Đang tải... (xem toàn văn)
Hành vi sử dụng chất kích thích khi quan hệ tình dục (chemsex) ở nam quan hệ tình dục đồng giới (MSM) tiềm ẩn những nguy cơ đến sức khỏe, làm tăng nguy cơ lây nhiễm HIV. Do vậy, nghiên cứu này nhằm xác định tỷ lệ có hành vi chemsex và mô tả một số yếu tố liên quan ở nhóm MSM. Một nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện từ tháng 7 9 năm 2022 trên 200 MSM tại An Giang. Mô hình hồi quy logistic đa biến được thực hiện để khám phá các yếu tố liên quan đến hành vi chemsex. Kết quả cho thấy tỷ lệ có hành vi chemsex ở MSM là 26,5%. Khả năng có hành vi chemsex được phát hiện cao hơn ở nhóm MSM có trình độ học vấn trung học phổ thông (THPT) (ORHC: 2,66; 95%KTC 1,05 – 6,75), đang sống chung với bạn tình nam (ORHC: 4.03; 95%KTC: 1,43 – 11,36), có 2 bạn tình trở lên (ORHC: 2,41; 95%KTC: 1,05 – 6,76), hoặc đã từng quan hệ tình dục tập thể (ORHC: 3,56; 95%KTC: 1,35 – 9,39), so với các nhóm tham chiếu. Nghiên cứu cho thấy MSM ở An Giang có tỷ lệ chemsex tương đối cao. Các can thiệp về truyền thông và tiếp cận dịch vụ dự phòng HIVSTI ở MSM cần đặc biệt quan tâm, đặc biệt ở nhóm MSM có trình độ học vấn THPT, có nhiều bạn tình, có quan hệ tình dục tập thể.
DOI: https://doi.org/10.51403/0868-2836/2022/905 HÀNH VI SỬ DỤNG CHẤT KÍCH THÍCH KHI QUAN HỆ TÌNH DỤC (CHEMSEX) VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NAM QUAN HỆ TÌNH DỤC ĐỒNG GIỚI TẠI TỈNH AN GIANG NĂM 2022 Huỳnh Minh Trí1*, Dương Anh Linh1, Lê Quang Nhường1, Đỗ Xuân Nguyên1, Phan Thị Thu Hương2, Nguyễn Việt Nga2, Lê Thu Hà2, Nguyễn Hoàng Minh3 Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh An Giang Cục Phòng, chống HIV/AIDS, Bộ Y tế, Hà Nội Viện đào tạo Y học dự phòng Y tế công cộng, Trường Đại học Y Hà Nội TĨM TẮT Hành vi sử dụng chất kích thích quan hệ tình dục (chemsex) nam quan hệ tình dục đồng giới (MSM) tiềm ẩn nguy đến sức khỏe, làm tăng nguy lây nhiễm HIV Do vậy, nghiên cứu nhằm xác định tỷ lệ có hành vi chemsex mô tả số yếu tố liên quan nhóm MSM Một nghiên cứu mơ tả cắt ngang thực từ tháng - năm 2022 200 MSM An Giang Mơ hình hồi quy logistic đa biến thực để khám phá yếu tố liên quan đến hành vi chemsex Kết cho thấy tỷ lệ có hành vi chemsex MSM 26,5% Khả có hành vi chemsex phát cao nhóm MSM có trình độ học vấn trung học phổ thông (THPT) (ORHC: 2,66; 95%KTC 1,05 – 6,75), sống chung với bạn tình nam (ORHC: 4.03; 95%KTC: 1,43 – 11,36), có bạn tình trở lên (ORHC: 2,41; 95%KTC: 1,05 – 6,76), quan hệ tình dục tập thể (ORHC: 3,56; 95%KTC: 1,35 – 9,39), so với nhóm tham chiếu Nghiên cứu cho thấy MSM An Giang có tỷ lệ chemsex tương đối cao Các can thiệp truyền thơng tiếp cận dịch vụ dự phịng HIV/STI MSM cần đặc biệt quan tâm, đặc biệt nhóm MSM có trình độ học vấn THPT, có nhiều bạn tình, có quan hệ tình dục tập thể Từ khố: Sử dụng chất kích thích quan hệ tình dục; nam quan hệ tình dục đồng giới; An Giang; học vấn; quan hệ tình dục tập thể; nhân I ĐẶT VẤN ĐỀ Dịch