Bài 5 tâm lý giao tiếp với bệnh nhân

Bài 5 TÂM LÝ GIAO TIẾP VỚI BỆNH NHÂN MỤC TIÊU 1. Phân tích được các yếu tố ảnh hưởng đến sự giao tiếp với bệnh nhân 2. Trình bày được các quy tắc cơ bản trong giao tiếp với bệnh nhân. Trong thực hành lâm sàng hằng ngày tại bệnh viện, phòng khám bệnh hay các phòng mạch, thường xuyên diễn ra các hoạt động giao tiếp giữa bệnh nhân với nhau, giữa các đồng nghiệp trong ngành Y và quan trọng nhất là giao tiếp giữa thầy thuốc và bệnh nhân. Hoạt động này góp phần chính yếu trong việc quyết định sự thành bại của công tác chẩn đoán, điều trị và chăm sóc bệnh nhân. Trong thực tế, do sự quá tải của các bệnh viện, thời gian tiếp xúc của thầy thuốc với bệnh nhân và thân nhân quá ít. Điều này cộng với kỹ năng giao tiếp kém đã khiến nhiều cán bộ y tế nói chuyện cộc lốc, thiếu nhã nhặn, thiếu quan tâm đến tâm lý bệnh nhân, có khi còn ra vẻ ban ơn. 1. CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỰ GIAO TIẾP 1.1. Yếu tố đặc trưng của sự giao tiếp giữa cán bộ y tế và bệnh nhân Phương tiện giao tiếp chính giữa cán bộ y tế với bệnh nhân và người nhà là giao tiếp bằng lời nói. Trong đó, có thể là sự giao tiếp giữa cán bộ y tế và bệnh nhân, hoặc giữa thầy thuốc với tập thể gia đình bệnh nhân, hoặc giữa tập thể cán bộ y tế với tập thể gia đình bệnh nhân. Trong mỗi trường hợp như vậy, người thầy thuốc có một vai diễn khác nhau. Cách giao tiếp phù hợp nhất là giao tiếp trực tiếp, dù hiện nay có rất nhiều phương tiện giao tiếp hiện đại như điện thoại, email v.v... Trong đó vai trò của gia đình bệnh nhân là rất quan trọng, phần lớn các vụ kiện cáo, những phiền hà đều xuất phát từ những thành viên trong gia đình chứ không phải từ chính người bệnh. 1.2. Các yếu tố của cán bộ y tế và bệnh nhân Năng lực, trình độ chuyên môn, khả năng giao tiếp, trình độ văn hoá cũng như những hiểu biết về xã hội của người cán bộ y tế là nền tảng cơ bản cho cuộc giao tiếp. Do vậy, có người cho rằng, người thầy thuốc giỏi không chỉ là người giỏi về chuyên môn mà còn là một chuyên gia tâm lý và một nhà xã hội học. Kỹ năng giao tiếp tốt giúp người cán bộ y tế có khả năng trình bày mạch lạc, rõ ràng, dễ hiểu và khả năng ứng xử linh hoạt trong từng tình huống cụ thể có ảnh hưởng đến hiệu quả của cuộc giao tiếp với người bệnh. Chức năng, nhiệm vụ, chức vụ và mối quan hệ giao tiếp của người cán bộ y tế và các thành viên trong nhóm điều trị và chăm sóc. Thái độ thiếu tôn trọng lẫn nhau giữa các cán bộ y tế sẽ tạo một ấn tượng tiêu cực đối với người bệnh và người nhà bệnh nhân. Mỗi bệnh nhân có hoàn cảnh sống, trình độ học vấn, phong tục tập quán, tôn giáo khác nhau và còn tùy thuộc vào từng loại hình bệnh tật và mức độ nặng nhẹ của bệnh, bệnh cấp tính hoặc mãn tính, bệnh có khả năng điều trị hoặc chắc chắn tử vong v.v..., sẽ có những mức độ ứng xử khác nhau khi vào bệnh viện. Niềm tin của người bệnh vào uy tín của bệnh viện hoặc cá nhân cán bộ y tế cũng đóng vai trò quan trọng đối với tâm lý người bệnh và người nhà. 1.3. Các yếu tố về môi trường xã hội và điều kiện giao tiếp Các tác động của môi trường xã hội có ảnh hưởng nhất định đến tâm lý giao tiếp của người cán bộ y tế và bệnh nhân. Địa điểm, thời gian, không gian của cuộc giao tiếp sẽ có thể tạo thuận lợi hoặc gây cản trở đến quá trình giao tiếp.