Báo cáo khoa học Ứng dụng tiến bộ khoa học công nghệ trong chẩn đoán chính xác và điều trị một số bệnh tim bẩm sinh thường gặp Nguyễn Lân Việt

395 726 0
Báo cáo khoa học Ứng dụng tiến bộ khoa học công nghệ trong chẩn đoán chính xác và điều trị một số bệnh tim bẩm sinh thường gặp Nguyễn Lân Việt

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

BỘ Y TẾ VIỆN TIM MẠCH - BỆNH VIỆN BẠCH MAI HÀ NỘI CHƯƠNG TRÌNH KHOA HỌC CÔNG NGHỆ TRỌNG ĐIỂM CẤP NHÀ NƯỚC BÁO CÁO TỔNG KẾT ĐỀ TÀI ỨNG DỤNG TIẾN BỘ KHOA HỌC CÔNG NGHỆ TRONG CHẨN ĐOÁN CHÍNH XÁC ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ BỆNH TIM BẨM SINHH THƯỜNG GẶPsố KC 10 – 29 CHỦ NHIỆM ĐỀ TÀI: GS.TS. NGUYỄN LÂN VIỆT 7387 08/6/2009 HÀ NỘI - 2008 BKH&CN VTMVN BKH&CN VTMVN BKH&CN VTMVN Bộ Khoa học v Công nghệ Viện Tim mạch bệnh viện bạch mai 78 Đờng Giải Phóng - Đống Đa Hà Nội Báo cáo tổng kết khoa học kỹ thuật Đề tài: ứng dụng tiến bộ khoa học công nghệ trong chẩn đoán chính xác v điều trị một số bệnh tim bẩm sinh thờng gặp GS. TS. Nguyễn Lân Việt Hà Nội- 2008 Bản quyền 2008 thuộc Viện Tim mạch Việt Nam Đơn xin sao chép toàn bộ hoặc từng phần tài liệu này phải gửi đến Viện trởng Viện Tim mạch Việt Nam trừ trờng hợp sử dụng với mục đích nghiên cứu. Bộ Khoa học v Công nghệ Viện Tim mạch bệnh viện bạch mai 78 Đờng Giải Phóng - Đống Đa Hà Nội Báo cáo tổng kết khoa học kỹ thuật Đề tài: ứng dụng tiến bộ khoa học công nghệ trong chẩn đoán chính xác v điều trị một số bệnh tim bẩm sinh thờng gặp GS. TS. Nguyễn Lân Việt Hà Nội- 2008 Tài liệu này đợc chuẩn bị trên cơ sở kết quả thực hiện Đề tài cấp Nhà nớc Mã số: KC10-29 DANH SÁCH NHỮNG NGƯỜI THỰC HIỆN TT Học hàm, học vị, họ tên Nội dung thực hiện 1 GS.TS. Nguyễn Lân Việt Chủ nhiệm đề tài 2 GS.TS. Phạm Gia Khải Viện trưởng Viện Tim mạch 3 PGS.TS. Đỗ Doãn Lợi Chủ nhiệm nội dung 2 4 TS. Phạm Mạnh Hùng Chủ nhiệm nội dung 4 Thực hiện nội dung 5 (phần can thiệp) 5 TS. Nguyễn Lân Hiếu Chủ nhiệm nội dung 1 Thực hiện nội dung 2 (phần can thiệp) 6 TS. Nguyễn Quang Tuấn Thực hiện nội dung 3 (phần can thiêp ) 7 TS. Trương Thanh Hương Thực hiện nội dung 1 (phần siêu âm) 8 TS. Đinh Thu Hương Chủ nhiệm nội dung 5 9 TS. Nguyễn Thị Bạch Yến Chủ nhiệm nội dung 3 - Thư ký đề tài 10 ThS. Phạm Thái Sơn Thực hiện nội dung 2 (phần siêu âm) 11 ThS. Khổng Nam Hương Thực hiện nội dung 4 (phần siêu âm) BÀI TÓM TẮT - Tên đề tài : “Ứng dụng tiến bộ khoa học công nghệ trong chẩn đoán chính xác điều trị một số bệnh tim bẩm sinh thường gặp”, Mã số: KC10-29 (thuộc Chương trình “Khoa học cộng nghệ phục vụ chăm sóc bảo vệ sức khoẻ cộng đồng", mã số: KC.10) - Mục tiêu chính của đề tài : 1. Ứng dụng thành công một số kỹ thuật khoa học công nghệ mới trong chẩn đoán điều trị một số bệnh tim bẩm sinh thường gặpViệt nam (Thông liên nhĩ, Thông liên thất, Còn ống động mạch, hẹp van ĐMP, rò ĐMV bẩm sinh). 