HIV/AIDS vấn đề y tế đáng lo ngại Việt Nam, tập trung chủ yếu nhóm đối tượng nguy cao nam tiêm chích ma túy, phụ nữ bán dâm, nam quan hệ tình dục đồng giới (MSM) Trong năm 2021, ước tính có khoảng gần 256,000 MSM Việt Nam [1] Theo liệu giám sát trọng điểm lồng ghép hành vi An Giang, chiều hướng nhiễm HIV giang mai nhóm MSM có xu hướng gia tăng năm gần đây, tỷ lệ nhiễm HIV tăng từ 2% (2016) lên 12% (2021), tỷ lệ nhiễm giang mai tăng từ 4% (2016) lên 11% (2021) Bên cạnh đó, *Tác giả: Huỳnh Minh Trí Địa chỉ: Trung tâm Kiểm sốt bệnh tật tỉnh An Giang Điện thoại: 0978 334 479 Email: huynhminhtri79@gmail.com hành vi sử dụng chất kích thích quan hệ tình dục (chemsex) vấn đề nhóm MSM Việt Nam Hành vi chemsex việc sử dụng có chủ ý chất hóa học thường chất kích thích (cần sa, methamphetamine, popper hay viagra) quan hệ tình dục (QHTD) nhằm tăng tự tin, tăng khối cảm tình dục với thời gian dài [2] Nhiều nghiên cứu trước mối liên quan chemsex đến việc làm tăng nguy lây nhiễm HIV bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs) [3 - 5] Do vậy, hành vi chemsex hành vi nguy cao đáng lo ngại nhóm MSM Ngày nhận bài: 10/10/2022 Ngày phản biện: 27/10/2022 Ngày đăng bài: 08/12/2022 Tạp chí Y học dự phịng, Tập 32, số Phụ - 2022 243 Trên giới, hành vi chemsex ngày gia tăng phổ biến hơn, đặc biệt nhóm nam quan hệ tình dục đồng giới (MSM) [6] Một nghiên cứu gần cho thấy tỷ lệ có hành vi chemsex nhóm MSM dao động từ 3,1% đến 30,8% Châu Á [7] Tại Việt Nam, tỷ lệ MSM có sử dụng Methamphetamine QHTD 14,3% [8] Một số yếu tố liên quan đến hành vi chemsex nghiên cứu trước nhóm MSM yếu tố nhân học (tuổi, dân tộc, trình độ văn hóa) [9], hành vi tình dục nguy cao (nhiều bạn tình, QHTD tập thể), hay yếu tố tâm lý [10, 11] Cho tới chưa có nhiều nghiên cứu hành vi chemsex nhóm MSM Việt Nam, có An Giang Vì vậy, nghiên cứu cần thiết để tìm hiểu yếu tố tác động đến hành vi chemsex, từ đưa khuyến nghị can thiệp kịp thời giúp giảm nguy nhiễm HIV STIs nhóm MSM Từ thực trạng đó, chúng tơi thực nghiên cứu nhằm xác định tỷ lệ có hành vi chemsex mơ tả số yếu tố liên quan hành vi nhóm MSM An Giang năm 2022 tính khả thi tình hình thực tế An Giang, nghiên cứu triển khai thu thập số liệu 200 MSM năm 2022 2.5 Phương pháp chọn mẫu Sử dụng phương pháp chọn mẫu chùm nhiều giai đoạn theo “Quy trình chuẩn triển khai giám sát trọng điểm, giám sát trọng điểm HIV lồng ghép hành vi” Cục Phịng, chống HIV/AIDS Chúng tơi tiến hành lập đồ điểm nóng, chọn thành phố có số MSM cộng đồng nhiều Long Xuyên Châu Đốc, từ tiến hành phân bổ cỡ mẫu quy định cho thành phố theo tỷ lệ thuận số MSM ước lượng thành phố Tại thành phố lựa chọn, liệt kê phường có MSM, sau tính số phường cần thực GSTĐ cách chia số cỡ mẫu phân bổ cho trung bình số MSM phường Tiếp theo, thông qua nhóm nhân viên tiếp cận cộng đồng để vận động tất MSM cư trú địa bàn phường lựa chọn ngẫu nhiên tham gia vào GSTĐ đủ cỡ mẫu phân bổ cho thành phố 2.6 Biến số nghiên