Đang tải... (xem toàn văn)
Nghiên cứu cắt ngang trên 450 nam quan hệ tình dục đồng giới (MSM) tại Bà Rịa – Vũng Tàu (BR – VT) nhằm mô tả tỷ lệ hiện nhiễm HIV, hành vi nguy cơ và các yếu tố liên quan. Kết quả cho thấy, tỷ lệ hiện nhiễm HIV trong nhóm MSM là 16,2%. Hơn một nửa MSM có 2 bạn tình trở lên trong 3 tháng qua. Tỷ lệ dùng bao cao su (BCS) khi quan hệ tình dục (QHTD) trong lần gần nhất với bạn tình thường xuyên và không thường xuyên lần lượt là 15,3% và 27,3%. Tỷ lệ đã từng dùng chất hướng thần là 39,5%, dùng khi QHTD là 34,5%. Tỷ lệ điều trị dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP) dưới 10% và xét nghiệm HIV trong vòng 6 tháng là 7,2%. Phân tích đa biến cho thấy yếu tố sống chung với bạn tình nam (OR = 2,1; 95%KTC: 1,1 5,0), đã từng sử dụng chất hướng thần (OR = 3,8; 95%KTC: 1,2 – 11,5) và được chẩn đoán các nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs) (OR = 4; 95%KTC: 2,1 7,6) có liên quan với lây nhiễm HIV. Qua đó, cần tăng cường và đa dạng các hoạt động truyền thông, can thiệp bao gồm việc tiếp cận, hỗ trợ thay đổi hành vi, tình dục an toàn, điều trị PrEP, xét nghiệm HIVSTIs trong nhóm MSM.
DOI: https://doi.org/10.51403/0868-2836/2022/908 TỶ LỆ HIỆN NHIỄM HIV VÀ MỘT SỐ HÀNH VI NGUY CƠ Ở NAM QUAN HỆ TÌNH DỤC ĐỒNG GIỚI TẠI BÀ RỊA - VŨNG TÀU NĂM 2022 Nguyễn Duy Minh1, Trần Minh Hải1*, Phạm Hồng Thắng2, Nguyễn Thị Thanh Hà2, Hoàng Lê Linh Ngọc2, Phạm Đức Mạnh3, Nguyễn Huy Hiếu3, Nguyễn Duy Phúc4 Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương, Hà Nội Cục Phòng, chống HIV/AIDS, Bộ Y tế, Hà Nội Viện Pasteur Thành phố Hồ Chí Minh TĨM TẮT Nghiên cứu cắt ngang 450 nam quan hệ tình dục đồng giới (MSM) Bà Rịa – Vũng Tàu (BR – VT) nhằm mô tả tỷ lệ nhiễm HIV, hành vi nguy yếu tố liên quan Kết cho thấy, tỷ lệ nhiễm HIV nhóm MSM 16,2% Hơn nửa MSM có bạn tình trở lên tháng qua Tỷ lệ dùng bao cao su (BCS) quan hệ tình dục (QHTD) lần gần với bạn tình thường xuyên không thường xuyên 15,3% 27,3% Tỷ lệ dùng chất hướng thần 39,5%, dùng QHTD 34,5% Tỷ lệ điều trị dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP) 10% xét nghiệm HIV vịng tháng 7,2% Phân tích đa biến cho thấy yếu tố sống chung với bạn tình nam (OR = 2,1; 95%KTC: 1,1 - 5,0), sử dụng chất hướng thần (OR = 3,8; 95%KTC: 1,2 – 11,5) chẩn đoán nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs) (OR = 4; 95%KTC: 2,1 - 7,6) có liên quan với lây nhiễm HIV Qua đó, cần tăng cường đa dạng hoạt động truyền thông, can thiệp bao gồm việc tiếp cận, hỗ trợ thay đổi hành vi, tình dục an tồn, điều trị PrEP, xét nghiệm HIV/STIs nhóm MSM Từ khóa: Bà Rịa – Vũng Tàu; nam quan hệ tình dục đồng giới; hành vi nguy cơ; tỷ lệ nhiễm HIV I ĐẶT VẤN ĐỀ Tình dục đồng giới nam thường quan hệ tình dục qua đường hậu mơn Một số nghiên cứu nước nước cung cấp chứng hành vi không sử dụng bao cao su quan hệ tình dục qua đường hậu mơn hành vi có nguy lây nhiễm HIV cao nhóm MSM, bao gồm