Đang tải... (xem toàn văn)
Nghiên cứu cho thấy tỷ lệ hài lòng chung của NB đối với công tác chăm sóc của điều dưỡng là 57,7%. Trong đó, tỷ lệ NB hài lòng về chăm sóc tinh thần là 61,7%; quan hệ giữa ĐD với NB là 61,4%; hoạt động chăm sóc của ĐD là 61,4% và tư vấn – giáo dục sức khỏe là 58,6%. NB chưa hài lòng nhất với công việc thực hiện công khai thuốc, vật tư y tế sử dụng cho NB (66,7%) và hài lòng nhất với hoạt động thông báo, giải thích trước khi thực hiện các quy trình kỹ thuật (93%). Nhóm NB ≥ 60 tuổi có xu hướng hài lòng với công tác chăm sóc của ĐD cao gấp 1,75 lần so với nhóm NB < 60 tuổi, với 95% CI: 1,14 – 2,70. Nhóm NB có từ 2 lần nhập viện trở lên trong 12 tháng qua có xu hướng hài lòng cao gấp 9,52 lần so với nhóm NB có số lần nhập viện dưới 2 lần, với 95% CI: 4,73 – 19,22. Không tìm thấy mối liên quan giữa các yếu tố như giới tính, tình trạng hôn nhân, nơi cư trú, trình độ học vấn, thời gian điều trị,.. với sự hài lòng chung của NB.
SỞ Y TẾ BẮC NINH BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH VŨ XUÂN PHÚC KHẢO SÁT SỰ HÀI LÒNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA NGƯỜI BỆNH NỘI TRÚ ĐỐI VỚI CƠNG TÁC CHĂM SĨC CỦA ĐIỀU DƯỠNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH BẮC NINH NĂM 2023 ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CẤP CƠ SỞ Bắc Ninh - 2023 SỞ Y TẾ BẮC NINH BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH KHẢO SÁT SỰ HÀI LÒNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA NGƯỜI BỆNH NỘI TRÚ ĐỐI VỚI CƠNG TÁC CHĂM SĨC CỦA ĐIỀU DƯỠNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH BẮC NINH NĂM 2023 ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CẤP CƠ SỞ Người thực hiện: Vũ Xuân Phúc Bắc Ninh - 2023 MỤC LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC BIỂU Đ ĐẶT VẤN ĐỀ Chương 1: TỔNG QUAN 1.1 Chăm sóc điều dưỡng .3 1.2 Sự hài lịng người bệnh cơng tác chăm sóc điều dưỡng 1.3 Một số nghiên cứu hài lòng người bệnh cơng tác chăm sóc điều dưỡng 1.4 Khung lý thuyết nghiên cứu .13 1.5 Địa bàn nghiên cứu 13 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .15 2.1 Thời gian địa điểm nghiên cứu 15 2.2 Đối tượng nghiên cứu .15 2.3 Thiết kế nghiên cứu 15 2.4 Cỡ mẫu 15 2.5 Phương pháp chọn mẫu 16 2.6 Phương pháp thu thập số liệu 16 2.7 Các biến số nghiên cứu 16 2.8 Tiêu chuẩn đánh giá hài lòng .16 2.9 Phương pháp phân tích số liệu 18 2.10 Hạn chế, sai số biện pháp khắc phục sai số 18 2.11 Đạo đức nghiên cứu 19 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .20 3.1 Sự hài lịng NB cơng tác chăm sóc ĐD 20 3.2 Một số yếu tố liên quan đến hài lòng NB cơng tác chăm sóc điều dưỡng 27 Chương 4: BÀN LUẬN .30 4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu .30 4.2 Sự hài lòng người bệnh cơng tác chăm sóc điều dưỡng 32 4.3 Một số yếu tố liên quan đến hài lịng người bệnh cơng tác chăm sóc điều dưỡng 38 KẾT LUẬN 41 KHUYẾN NGHỊ 42 