cứu II PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu Các đối tượng chọn vào nghiên cứu nam giới 16 tuổi trở lên sống An Giang, có quan hệ tình dục qua đường hậu mơn với nam giới khác vòng 12 tháng trước thời điểm nghiên cứu 2.2 Địa điểm thời gian nghiên cứu Triển khai hoạt động giám sát trọng điểm HIV/STIs lồng ghép hành vi nhóm MSM hai thành phố Long Xuyên Châu Đốc thuộc tỉnh An Giang (7 - 9/2022) 2.3 Thiết kế nghiên cứu Nghiên cứu cắt ngang 2.4 Cỡ mẫu nghiên cứu Thực theo thông tư 09/2012/TT-BYT ngày 24/5/2012 Bộ Y tế [12], dựa vào 244 Biến kết quả: Người tham gia nghiên cứu hỏi sử dụng loại chất sau trước QHTD qua đường hậu môn bao gồm: Chất dạng thuốc phiện (heroin, morphine, codeine), cần sa (tài mà, bồ đà, cỏ), chất kích thích (đá, thuốc lắc, cắn, bay, amphetamine, Methamphetamine, muối tắm), chất gây ảo giác (nấm thần, ketamine, ke), thuốc an thần (sen, valium, seduxen, benzo, GHB-GBL-nước biển), thuốc cường dương (rocket, Viagra, Cialis), hay Popper Nếu từng, người tham gia phân loại có hành vi chemsex Biến độc lập: Các liệu người tham gia thu thập bao gồm: (1) Đặc điểm nhân học: tuổi, trình độ học vấn, tình trạng hôn nhân; (2) Các biến số hành vi: Tuổi lần đầu QHTD đồng giới, QHTD tập thể, QHTD nhận tiền, số lượng bạn tình 12 tháng qua, tìm Tạp chí Y học dự phịng, Tập 32, số Phụ - 2022 kiếm bạn tình qua mạng xã hội; (3) Tiếp cận dịch vụ dự phòng HIV: Sử dụng PrEP hàng ngày, tư vấn sử dụng BCS QHTD an toàn 2.7 Phương pháp thu thập thông tin Điều tra viên, sau tập huấn kỹ vấn thu thập số liệu, tiếp cận, sàng lọc đối tượng đủ tiêu chuẩn mời họ tham gia nghiên cứu Điều tra viên vấn trực tiếp câu hỏi thiết kế sẵn GSTĐ lồng ghép hành vi năm 2022 Địa điểm vấn nơi yên tĩnh, riêng tư, thuận tiện cho người tham gia Mỗi người tham gia cung cấp mã số nghiên cứu riêng biệt Số liệu bảo mật làm trước phân tích Số liệu sử dụng cho mục đích nghiên cứu 2.8 Xử lý phân tích số liệu Các đặc điểm chung người tham gia trình bày theo tần số (n), tỷ lệ (%), giá trị trung bình, độ lệch chuẩn Sử dụng mơ hình hồi quy logistic đơn biến đa biến để xem xét yếu tố liên quan đến hành vi chemsex Các biến số nhân học (tuổi, giới, trình độ học vấn) biến số có mối tương quan với hành vi chemsex giá trị p < 0,2 mơ hình hồi quy đơn biến chọn vào phân tích mơ hình hồi quy đa biến [13] Sử dụng phần mềm SPSS phiên 20.0 (IBM Corp, Armonk, NY, USA) để phân tích thống kê 2.9 Đạo đức nghiên cứu Nghiên cứu sử dụng số liệu giám sát trọng điểm Việt Nam (Thông tư số 09/ TT-BYT, ngày 24/5/2012) Nghiên cứu Hội đồng đạo đức Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương thông qua (Số HĐĐĐ-09/2022 ngày 2/6/2022) Những người tham gia cung cấp thơng tin mục đích nghiên cứu, lợi ích rủi ro, hoàn toàn tự nguyện tham gia nghiên cứu Các thông tin thu thập đảm bảo bảo mật sử dụng cho mục đích nghiên cứu III KẾT QUẢ 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu Bảng Đặc điểm chung MSM