người “nhận” người “cho” [1] Bên cạnh đó, yếu tố khác số lượng bạn tình, sử dụng chất kích thích bao gồm amphetamine, cocaine…; và STIs có mối liên quan đến tỷ lệ nhiễm HIV quần thể [2, 3] Trong năm gần đây, MSM cảnh báo nhóm nguy *Tác giả: Trần Minh Hải Địa chỉ: Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh BR-VT Điện thoại: 0349 823 552 Email: tranminhhai9591@gmail.com 274 dịch HIV Việt Nam có xu hướng gia tăng Số liệu giám sát trọng điểm HIV nhóm MSM năm 2014 cho thấy tỷ lệ nhiễm HIV trung bình tỉnh/thành phố 6,7%, năm 2017 tỷ lệ nhiễm HIV trung bình tỉnh/thành phố 12,2% tỷ lệ năm 2020 13,3% [4] Theo số liệu ước tính Cục phịng, chống HIV/AIDS, có khoảng 3.061 MSM sinh sống tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu (BR-VT) Tỷ lệ hiễn nhiễm HIV nhóm MSM tỉnh có xu hướng tăng qua năm tương đối cao Theo kết giám sát kết hợp hành vi số sinh học (IBBS) năm 2011, tỷ lệ nhiễm HIV nhóm MSM 2,25%, năm 2018 theo kết điều tra tỉnh tỷ lệ nhiễm HIV Ngày nhận bài: 01/11/2022 Ngày phản biện: 15/11/2022 Ngày đăng bài: 08/12/2022 Tạp chí Y học dự phòng, Tập 32, số Phụ - 2022 mức 16,5% [5, 6] Điều cho thấy tình hình lây nhiễm HIV nhóm MSM địa bàn tỉnh có thay đổi diễn biến theo chiều hướng phức tạp Vì cần phải có can thiệp kịp thời, hiệu nhằm kiểm sốt tình trạng lây nhiễm HIV nhóm nguy cao, đặc biệt nhóm MSM BR-VT Đẩy mạnh hoạt động can thiệp giảm hại, giảm số trường hợp nhiễm HIV nội dung quan trọng nhằm hướng tới mục tiêu thực “Chiến lược Quốc gia chấm dứt dịch bệnh AIDS vào năm 2030” Vì chúng tơi tiến hành nghiên cứu nhằm mô tả tỷ lệ nhiễm HIV, hành vi nguy yếu tố liên quan nam quan hệ tình dục đồng giới Bà Rịa – Vũng Tàu năm 2022 II PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu Sử dụng phương pháp chọn mẫu dây chuyền có kiểm sốt (RDS) tuyển dụng 15 hạt giống MSM Mỗi hạt giống hướng dẫn phát 03 thẻ mời để tuyển dụng 03 MSM khác mạng lưới quen biết họ, người tuyển chọn (đủ điều kiện), vấn hướng dẫn giới thiệu ba người MSM khác Quá trình tuyển dụng tiến hành tiếp tục đạt kích thước mẫu 2.6 Biến số nghiên cứu Nhóm biến độc lập gồm: (1) Các đặc điểm nhân học: Tuổi, trình độ học vấn, sống chung với bạn tình, nơi sinh sống, thu nhập; (2) Số lượng bạn tình hành vi nguy cơ; (3) Tiếp cận dịch vụ dự phòng phơi nhiễm HIV, (4) Xét nghiệm HIV điều trị ARV, (5) Được chuẩn đoán mắc STI; (6) Bảo hiểm y tế Biến phụ thuộc: Tình trạng nhiễm HIV Nam giới từ 16 tuổi trở lên có quan hệ tình dục qua đường hậu mơn với nam giới khác sinh sống tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu 2.2 Địa điểm thời gian nghiên cứu Nghiên cứu tiến hành tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu từ tháng đến tháng 10 năm 2022 2.3 Thiết kế nghiên cứu Nghiên cứu mô tả cắt ngang 2.4 Cỡ mẫu nghiên cứu Áp dụng cơng thức tính ước lượng tỷ lệ n = Z2(1 - /2) 2.5 Phương pháp chọn mẫu p (1 - p) d2 Trong đó: Z(1- α /2): Hằng số, với độ tin cậy 95% Z(1- α /2) = 1,96; p: Tỷ lệ nhiễm HIV qua điều tra tỉnh năm 2018 16,5%; p = 0,165 [6]; d: Sai số trung bình, chọn 3,5% Thay số liệu, n = 433, đối tượng thường di biến động/thay đổi ý kiến nên dự phòng thêm 5% làm tròn số, danh sách cỡ mẫu dự kiến thu thập 450 người 2.7 Phương pháp thu thập thông tin Điều tra viên sử dụng dụng câu hỏi thiết kế phần mềm REDcap để thu thập liệu Điều tra viên cán thuộc trung tâm y tế huyện, nhân viên tiếp cận cộng đồng Những người tham gia nghiên cứu tập huấn kỹ kỹ tiếp cận, sàng lọc vấn người tham gia 2.8 Xử lý phân tích số liệu Số liệu làm phân tích liệu phần mềm Stata 14 Sử dụng thống kê mô tả để xác định tần số tỷ lệ phần trăm biến đặc điểm thông tin chung, hành vi nguy cơ, tiếp cận dịch vụ can thiệp giảm tác hại tỷ lệ nhiễm HIV Sử dụng mơ hình hồi quy logistic đơn biến đa biến để tìm hiểu số yếu tố liên quan đến trình trạng nhiễm HIV đối tượng nghiên cứu (Đưa biến số có mối liên quan phân tích đơn biến vào mơ hình đa biến, đồng thời sau xem xét yếu tố gây nhiễu mức độ tương tác biến số, số biến số không phù hợp loại khỏi mơ hình để tăng độ xác mơ hình đa biến cuối cùng) Tạp chí Y học dự phịng, Tập 32, số Phụ - 2022 275 2.9 Đạo đức nghiên cứu Đề tài thông qua Hội đồng khoa học công nghệ Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh BR-VT (QĐ số 170/QĐ-KSBT, ngày 16/5/2022) Đây nghiên cứu hoàn tồn nhằm mục đích bảo vệ sức khỏe cộng đồng lợi ích sức khỏe cho đối tượng khơng nhằm mục đích khác, đối tượng tham gia nghiên cứu hồn tồn tự nguyện khơng thu thập thơng tin nhằm định dạng cá nhân III KẾT QUẢ Bảng Đặc điểm nhân học nhóm nam quan hệ tình dục đồng giới Bà Rịa – Vũng Tàu năm 2022 (n = 450) Đặc điểm Tần số (n) Tuổi trung bình (Biến thiên) Tỷ lệ (%) 29,6 (17 – 67) Nhóm tuổi < 18 tuổi 42 9,3 18 - 25 tuổi 125 27,8 26 - 30 tuổi 96 21,3 > 30 tuổi 187 41,6 Tiểu học 25 5,5 Trung học sở 142 31,5 Trung học phổ thông 169 37,5 Đại học, cao đẳng, trung cấp 114 25,5 119 26,4 1,8 323 71,8 Bà Rịa 61 13,6 Long Điền 1,3 Vũng Tàu Trình độ học vấn Sống chung với bạn tình Sống chung với bạn tình nam Sống chung với bạn tình nữ Chưa Nơi sinh sống 349 77,5 Xuyên Mộc 0,9 Đất Đỏ 0,9 Tỉnh khác 26 5,8 < triệu 86 19,1 - triệu 125 27,8 - triệu 141 31,3 > triệu 98 21,8 Thu nhập Tổng số có 450 MSM (bao gồm hạt giống) tham gia nghiên cứu Tuổi MSM tham gia nghiên cứu dao động từ 17 – 67 276 với tuổi trung bình 29,6 tuổi Đa số MSM thuộc nhóm 30 tuổi (41,6%), chưa sống chung với bạn tình nam hay nữ (71,8%) Tạp chí Y học dự phịng, Tập 32, số Phụ - 2022 địa bàn sinh sống thành phố Vũng Tàu (77,5%) Hầu hết số họ có trình độ học vấn THPT (37,5%), THCS (31,5%) có 5,5% có trình độ tiểu học Khoảng 1/3 người MSM có mức thu nhập khoảng từ – triệu (31,3%) (Bảng 1) Bảng Tỷ lệ nhiễm HIV, hành vi nguy tiếp cận dịch vụ phịng, chống HIV/AIDS nhóm nam quan hệ tình dục đồng giới Bà Rịa – Vũng Tàu 2022 (n = 450) Đặc điểm Tần số (n) Tỷ lệ (%) < bạn tình 197 43,8 - bạn tình 163 36,2 > bạn tình 90 20,0 Số lượng bạn tình trong tháng qua Trung bình (biến thiên) 2,3 (0 - 12) Hành vi nguy QHTD với bạn tình thường xuyên 69 15,3 QHTD với bạn tình khơng thường xun 123 27,3 Đã dùng chất hướng thần 178 39,5 Đã dùng chất hướng thần QHTD 155 34,5 Đã từng/đang điều trị dự phòng trước phơi nhiễm PrEP 41 9,2 Đã từng/đang dự phòng sau phơi nhiễm PEP 14 3,1 277 63,7 Tiếp cận dịch vụ dự phòng phơi nhiễm HIV Xét nghiệm HIV & điều trị ARV Đã làm xét nghiệm HIV (n = 435) Đã làm xét nghiệm HIV vòng tháng (n = 277) 20 7,2 Đã làm xét nghiệm HIV biết KQXN 269 61,8 Biết tình trạng nhiễm điều trị ARV (n = 60) 55 91,7 Đã chuẩn đoán mắc STIs (n = 369) 115 31,2 Sùi mào gà 38 8,4 Chlamydia 0,2 Giang mai 78 17,3 Lậu 2,0 Herpes 2,0 423 94,0 73 16,2 (12,9 -20,0) Chuẩn đoán bệnh STIs Bảo hiểm y tế Có HIV (+) (KTC 95%) QHTD: Quan hệ tình dục; KQXN: Kết xét nghiệm; STIs: Các nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục Số lượng bạn tình trung bình tháng qua khoảng người, dao động khoảng từ – 12 người, 50% MSM từ bạn tình trở lên Chỉ có 27,3% MSM sử dụng BCS QHTD lần gần với bạn tình khơng thường xun 15,3% bạn tình thường xuyên Khoảng 1/3 MSM cho biết sử dụng chất hướng Tạp chí Y học dự phòng, Tập 32, số Phụ - 2022 277 thần (39,5%) dùng quan hệ tình dục (34,5%) (Bảng 2) Có 91,7% MSM cho biết nhiễm HIV điều trị ARV (Bảng 2) Tiếp cận dịch vụ phịng, chống HIV/ AIDS, có 9,2% MSM từng/đang điều trị PrEP 3,1% từng/đang điều trị dự phòng sau phơi nhiễm HIV (PEP) Tỷ lệ MSM xét nghiệm HIV 63,7% có 61,8% biết kết xét nghiệm 7,2% MSM làm xét nghiệm HIV tháng Chẩn đoán mắc STIs: Tỷ lệ MSM chẩn đoán mắc giang mai chiếm tỷ lệ cao (17,3%), sau bệnh sùi mào gà với 8,4%, bệnh lại có tỷ lệ 3% Đa số người tham gia có thẻ bảo hiểm y tế (94%) Có 73 MSM số 450 người tham gia có kết xét nghiệm HIV dương tính (16,2%, 95% KTC: 12,9 - 20,0) (Bảng 2) % 100 90 80 78,10 70 60 50 40 30 20 11 10 2,70 Vũng Tàu Bà Rịa Xuyên Mộc 8,20 Tỉnh khác Hình Phân bố tỷ lệ nhiễm HIV nhóm MSM theo nơi sinh sống Bà Rịa – Vũng Tàu năm 2022 (n = 73) Tỷ lệ nhiễm HIV thành phố Vũng Tàu chiếm tỷ lệ cao (78,1%), đứng thứ hai thành phố Bà Rịa (11%), có 2,7% cho biết nơi 278 sinh sống Xuyên Mộc Đáng lưu ý, có 8,2% MSM có kết dương tính với HIV tạm trú BRVT, có địa thường trú tỉnh khác Tạp chí Y học dự phịng, Tập 32, số Phụ - 2022 Bảng Các yếu tố liên quan đến tình trạng nhiễm HIV nhóm nam quan hệ tình dục đồng giới Bà Rịa – Vũng Tàu năm 2022 (n = 450) HIV (+) Đặc điểm Đơn biến n % OR KTC 95% < 25 tuổi 14 9,8 ≥ 25 tuổi 59 19,2 2,2 Từ THPT trở lên 43 15,2 Dưới THPT 30 18,0 1,2 Chưa với BT nam/nữ 40 12,4 Sống chung với BT nam 32 26,9 2,6 1,5 - 4,4 Sống chung với BT nữ 12,5 1,0 0,1 - 8,4 > người 20 10,4 ≤ người 53 20,5 2,22 Đa biến OR KTC 95% p Nhóm tuổi 1,2 - 4,1 1,1 0,6 - 2,3 0,73 - - - - - - 2,1 1,1 - 5,0 0,03 1,3 0,1 - 13,2 0,81 3,6 1,8 - 7,3 < 0,01 - - - - - - - - - - - - 1,2 – 