2. Xây dựng được những phác đồ mới trong chẩn đoán điều trị một số bệnh tim bẩm sinh thường gặp (Thông liên nhĩ, Thông liên thất, Còn ống động mạch, hẹp van ĐMP, dò ĐMV bẩm sinh). - Các nội dung nghiên cứu chính của đề tài (theo hợp đông): 1. Ứng dụng tiến bộ khoa học công nghệ trong chẩn đoán điều trị bệnh Thông liên nhĩ (40 - 80BN) 1.1- Đánh giá vai trò của siêu âm-Doppler tim qua thành ngực qua thực quản trong việc xác định các tổn thương của thông liên nhĩ. Đề ra quy trình siêu âm tim phác đồ chẩn đoán bệnh thông liên thất 1.2- Đánh giá kết quả phương pháp bít lỗ thông nhĩ lỗ thứ hai bằng dụng cụ Amplatzer. Đề xuất quy trình bít lỗ Thông liên nhĩ bằng dụng cụ Phác đồ điều trị bệnh thông liên nhĩ. 2. Ứng dụng tiến bộ khoa học công nghệ trong chẩn đoán điều trị bệnh Thông liên thất (30 BN) 2.1. Đánh giá vai trò của siêu âm-Doppler tim qua thành ngực qua thực quản trong việc xác định các tổn thương của thông liên thấtt. Đề ra quy trình siêu âm tim phác đồ chẩn đoán bệnh thông liên thất 2.2. Đánh giá kết quả phương pháp bít lỗ thông liên thất qua da bằng dụng cụ Amplatzer, Coil Pfm trên bệnh nhân Việt Nam. Đề ra quy trình bít lỗ thông liên thất bằng dụng cụ phác đồ điều trị bệnh thông liên thất. 3. Ứng dụng tiến bộ khoa học công nghệ trong chẩn đoán điều trị bệnh còn ống động mạch (30 – 40BN) 3.1. Nghiên cứu vai trò của siêu âm-Doppler tim trong việc xác định hình thái kích thước ống động mạch vai trò của nó trong việc góp phần điều trị bênh. Từ đó đề ra quy trình siêu âm tim phác đồ chẩn đoán bệnh Còn ống động mạch 3.2. Đánh giá kết quả phương pháp bít ÔĐM bằng dụng cụ Amplatzer, Coil Pfm trên bệnh nhân Việt Nam. Đề ra quy trình bít ÔĐM bằng dụng cụ phác đồ điều trị bệnh. 4. Ứng dụng tiến bộ khoa học công nghệ trong chẩn đoán điều trị bệnh hẹp van động mạch phổi đơn thuần. (30 - 40BN) 4.1. Nghiên cứu vai trò của siêu âm - Doppler tim trong chẩn đoán chính xác phối hợp điều trị bệnh hẹp van động mạch phổi. Từ đó đề ra quy trình siêu âm tim phác đồ chẩn đoán bệnhhẹp van ĐMP. 4.2. Đánh giá hiệu quả của phương pháp nong van ĐMP bằng bóng qua da trong điều trị bệnh nhân hẹp van ĐMP đơn thuần tại Viện Tim mạch Việt nam. Đề ra quy trình nong van ĐMP bằng dụng cụ phác đồ điều trị bệnh hẹp van ĐMP. 5. Ứng dụng tiến bộ khoa học công nghệ trong chẩn đoán điều trị bệnh bệnh dị dạng rò động mạch vành.( 15BN) 5.1. Đánh giá vai trò của siêu âm Doppler tim trong chẩn đoán rò ĐMV. Từ đó đề ra quy trình siêu âm tim phác đồ chẩn đoán bệnh. 5.2. Đánh giá hiệu quả của phương pháp bít rò động mạch vành qua đường ống thông để điều trị bệnh rò động mạch vành. Đề ra quy trình bít rò ĐMV bằng dụng cụ phác đồ điều trị bệnh. - Các sản phẩm chính của đề tài là: A. Các báo cáo khoa học: 5 báo cáo của các nhánh, Báo cáo tổng kết các kết quả nghiên cứu của đề tài. B. Các phác đồ, quy trình chẩn đoán điều trị bệnh phù hợp với điều kiện Việt nam (20 phác đồ quy trình): CÁC KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU CHÍNH 1-Ứng dụng tiến bộ khoa học công nghệ trong chẩn đoán điều trị