tham gia giám sát trọng điểm HIV/STIs lồng ghép hành vi An Giang năm 2022 (n = 200) Đặc điểm Tổng số (n = 200) n (%) Tuổi Giá trị trung bình ± độ lệch chuẩn 24,1 ± 7,1 Nhóm tuổi 18 – 24 134 (67,0) 25 – 29 31 (15,5) 30 – 34 19 (9,5) ≥ 35 16 (8,0) Trình độ học vấn Trung học sở trở xuống 50 (25,0) Trung học phổ thông 78 (39,0) Cao đẳng, đại học, đại học 72 (36,0) Đang sống chung với vợ/bạn tình nữ Có Khơng (0,5) 199 (99,5) Tạp chí Y học dự phịng, Tập 32, số Phụ - 2022 245 Bảng Đặc điểm chung MSM tham gia giám sát trọng điểm HIV/STIs lồng ghép hành vi An Giang năm 2022 (n = 200) (tiếp) Đặc điểm Tổng số (n = 200) n (%) Đang sống chung với bạn tình nam Khơng 172 (86,0) Có 28 (14,0) Tuổi lần đầu QHTD qua đường hậu môn < 18 70 (35,0) ≥ 18 130 (65,0) QHTD tập thể (≥ bạn tình lúc) Khơng 168 (84,0) Có 32 (16,0) QHTD để nhận tiền Khơng 173 (86,5) Có 27 (13,5) Tìm kiếm bạn tình qua MXH Khơng 43 (21,5) Có 157 (78,5) Số lượng bạn tình 12 tháng qua 69 (34,5) ≥2 131 (65,5) Đã tư vấn sử dụng BCS QHTD an tồn Khơng 104 (52,0) Có 96 (48,0) Sử dụng PrEP hàng ngày Khơng 180 (90,0) Có 20 (10,0) Hành vi chemsex Khơng 147 (73,5) Có 53 (26,5) QHTD: Quan hệ tình dục; BCS: Bao cao su; MXH: Mạng xã hội; PrEP: Điều trị dự phòng trước phơi nhiễm với HIV Tổng cộng có 200 người tham gia nghiên cứu với tuổi trung bình 24,1 Trong đó, nhóm tuổi 16 - 24 tuổi chiếm tỷ lệ cao (67,0%) Bên cạnh đó, khoảng 2/3 MSM có trình độ trung học phổ thơng trở lên, 14,0% MSM sống chung với bạn tình nam, có MSM (0,5%) sống với vợ/bạn tình nữ Về hành vi QHTD, 1/3 người tham gia bắt đầu QHTD qua đường hậu môn từ chưa 18 tuổi Tỷ lệ người tham gia QHTD tập thể QHTD để nhận tiền 16,0% 13,5% Ngồi ra, tỷ lệ người tham gia tìm kiếm bạn tình qua mạng xã hội 78,5%, có bạn tình trở lên 65,5% Trong tổng số 200 người tham gia, 53 MSM có hành vi chemsex, chiếm 26,5% Về việc sử dụng tiếp cận dịch vụ dự phòng HIV/AIDS, tỷ lệ MSM tư 246 Tạp chí Y học dự phòng, Tập 32, số Phụ - 2022 3.2 Phân bố loại chất kích thích sử dụng quan hệ tình dục vấn sử dụng BCS QHTD an tồn 48% Tuy nhiên, có 10,0% MSM báo cáo có sử dụng PrEP hàng ngày (Bảng 1) Bảng Các chất kích thích dùng quan hệ tình dục nhóm nam quan hệ tình dục đồng giới có hành vi chemsex, An Giang năm 2022 (n = 53) Loại chất Tần số (n) Tỷ lệ (%) Popper 52 98,1 Thuốc cường dương (Rocket, Viagra, Cialis) 3,8 Chất kích thích (đá, thuốc lắc, Methamphetamine) 1,9 Trong số MSM có hành vi chemsex, Popper chất sử dụng nhiều (98,1%), thuốc cường dương (Rocket, Viagra, Cialis) (3,8%), chất kích thích (đá, thuốc lắc, Methamphetamine) (1,9%) (Bảng 2) 3.3 Một số yếu tố liên quan đến việc sử dụng chất kích thích quan hệ tình dục MSM Bảng Một số yếu tố liên quan với hành vi chemsex nhóm MSM qua giám sát trọng điểm HIV/STIs lồng ghép hành vi An Giang năm 2022 (n = 200) Chemsex Mơ hình đơn biến Mơ hình đa biến Khơng (n = 147) Có (n = 53) n (%) n (%) OR (95% KTC) 18 – 24 98 (73,1) 36 (26,9) 1,00 25 – 29 22 (71,0) (29,0) 1,11 (0,47 – 2,64) 0,807 0,59 (0,22 – 1,59) 0,299 30 – 34 14 (73,7) (26,3) 0,63 (0,17 – 2,33) 0,487 0,24 (0,05 – 1,16) 0,077 ≥ 35 13 (81,3) (18,7) 0,97 (0,33 – 2,89) 0,960 0,77 (0,21 – 2,85) 0,701 Đặc điểm p OR (95% KTC) p Nhóm tuổi 1,00 Trình độ học vấn Trung học sở trở xuống 40 (80,0) 10 (20,0) 1,00 1,00 Trung học phổ thông 51 (65,4) 27 (34,6) 2,12 (0,92 - 4,88) 0,078 2,66 (1,05 – 6,75) 0,039 Cao đẳng, đại học, đại học 56 (77,8) 16 (22,2) 1,14 (0,47 - 2,78) 0,768 1,33 (0,48 - 3,65) 0,578 Khơng 131 76,2) 41 (23,8) 1,00 Có 16 (57,1) 12 (42,9) 2,39 (1,05 – 5,48) Đang sống chung với bạn tình nam 1,00 0,038 Tạp chí Y học dự phịng, Tập 32, số Phụ - 2022 4,03 (1,43 – 11,36) 0,008 247 Bảng Một số yếu tố liên quan với hành vi chemsex nhóm MSM qua giám sát trọng điểm HIV/STIs lồng ghép hành vi An Giang năm 2022 (n = 200) (tiếp) Tuổi lần đầu QHTD qua đường hậu môn < 18 51 (72,9) 19 (27,1) 1,00 ≥ 18 96 (73,8) 34 (26,2) 0,95 (0,49 - 1,83) Khơng 130 77,4) 38 (22,6) 1,00 Có 17 (53,1) 15 (46,9) 3,02 (1,38 - 6,60) Không 128 74,0) 45 (26,0) 1,00 Có 19 (70,4) (29,6) 1,19 (0,49 - 2,93) Khơng 34 (79,1) (20,9) 1,00 Có 113 72,0) 44 (28,0) 1,47 (0,65 - 3,32) 56 (81,2) 13 (18,8) 1,00 ≥2 91 (69,5) 40 (30,5) 1,89 (0,93 - 3,85) 0,880 - - - - QHTD tập thể 1,00 0,006 3,56 (1,35 – 9,39) 0,010 - - - - - - - - QHTD để nhận tiền 0,692 Tìm kiếm bạn tình qua MXH 0,352 Số lượng bạn tình 12 tháng qua 1,00 0,077 2,41 (1,05 – 6,76) 0,038 - - - - Đã tư vấn sử dụng BCS QHTD an tồn Khơng 80 (76,9) 24 (23,1) 1,00 Có 67 (69,8) 29 (30,2) 1,44 (0,77 - 2,71) Không 136 75,6) 44 (24,4) 1,00 Có 11 (55,0) 0,255 Sử dụng PrEP hàng ngày (45,0) 2,53 (0,98 - 6,50) 1,00 0,054 1,62 (0,57 - 4,55) 0,364 OR: Tỷ suất chênh; KTC: Khoảng tin cậy; QHTD: Quan hệ tình dục; BCS: Bao cao su; MXH: Mạng xã hội; PrEP: Điều trị dự phòng trước phơi nhiễm với HIV Trong mơ hình phân tích đa biến, kết cho thấy MSM có trình độ học vấn THPT có khả có hành vi chemsex cao gấp 2,66 lần so với nhóm THCS trở xuống (tỷ suất chênh, ORHC: 2.66; 95% KTC: 1,05 – 6,75; p = 0,039) Nghiên cứu MSM sống chung với bạn tình nam có nhiều khả sử dụng chất kích thích quan hệ tình dục cao so với nhóm khơng sống chung với bạn tình nam (ORHC: 4,03; 95% KTC: 1,43 – 11,36; p = 0,008) Thêm nữa, khả có hành vi 248 chemsex phát cao nhóm MSM có hành vi nguy cao số lượng bạn tình từ người trở lên (ORHC: 2,41; 95% KTC: 1,05 – 6,76; p = 0,038), QHTD tập thể (ORHC: 3,56; 95% KTC: 1,35 – 9,39; p = 0.010) (Bảng 3) IV BÀN LUẬN Nghiên cứu cho thấy khoảng MSM người có hành vi chemsex Kết Tạp chí Y học dự phòng, Tập 32, số Phụ - 2022 thấp so với tỷ lệ có hành vi chemsex nhóm MSM Đức Ireland 27,0% [14, 15] Tuy nhiên, tỷ lệ lại cao kết nghiên cứu MSM Cần Thơ năm 2019 14,3% [8] Có khác biệt MSM Việt Nam có hội tiếp cận sử dụng với chất kích thích nhiều năm gần Ngoài ra, nghiên cứu phần lớn MSM có hành vi chemsex sử dụng Popper (98,1%) Kết tương đồng với tỷ lệ nghiên