc nhự Nếu sắc mặt tươi, mệt mỏi, chất lưỡi nhạt, luận trị theo thể Tâm huyết bất túc 2) Tâm Huyết Bất Túc: Tim hồi hộp, chống váng, sắc mặt tươi, móng chân tay nhạt, tay chân khơng có sức, chất lưỡi đỏ nhạt, mạch Tế Biện chứng: Tâm chủ huyết mạch, vinh nhuận mặt, huyết hư không nuôi Tâm gây nên chứng Tâm quý, không tưới nhuận lên đầu mặt gây chóng mặt sắc mặt khơng tươi Huyết hư khơng làm ấm áp tay chân móng chân xanh nhợt, tay chân khơng có sức Chất lưỡi đỏ nhạt, mạch Tế dấu hiệu khí huyết bất túc Điều trị: Ích khí bổ huyết, dưỡng tâm an thần Dùng Quy Tỳ Thang gia giảm (Trong có Sâm, Kỳ, Truật, Thảo để ích khí kiện Tỳ, tăng cường nguồn sinh huyết; Đương quy, Long nhãn nhục để dưỡng huyết, Táo nhân, Viễn chí để an thần, Mộc hương hành khí, khiến cho bổ mà không bị trệ) Nếu tâm động hồi hộp mà mạch Kết Đại huyết không nuôi Tâm, kèm theo Tâm dương mạnh, huyết dịch tuần hành không thư sướng gây nên, cho uống Chích Cam Thảo Thang gia giảm để dưỡng Tâm thông mạch theo phép song bổ khí huyết 3) Âm hư hỏa vượng: Hồi hộp khơng n, tâm phiền, ngủ, chóng mặt, hoa mắt, tai ù mỏi lưng, lưỡi đỏ rêu, mạch Tế Sác Biện chứng: Thận âm bất túc, Tâm hỏa vượng, gây nên chứng tâm quý, phiền táo, ngủ, âm suy mỏi lưng, Dương quấy rối hoa mắt, chóng mặt ù tai; chất lưỡi đỏ, rêu, mạch Tế Sác đặc trưng âm hư hỏa vượng Điều trị: Dục âm hỏa Dùng Hoàng Liên A Giao Thang gia giảm (Trong có Hồng liên, Hồng cầm để Tâm hỏa; A giao, Thược dược, Kê tử hoàng để nuôi âm huyết) Thêm Đan sâm, Trân châu mẫu v.v để tăng sức an thần, bớt kinh sợ Nếu âm hư mà hỏa khơng vượng, dùng Thiên Vương Bổ Tâm Đơn (4) Phong Thấp Xâm Phạm: Hồi hộp, thở ngắn, ngực đau khó chịu, hai gị má đỏ tía, chí mơi móng tay chân tím tái ho suyễn khạc máu, chất lưỡi xanh nhợt có nốt ứ huyết, mạch Tế Kết Đại Biện chứng: Bệnh Tý chữa không khỏi, truyền vào Tâm làm cho huyết mạch bị nghẽn, Tâm nuôi dưỡng nên hồi hộp không yên Khí trệ huyết ứ, Tâm dương bị uất, khiến cho ngực khó chịu ngực đau thở ngắn Nếu chứng Tý làm nghẽn lạc mạch, Phế túc giáng ho suyễn, nặng tổn thương Phế lạc khạc máu Hai gò má đỏ tía mơi móng tay chân tím tái, lưỡi có nốt ứ huyết, mạch Kết Đại dấu hiệu Tâm dương khơng mạnh, ứ huyết tích đọng gây nên Điều trị: Hoạt huyết hóa ứ, trợ dương thơng mạch Dùng Đào Nhân Hồng Hoa Tiễn gia giảm (Dùng Đào nhân, Hồng hoa, Đan sâm, Đương quy để hoạt huyết hóa ứ chủ yếu; Huyền hồ, Xuyên khung, Hương phụ làm thuốc hỗ trợ) Có thể thêm Quế chi, Cam thảo để thông Tâm dương; Long cốt, Mẫu lệ để trấn tâm thần Trong có Sinh địa, muốn tập trung vào thơng Dương khơng nên dùng Nếu ho suyễn khạc máu, đơn thuốc bỏ Xuyên khung, Hương phụ, thêm Tô tử, Trầm hương, Sâm Tam thất để thuận khí huyết (5) Dương Khí Suy Nhược: Tim