bệnh Thông liên nhĩ lỗ thứ hai (40 - 80BN) - Có 2 mục tiêu nghiên cứu: +Vai trò của siêu âm-Doppler tim qua thành ngực (SAQTN) qua thực quản (SAQTQ) trong việc xác định các tổn thương của thông liên nhĩ lỗ thứ hai. + Đánh giá kết quả phương pháp bít lỗ thông nhĩ qua da bằng dụng cụ. Từ đó đề xuất quy trình siêu âm tim, phác đồ chẩn đoán, phác đồ điều trị, quy trình bít thông liên nhĩ lỗ thứ hai bằng dụng cụ. - Đối tượng nghiên cứu: + 101 BN TLN lỗ thứ 2 được nghiên cứu SAQTN, 32 BN được nghiên cứu SAQTQ, có đối chiếu với các thông số tương ứng khi thông tim (87 BN) phẫu thuật (15 BN). + 249 BN TLN lỗ thứ 2 (28,5% là nam), tuổi trung bình 27,9 tuổi ( 11 tháng – 64 tuổi) được bít lỗ TLN. - Kết quả: 1-Về Siêu âm Doppler tim: - Đường kính lỗ TLN trung bình trên SATQTQ lớn hơn so với SATQTN tuy sự khác biệt chưa có ý nghĩa thống kê, nhưng lại nhỏ hơn có ý nghĩa so với thông số khi thông tim phẫu thuật. - SAQTN cho phép đánh giá chính xác các gờ lỗ TLN các tổn thương tim khác. Hai loại SAQTN SAQTQ hỗ trợ nhau trong đánh giá tổn thương. 2- Bít lỗ TLN bằng dụng cụ qua da: Là phương pháp điều trị: - Hiệu quả: Tỷ lệ thành công 93,2%, shunt tồn lưu ngay sau bít là 12,4%; theo dõi 12 tháng thấy tỷ lệ bít hoàn toàn là 98%, shunt tồn lưu nhỏ 2%; - ít biến chứng (có 1 ca bloc nhĩ-thất cấp III, 1 ca vỡ bóng, 1 ca tách động mạch đùi điều trị có kết quả). 3- Đã đề xuất: phác đồ chẩn đoán, phác đồ điều trị bệnh TLN, quy trình siêu âm tim kỹ thuật đóng lỗ TLN bằng dụng cụ. 2. Ứng dụng tiến bộ tiến bộ khoa học công nghệ trong chẩn đoán điều trị bệnh thông liên thất. - Có 2 mục tiêu nghiên cứu: - Vai trò của siêu âm Doppler tim qua thành ngực qua thực quản trong chẩn đoán các các tổn thương của thông liên thất(TLT); đánh giá kết quả phương pháp bít lỗ TLT bằng dụng cụ Amplatzer Coil Pfm; từ đó đề ra quy trình siêu âm tim trong chẩn đoán, phác đồ chẩn đoán, phác đồ điều trị quy trình bít lỗ TLT bằng dụng cụ. - Đối tượng nghiên cứu: + 61 bệnh nhân (33 nam, 28 nữ) TLT được làm SATQTN 15 bệnh nhân được làm SATQTQ, các kết quả siêu âm đựơc đối chiếu với các thông số tương ứng trên thông tim khi can thiệp qua da phẫu thuật. Các bệnh nhân có tuổi trung bình là 19,3. + 30 Bệnh nhân TLT tuổi trung bình 15,2( thấp nhất 2 tuổi, cao nhất 33 tuổi) được bít lỗ thông bằng dụng cụ từ 2/2004 đến 3/2006. - Kết quả đạt được: 1. Về siêu âm Doppler tim: về vị trí kích thước lỗ thông, không thấy sự khác biệt khi đo trên SATQTN SATQTQ cũng như khi can thiệp qua da, nhưng thông số này thấp hơn so với khi phẫu thuật. SATQTN đủ để thăm dò tổn thương TLT. SATQTQ giúp phát hiện đánh giá tốt hơn các tổn thương tim phối hợp. 2. Bít lỗ TLT bằng dụng cụ qua da là phương pháp điều trị hiệu quả: tỷ lệ thành công 90%, shunt tồn lưu ngay sau bít là 26% (chủ yếu là shunt nhỏ), theo dõi 6 tháng đến 1 năm thấy 81% bít hoàn toàn, 18,4% còn shunt; ít xảy ra các biến chứng (có 1 ca bloc nhĩ – thất cấp I, 1 ca hở van động mạch chủ). 