cứu trước Đức (87,9%), Singapore (97,1%) Việt Nam (91,9%) [14, 16, 17] Kết nghiên cứu cho thấy MSM có trình độ THPT có khả có hành vi chemsex cao so với nhóm trình độ thấp Kết phần tương đồng với phát nghiên cứu Anh nhóm MSM có trình độ học vấn cao có khả có hành vi chemsex cao [18] Mối tương quan người có trình độ học vấn cao thường có nhiều hội điều kiện tốt để tiếp cận loại hình QHTD giúp họ thỏa mãn nhu cầu thân Vì vậy, can thiệp truyền thông hiểu biết tác hại hành vi chemsex nên đẩy mạnh thời gian tới, đặc biệt trường THPT, cao đẳng, đại học Kết phát thấy khả sử dụng chất kích thích QHTD cao nhóm MSM sống chung với bạn tình nam Kết trái ngược với nghiên cứu Brazil Scotland nhóm MSM độc thân khơng sống chung với bạn tình có khả có hành vi chemsex cao [19, 20] Bên cạnh đó, nhóm MSM tham gia nghiên cứu có hành vi nguy cao có bạn tình trở lên QHTD tập thể có khả sử dụng chất kích thích QHTD cao so với nhóm khác Một nghiên cứu Ireland nhóm MSM có hành vi chemsex có khả có nhiều bạn tình [15] Ngồi ra, kết tương tự Trung Quốc cho thấy MSM có hành vi chemsex có nguy QHTD tập thể cao gấp 7,9 lần so với nhóm khơng có hành vi chemsex [19] Điều giải thích nhóm MSM thực hành vi nguy cao, họ có mong muốn thỏa mãn nhu cầu QHTD cao Do đó, sử dụng chất kích thích giúp họ thỏa mãn nhu cầu Vì vậy, dịch vụ dự phòng HIV/STIs cần tăng cường tiếp cận tư vấn QHTD an tồn (như ln sử dụng bao cao su, không QHTD lúc với nhiều người,…) để làm giảm hành vi nguy cao cho nhóm MSM Nghiên cứu có số hạn chế cần khắc phục Đầu tiên, mối quan hệ nhân suy luận từ mối tương quan nghiên cứu cắt ngang Thêm nữa, người tham gia tuyển chọn quận/huyện có số lượng MSM lớn An Giang, nên kết phản ánh cho nhóm MSM định địa phương Do đó, nghiên cứu với thiết kế nghiên cứu phù hợp nên thực tương lai Bên cạnh đó, số sai số xảy như: 1) Sai số nhớ lại mốc thời gian kiện xảy ra; 2) Sai số thành kiến mong đợi xã hội người tham gia e ngại trả lời vấn đề nhạy cảm Tuy nhiên, cố gắng hạn chế sai số cách bố trí địa điểm kín đáo, riêng tư, điều tra viên người có nhiều kinh nghiệm giúp đối tượng nghiên cứu thoải mái trả lời, tránh sai sót thông tin V KẾT LUẬN Kết nghiên cứu cho thấy tỷ lệ sử dụng chất kích thích quan hệ tình dục MSM tỉnh An Giang năm 2022 26,5% Hành vi chemsex có khả xảy cao nhóm MSM có trình độ trung học phổ thông trở lên, sống chung với bạn tình nam, có nhiều bạn tình, quan hệ tình dục tập thể Do đó, chiến lược truyền thông tư vấn tác hại hành vi chemsex cần đẩy mạnh thời gian tới nhóm MSM, đặc biệt trường trung học phổ thông, cao đẳng, đại học Lời cảm ơn: Chúng xin trân trọng cảm ơn Trung tâm Kiểm sốt bệnh tật tỉnh An Giang; Cục Phịng, chống HIV/AIDS; Viện Vệ Tạp chí Y học dự phịng, Tập 32, số Phụ - 2022 249 sinh dịch tễ Trung ương; Viện Pasteur Thành phố Hồ Chí Minh; Viện Pasteur Nha Trang; Viện Đào tạo Y học dự phòng Y tế công cộng - Trường Đại học Y Hà Nội; Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Hoa