a. đặt vấn đề I. Cơ sở lý luận Giáo dục giới tính là chơng trình giáo dục đề cập tới các vấn đề giới tính, nhằm cho ngời học trò có những hiểu biết về giới tính, trên cơ sở đó hình thành thái độ, hành vi ứng xử giới tính đúng đắn. Giáo dục giới tính là bộ phận của giáo dục văn hoá cuộc sống nói chung và văn hoá giới tính nói riêng, nó góp phần vào quá trình hình thành và phát triển nhân cách. Chơng trình giáo dục giới tính giúp cho học sinh - tuổi vị thành niên giải đáp đợc những thắc mắc trong sự phát triển cơ thể của chính mình, từ đó có những hành vi đúng đắn. Giáo dục giới tính nhằm mục đích: + Trang bị cho học sinh những kiến thức về giới tính, về sức khoẻ sinh sản vị thành niên. + Giúp họ hình thành thái độ và hành vi đúng đắn trong các mối quan hệ bạn bè khác giới, biết cách giải quyết các vấn đề liên quan đến tình cảm, tình yêu. + Giúp họ vợt qua đợc những khó khăn trong tuổi vị thành niên một cách an toàn để xây dựng cuộc sống lành mạnh, có văn hoá và hớng tới cuộc sống hạnh phúc trong tơng lai. + Giúp họ có kiến thức và khả năng phòng tránh các bệnh lây lan qua đờng tình dục, đặc biệt là HIV/AIDS. II. cơ sở thực tiễn Trong xã hội hiện đại, khi mà chất lợng cuộc sống của gia đình và xã hội ngày càng đợc cải thiện, thì ở trẻ em, sức khoẻ, thể chất cũng phát triển nhanh hơn so với các bậc cha anh cùng thời kỳ và đặc biệt là sự phát dục sớm. Thanh, thiếu niên học sinh ở các trờng phổ thông đang ở vào lứa tuổi vị thành niên, là thời kỳ chuyển tiếp từ ấu thơ sang tuổi trởng thành. Đây là thời kỳ có những biến đổi lớn về sinh lý và tâm lý. ở lứa tuổi này con ng- ời bắt đầu có khả năng sinh đẻ. Ngày nay, cùng với sự bùng nổ thông tin, với các phơng tiện nghe nhìn hiện đại, thông tin hàng ngày, hàng giờ tác động đến trẻ em. Những phim ảnh về cuộc sống gia đình, về tình yêu ảnh 1 hởng rất nhanh đến trẻ em. Việc thiếu kiến thức giới tính và thiếu các hoạt động giải trí lành mạnh có thể dẫn đến những hành vi lệch lạc ở trẻ em về giới tính và tình dục, có thể xảy ra nhiều điều cần phải uốn nắn kịp thời. Theo số liệu thống kê của các cơ quan y tế thì tình trạng nạo hút thai ở tuổi vị thành niên trong những năm gần đây có chiều hớng gia tăng. Mỗi năm có khoảng 1,2 đến 1,5 triệu trờng hợp nạo phá thai, trong đó có khoảng 300.000 trờng hợp là thanh niên trẻ cha có gia đình, ở lứa tuổi vị thành niên có khoảng 120.000 trờng hợp (chiếm 10% số ngời nạo phá thai - theo số liệu của Bộ Y tế). Hiện nay trên thế giới cũng nh ỏ Việt Nam, sự lây lan các bệnh qua đ- ờng tình dục và đặc biệt là HIV/AIDS nhanh chóng đến mức báo động. Riêng trong các trờng hợp nhiễm HIV thì 50% là ở tuổi thanh niên, 14% dới 15 tuổi. Theo dự báo của tổ chức phòng chống AIDS thế giới, trong vòng 2 năm tới cứ 300 ngời Việt Nam có 1 ngời nhiễm HIV. Số liệu điều tra dân số năm 1999 cho thấy trên 23% dân số Việt Nam, khoảng 17-18 triệu ngời, đang ở vào lứa tuổi vị thành niên. Mặc dù tỷ lệ lớn nh vậy, nhng những thông tin về lứa tuổi này và những tác động giáo dục đối với họ cha thật sự đầy đủ, khiến cho chúng ta lo lắng về sự thiếu hiểu biết của họ về một hành trang vào đời. Do đó, việc đa chơng trình giáo dục giới tính vào trờng học phổ thông