Phát hiện sớm bệnh Sa sút trí tuệ (Kỳ 2) Ngoài ra, có thể dùng thang điểm Hachinski để phân biệt *Thang điểm Hachinski Biểu hiện lâm sàng Điểm - Khởi phát đột ngột 2 - Tiến triển nặng dần theo kiểu bậc thang 1 - Tiến triển dao động 1 - Lú lẫn về đêm 1 - Nhân cách tương đối thay đổi ít 1 - Trầm cảm 1 - Phàn nàn về cơ thể 1 - Không kiềm chế được cảm xúc 1 - Tiền sử Tăng huyết áp 1 - Tiền sử đột quỵ 2 - Có bằng chứng về xơ vữa ĐM 1 - Triệu chứng thần kinh khu trú 2 <= 4 đ: Bệnh Alzheimer 4 – 7 đ: Mất trí nhớ hổn hợp >= 7 đ: SSTT mạch máu 4. Những yếu tố nguy cơ nào liên quan SSTT ? Những yếu tố nguy cơ đột quỵ liên quan SSTT bao gồm: - Tăng huyết áp - Tăng lipide máu - Đái tháo đường - Bệnh tim mạch mãn tính - Hút thuốc lá - Uống rượu - Tăng Homocystein - Tăng yếu tố viêm CRP (C reactive protein) 5. Tại sao cần phát hiện và điều trị sớm SSTT - SSTT vẫn được xem là bệnh khó thay đổi và tiến triển khiến người bệnh phụ thuộc hoàn toàn vào ngươi thân. Khoảng 10% diễn tiến tốt, đôi khi có diễn tiến đảo ngược trở nên ổn định nếu được phát hiện sớm và điều trị kịp thời. - Tỉ lệ tử vong sau tai biến ở bệnh nhân SSTT gấp 2.5 lần bệnh nhân không bị SSTT do nhiễm trùng, suy kiệt. - Thuốc điều trị SSTT: + Nhóm ức chế cholinestarase: Tacrin, Donepezil, Rivastigmine, Galantamine + Thuốc chống oxy hóa và loại bỏ gốc tự do:Vitamine E , Ginkgobiloba , Piracetam… + Thuốc chẹn Dopamine đối với những trường hợp có rối loạn hành vi, hoang tưởng: Haldoperidol, risperdol, olanzapine, clozapine - Việc điều trị ngoài thuốc cần có sự quan tâm chăm sóc thường xuyên của gia đình - Kiểm soát được các yếu tố nguy cơ đột quỵ sẽ hạn chế SSTT mạch máu Kết luận - SSTT mạch máu là một trong những bệnh lý ảnh hưởng đến chất lượng sống của người bệnh - Phát hiện sớm các biểu hiện liên quan, đưa bệnh nhân đến khám và điều trị kịp thời có ý nghĩa rất lớn trong tiên lượng bệnh - Kiểm soát được các yếu tố nguy cơ đột quỵ sẽ giúp hạn chế SSTT Ths.BS. Huỳnh Thị Thúy Hằng Khoa Nội Thần Kinh –BV Hoàn Mỹ Sài Gòn . Phát hiện sớm bệnh Sa sút trí tuệ (Kỳ 2) Ngoài ra, có thể dùng thang điểm Hachinski để phân biệt *Thang điểm Hachinski Biểu hiện lâm sàng Điểm - Khởi phát đột ngột 2. trong những bệnh lý ảnh hưởng đến chất lượng sống của người bệnh - Phát hiện sớm các biểu hiện liên quan, đưa bệnh nhân đến khám và điều trị kịp thời có ý nghĩa rất lớn trong tiên lượng bệnh -. Bệnh tim mạch mãn tính - Hút thuốc lá - Uống rượu - Tăng Homocystein - Tăng yếu tố viêm CRP (C reactive protein) 5. Tại sao cần phát hiện và điều trị sớm SSTT - SSTT vẫn được xem là bệnh