3. Đã đề xuất phác đồ chẩn đoán, phác đồ điều trị bệnh TLT, quy trình siêu âm tim kỹ thuật bít lỗ TLT bằng dụng cụ. 3. Ứng dụng tiến bộ KHCN trong chẩn đoán điều trị bệnh còn ống động mạch, - Có 2 mục tiêu nghiên cứu: vai trò của siêu âm Doppler tim trong việc xác định hình thái kích thước ống động mạch (ÔĐM) trong việc góp phần điều trị bệnh CÔĐM; đánh giá kết quả phương pháp bít ÔĐM bằng dụng cụ Amplatzer. Từ đó đề ra quy trình siêu âm tim trong chẩn đoán, phác đồ chẩn đoán, phác đồ điều trị quy trình bít ÔĐM bằng dụng cụ. - Đối tượng nghiên cứu: gồm 195 người (56 nam, 139 nữ), có tuổi trung bình 17,85 ± 13,35 tuổi (thấp nhất là 5 tháng, cao nhất là 66 tuổi) được chẩn đoán CÔĐM. 92 BN được bít ÔĐM bằng dụng cụ qua da từ 11/2002 đến 9/2006. - Kết quả đạt được: 1. Siêu âm Doppler tim (qua thành ngực) cho phép chẩn đoán xác định được bệnh CÔĐM, xác định chính xác kích thước hình dạng ÔĐM (không khác biệt với thông tim, P>0,05), giúp định hướng cho điều trị, cho phép theo dõi đánh giá kết quả can thiệp. 2. Bít ÔĐM bằng dụng cụ qua da là phương pháp điều trị có hiệu quả: tỷ lệ thành công cao (100% ở nhóm > 6 tuổi 86% ở nhóm < 6 tuổi), shunt tồn lưu thấp không còn sau 3 tháng, cải thiện được lâm sàng huyết động. Không có tai biến lớn. 3. Đã đề xuất phác đồ chẩn đoán, phác đồ điều trị bệnh CÔĐM, quy trình siêu âm tim kỹ thuật bít lỗ ÔĐM bằng dụng cụ. 4. Ứng dụng tiến bộ KHCN trong chẩn đoán điều trị bệnh hẹp van động mạch phổi - Có 2 mục tiêu nghiên cứu: Vai trò của siêu âm Doppler tim trong chẩn đoán chính xác phối hợp điều trị bệnh hẹp van động mạch phổi (ĐMP); hiệu quả của phương pháp nong van động mạch phổi bằng bóng qua da, từ đó đề xuất phác đồ chẩn đoán điều trị, quy trình siêu âm tim quy trình nong van ĐMP. - Đối tượng nghiên cứu là 72 bệnh nhân gồm 37 nữ 35 nam từ 1 tháng tuổi đến 55 tuổi (Trung bình 18,2 tuổi) được siêu âm qua thành ngực được nong van ĐMP bằng bóng qua da từ tháng 1/2002 đến 9/2006. Các kết quả trên siêu âm đựơc đối chiếu với các kết quả tưong trên thông tim khi nong van - Kết quả đạt được: 1. Siêu âm Doppler tim là phương pháp có giá trị trong chẩn đoán xác định, chẩn đoán mức độ, ảnh hưởng đến cấu trúc tim tương đương như thông tim giúp đánh giá hiệu quả của điều trị. 2. Nong van ĐMP bằng bóng qua da là một phương pháp điều trị tốt: tỷ lệ thành công kỹ thuật cao 94,4% (4 trường hợp thất bại là những trường hợp làm đầu tiên), cải thiện được được các triệu chứng lâm sàng các thông số huyết động, ít xảy ra các biến chứng (có 1 BN bị ngừng tim cấp cứu được, 7 BN có rối loạn nhịp tim, 2 BN bị suy tim), theo dõi khoảng 12 tháng thấy có 7/36 BN bị tái hẹp. Một số yếu tố có ảnh hưởng đến kết quả tăng khả năng tái hẹp sau nong là chiều cao, cân nặng của BN thấp, chênh áp tối đa qua van ĐMP ngay sau nong ≥ 30mmHg, tỷ lệ đường kính bóng nong/ đường kính vòng van <1,2. 