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BCH Bộ câu hỏi BYT Bộ Y tế ĐD Điều dưỡng ĐTNC Đối tượng nghiên cứu HSBA Hồ sơ bệnh án HCAHPS Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems – Đánh giá người sử dụng dịch vụ NVYT nhà cung cấp hệ thống chăm sóc sức khỏe bệnh viện Nhân viên y tế NB Người bệnh NSNS Newcastle Satisfaction with Nursing Scale – Thang đo PSNCQQ hài lòng Newcastle với điều dưỡng Patient Satisfaction with Nursing Care Quality Questionnaire – Bảng câu hỏi hài lòng người bệnh QĐ chất lượng chăm sóc điều dưỡng Quyết định VNĐ Việt Nam đồng TT Thông tư WHO World Health Organization – Tổ chức y tế giới DANH MỤC BẢN Bảng 3.1: Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu (n=345) .20 Bảng 3.2: Thông tin lần nhập viện 21 Bảng 3.3: Hài lòng NB mối quan hệ ĐD NB 22 Bảng 3.4: Hài lịng NB chăm sóc tinh thần điều dưỡng .23 Bảng 3.5: Hài lịng NB hoạt động chăm sóc điều dưỡng .24 Bảng 3.6: Hài lòng NB tư vấn – giáo dục sức khỏe ĐD 25 Bảng 3.7: Sự hài lòng NB điều dưỡng theo yếu tố 26 Bảng 3.8: Mối liên quan đặc điểm chung NB với hài lòng chung 27 Bảng 3.9: Mối liên quan đặc điểm nhập viện với hài lòng chung .28 DANH MỤC BIỂU Đ Sơ đồ 1.1: Khung lý thuyết nghiên cứu 13 Biểu đồ 3.1: Phân bố đối tượng nghiên cứu theo giới tính 20 Biểu đồ 3.2: Tỷ lệ hài lòng chung NB cơng tác chăm sóc ĐD .26 Biểu đồ 3.3: Tỷ lệ hài lịng tồn diện NB cơng tác chăm sóc ĐD 26 ĐẶT VẤN ĐỀ Theo tổ chức Y tế giới (WHO), chất lượng chăm sóc mức độ mà dịch vụ y tế dành cho cá nhân cộng đồng làm tăng khả đạt kết sức khỏe mong muốn phù hợp với kiến thức chuyên môn dựa chứng Định nghĩa bao gồm việc thúc đẩy, phòng ngừa, điều trị, phục hồi chức giảm nhẹ, đồng thời ngụ ý chất lượng chăm sóc đo lường cải thiện liên tục thông qua việc cung cấp dịch vụ chăm sóc dựa chứng có tính đến nhu cầu sở thích người sử dụng dịch vụ - người bệnh, gia đình cộng đồng [18] Dịch vụ chăm sóc sức khỏe điều dưỡng (ĐD) cung cấp trụ cột hệ thống dịch vụ y tế Vì vậy, muốn nâng cao chất lượng dịch vụ y tế phải quan tâm nâng cao chất lượng hiệu dịch vụ chăm sóc điều dưỡng ĐD có số lượng đông nhất, tiếp xúc với người bệnh (NB) nhiều số lượng dịch vụ cung cấp nhiều nhất; hầu hết định bác sỹ điều trị thông qua người ĐD để thực NB, đảm bảo cơng tác điều trị xác an tồn Ngày nay, hài lịng NB trở thành thành phần quan trọng việc đo lường chất lượng chăm sóc tiêu chí quan trọng dùng để đánh giá chất lượng cung cấp dịch vụ y tế sở y tế Sự hài lòng NB dịch vụ y tế ảnh hưởng lớn chăm sóc ĐD Vì vậy, yếu tố định hài lịng NB cơng tác chăm sóc ĐD Tác giả Mulugeta H cộng thực phân tích tổng hợp kết từ 15 nghiên cứu 6091 NB Ethiopia năm 2019 cho thấy tỷ lệ hài lòng chung NB dịch vụ chăm sóc ĐD 55,15% Mặc dù mối liên quan khơng có ý nghĩa thống kê, hài lịng NB bị ảnh hưởng tiền sử nhập viện, nơi cư trú, sẵn sàng có mặt ĐD bệnh đồng mắc [16] Tại Việt Nam, Nguyễn Thị Nguyệt cộng thực nghiên cứu “Khảo sát hài lòng người bệnh nội trú