Kỳ thông qua Dự án hợp tác CDC-RFA-GH 18-1852 - Chương trình Khẩn cấp Tổng thống Cứu trợ AIDS (PEPFAR) đặc biệt người người tham gia nghiên cứu giúp thực nghiên cứu TÀI LIỆU THAM KHẢO UNAIDS Country Fact Sheet Vietnam 2018 Accessed 15/8/2022 https://www.unaids.org/en/ regionscountries/countries/vietnam Bourne A, Reid D, Hickson F, et al Illicit drug use in sexual settings ('chemsex') and HIV/STI transmission risk behaviour among gay men in South London: findings from a qualitative study Sex Transm Infect 2015; 91 (8): 564 - 568 Queiroz A, Sousa AFL, Brignol S, et al Vulnerability to HIV among older men who have sex with men users of dating apps in Brazil Braz J Infect Dis 2019; 23 (5): 298 - 306 Pakianathan M, Whittaker W, Lee MJ, et al Chemsex and new HIV diagnosis in gay, bisexual and other men who have sex with men attending sexual health clinics HIV Med 2018 Edmundson C, Heinsbroek E, Glass R, et al Sexualised drug use in the United Kingdom (UK): A review of the literature Int J Drug Policy 2018; 55: 131 - 148 Drückler S, van Rooijen MS, de Vries HJC Chemsex Among Men Who Have Sex With Men: a Sexualized Drug Use Survey Among Clients of the Sexually Transmitted Infection Outpatient Clinic and Users of a Gay Dating App in Amsterdam, the Netherlands Sex Transm Dis 2018; 45 (5): 325 - 331 Bourne A, Weatherburn P Substance use among men who have sex with men: patterns, motivations, impacts and intervention development need Sexually transmitted infections 2017; 93 (5): 342 - 346 Vu NT, Holt M, Phan HT, et al The Relationship Between Methamphetamine Use, Sexual Sensation Seeking and Condomless Anal Intercourse Among Men Who Have Sex With Men in Vietnam: Results of a Community-Based, Cross-Sectional Study AIDS Behav 2017; 21 (4): 1105 - 1116 250 Maxwell S, Shahmanesh M, Gafos M, et al Chemsex behaviours among men who have sex with men: A systematic review of the literature Int J Drug Policy 2019; 63: 74 – 89 10 Rosinska M, Gios L, Nostlinger C, et al Prevalence of drug use during sex amongst MSM in Europe: Results from a multi-site bio-behavioural survey Int J Drug Policy 2018; 55: 231 – 241 11 Hibbert MP, Brett CE, Porcellato LA, et al Psychosocial and sexual characteristics associated with sexualised drug use and chemsex among men who have sex with men (MSM) in the UK Sex Transm Infect 2019; 95 (5): 342 – 350 12 Bộ Y tế Thông tư Bộ Y tế Hướng dẫn giám sát dịch tễ học HIV/AIDS giám sát nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục Thơng tư số 09/2012/TT-BYT, ngày 24/5/2012 13 Maldonado G, Greenland S Simulation study of confounder-selection strategies American journal of epidemiology 1993; 138 (11): 923 – 936 14 Bohn A, Sander D, Köhler T, et al Chemsex and Mental Health of Men Who Have Sex With Men in Germany Front Psychiatry 2020; 11: 542301 15 Glynn RW, Byrne N, O'Dea S, et al Chemsex, risk behaviours and sexually transmitted infections