là việc làm có tính cấp thiết trong giai đoạn hiện nay. Giáo dục giới tính có thể hiểu là một bộ phận, là chiều sâu của giáo dục dân số. Giáo dục giới tính tốt sẽ làm tăng hiệu quả giáo dục dân số. Từ những vấn đề nêu trên, tôi xin đợc đa ra : Một số vấn đề về giáo dục giới tính trong nhà trờng. Nhằm góp phần cùng với các đồng, chí đồng nghiệp thực hiện tốt công tác giáo dục giới tính cho học sinh. * * * b. giải quyết vấn đề 2 I. Mục đích của giáo dục giới tính Giáo dục giới tính nhằm mục đích: 1. Trang bị cho học sinh những kiến thức về giới tính, về sức khoẻ sinh sản vị thành niên. 2. Giúp họ hình thành thái độ và hành vi đúng đắn trong các mối quan hệ bạn bè khác giới, biết cách giải quyết các vấn đề liên quan đến tình cảm, tình yêu. 3. Giúp họ vợt qua đợc những khó khăn trong tuổi vị thành niên một cách an toàn để xây dựng cuộc sống lành mạnh, có văn hoá và hớng tới cuộc sống hạnh phúc trong tơng lai. 4. Giúp họ có kiến thức và khả năng phòng tránh các bệnh lây lan qua đờng tình dục, đặc biệt là HIV/AIDS. II. Một số phơng pháp giáo dục giới tính trong nhà trờng 1. Thông qua giảng dạy chính khoá Giáo dục giới tính thông qua giảng dạy các môn khoa học tự nhiên và xã hội, bằng các hình thức tích hợp hay lồng ghép: Sinh học, Pháp luật, Đạo đức, Giáo dục công dân 2. Thông qua các cuộc hội thảo Chúng ta có thể tổ chức cho học sinh tham gia vào các cuộc hội thảo, sinh hoạt dới dạng các chuyên đề hoặc câu lạc bộ thanh niên về tình bạn, tình yêu, hôn nhân, gia đình qua đó các em sẽ có những cái nhìn đúng đắn về vấn đề giới tính. 3. Thông qua sách báo Cho học sinh tìm hiểu về giới tính qua những tài liệu sách báo về giải phẫu sinh lý, về tuổi trẻ hạnh phúc và hôn nhân gia đình 4. Thông qua t vấn Đối với các em học sinh phổ thông thì luôn có những thắc mắc, khám phá về bản thân mình. Vì vậy, mỗi khi các em có những thắc mắc về vấn đề giới tính thì giáo viên có thể đóng vai trò là một nhà t vấn tại chổ hoặc giới thiệu cho các em các địa chỉ t vấn, để các em có thể xin ý kiến t vấn của các chuyên gia tâm lý, sinh học và y học. 5. Thông qua các buổi sinh hoạt văn hoá, văn nghệ. Tổ chức cho học sinh trực tiếp tham gia vào các buổi sinh hoạt văn hoá, văn nghệ với chủ đề về tình yêu, hôn nhân. III. Nội dung của giáo dục giới tính III.1. Dạy cho học sinh kiến thức về sự phát triển của con ngời: 3 III.1.1. Kiến thức về giải phẫu, sinh lý và vệ sinh cơ thể ngời. Hình thành ở học sinh những kiến thức cơ bản có hệ thống về các đặc điểm hình thái, cấu tạo của cơ thể, chức năng của các cơ quan của cơ thể ngời thích nghi với đời sống, về đặc điểm sinh sản và phát triển. III.1.2. Cấu tạo, chức năng của các cơ quan sinh dục. III.1.2.1. Cấu tạo và chức năng của cơ quan sinh dục nam: Bảng 1 Cơ quan Chức năng 1 2 3 4 5 6 7 8 Tinh hoàn Mào tinh hoàn Bìu ống dẫn tinh Túi tinh Dơng vật Tuyến tiền liệt Tuyến hành (tuyến Côpơ) - Là nơi sản xuất tinh trùng. - Là tuyến sinh dục nam tiết ra hoocmôn sinh dục nam Testôstêrôn có tác dụng gây những biến đổi cơ thể ở tuổi dậy thì của nam. - Nơi tinh trùng tiếp tục phát triển và hoàn thiện về cấu tạo. - Bảo đảm nhiệt độ thích hợp cho quá trình sinh tinh. - Dẫn tinh trùng từ tinh hoàn