hồi hộp khơng n, thở suyễn, ngực khó chịu, thân thể ớn lạnh, chân tay lạnh, phù tồn thân, tiểu khơng lợi, chất lưỡi nhợt, rêu lưỡi trắng, mạch Vi Tế Kết Đại Biện chứng: Dương khí ngực bất túc, thủy khí bốc lên tâm gây nên hồi hộp, ngực khó chịu mà thở suyễn; chí Thận dương suy vi khơng làm ấm áp tay chân, người ớn lạnh, tay chân lạnh Vì dương hư nên nước trào lên, Bàng quang khí hóa khơng lợi, phù tồn thân, tiểu không lợi Chất lưỡi nhợt bệu, rêu lưỡi trắng, mạch Vi Tế Kết Đại, dấu hiệu Tâm Thận dương suy, huyết mạch ngưng trệ gây nên Điều trị: Ơn vận dương khí, hành thủy giáng nghịch Dùng Chân Vũ Thang gia giảm (Trong dùng Phụ tử, Sinh khương chủ yếu để ôn dương tán hàn, phối hợp với Phục linh, Bạch truật kiện Tỳ lợi thủy làm thuốc hỗ trợ) Có thể thêm Nhục quế, Trạch tả, Xa tiền để tăng cường sức ôn Thận hành thủy Nếu suyễn khơng nằm thêm Hắc Tích Đan để ơn phận nạp khí bình suyễn CHÂM CỨU TRỊ HỒI HỘP + “Kinh sợ hồi hộp, thiếu khí, huyệt Cự khuyết làm chủ” (Giáp Ất Kinh) + Tâm Âm Huyết Hư: Tư bổ Tâm huyết Châm Tâm du, Cự khuyết, Cách du, Thần môn Hợp với Phế du [nếu thở ngắn] (Tâm du, Cự khuyết phối hợp theo cách Mộ – Bối du, có khả điều bổ khí huyết kinh Tâm; Cách du bổ huyết dưỡng Tâm; Thần môn ninh Tâm an thần; Phế du bổ Phế khí Khí huyết sung túc bệnh tự khỏi) Tâm Dương Khí Hư:: Bổ ích Tâm dương Châm Tâm du, Cự khuyết, Nội quan, hợp với Mệnh môn (Tâm du, Cự khuyết phối hợp theo cách Mộ – Bối du, có khả điều bổ Tâm khí, thơng Tâm dương; Nội quan huyệt Lạc Tâm bào để điều lý kinh khí kinh Tâm, an tâm thần Mệnh môn bổ chân dương Thận để ôn tạng) Tâm Tỳ Hư Nhược: Bổ ích Tâm tỳ Châm Tâm du, Tỳ du, Thần môn Thêm Túc tam lý, Tam âm giao (Tâm du điều bổ Tâm khí; Tỳ du hợp với Túc tam lý để kiện Tỳ Vị, ni nguồn sinh hóa; Thần môn huyệt Nguyên kinh Tâm để điều lý kinh khí kinh Tâm, an tâm thần; Tam âm giao điều lý khí Can, Tỳ, Thận, điều hịa âm dương, trị ngủ) Thận Âm Hư: Tư bổ Thận âm Châm Khích mơn, Thận du, Thái khê, Tam âm giao, Phục lưu (Khích mơn an tâm thần; Thái khê, Thận du bổ thận thủy nhằm chế ngực tướng hỏa; Phục lưu bổ Thận âm; Tam âm giao điều hịa âm dương, giao thơng Tâm Thận Tâm Thận tương giao thi bệnh khỏi Đờm Ẩm: Ôn dương quyên ẩm Châm Tỳ du, Túc tam lý, Tam tiêu du Thêm Phong long, Thần môn (Tỳ du, Túc tam lý kiện Tỳ Vị, giúp vận hóa, trừ đờm ẩm; Tam tiêu du sơ lợi khí Tam tiêu, thơng điều thủy đạo để trừ thấp tà; Phong long hịa Vị hóa đờm; Thần môn ninh Tâm, an thần, trị hồi hộp + Tâm Hư Đởm Khiếp: Bổ ích Tâm khí, ích Đởm, quý Châm Tâm du, Đởm du, Thần môn, Túc tam lý, Khâu hư Dùng bổ pháp Lưu kim 25 phút Huyệt Tâm du Đởm du, sau châm, kết hợp giác Cách ngày châm lần, 10 lần liệu trình (Tâm du, Thần mơn phép kết hợp Bối du Nguyên