3. Các tác giả đã đề xuất phác đồ chẩn đoán, quy trình siêu âm tim trong chẩn đoán theo dõi bệnh, phác đồ điều trị nong van ĐMP bằng bóng qua da. 5. Ứng dụng tiến bộ KHCN trong chẩn đoán điều trị bệnh dị dạng rò động mạch vành”. - Có 2 mục tiêu nghiên cứu: Vai trò của siêu âm Doppler tim trong chẩn đoán rò động mạch vành (ĐMV), hiệu quả của phương pháp điều trị bít rò ĐMV qua đường ống thông, từ đó bước đầu xây dựng quy trình kỹ thuật chẩn đoán bằng siêu âm Doppler quy trình kỹ thuật điều trị bệnh rò ĐMV qua đường ống thông. - Đối tượng nghiên cứu là 17 BN gồm 9 nam, 8 nữ, có tuổi trung bình là 16 ( thấp nhất là 12 tháng, cao nhất là 47 tuổi) được chẩn đoán có rò ĐMV đựoc nghiên cứu siêu âm tim được bít rò qua đường ống thông từ tháng 1/2001 đến 12/2006. - Kết quả đạt được: 1. Siêu âm Doppler tim cho phép chẩn đoán xác định được bệnh rò ĐMV khá chính xác, biết được hình thái, vị trí, mức độ rò ĐMV (so với thông tim thì siêu âm chẩn đoán vị trí đổ vào của rò ĐMV có độ nhạy 88,2%, so với chụp ĐMV thì siêu âm đánh giá kích thước gốc ĐMV bị rò có độ nhạy 94%, độ đặc hiệu 100%). 2. Bít lỗ rò ĐMV bằng dụng cụ qua da cho những BN mà hình thái phù hợp cho thủ thuật là phương pháp khả thi, tỷ lệ thành công khá cao 14/17 BN(82,4%), kết quả tốt 9/14 BN(64,3%), tương đối an toàn (cường phế vị, tụt huyết áp tạm thời xảy ra với 3 BN). [...]... những kỹ thuật này ở Việt nam Xuất phát từ tình hình bệnh tật các kết quả nghiên cứu đã có, với mong muốn nâng cao chất lượng chẩn đoán điều trị bệnh tim bẩm sinhViệt nam, đề tài cấp nhà nước ứng dụng tiến bộ khoa học công nghệ trong chẩn đoán chính xác điều trị một số bệnh tim bẩm sinh thường gặp , Mã số: KC10-29 (thuộc Chương trình Khoa học cộng nghệ phục vụ chăm sóc bảo vệ sức khoẻ... khoẻ cộng đồng", mã số: KC.10) được tiến hành với mục tiêu chính là : 1 Ứng dụng thành công một số kỹ thuật khoa học công nghệ mới trong chẩn đoán điều trị một số bệnh tim bẩm sinh thường gặpViệt nam (Thông liên nhĩ, Thông liên thất, Còn ống động mạch, hẹp van ĐMP, dò ĐMV bẩm sinh) 2 Xây dựng được những phác đồ mới trong chẩn đoán điều trị một số bệnh tim bẩm sinh thường gặp (Thông liên nhĩ,... âm tim phác đồ chẩn đoán bệnh Còn ống động mạch 3.2 Đánh giá kết quả phương pháp bít ÔĐM bằng dụng cụ Amplatzer, Coil Pfm trên bệnh nhân Việt Nam Đề ra quy trình bít ÔĐM bằng dụng cụ phác đồ điều trị bệnh 4 Ứng dụng tiến bộ khoa học công nghệ trong chẩn đoán điều trị bệnh hẹp van động mạch phổi đơn thuần 4.1 Nghiên cứu vai trò của siêu âm - Doppler tim trong chẩn đoán chính xác phối hợp điều. .. điều trị bệnh hẹp van động mạch phổi Từ đó đề ra quy trình siêu âm tim phác đồ chẩn đoán bệnhhẹp van ĐMP 4.2 Đánh giá hiệu quả của phương pháp nong van ĐMP bằng bóng qua da trong điều trị bệnh nhân hẹp van ĐMP đơn thuần tại Viện Tim mạch Việt nam 3 Đề ra quy trình nong van ĐMP bằng dụng cụ phác đồ điều trị bệnh hẹp van ĐMP 5 Ứng dụng tiến bộ khoa học công nghệ trong chẩn đoán điều trị bệnh bệnh... qua da bằng dụng cụ Amplatzer, Coil Pfm