đến túi tinh. - Nơi chứa và nuôi dỡng tinh trùng. - Là cơ quan giao cấu của nam và là nơi nớc tiểu và tinh dịch đi qua. - Tiết dịch hoà với tinh trùng từ túi tinh chuyển ra để tạo thành tinh dịch. - Tiết dịch để trung hoà axít trong ống đái, chuẩn bị cho tinh phóng qua, đồng thời làm giảm ma sát trong quan hệ tình dục. III.1.2.2. Cấu tạo và chức năng cơ quan sinh dục nữ: Bảng 2 Cơ quan Chức năng 1 2 3 4 5 6 Buồng trứng Phễu của ống dẫn trứng ống dẫn trứng Tử cung (dạ con) Âm đạo Tuyến tiền đình - Là nơi sản sinh ra trứng (tế bào sinh dục nữ) - Tiết ra hooc môn sinh dục nữ Ơstrôgen có tác dụng gây biến đổi cơ thể ở tuổi dậy thì của nữ. - Tiếp nhận trứng chín và rụng dẫn vào ống dẫn trứng. - Dẫn trứng từ buồng trứng về tử cung và là nơi xảy ra sự thụ tinh. - Là nơi làm tổ của trứng đã thụ tinh và phát triển của thai. - Là cơ quan giao cấu của nữ, dẫn tinh trùng lên tử cung. - Tiết dịch nhờn có tác dụng làm giảm ma sát trong quan hệ tình dục. III.1.3. Tuổi dậy thì: 4 Tuổi dậy thì là độ tuổi mà cơ thể có những biến đổi sâu sắc về mặt tâm, sinh lý. Đánh dấu giai đoạn trẻ con chuyển sang giai đoạn ngời lớn, là lứa bắt đầu có khả năng sinh sản. III.1.3.1. Tuổi dậy thì ở nam: Bắt đầu từ khoảng 11 - 12 tuổi, dới tác dụng của các hooc môn FSH và LH do tuyến yên tiết ra, làm cho các tế bào kẻ nằm giữa các ống sinh tinh trong tinh hoàn tiết hoocmôn sinh dục nam, đó là Testôstêrôn. Hoocmôn Testôstêrôn có tác dụng gây những biến đổi cơ thể ở tuổi dậy thì của nam, với những dấu hiệu xuất hiện nh: + Lớn nhanh, cao vợt. + Sụn giáp phát triển, lộ hầu. + Vỡ tiếng, giọng ồm. + Mọc ria mép, lông nách, lông mu. + Cơ bắp phát triển. + Cơ quan sinh dục to ra. + Tuyến mồ hôi, tuyến nhờn phát triển. + Xuất hiện mụn trứng cá. + Vai rộng, ngực nở. + Xuất tinh lần đầu. L u ý: Những dấu hiệu có thể không xuất hiện cùng một lúc và không theo trình tự nhất định. Xuất tinh lần đầu là dấu hiệu quan trọng nhất ở tuổi dậy thì của nam, đánh dấu bắt đầu khả năng có con. Sự xuất tinh thờng đi kèm với sự mộng tinh (giấc mộng ớt). Mộng tinh là trong khi ngủ, ngời ta không bị ức chế, xuất hiện những giấc mộng vào ban đêm, kích thích tâm thần có thể đạt đến điểm cực khoái - dẫn tới sự xuất tinh. Mộng tinh xảy ra nhiều hay ít, điều đó phụ thuộc vào mỗi cá nhân. Đa số con trai xuất tinh ban đêm một hay hai lần trong tháng. Đôi khi ngủ ngày cũng xuất tinh. Mộng tinh thờng xảy ra nhất với nam ở tuổi thiếu niên. Nếu không đợc chuẩn bị, giấc mộng ớt có thể làm cho các thiếu niên tỏ ra lúng túng và lo sợ. Nhng đó chỉ là một hiện tợng sinh lý bình thờng mà nam giới nào cũng phải trải qua khi bớc vào tuổi dậy thì, chúng ta chỉ cần giữ vệ sinh sạch sẽ thì không có vấn đề gì phải lo lắng. III.1.3.2. Tuổi dậy thì ở nữ: Bắt đầu từ khoảng 10 - 11 tuổi, dới tác dụng của kích tố buồng trứng (LH và FSH) do tuyến yên tiết ra, các tế bào trứng bắt đầu phát triển trong các nang trứng gốc. Đó là lớp tế bào biểu bì dẹp bao quanh tế bào trứng, sau đó dày lên và phân chia tạo thành nhiều lớp. Các tế bào lớp trong tiết hoocmôn Ơstrôgen là hoocmôn sinh dục nữ. Nang trứng càng phát triển, hoocmôn tiết càng nhiều đẩy tế bào trứng về một phía. Nang trứng lộ dần ra bề