huyệt để an tâm thần, ích tâm khí; Đởm du, Khâu hư phép kết hợp Bối du Nguyên huyệt để trấn kinh, ninh thần; Túc tam lý ích khí điều huyết) (Bị Cấp Châm Cứu) + Tâm Tỳ Khí Hư: Bổ ích Tâm Tỳ, ninh Tâm, làm cho hết hồi hộp Châm huyệt Tâm du, Tỳ du, Thần môn, Nội quan, Túc tam lý Dùng bổ pháp Lưu kim 25 phút Huyệt Tâm du Đởm du, sau châm, kết hợp giác Cách ngày châm lần, 10 lần liệu trình (Tâm du, Thần mơn phép kết hợp Bối du Nguyên huyệt để an tâm thần, ích Tâm khí; Tỳ du bối du huyệt Tỳ kinh để ích khí kiện Tỳ; Nội quan huyệt Lạc Tâm bào kinh có tác dụng ninh tâm thần; Túc tam lý điều hòa huyệt để ích khí dưỡng Tâm, làm cho hết hồi hộp) (Bị Cấp Châm Cứu) + Âm Hư Hỏa Vượng: Tư âm, giáng hỏa, ninh tâm, làm cho hết hồi hộp Châm Tam âm giao, Thần môn, Thái khê, Thủy tuyền, Thái bạch, Nội quan Châm bình bổ bình tả, lưu kim 25 phút Cách ngày châm lần, 10 lần liệu trình (Thái khê Nguyên huyệt kinh Thận, Thủy tuyền Khích huyệt cua kinh Thận, phối hợp hai huyệt có tác dụng bổ ích Thận thủy để giao với Tâm hỏa; Tam âm giao nơi hội kinh âm để tư âm giáng hỏa; Thái bạch Nguyên huyệt kinh Tỳ lấy kiện Tỳ để giúp Thận thủy vận hành; Thần môn, Nội quan để an thần, làm cho hết hồi hộp) (Bị Cấp Châm Cứu) + Tâm Huyết Ứ Trở: Hoạt huyết, khứ ứ, làm cho hết hồi hộp Châm Khúc trạch, Thiếu hải, Khí hải, Cách du Châm bình bổ bình tả, lưu kim 20 phút Mỗi ngày châm lần, 10 lần liệu trình (Tâm bào màng bảo vệ Tâm, dùng hợp huyệt hai đương kinh Khúc trạch Thiếu hải để cường Tâm, định quý, thống, để trị tiêu Tâm khí suy yếu huyết vận hành khơng thoải mái khiến cho Tâm mạch bị ngăn trở, Tâm dương bất chấn, châm Khí hải để vận dương, ích khí; Cách du để hoạt huyết hóa ứ, để trị bản) (Bị Cấp Châm Cứu) + Thủy Khí Xâm Lấn Tâm: Ôn Thận, hành thủy, ninh tâm, làm cho hết hồi hộp Châm Thận du, Thái khê, Linh đạo, Khích mơn, Phế du, Xích trạch, Phong long Châm bình bổ bình tả, lưu kim 20 phút Cách ngày châm lần 10 lần liệu trình (Thái khê Nguyên huyệt kinh Thận, hợp với bối du huyệt (Thận du) để ơn Thận thủy; Linh đạo, Âm khích để an thần, làm cho hết hồi hộp.; Xích trạch, Phế du tun Phế, suyễn; Phong long hịa trung, hóa đờm, khiến cho đờm tiêu, khí giáng, hết ho suyễn, hồi hộp) (Bị Cấp Châm Cứu) + Tâm Dương Hư Nhược: Bổ ích Tâm dương, ninh Tâm, làm cho hết hồi hộp Châm Thần môn, Nội quan, Tâm du, Cự khuyết, Đàn trung, Quan nguyên Châm bổ Huyệt Tâm du sau châm kết hợp thêm giác Quan nguyên sau châm thêm cứu Lưu kim 25 phút Cách ngày châm lần, 10 lần liệu trình (Thần môn huyệt Nguyên kinh Tâm, để ninh Tâm, an thần, làm cho hết hồi hộp; Nội quan bát hội huyệt trị bệnh Phế, tâm ngực, điều hịa khí cơ, hoạt huyết, thống; Tâm du, Cự khuyết cách phối bối du huyệt với Mộ huyệt để điều bổ Tâm