trên bệnh nhân Việt Nam Đề ra quy trình bít lỗ thông liên thất bằng dụng cụ phác đồ điều trị bệnh thông liên thất 3 Ứng dụng tiến bộ khoa học công nghệ trong chẩn đoán điều trị bệnh còn ống động mạch 3.1.Nghiên cứu vai trò của siêu âm-Doppler tim trong việc xác định hình thái kích thước ống động mạch vai trò của nó trong việc góp phần điều trị bênh Từ... qua da bằng dụng cụ Amplatzer Đề xuất quy trình bít lỗ Thông liên nhĩ bằng dụng cụ Phác đồ điều trị bệnh thông liên nhĩ 2 Ứng dụng tiến bộ khoa học công nghệ trong chẩn đoán điều trị bệnh Thông liên thất 2.1 Đánh giá vai trò của siêu âm-Doppler tim qua thành ngực qua thực quản trong việc xác định các tổn thương của thông liên thấtt Đề ra quy trình siêu âm tim phác đồ chẩn đoán bệnh thông... rò động mạch vành bằng dụng cụ qua đường ống thông Tiến bộ về điều trị cũng thúc đẩy thêm các tiên bộ về chẩn đoán, đặc biệt với Siêu âm Doppler tim màu qua thành ngực qua thực quản đã làm tăng độ chính xác trong chẩn đoán xác định, trong đánh giá chi tiết các bất thường của các bệnh tim bẩm sinh ở nước ta còn chưa có những thống kê chính thức về tỷ lệ bệnh tim bẩm sinh, nhưng ước tính số lượng có... dạng rò động mạch vành 5.1 Đánh giá vai trò của siêu âm Doppler tim trong chẩn đoán rò ĐMV Từ đó đề ra quy trình siêu âm tim phác đồ chẩn đoán bệnh 5.2 Đánh giá hiệu quả của phương pháp bít rò động mạch vành qua đường ống thông để điều trị bệnh rò động mạch vành Đề ra quy trình bít rò ĐMV bằng dụng cụ phác đồ điều trị bệnh Các sản phẩm chính của đề tài là: A Các báo cáo khoa học: 5 báo cáo. .. nhánh, Báo cáo tổng kết các kết quả nghiên cứu của đề tài B Các phác đồ, quy trình chẩn đoán điều trị bệnh phù hợp với điều kiện Việt nam (20 phác đồ quy trình): 1 Phác đồ chẩn đoán thông liên nhĩ 2 Phác đồ chẩn đoán bệnh còn ống động mạch 3 Phác đồ chẩn đoán bệnh thông liên thất 4 Phác đồ chẩn đoán bệnh rò động mạch vành 5 Phác đồ chẩn đoán bệnh hẹp van động mạch phổi 6 Phác đồ điều trị thông... phát triển, bệnh tim bẩm sinh thường được phát hiện khá sớm ngay sau khi sinh thường được điều trị triệt để bằng phẫu thuật, vì vậy ở các nước này tỷ lệ bệnh tim bẩm sinh ở người lớn còn rất ít Trong những năm gần đây ngoài biện pháp điều trị bằng phẫu thuật, cùng với sự phát triển của tim mạch can thiệp, đã có các nghiên cứu về điều trị can thiệp qua ống thông trong một số bệnh tim bẩm sinh Cho đến . Báo cáo tổng kết khoa học và kỹ thuật Đề tài: ứng dụng tiến bộ khoa học công nghệ trong chẩn đoán chính xác v điều trị một số bệnh tim bẩm sinh thờng gặp GS. TS. Nguyễn Lân Việt. Ứng dụng tiến bộ khoa học công nghệ trong chẩn đoán chính xác và điều trị một số bệnh tim bẩm sinh thường gặp , Mã số: KC10-29 (thuộc Chương trình Khoa học và cộng nghệ phục vụ chăm sóc và. đồng", mã số: KC.10) - Mục tiêu chính của đề tài : 1. Ứng dụng thành công một số kỹ thuật khoa học công nghệ mới trong chẩn đoán và điều trị một số bệnh tim bẩm sinh thường gặp ở Việt nam