mặt buồng trứng, lúc này trứng chín và rụng 5 dới tác dụng của LH. Sau khi trứng rụng, bao noãn trở thành thể vàng, tiết Prôgestrêrôn. Hoocmôn này có tác dụng trong sự sinh sản. Ơstrôgen có tác dụng gây nên những biến đổi cơ thể ở tuổi dậy thì của nữ nh: + Lớn nhanh. + Da trở nên mịn màng, mềm mại nhờ lớp mỡ dới da dày lên. + Thay đổi giọng nói (trở nên thanh giọng hơn). + Vú phát triển, vùng ngực có cảm giác đau. + Mọc lông mu và lông nách. + Hông nở rộng. + Mông, đùi phát triển. + Bộ phận sinh dục phát triển. + Tuyến mồ hôi và tuyến nhờn phát triển. + Xuất hiện mụn trứng cá. + Bắt đầu hành kinh. L u ý: Dấu hiệu quan trọng nhất ở tuổi dậy thì của nữ là bắt đầu hành kinh. Là dấu hiệu cho thấy nữ giới đã đến tuổi có khả năng mang thai và sinh con. Nếu nh trứng đợc thụ tinh thì hiện tợng kinh nguyệt sẽ không xảy ra. Kinh nguyệt là dấu hiệu chứng tỏ trứng không đợc thụ tinh, là một hiện tợng sinh lý bình thờng, không có gì phải hoang mang lo lắng. Các em nữ phải chú ý đến vệ sinh kinh nguyệt sạch sẽ và chế độ sinh hoạt và làm việc. Hiện tợng mụn trứng cá ở cả nam và nữ xảy ra trong tuổi dậy thì, là một hiện tợng sinh lý, do cơ thể giai đoạn này diễn ra quá trình trao đổi chất mạnh mẽ nên tạo ra nhiều sản phẩm bài tiết (nhờn, mồ hôi ), chúng không thoát ra ngoài kịp nên tích tụ lại dới da, tạo nên mụn trứng cá. Đặc biệt là da vùng mặt (vì da vùng này mỏng). Mụn trứng cá sẽ mất khi chúng ta bớc qua tuổi dậy thì, do đó các em không nên lo lắng. Chúng ta phải thờng xuyên giữ vệ sinh da sạch sẽ, để sự bài tiết qua da dễ dàng (hạn chế mụn trứng cá). Không đợc nặn các mụn trứng cá, vì nó có thể làm da bị xây xát và sng tấy do bị vi khuẩn xâm nhập, nó có thể để lại những vết thâm nám lâu dài. III.1.4. Sinh sản và sức khoẻ sinh sản vị thành niên - Sinh sản là quá trình tạo ra thế hệ mới để nhằm duy trì giống nòi. Về mặt xã hội, đó còn là sự tái sản xuất sức lao động cho xã hội. Sự duy trì, phát triển giống nòi cũng nh quá trình tái sản xuất sức lao động cho xã hội phụ thuộc rất nhiều vào sinh sản và khả năng chăm sóc con cái, bao gồm cả yếu tố di truyền và nuôi dỡng. - Tuổi vị thành niên là lứa tuổi chuẩn bị làm bố, làm mẹ. Do vậy, chúng ta cần cung cấp cho các em những kiến thức, hiểu biết về sức khoẻ sinh sản. Sau đây là một số kiến thức về sức khoẻ sinh sản. III.1.4.1. Thụ tinh, thụ thai và sự phát triển của thai: 6 - Thụ tinh: Là sự kết hợp giữa trứng và tinh trùng tạo thành hợp tử. Trứng di chuyển từ buồng trứng về tử cung, tinh trùng bơi ngợc từ tử cung vào buồng trứng, chúng cùng gặp nhau và sự thụ tinh xảy ra ở 1/3 ống dẫn trứng phía ngoài. - Thụ thai: Là hiện tợng trứng đã đợc thụ tinh bám vào thành tử cung tiếp tục phát triển thành thai. Điều kiện cho sự thụ thai là trứng phải đợc thụ tinh và làm tổ vào thành tử cung. Nếu trứng đợc thụ tinh mà phát triển ở ống dẫn trứng thì gọi là chữa ngoài dạ con, rất nguy hiểm đến tính mạng của ngời mẹ. - Sự phát triển của thai: Sự làm tổ xuất hiện vào khoảng ngày thứ 7 sau khi thụ tinh, khi đó các dỡng bào là lớp ngoài của túi phôi bám vào mặt trong niêm mạc tử cung, nhanh chóng phân chia và phát triển giữa các tế bào niêm mạc, tạo nên sự liên hệ mật thiết giữa