Đang tải... (xem toàn văn)
Mô tả phòng ngừa nhiễm khuẩn bệnh viện , cơ sở y tế • Các yếu tố liên quan đến sự tuân thủ của NVYT: tuân thủ các nguyên tắc vô khuẩn, đặc biệt vệ sinh bàn tay của nhân viên y tế. yếu tố nội sinh (do chính bản thân người bệnh): là yếu tố các bệnh mãn tính, mắc các bệnh tật làm suy giảm khả năng phòng vệ của cơ thể. Đặc biệt các vi sinh vật cư trú trên da, các hốc tự nhiên của cơ thể người bệnh có thể gây nhiễm trùng cơ hội, những người bệnh dùng thuốc kháng sinh kéo dài
Phòng ngừa chuẩn nhiễm khuẩn bệnh viện Đối với người bệnh Có nhiều yếu tố nguyên nhân dẫn đến NKBV người bệnh như: Các yếu tố nội sinh (do thân người bệnh): yếu tố bệnh mãn tính, mắc bệnh tật làm suy giảm khả phòng vệ thể Đặc biệt vi sinh vật cư trú da, hốc tự nhiên thể người bệnh gây nhiễm trùng hội, người bệnh dùng thuốc kháng sinh kéo dài… Các yếu tố ngoại sinh như: Vệ sinh môi trường, nước, không khí, chất thải, tải bệnh viện, nằm ghép, dụng cụ y tế, phẫu thuật, can thiệp thủ thuật xâm lấn… Các yếu tố liên quan đến tuân thủ NVYT: tuân thủ nguyên tắc vô khuẩn, đặc biệt vệ sinh bàn tay nhân viên y tế Đối với NVYT Ba nguyên nhân làm cho NVYT có nguy bị lây nhiễm, thường họ bị phơi nhiễm nghề nghiệp với tác nhân gây bệnh qua đường máu tai nạn nghề nghiệp q trình chăm sóc người bệnh, thường gặp là: Tai nạn rủi ro từ kim tiêm vật sắc nhọn nhiễm khuẩn Bắn máu dịch từ người bệnh vào niêm mạc mắt, mũi, miệng làm thủ thuật Da tay không lành lặn tiếp xúc với máu dịch sinh học người bệnh có chứa tác nhân gây bệnh Qua yếu tố mơi trường bệnh viện việc tuân thủ quy định Phòng ngừa chuẩn yếu tố cần thiết hữu hiệu giúp cho việc hạn chế lây lan vi khuẩn, bảo vệ nhân viên y tế, cho người bệnh thân nhân người bệnh Phòng ngừa chuẩn (PNC) gì? tập hợp biện pháp phòng ngừa áp dụng cho tất NB sở khám bệnh chữa bệnh (KBCB) khơng phụ thuộc vào chẩn đốn, tình trạng nhiễm trùng thời điểm chăm sóc NB, dựa nguyên tắc coi tất máu chất tiết chất tiết (trừ mồ hơi) có nguy lây truyền bệnh Thực PNC giúp phịng ngừa kiểm sốt lây nhiễm với máu, chất tiết, chất tiết (trừ mồ hôi) qua da không lành lặn niêm mạc Chất thải y tế D chất thải y tế bao gồm C thời gian lưu giữ chất thải lây nhiễm tối đa A chất thải y tế cần phân loại A hỗn hợp chất thải lây nhiễm chất thải thông thường B vệ sinh tay pp D vi khuẩn vãng lai vệ sinh tay cồn không định A thời điểm rửa tay C 10 tiếp xúc người bệnh Tiếp xúc người bệnh Phơi nhiễm với dịch tiết NB 11 Yêu cầu sau bắt buộc A 12 thực hành sd găng A 13 không cần mang găng vô khuẩn D 14 khái niệm tiệt khuẩn A 15 dụng cụ y khoa sau B 16 trình phân loại A 17 ho , hắt A 18 Vệ sinh hô hấp vệ sinh ho Sai Tiêm an tồn phịng ngừa tổn thương vật sắc nhọn 19 D 20 C IV ĐƯỜNG LÂY TRUYỀN NHIỄM KHUẨN BỆNH VIỆN Có đường lây nhiễm bệnh viện: lây qua đường tiếp xúc, đường giọt bắn, khơng khí - Trong lây qua đường tiếp xúc đường lây nhiễm quan trọng phổ biến NKBV chia làm hai loại khác lây nhiễm qua đường tiếp xúc trực tiếp (tiếp xúc trực tiếp với tác nhân gây bệnh) lây nhiễm qua tiếp xúc gián tiếp (tiếp xúc với vật trung gian chứa tác nhân gây bệnh) - Lây nhiễm qua đường giọt bắn: tác nhân gây bệnh chứa giọt nhỏ bắn người bệnh ho, hắt hơi, nói chuyện bắn vào kết mạc mắt, niêm mạc mũi, miệng người tiếp xúc; tác nhân gây bệnh truyền nhiễm có giọt bắn truyền bệnh từ người sang người khoảng cách ngắn (5 μm, có 14 lên tới 30 μm lớn m, có 14 lên tới 30 μm, có 14 lên tới 30 μm lớn m lớn Một số tác nhân gây bệnh qua đường giọt bắn truyền qua đường tiếp xúc trực tiếp tiếp xúc gián tiếp - Lây qua đường khơng khí xảy giọt bắn li ti chứa tác nhân gây bệnh, có kích thước < 5μm, có 14 lên tới 30 μm lớn m Các giọt bắn li ti phát sinh người bệnh ho hay hắt hơi, sau phát tán vào khơng khí lưu chuyển đến khoảng cách xa, thời gian dài tùy thuộc vào yếu tố mơi trường Những bệnh có khả lây truyền đường khơng khí lao phổi, sởi, thủy đậu, đậu mùa, cúm, quai bị cúm, SARS có làm thủ thuật tạo khí dung MAH 1D 2C 3A 4A 5B 6D vi khuẩn vãng lai 8A 9C 10 tiếp xúc người bệnh/ Tiếp xúc người bệnh / Phơi nhiễm với dịch tiết NB 11A 12A 13D 14A 15B 16A 17A 18 Vệ sinh hô hấp vệ sinh ho/ Sai/ Tiêm an tồn phịng ngừa tổn thương vật sắc nhọn 19D 20C