Ngày đăng: 30/06/2014, 16:09

Từ khóa liên quan

Mục lục

  • Muc luc

  • Loi mo dau

  • Chuong 1: Tong quan

    • 1. Tinh hinh nghien cuu nuoc ngoai

    • 2. Tinh hinh nghien cuu trong nuoc

    • Chuong 2: Doi tuong va phuong phap nghien cuu

      • 1. Doi tuong nghien cuu

      • 2. Phuong phap nghien cuu

      • 3. Ky thuat su dung trong nghien cuu

      • 4. Tinh moi sang tao cua de tai

      • Chuong 3: Cac ket qua nghien cuu

        • 1. Ket qua nghien cuu ve benh thong lien nhi

        • 2. Ket qua nghien cuu ve benh thong lien that

        • 3. Ket qua nghien cuu ve benh con ong dong mach

        • 4. Ket qua nghien cuu ce benh hep van DMP

        • 5. Ket qua nghien cuu benh ro DMV

        • Cac phac do va quy trinh rut ra tu nghien cuu

        • Chuong 5: Tong quat hoa va danh gia cac ket qua thu duoc

          • 1. Ve y nghia khoa hoc va thuc tien

          • 2. Do tin cay, tinh on dinh cua cac ket qua nghien cuu

          • 3. Ket qua ve chuyen giao cong nghe

          • 4. Ve dao tao va nang cao trinh do sau dai hoc

          • 5. Danh gia ve hieu qua kinh te, xa hoi

          • Ket luan va kien nghi

Tài liệu cùng người dùng

  • Đang cập nhật ...

Tài liệu liên quan