mô của phôi và mô mẹ (lông nhung dỡng bào) Năm tuần sau khi trứng làm tổ, nhau thai hình thành khá đầy đủ và các mạch máu phát triển đã xâm nhập vào lông nhung dỡng bào để hình thành lông nhung đệm là nơi diễn ra quá trình trao đổi nguyên liệu. Các mạch máu này nối với tim và hệ thống tuần hoàn đang phát triển của thai nhi qua dây rốn. Vào cuối tháng thứ hai tất cả các hệ thống mô chính của phôi đã hình thành. Vào giai đoạn này nó chỉ dài khoảng 2,5cm và gọi là thai nhi. Trong suốt thời kỳ mang thai kéo dài 40 tuần, thai lấy các chất dinh dỡng và ôxi từ máu mẹ và thải CO 2 và Urê sang cho mẹ. Tất cả đều đợc thực hiện qua nhau thai. Nhau thai là hàng rào chắn đối với nhiều chất gây hại có thể đi từ mẹ sang thai nhi. Trong thời kỳ mang thai ngời mẹ cần chú ý: + Khi có dấu hiệu thai nghén, đầu tiên ngời phụ nữ cần phải đến gặp bác sĩ chuyên khoa để đợc nghe những lời khuyên và chỉ dẫn cần thiết để bảo vệ mình và thai nhi. + Giữ gìn vệ sinh thân thể. + Giữ vệ sinh cơ quan sinh dục ngoài. + Chăm sóc vú. + Vệ sinh răng miệng. + Cách ăn mặc của ngời có thai. + Chế độ làm việc và nghỉ ngơi. + Dùng thuốc trong thời kỳ mang thai. + Luyện tập thể dục trong thời gian thai nghén. + Đặc biệt cần chú ý đến chế độ ăn uống * Những loại thức ăn mà ngời có thai cần dùng là: Rau quả tơi, quả chín, nớc trái cây, cá, gan, thịt, trứng, dầu thực vật, bánh ngọt, mật ong, sữa, sữa chua, bia (nhng uống ít). 7 * Các loại thức ăn mà ngời có thai không nên dùng: Rợu, cà phê, chè, thuốc lá (cấm tuyệt đối), thịt hộp, thịt ớp muối. ốc, sò Dấu hiệu khi có thai: + Dấu hiệu kinh nguyệt: Hiện tợng tắc kinh là dấu hiệu rõ nét nhất đối với những ngời thấy kinh nguyệt đều hàng tháng. + Dấu hiệu ở vú: Hai vú hơi căng, hạch nách to và đau. Đầu vú và quầng vú thâm, sẫm màu lại. Đó là do tuyến sữa bắt đầu hoạt động. + Biến đổi màu da khi có thai: Da hơi sạm lại ở gò má. Da bụng có đờng sẫm nhẹ chính giữa. Có thể thấy những vết rạn, sẫm màu + Dấu hiệu trong ăn uống: Trong ba tháng đầu khi có thai, ngời phụ nữ thờng thấy chóng mặt buồn nôn, ăn vào lại nôn ra, chán ăn hoặc thèm ăn quả chua, ngọt, những thức ăn lạ miệng. III.1.4.2. Hiện tợng kinh nguyệt: Cùng với sự phát triển của trứng, hoocmôn từ buồng trứng tiết ra có tác dụng làm cho lớp niêm mạc tử cung dày, xốp, xung huyết (chứa nhiều mạch máu) chuẩn bị để đón trứng đã đợc thụ tinh xuống làm tổ. Nhng nếu sau 14 ngày kể từ khi trứng chín và rụng mà không đợc thụ tinh, thể vàng bị tiêu giảm, lợng Prôgestrôn trong máu giảm, dẫn đến lớp niêm mạc của tử cung bị bong từng mảng, gây nên sự xuất huyết ở mặt trong của niêm mạc tử cung và thoát ra ngoài cùng với dịch nhầy, đó gọi là hiện tợng kinh nguyệt, xảy ra theo chu kỳ 28-32 ngày. Nếu trứng đợc thụ tinh thì những hiện tợng trên không xảy ra, cho nên trong quan hệ tình dục, thấy chậm kinh hoặc tắc kinh thì phải nghĩ ngay là có thể là có thai và nên đi xét nghiệm thử bằng các phơng tiện chuyên dùng để sớm có quyết định phù hợp. III.2. Sức khoẻ tình dục, phòng, tránh thai, nạo phá thai III.2.1. Sức khoẻ tình dục. Dục tình là hiện tợng, nhu cầu sinh lý bình thờng. Nhịn dục kéo dài có thể không tốt cho sức khoẻ, tâm thần và thể chất. Kiên trì loại