among men who have sex with men in Dublin, Ireland Int J Drug Policy 2018; 52: - 15 16 Dương Phương Hiếu Hành vi nguy lây nhiễm HIV/AIDS nam đồng tính thành phố Thái Nguyên năm 2020 Tạp chí Y học Cộng đồng 2020; 62 (4): 112 - 118 17 Tan RKJ, Wong CM, Chen MI, et al Chemsex among gay, bisexual, and other men who have sex with men in Singapore and the challenges ahead: A qualitative study Int J Drug Policy 2018; 61: 31 - 37 18 Blomquist PB, Mohammed H, Mikhail A, et al Characteristics and sexual health service use of MSM engaging in chemsex: results from a large online survey in England Sex Transm Infect 2020; 96 (8): 590 - 595 19 Frankis J, Flowers P, McDaid L, et al Low levels of chemsex among men who have sex with men, but high levels of risk among men who engage in chemsex: analysis of a cross-sectional online survey across four countries Sex Health 2018; 15 (2): 144 - 150 20 Sousa Á FL, Queiroz A, Lima S, et al Chemsex practice among men who have sex with men (MSM) during social isolation from COVID-19: multicentric online survey Cad Saude Publica 2020; 36 (12): e00202420 Tạp chí Y học dự phịng, Tập 32, số Phụ - 2022 CHEMSEX BEHAVIORS AND SOME ASSOCIATED FACTORS AMONG MEN WHO HAVE SEX WITH MEN IN AN GIANG PROVINCE IN 2022 Huynh Minh Tri1, Duong Anh Linh1, Le Quang Nhuong1, Do Xuan Nguyen1, Phan Thi Thu Huong2, Nguyen Viet Nga2, Le Thu Ha2, Nguyen Hoang Minh3 An Giang Center for disease Control and Prevention Vietnam Authority of HIV/AIDS control, Ministry of Health, Hanoi Institute for Preventive Medicine and Public Health, Hanoi Medical University Chemsex behaviours in men who have sex with men (MSM) have potential health concerns, increasing the risk of HIV and other sexually transmitted infections Therefore, this study aimed to describe chemsex behaviors and some associated factors among MSM A cross - sectional study was conducted from July to September 2022 on 200 MSM in An Giang The multivariable logistic regression model was performed to explore the factors associated with the chemsex behaviours The results showed that the proportion of chemsex behaviors in MSM was 26.5% The likelihood of having chemsex behaviors was higher in MSM who had a high school degree (aOR: 2.66; 95% CI: 1.05 – 6.75), or who were living with a male partner (aOR: 4.03; 95% CI: 1.43 – 11.36), or had or more sex partners (aOR: 2.41; 95% CI: 1.05 – 6.76), or had ever group sex (aOR: 3.56; 95% CI: 1.35 – 9.39), as compared with their counterparts The proportion of having chemsex behaviors among MSM in An Giang province was relatively high Appropriate interventions on communication and access to HIV/STI prophylactic services among MSM should be paid more attention, especially for MSM who had a high school degree, multiple sex partners, and group sex Keywords: Chemsex; men who have sex with men; An Giang; education; group sex; marital status Tạp chí Y học dự phịng, Tập 32, số Phụ - 2022 251