khí; Đàn trung bát hội huyệt có khả bổ ích Tâm khí; Quan nguyên ôn bổ nguyên dương) (Bị Cấp Châm Cứu) + Lấy huyệt Thần môn hai bên, châm thẳng 0,3-0,5 thốn, kích thích vừa, lưu kim 30 phút, 10 phút vê kim lần Ngày lần Thường châm 3-5 lần có kết (Trung Hoa Bí Thuật Châm Trị) Tham Khảo + Dùng Cự châm trị 32 ca hồi hộp Tâm Dương Hư dùng Tâm du, Tỳ du, Túc tam lý, Thần môn Tâm Âm Hư châm Thượng tinh xuyên đến Bá hội, Nội thừa tương, Tỳ du, Cách du, Túc tam lý, Thần mơn Kích thích vừa, lưu kim 20-30 phút Mỗi ngày châm lần Kết quả: khỏi hồn tồn 12, kết 20 (Châm Cứu Học Báo 1990, 6) + Châm trị tim đập không đều: dùng huyệt Nội quan, Túc tam lý hai bên Tâm Tỳ hư thêm Tỳ du, Tâm du Thần mơn Tâm khí âm hư thêm Tam âm giao Quyết âm du Tâm Phế khí hư thêm Phế du, Liệt khuyết Khí hư huyết ứ thêm Quan nguyên Kích thích vừa, lưu kim 20-30 phút, 5-10 phút vê kim lần 1-2 ngày châm lần 10 lần liệu trình Kết quả: Hiệu (sau liệu trình chứng khỏi): 19, có kết 11, khơng kết (Thượng Hải Châm Cứu Tạp Chí 1990, 9) Nhĩ Châm Chọn huyệt Tâm, Thần mơn, Giao cảm, Bì chất hạ, Tiểu trường, Ngực, Tỳ, Can huyết điểm Dùng phương pháp dán thuốc lên huyệt Cách ngày dán lần, 10 lần liệu trình (Bị Cấp Châm Cứu) Nói tóm lại, Tâm rung động hồi hộp mạch Kết Đại, chí suyễn thở tồn thân phù thũng, tiểu tiện khơng lợi chứng nặng Vì Tâm Thận dương khí suy yếu, huyết mạch ngưng trệ, thủy đạo khơng lợi, bệnh tình nghiêm trọng so với loại tim hồi hộp khí huyết bất túc âm hư hỏa vượng khác nhiều Phong thấp xâm phạm vào thể mà gây bệnh thường gặp lâm sàng, cần ý chẩn đoán điều trị sớm, chủ yếu ni dưỡng Tâm khí, ngăn ngừa đường xâm nhập bệnh tà, không nên dùng đơn thuốc Khư phong hoạt huyết Bệnh Án Hồi Hộp Huyết Áp Cao (Trích ‘Trung Y Lâm Sàng Chẩn Liệu Bách Khoa Toàn Thư’) Dương X nam, 53 tuổi Thường hồi hộp sợ sệt, chóng mặt, hoa mắt, ngủ, ba tháng bệnh nặng thêm, có lúc sợ hãi, hồi hộp, nặng hồi hộp khơng ngừng, nhiều đờm, ăn Khám: Thể trạng béo bệu, nhịp tim đều, mỏm tim đập có lực, vùng hai chủ động mạch có tiếng vang kim loại, huyết áp 160/100mgHg, rêu lưỡi trắng nhớt, mạch Huyền Chẩn đoán: Tâm quý (bệnh Cao huyết áp) Điều trị: Bình Can ơn đởm, hóa đờm, an thần Dùng: Khương bán hạ 12g, Trần bì 6g, Chỉ thực (sao) 6g, Trúc nhự 12g, Phục linh 12g, Long cốt (sắc trước) 20g, Mẫu lệ (sắc trước) 40g, Chế nam tinh 6g, Chích cam thảo 4g, Từ Chu Hoàn 12g (uống với thuốc sắc) Sau uống liên tục 10 thang, chứng kinh sợ hồi hộp khỏi hết, thần trí ổn định - Nhận xét Bệnh sợ hãi gây nên Tâm thần không yên, Can dương với đờm quấy rối xuất chứng hồi hộp, chóng mặt, ngủ, đờm nhiều, ăn, dùng Ơn Đởm Thang thêm Long cốt, Mẫu lệ, Từ Chu Hoàn để trấn tâm an thần, tiềm dương, hóa đờm Bệnh Án Chinh Xung (Trích ‘Trung