bỏ tình dục dẫn tới không ổn định về cảm xúc và gây nhiều tởng tợng tình dục. Nh vậy, cố gắng diệt dục có thể dẫn tới mất khả năng tập trung, mất ngủ, dễ cáu gắt, bực dọc. Mức độ những rối loạn này tuỳ thuộc vào tâm thần của chính ngời đó và môi trờng. Đôi khi kéo dài diệt dục và cơ quan sinh dục không hoạt động có thể làm giảm sút khả năng hoạt động của cơ quan này. Tuy nhiên, cũng không nên quá lạm dụng tình dục. III.2.2. ý nghĩa của việc tránh thai. III.2.2.1. Không sinh con quá sớm (trớc tuổi 20): 8 Về mặt sinh học, nếu ngời mẹ sinh con quá sớm thì cơ thể cha thật sự đạt đến độ trởng thành, một số cơ quan sinh dục, đặc biệt là tử cung cha sẵn sàng cho việc mang thai, nên dễ dẫn đến tai biến trong sinh sản. Về mặt xã hội, ngời mẹ trẻ cha có đầy đủ kinh nghiệm trong việc dỡng thai và chăm sóc con cái. Bên cạnh đó, ngời mẹ trẻ thờng là những ngời cha có việc làm và thu nhập ổn định nên cha đủ khả năng để nuôi con. Khi đã có con sớm thì việc học tập, kiếm việc làm sẽ trở nên rất khó khăn, do vậy sẽ ảnh hởng đến sự phát triển và địa vị trong xã hội. III.2.2.2. Không đẻ dày, đẻ nhiều: Qua mỗi lần sinh đẻ thì ngời phụ nữ cần một thời gian để phục hồi lại thể chất, tinh thần và sức khoẻ. Vì vậy, nếu đẻ dày, đẻ nhiều ngời mẹ khó có khả năng để phục hồi lại sức khoẻ, khi đó sẽ ảnh hởng xấu đến ngời mẹ và thai nhi. Đẻ dày, đẻ nhiều còn ảnh hởng lớn đến kinh tế gia đình, con cái không có đủ điều kiện chăm sóc và đến trờng học tập. Đối với xã hội sẽ là gánh nặng dân số, gây cản trở cho quá trình phát triển kinh tế xã hội của đất nớc. III.2.3. Cơ sở khoa học của các biện pháp phòng tránh thai. III.2.3.1. Cơ sở khoa học: Từ những điều kiện cần cho sự thụ tinh và thụ thai xảy ra. Phân tích cho học sinh thấy đợc rằng, muốn có đợc sự thụ thai thì cần phải có trứng chín và rụng, trứng đợc thụ tinh và sau khi thụ tinh trứng phải đợc làm tổ ở tử cung. Vậy muốn không có sự thụ thai xảy ra (tránh thai), thì phải không cho một trong ba quá trình trên xảy ra. Qua đó học sinh sẽ xây dựng các nguyên tắc tránh thai: + Ngăn trứng chín và rụng. + Tránh không để tinh trùng gặp trứng. + Chống sự làm tổ của trứng đã thụ tinh. III.2.3.2. Các biện pháp tránh thai: Từ các nguyên tắc trên, giáo viên cho học sinh nắm đợc một số phơng pháp tránh thai: + Tránh không cho noãn gặp tinh trùng: Nam có xuất tinh ngoài âm đạo, bao cao su dơng vật. Nữ có lịch vòng kinh an toàn, màng ngăn âm đạo, thuốc diệt tinh trùng. + ức chế phóng noãn (sự chín và rụng trứng): Dùng viên tránh thai uống. Nó đóng vai trò là nội tiết tố để chống lại sự phát triển của tế bào trứng. + Chống lại sự làm tổ của trứng: Đặt vòng, dụng cụ tử cung (viết tắt theo tiếng Anh là IUD). + Đình chỉ thai nghén: Hút điều hoà kinh nguyệt, nạo hút thai. + Triệt sản: 9 Thắt ống dẫn tinh đối với nam, thắt và cắt vòi trứng. Phơng pháp này có tác dụng tránh thai vĩnh viễn. III.2.4. Những nguy cơ khi có thai ở tuổi vị thành niên Tuổi vị thành niên là nhóm ngời trong lứa tuổi 10 - 19 tuổi. Khi mang thai ở độ tuổi này, thờng có những nguy cơ sau: III.2.4.1. Có nguy cơ tử vong cao: + Dễ sẩy thai, đẻ non. + Con nếu đẻ, thờng nhẹ cân, khó nuôi, dễ tử vong. + Nếu phải nạo dễ dẫn tới vô