11,5 0,02 0,4 - 3,5 0,79 2,1 - 7,6 < 0,01 Trình độ học vấn 0,7 - 2,0 Sống chung với bạn tình (BT) Số lượng BT (n = 423) 1,3 - 3,9 Dùng BCS lần QHTD với BT thường xuyên lần gần (n = 101) Không 28,1 Có 22 31,9 1,2 0,5 - 3,0 Dùng BCS QHTD BT không thường xuyên lần gần (n = 230) Khơng 3,0 Có 23 18,7 7,7 Chưa 29 10,7 Đã 44 24,7 2,8 2,6 – 23,0 Dùng chất hướng thần 1,6 - 4,6 3,8 Sử dụng chất hướng thần trước/trong QHTD Chưa 35 11,9 Đã 38 24,5 2,4 Khơng 25 9,8 Có 34 29,6 3,84 1,5 - 4,0 1,2 Được chẩn đoán mắc STIs (n = 369) 2,2 - 6,8 4,0 BT: Bạn tình; BCS: Bao cao su; QHTD: Quan hệ tình dục; THPT: Trung học phổ thơng; STIs: Các nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục Kết phân tích đơn biến cho thấy có mối liên quan yếu tố: Nhóm tuổi, sống chung với bạn tình, số lượng bạn tình, dùng BCS QHTD bạn tình không thường xuyên lần gần nhất, dùng chất hướng thần, dùng chất hướng thần trước/trong QHTD, chẩn đoán mắc bệnh STIs Tuy nhiên, kết phân tích đa biến tìm thấy mối liên quan với yếu tố (1) Sống chung với bạn tình nam (OR = 2,1; 95%KTC: 1,1 - 5,0), (2) Số bạn tình người (OR = 3,6; 95%KTC: 1,8 – 7,3), (3) Đã sử dụng chất hướng thần (OR = 3,8; 95%KTC: 1,2 – 11,5) (4) Được chẩn Tạp chí Y học dự phịng, Tập 32, số Phụ - 2022 279 đoán mắc STIs (OR = 4; 95%KTC: 2,1 - 7,6) với p < 0,05 IV BÀN LUẬN Tỷ lệ nhiễm HIV BR-VT cao (16,2%) cao so với tỷ lệ nhiễm HIV toàn quốc năm 2020 (13,2%), đồng thời cao so với tỉnh khác khu vực Tp Hồ Chí Minh có tỷ lệ 13%, Cần Thơ 17,3 % An Giang 2% [7] CBO thực tích cực tỉnh, thành phố Tuy nhiên, kết nghiên cứu cho thấy có 9,2% MSM từng/đang điều trị PrEP, 63,7% MSM cho biết xét nghiệm HIV có 7,2% làm xét nghiệm HIV vòng tháng Tỷ lệ xét nghiệm vòng tháng thấp lý giải thời điểm trước triển khai nghiên cứu (Cuối năm 2021 đầu năm 2022) lúc dịch COVID – 19 diễn biến phức tạp, ảnh hưởng đến việc tiếp cận xét nghiệm HIV nhóm đối tượng, có MSM Nghiên cứu cho thấy nhóm MSM tham gia nghiên cứu có độ tuổi trung bình cao (29 tuổi) tương đương so với tuổi trung bình nghiên cứu khác Khánh Hòa (28 tuổi), Tp Hồ Chí Minh (27 tuổi) [8, 9] Đa số MSM có tình trạng độc thân, trình độ học vấn cao, kết tương đồng với nghiên cứu Trần Thị Kim Dung (2014) [9] Nơi sinh sống tập trung địa bàn Tp Vũng Tàu, địa bàn tập trung đơng dân số, di biến động, có hoạt động du lịch mạnh mẽ dẫn đến yếu tố hành vi nguy cao, dễ lây nhiễm HIV hầu hết MSM có thẻ bảo hiểm y tế (94%) Giang mai bệnh có tỷ lệ chẩn đoán cao so với bệnh STI khác nghiên cứu (17,3%), tỷ lệ thấp so với nghiên cứu tác giả Nguyễn Văn Hùng (2014 2015) 21% [11] Tuy nhiên, tỷ lệ mắc hai nghiên cứu cao nhiều so với tỷ lệ mắc giang mai toàn cầu nam giới có quan hệ tình dục đồng giới 7,5% [12] Bên cạnh đó, kết đa biến cung cấp thêm chứng người chuẩn đốn mắc STIs có khả nhiễm HIV cao cấp lần so với người không mắc Việc sử dụng BCS khơng thường xun với bạn tình yếu tố nguy lây truyền HIV bệnh lây truyền