cơng tác chăm sóc điều dưỡng số yếu tố liên quan” 358 NB nội trú Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn năm 2021, cho thấy: Điểm trung bình hài lịng người bệnh cơng tác chăm sóc điều dưỡng 79,56 ± 10,54 Phần lớn người bệnh đánh giá hài lịng cơng tác chăm sóc điều dưỡng mức tốt tốt chiếm 71,51%; mức chiếm 26,54%; có 1,96% đánh giá mức trung bình [9] Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Ninh bệnh viện hạng I với quy mô 1.130 giường bệnh Mỗi năm có hàng trăm ngàn lượt NB đến khám điều trị Bệnh viện [1] Trong xu hướng chung ngành, Bệnh viện cố gắng bước cải thiện chất lượng cung cấp dịch vụ khám, chữa bệnh Song song với cải thiện sở vật chất, nâng cao lực cán nhân viên, hài lòng NB sử dụng dịch vụ y tế Bệnh viện quan tâm trọng Kết khảo sát hài lịng theo khía cạnh Bộ Y tế năm 2022 Bệnh viện cho thấy tỷ lệ hài lòng chung NB nội trú đạt 97%; tỷ lệ hài lòng chung NB ngoại trú đạt 85,3% [1] Nhằm đánh giá hài lịng NB đối cơng tác chăm sóc ĐD làm việc khoa lâm sàng Bệnh viện, tiến hành nghiên cứu đề tài: “Khảo sát hài lòng số yếu tố liên quan người bệnh nội trú cơng tác chăm sóc điều dưỡng Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Ninh năm 2023”, với mục tiêu: Mơ tả hài lịng người bệnh nội trú cơng tác chăm sóc điều dưỡng Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Ninh năm 2023 Tìm hiểu số yếu tố liên quan đến hài lòng người bệnh nội trú cơng tác chăm sóc điều dưỡng Chương 1: TỔNG QUAN 1.1 Chăm sóc điều dưỡng 1.1.1 Định nghĩa Chăm sóc điều dưỡng việc nhận định, can thiệp chăm sóc, theo dõi nhằm đáp ứng nhu cầu người bệnh về: Hơ hấp, tuần hồn, dinh dưỡng, tiết, vận động tư thế, ngủ nghỉ ngơi, mặc thay đồ vải, thân nhiệt, vệ sinh cá nhân, môi trường an tồn, giao tiếp, tín ngưỡng, hoạt động, giải trí kiến thức bảo vệ sức khỏe Quy trình điều dưỡng phương pháp khoa học áp dụng lĩnh vực điều dưỡng để thực chăm sóc người bệnh có hệ thống bảo đảm liên tục, an tồn hiệu bao gồm: nhận định, chẩn đốn điều dưỡng, lập kế hoạch, thực đánh giá kết chăm sóc điều dưỡng Nhận định lâm sàng chẩn đoán điều dưỡng việc nhận định đáp ứng thể người bệnh với tình trạng sức khỏe Việc chẩn đoán điều dưỡng sở để lựa chọn can thiệp chăm sóc điều dưỡng nhằm đạt kết mong muốn phạm vi chuyên môn điều dưỡng [4] 1.1.2 Nguyên tắc thực chăm sóc điều dưỡng - Việc nhận định lâm sàng, phân cấp chăm sóc thực can thiệp chăm sóc điều dưỡng cho người bệnh phải chuyên mơn, tồn diện, liên tục, an tồn, chất lượng, cơng người bệnh phù hợp với nhu cầu người bệnh - Việc thực hoạt động điều dưỡng bệnh viện phải bảo đảm có tham gia, phối hợp đơn vị chức danh chuyên môn khác bệnh viện [4] 1.1.3 Nhiệm vụ chun mơn chăm sóc điều dưỡng 1.1.3.1 Tiếp nhận nhận định người bệnh a) Tiếp nhận, phân loại, sàng lọc cấp cứu ban đầu: - Tiếp nhận, phối hợp với bác sỹ phân loại, sàng lọc cấp cứu người bệnh ban đầu; xếp người bệnh khám bệnh theo thứ tự ưu tiên tình trạng bệnh lý,