sinh vì dính tử cung, tắc vòi dẫn trứng, chữa ngoài dạ con. III.2.4.2. Có nguy cơ phải bỏ học, ảnh hởng tới tiền đồ, sự nghiệp: Lứa tuổi vị thành niên là độ tuổi đang đi học, nếu phải sinh và nuôi con nhỏ thì phải bỏ học, khả năng kiếm việc làm rất khó khăn, không chủ động trong kinh tế, phải sống phụ thuộc nên không có địa vị trong xã hội. III.2.5. Một số vấn đề về nạo phá thai Nạo phá thai là thủ thuật y tế nhằm chấm dứt tình trạng mang thai ngoài ý muốn, hay nói một cách khác là nhằm loại bỏ bào thai ra khỏi cơ thể mẹ. III.2.5.1. Các yếu tố ảnh hởng đến sự an toàn của phá thai. - Tuổi thai: Nếu tuổi thai càng lớn thì nguy cơ tai biến càng nhiều. - Độ tuổi và số lần nạo hút thai, số lần đẻ: Nếu số lần nạo hút thai, sinh đẻ càng nhiều thì khả năng xẩy ra tai biến càng lớn do niêm mạc dạ con bị tổn thơng qua các lần nạo hút và sinh đẻ. - Trình độ chuyên môn của thầy thuốc: Cán bộ y tế chuyên khoa phải đợc đào tạo một cách bài bản, có kinh nghiệm thực tế sẻ đóng góp một phần quan trọng trong việc phá thai an toàn. - Môi trờng, trang thiết bị nơi tiến hành thủ thuật: Một môi trờng thân thiện, không phán xét sẽ làm cho khách hàng bớt căng thẳng và lo sợ. Vệ sinh môi trờng tốt cũng nh các trang thiết bị đầy đủ sẽ làm giảm khả năng nhiễm khuẩn, chảy máu III.2.5.2. Những tai biến có thể gặp sau nạo phá thai. - Sốc - Chảy máu âm đạo nặng (còn gọi là băng huyết ) - Thủng dạ con (tử cung) - Nhiễm trùng III.2.5.3. Cách chăm sóc sản phụ sau khi nạo phá thai. Một vài giờ đầu sau khi nạo phá thai, sản phụ cần nằm tại cơ sở y tế để đợc chăm sóc và theo dõi, xử lý các tai biến sớm nếu có. Cần thực hiện đúng chỉ dẫn 10 [...]... sâu vào ống dẫn trứng - Hậu quả: + Gây vô sinh do: Hẹp đờng dẫn tinh vì sau khi viêm để lại sẹo trên đờng đi của tinh trùng (ở nam), tắc ống dẫn trứng (ở nữ) + Có nguy cơ chữa ngoài dạ con, + Con sinh ra có thể bị mù loà do nhiễm khuẩn khi qua âm đạo III.7.3 Đại dịch AIDS - thảm hoạ của loài ngời III.7.3.1 AIDS là gì? HIV là gì? - AIDS là chữ viết tắt theo tiếng Anh (acquired immuno-dificiency syndrom),... miễn dịch mắc phải" - HIV là chữ viết tắt theo tiếng Anh (human immunodeciency virus) - vi rút suy giảm miễn dịch ở ngời - HIV sau khi xâm nhập vào cơ thể, nó tấn công các tế bào bạch cầu (hệ thống miễn dịch cơ thể) làm cho cơ thể suy giảm dần hệ thống miễn dịch, làm cho cơ thể mất khả năng chống lại các bệnh nhiễm trùng (nhiễm trùng cơ hội) - Triệu chứng: + Giai đoạn nhiễm khuẩn cấp: 4-6 tuần: Ngời bệnh... ban nhng không ngứa + Giai đoạn muộn: Bệnh nặng có thể gây săng chấn thần kinh - Hậu quả: + Gây tổn hại các phụ tạng (tim, gan, thận) và hệ thần kinh + Con sinh ra có thể mang khuyết tật hoặc bị dị dạng bẩm sinh III.7.2 Bệnh lậu - Nguyên nhân: 13 Do song cầu khuẩn gây nên - Các con đờng lây truyền: Qua quan hệ tình dục - Triệu chứng: + ở nam: đái buốt, tiểu tiện có máu lẫn mủ do viêm Bệnh có thể tiến... 260.000 ngời nhiễm HIV - Triệu chứng khó phát hiện và kéo dài nhiều năm III.7.3.3 Các con đờng lây truyền và các biện pháp phòng tránh: * Các con đờng lây truyền: - Qua đờng máu: Truyền máu, tiêm chích, dịch cơ thể tiếp xúc với HIV - Từ mẹ sang con: Nếu mẹ mắc bệnh mang thai, thì truyền