qua đường tình dục khác Đáng lưu ý, tỷ lệ dùng BCS lần gần QTHD với bạn tình thường xuyên (15,3%), không thường xuyên (27,3%) nghiên cứu tương đối thấp so với kết điều tra năm 2018 (65%) [4] V KẾT LUẬN Tỷ lệ MSM dùng chất hướng thần nghiên cứu chiếm đến (39,5%) cao so với nghiên cứu Trần Thị Kim Dung (2014) với tỷ lệ sử dụng thuốc lắc ma túy tổng hợp 16,7% [9, 10] Theo kết nghiên cứu chúng tôi, người sử dụng chất hướng thần có khả nhiễm HIV cao với người chưa sử dụng (OR = 3,8) Trong năm gần đây, dịch vụ phịng, chống HIV/AIDS cho nhóm MSM quan tâm nhiều hơn, hoạt động tìm ca, chuyển gửi điều trị PrEP, ARV 280 Tỷ lệ lưu hành HIV MSM tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu mức 16,2% MSM tỉnh có độ tuổi trung bình 29,6 tuổi, đa số cịn tình trạng độc thân có trình độ học vấn Nghiên cứu cung cấp nhiều thông tin đáng lưu ý hành vi nguy MSM việc sử dụng bao cao su QHTD, sử dụng chất hướng thần dùng QHTD Mặc dù MSM tham gia BHYT cao (94%), nhiên tỷ lệ điều trị PrEP, xét nghiệm HIV vòng tháng qua tương đối thấp Các yếu tố sống chung với bạn tình nam, sử dụng chất hướng thần chẩn đốn mắc STIs tìm thấy có mối liên quan có ý nghĩa thống kê với tình trạng nhiễm HIV Kết nghiên cứu cho thấy tỉnh BR – VT cần trọng mạnh mẽ hoạt động truyền thông, can thiệp nhằm thay đổi hành vi QHTD an toàn, điều trị PrEP, xét nghiệm HIV, STIs sớm Đồng thời, theo dõi chiều hướng nhiễm HIV, Tạp chí Y học dự phòng, Tập 32, số Phụ - 2022 giám sát chặt chẽ số hành vi nguy để kiểm soát giảm thiểu lây nhiễm HIV/STIs Lời cảm ơn: Chúng xin trân trọng cảm ơn Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu; Cục Phòng, chống HIV/AIDS; Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương; Viện Pasteur Thành phố Hồ Chí Minh; Viện Đào tạo Y học dự phòng Y tế công cộng - Trường Đại học Y Hà Nội; Trung tâm Kiểm sốt bệnh tật Hoa Kỳ thơng qua Dự án hợp tác CDC-RFA-GH 18-1852 - Chương trình Khẩn cấp Tổng thống Cứu trợ AIDS (PEPFAR) đặc biệt người người tham gia nghiên cứu giúp thực nghiên cứu TÀI LIỆU THAM KHẢO UNAIDS HIV and Men who have Sex with Men in Asia and the Pacific 2006 Haitao Y, Chun H, Xiping H, et al HIV Incidence and Associated Factors in a Cohort of Men Who Have Sex With Men in Nanjing, China Sexually Transmitted Diseases 2010; 4: 208 - 213 Beryl AK, Marla JH, Grant C, et al Risk factors for HIV infection among men who have sex with men AIDS 2006; 5: 731 - 739 Bộ Y tế Cục Phòng, chống HIV/AIDS Báo cáo Giám sát trọng điểm HIV, giám sát trọng điểm HIV lồng ghép hành vi 2020 Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS tỉnh Bà Rịa Vũng Tàu Báo cáo kết giám sát kết hợp hành 10 11 12 vi số sinh học (IBBS) nhóm Nam quan hệ tình dục đồng giới tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu năm 2011 2011 Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS tỉnh Bà Rịa Vũng Tàu Báo cáo kết điều tra tỷ lệ nhiễm HIV nhóm nam quan hệ tình dục đồng