Đang tải... (xem toàn văn)
Mẫu phiếu điều tra phổ cập giáo dục chống mù chữ 2023 Mẫu phiếu điều tra phổ cập giáo dục chống mù chữ 2023 Mẫu phiếu điều tra phổ cập giáo dục chống mù chữ 2023 Mẫu phiếu điều tra phổ cập giáo dục chống mù chữ 2023
PHIẾU ĐIỀU TRA PHỔ CẬP GIÁO DỤC - CHỐNG MÙ CHỮ Phường/Xã (1): _Tân Bình Số phiếu (5): _ KP/Thôn/Ấp (2): Tổ: _ Diện cư trú (6): Địa (3): S T T HỌ VÀ TÊN ĐỐI TƯỢNG (Lớn tuổi ghi trước) Họ tên chủ hộ (4): TÊN LỚP ĐANG HỌC (Theo năm học) (8) (9) Họ tên: 20 -20 20 -20 20 -20 20 -20 Cha, mẹ: 20 -20 Họ tên: 20 -20 QH với chủ hộ: 20 -20 20 -20 20 -20 Cha, mẹ: 20 -20 Họ tên: 20 -20 QH với chủ hộ: 20 -20 20 -20 20 -20 Cha, mẹ: 20 -20 Họ tên: 20 -20 QH với chủ hộ: 20 -20 20 -20 20 -20 Cha, mẹ: 20 -20 Họ tên: 20 -20 QH với chủ hộ: 20 -20 20 -20 20 -20 20 -20 QH với chủ hộ: Ngày sinh: ĐT: Nữ: Diện ƯT: Ngày sinh: ĐT: Nữ: Diện ƯT: Ngày sinh: ĐT: Ngày sinh: ĐT: Ngày sinh: ĐT: Diện ƯT: Họ, tên Cán bộ, nhân viên điều tra Cán bộ, nhân viên điều tra Trưởng thơn, bản, tổ dân phố Chủ hộ gia đình q KT: Nữ: Cha, mẹ: q KT: Nữ: Diện ƯT: q KT: Nữ: Diện ƯT: q KT: KT: q TÊN TRƯỜNG - HUYỆN ĐANG HỌC (Tương ứng với năm học) (10) ./… Năm 20… ……/……/ Năm 20… Thông tin Tốt nghiệp (Hoàn thành) MN ->THPT TN nghề Cấp học (11) Bổ túc (12) ……/……/ Năm 20 Năm (13) Học xong Bỏ học Bậc Năm Lớp Năm Lớp Năm (14) (15) (16) (17) (18) (19) ……/……/ Năm 20 q KT1 q KT3 Điện thoại (7): _ Mù chữ Học CN XMC XMC Tái MC ('20) (21) (22) ……/……/ Năm 20 Chuyển Khuyết đến, Tật chuyển đi, chết (23) (24) Ghi (25) XÁC NHẬN CỦA UBND XÃ/PHƯỜNG (Ký tên, đóng dấu) Ngày …… tháng …… năm 20……