qua nhau thai hoặc qua sữa khi cho con bú - Qua quan hệ tình dục không an toàn: Do sự tiếp xúc tinh dịch với dịch âm... chỉ có thể định hớng cho học sinh ý thức trách nhiệm trong tình yêu Xây dựng ở các em những hành vi, suy nghĩ chín chắn trong tình yêu 11 III.3.5 Quan hệ hôn nhân, gia đình Giáo dục cho học sinh biết đợc giá trị của hôn nhân và hạnh phúc gia đình Những nội dung cơ bản của Luật hôn nhân và gia đình Xây dựng ý thức trách nhiệm của mỗi thành viên đối với hạnh phúc gia đình Định hớng cho các em kết hôn,... đạo trong quan hệ tình dục * Các biện pháp phòng tránh: - Không tiêm chích ma tuý, không dùng chung kim tiêm, kiểm tra máu trớc khi truyền - Sống lành mạnh, thuỷ chung một vợ một chồng - Ngời mẹ bị nhiễm HIV/AIDS không nên mang thai và sinh con * * * c kết luận I kết luận chung Giáo dục giới tính cần đợc tiến hành càng sớm càng tốt và liên tục cho các lứa tuổi trong nhà trờng Giáo viên giảng dạy phải... kính mong Ban giám hiệu các nhà trờng quan tâm hơn nữa đến việc mua các tài liệu phục vụ cho quá trình giảng dạy Giáo dục giới tính cần có sự phối hợp giữa nhà trờng, phụ huynh và cả xã hội Nhằm cung cấp cho các em học sinh thân yêu những kiến thức về giới tính, đặc biệt là sức khoẻ sinh sản vị thành niên Giúp cho sự phát triển của các em đợc toàn diện hơn Đáp ứng đợc mục tiêu giáo dục chung Xin chân... này, các em có nhu cầu lớn về kết bạn ảnh hởng của bạn bè lên đời sống tinh thần của các em rất nhiều Các em đã hình thành đợc ý thức về quan hệ cùng giới và khác giới Vì vậy ngời giáo viên cần phải định hớng cho học sinh, giúp các em có đợc một tình bạn trong sáng, lành mạnh III.3.4 Tình yêu nam nữ Cùng với sự phát triển về mặt sinh lý, tâm lý và tình cảm của các em cũng có những biến đổi sâu sắc Các... tình dục 12 Giới tính và tình dục đều là thực hiện chức năng tự nhiên của sinh vật Giới tính là tập hợp những tính chất riêng của từng giới Cơ thể, tâm sinh lý, tình cảm, tinh thần Tình dục là hành vi ham mê, say đắm Tình dục trong từng giới cũng khác nhau Tình dục liên quan với giới tính, văn hoá, trình độ phát triển kinh tế - xã hội ở phơng Đông, tình dục xa đã đợc coi là nhu cầu ăn uống Tuy nhiên... nên khả năng lây lan nhanh và rộng * Một số bệnh tình dục chính thờng gặp: III.7.1 Bệnh giang mai: - Nguyên nhân: Do xoắn khuẩn giang mai (Treponema pallidum) gây nên - Các con đờng lây truyền: + Qua quan hệ tình dục (chủ yếu) + Qua truyền máu + Qua các vết xây xát trên da + Qua nhau thai từ mẹ sang con - Triệu chứng: Chia làm ba giai đoạn + Giai đoạn I: Xuất hiện các vết loét nông, cứng có bờ viền, . - Nơi tinh trùng tiếp tục phát triển và hoàn thiện về cấu tạo. - Bảo đảm nhiệt độ thích hợp cho quá trình sinh tinh. - Dẫn tinh trùng từ tinh hoàn đến túi tinh. - Nơi chứa và nuôi dỡng tinh. năng 1 2 3 4 5 6 7 8 Tinh hoàn Mào tinh hoàn Bìu ống dẫn tinh Túi tinh Dơng vật Tuyến tiền liệt Tuyến hành (tuyến Côpơ) - Là nơi sản xuất tinh trùng. - Là tuyến sinh dục nam tiết ra hoocmôn sinh dục nam Testôstêrôn. nuôi dỡng tinh trùng. - Là cơ quan giao cấu của nam và là nơi nớc tiểu và tinh dịch đi qua. - Tiết dịch hoà với tinh trùng từ túi tinh chuyển ra để tạo thành tinh dịch. - Tiết dịch để trung