giới tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu năm 2018 2018 Viện Pasteur Thành phố Hồ Chí Minh Báo cáo tổng kết hoạt động phòng, chống HIV/AIDS khu vực phía Nam năm 2016 2017 Trần Đại Quang, Trần Thịnh, Nguyễn Anh Tuấn Ước tính kích cỡ quần thề nhóm nam quan hệ tình dục đồng giới Thành phố Hồ Chí Minh năm 2011 Tạp chí Y học dự phòng 2012; (135): 78 - 82 Trần Thị Kim Dung, Dương Công Thành, Trần Văn Tin cộng Hành vi nguy tiếp cận dịch vụ dự phịng HIV/AIDS nhóm nam quan hệ tình dục đồng giới Khánh Hịa năm 2014 Tạp chí Y học dự phòng 2016; (182): 42 - 47 Adam B, David R, Ford H, et al The Chemsex study: drug use in sexual settings among gay and bisexual men in Lambeth, Southwark and Lewisham 2014 Nguyễn Văn Hùng, Nguyễn Anh Tuấn, Phạm Đức Mạnh cộng Tỷ lệ nhiễm HIV/STI số yếu tố liên quan nhóm nam bán dâm đồng giới 16 - 29 tuổi Hà Nội, 2014 - 2015 Tạp chí Y học dự phòng 2016; 13 (186): 52 - 56 Motoyuki T, Jayne E, Ella PD, et al Prevalence of syphilis among men who have sex with men: a global systematic review and meta-analysis from 2000–20 The Lancet Global Health 2021; 8: 1110 - 1118 Tạp chí Y học dự phịng, Tập 32, số Phụ - 2022 281 PREVALENCE AND SOME RISK BEHAVIORS OF MEN HAVE SEX WITH MEN IN BA RIA - VUNG TAU PROVINCE IN 2022 Nguyen Duy Minh1, Tran Minh Hai1, Pham Hong Thang2, Nguyen Thi Thanh Ha2, Hoang Le Linh Ngoc2, Pham Duc Manh3, Nguyen Huy Hieu3, Nguyen Duy Phuc4 Ba Ria – Vung Tau Center for Disease Control National Institute of Hygiene and Epidemiology, Hanoi Vietnam Authority of HIV/AIDS Control, Ministry of Health, Hanoi Pasteur Institute in Ho Chi Minh City A cross - sectional study was conducted on 450 men who have sex with men (MSM) in Ba Ria - Vung Tau (BR - VT) to determine HIV prevalence, describe risk behaviors and related factors The results showed that HIV prevalence in MSM group was 16.2% Over a half of MSM had more than sexual partners in the past months The rate of using condoms during sexual intercourse in the last time with regular and irregular partners was 15.3% and 27.3%, respectively The rate of ever using psychotropic substances was 39.5% and using during sex was 34.5% The rate of men using pre-exposure prophylaxis (PrEP) was less than 10% and the rate of subjects conducting HIV 282 tests within months was 7.2% Multivariate analysis showed that living with male partners (OR = 2.1; 95% CI: 1.1 - 5.0), have used psychotropic substances (OR = 3,8; 95%KTC: 1.2 – 11.5) and was diagnosed with sexually transmitted infections (STIs) (OR = 3.4; 95% CI: 2.1 - 7.6) related with HIV infection Thereby, it is necessary to strengthen and diversify communication and intervention activities, including access to, support for behavior change, safe sex, PrEP treatment, HIV/STIs testing in MSM Keywords: Ba Ria – Vung Tau; men who have sex with men; rick behaviors; HIV prevention Tạp chí Y học dự phịng, Tập 32, số Phụ - 2022