Y Lâm Sàng Chẩn Liệu Bách Khoa Tồn Thư’) Tơn X, nữ, 39 tuổi Bệnh sử: Khi Tâm quý nặng hồi hộp, bệnh năm, nửa tháng liên tục bị hồi hộp, chóng mặt, hoa mắt, miệng khô, họng ráo, tai ù, mỏi lưng, đêm ngủ - Khám: Thể trạng cao gầy, hình dung tiều tụy, nhịp tim đều, 80 lần/phút Hai bên Phổi sáng, Gan hạ sườn khoát, mềm, khơng đau, chất lưỡi đỏ, mạch Tế Sác Chẩn đốn: Tâm quý (bệnh thần kinh) Điều trị: Tư âm hỏa, trấn tâm an thần Cho uống: Thục địa 16g, Sơn thù 12g, Sinh địa 16g, Xuyên liên 4g, Kỷ tử 12g, Phục thần 16g, Từ thạch (sắc trước) 40g, Đương qui 12g Sau uống thang, hết triệu chứng chinh xung Sau uống hết 10 thang, chứng Tâm quý giảm rõ rệt Nhận xét: Bệnh Thận âm bất túc không giúp lên Tâm hỏa trên; Tâm hỏa vượng thịnh không giáng xuống gây nên chứng tâm quý, chinh xung Điều trị: nên tư Thận âm, Tâm hỏa Là loại hình gặp nhiều lâm sàng Bệnh Án Tâm Quý (Trích ‘Trung Y Lâm Sàng Chẩn Liệu Bách Khoa Tồn Thư’) Chu X, nam, 18 tuổi Có bệnh sử thấp tim từ nhỏ, năm gần cử động nặng hồi hộp không yên - Khám thấy sắc mặt tối sạm, mơi móng tay chân tím tái nhẹ, vùng trái ngực gồ, mỏm tim rãnh sườn phía ngồi 1,5cm có rung động, có tiếng thổi tâm thu, nhịp tim không đều, 84 lần/phút, Gan hạ sườn khoát, chi phù, chất lưỡi có nốt ứ huyết nhỏ, rêu lưỡi mỏng, mạch Kết Đại, XQ lộ rõ Phế động mạch, tâm thất trái dãn to hướng bên phải, hai Phổi có hình tụ huyết nhẹ Điện tâm đồ: Trục xoay bên trái, Tâm thất trái dãn to Chần đoán: Bệnh Tâm Tý (thấp tim, hẹp hở van hai lá) Phép trị: Hoạt huyết hóa ứ, ích khí thơng dương, dưỡng tâm trấn thần Cho uống Đào nhân 12g, Quế chi 12g, Hồng hoa 6g, Đảng sâm 16g, Đan sâm 16g, Phục thần 16g, Táo nhân 6g, Long cốt (sắc trước) 20g, Mẫu lệ (sắc trước) 40g Sau uống 10 thang, chứng Tâm quý giảm rõ rệt, nhịp tim 78 lần/phút Nhận xét: Bệnh Tâm Tý, mạch khơng thơng, khí huyết bị nghẽn trệ mà thành ứ, làm cho Tâm khơng ni dưỡng, sử dụng phép hoạt huyết hóa ứ Tâm dương khơng mạnh mà thấy mạch Kết Đại, dùng phép ích khí khơng dương; lại thêm vị dưỡng Tâm trấn thần ... dương dương khí hư nhược, Tâm rỗng không động mà thành hồi hộp Nếu ẩm ứ đọng thủy đọng Tâm Tâm không yên thành Tâm quý" Triệu Chứng Lâm Sàng + Tâm Thần Không Yên: Tiâm hồi hộp, dễ kinh sợ, nằm ngồi... suyễn, hồi hộp) (Bị Cấp Châm Cứu) + Tâm Dương Hư Nhược: Bổ ích Tâm dương, ninh Tâm, làm cho hết hồi hộp Châm Thần môn, Nội quan, Tâm du, Cự khuyết, Đàn trung, Quan nguyên Châm bổ Huyệt Tâm du... dương, hóa đờm Bệnh Án Chinh Xung (Trích ‘Trung Y Lâm Sàng Chẩn Liệu Bách Khoa Tồn Thư’) Tơn X, nữ, 39 tuổi Bệnh sử: Khi Tâm quý nặng hồi hộp, bệnh năm, nửa tháng liên tục bị hồi hộp, chóng mặt,

Ngày đăng: 09/07/2014, 11:20

Từ khóa liên quan

Tài liệu cùng người dùng

Tài liệu liên quan