BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG PHẠM ĐỨC KHANG KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH VỀ PHÂN LOẠI, H P THU GOM, VẬN CHUYỂN CHẤT THẢI RẮN CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN KIÊN GIANG NĂM 2016 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN U H LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.07.01 HÀ NỘI, 2016 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG PHẠM ĐỨC KHANG KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH VỀ PHÂN LOẠI, THU GOM, VẬN CHUYỂN CHẤT THẢI RẮN CỦA H P NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN KIÊN GIANG NĂM 2016 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN U MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.07.01 H TS HÀ VĂN PHÖC ThS PHÙNG XUÂN SƠN HÀ NỘI, 2016 i LỜI CẢM ƠN Tôi xin chân thành cảm ơn Sở Y tế, ban Giám đốc bệnh viện Y học cổ truyền Kiên Giang tạo điều kiện cho thực đề tài nghiên cứu bệnh viện Tôi trân trọng cảm ơn Ban giám hiệu, thầy cô giáo trường Đại học Y tế Cơng cộng Hà Nội tận tình giảng dạy, hướng dẫn học viên suốt trình học tập thực luận văn nghiên cứu Đặc biệt ln biết ơn hướng dẫn tận tình TS Hà Văn Phúc phó Giám đốc Sở Y tế Kiên Giang, thầy Phùng Xuân Sơn Giảng viên trường Đại học Y tế Công Công Những ý kiến hướng dẫn thầy tri thức học viên nhận mang theo suốt đời, để từ ứng dụng vào thực tế mang lại lợi ích cho tập thể H P Tôi chần thành cảm ơn tập thể cán nhân viên bệnh viên Y học Cổ truyền Kiên Giang giúp đỡ suốt thời gian thu thập số liệu, thực đề tài nghiên cứu Cuối tơi gửi lời cảm ơn tới gia đình tơi, bạn bè, đồng nghiệp ln động viên, hỗ trợ kinh phí giúp đỡ tơi hồn thành lớp cao học U Trân thành cảm ơn tất cả! H ii MỤC LỤC DANH MỤC CÁC BẢNG v DANH MỤC SƠ ĐỒ VÀ BIỂU ĐỒ vii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT viii TÓM TẮT NGHIÊN CỨU x ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Chƣơng 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số vấn đề liên quan đến chất thải rắn y tế .4 1.1.1 Văn qui phạm pháp luật liên quan H P 1.1.2 Một số khái niệm 1.1.3 Phân loại chất thải y tế 1.1.4 Đặc tính chất thải y tế nguy hại 1.1.5 Các đối tƣợng có nguy chịu ảnh hƣởng chất thải y tế 1.2 Ảnh hƣởng chất thải y tế đến môi trƣờng sức khỏe ngƣời 1.2.1 Ảnh hƣởng chất thải y tế tới môi trƣờng U 1.2.2 Ảnh hƣởng chất thải y tế tới sức khỏe ngƣời 10 1.3 Một số yếu tố ảnh hƣởng đến công tác quản lý chất thải y tế 12 1.4 Thực trạng phát sinh công nghệ xử lý CTRy tế giới Việt Nam .13 H 1.4.1 Trên giới .13 1.4.2 Tại Việt Nam 15 1.3 Các nghiên cứu liên quan đến đề tài 16 1.4 Quản lý chất thải rắn y tế bệnh viện Y học cổ truyền Kiên Giang .19 KHUNG LÝ THUYẾT .23 Chƣơng 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 24 2.1 Đối tƣợng nghiên cứu: .24 2.1.1 Tiêu chuẩn lựa chọn: .24 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ: 24 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 24 2.3 Thiết kế nghiên cứu 24 2.4 C mẫu phƣơng pháp chọn mẫu: 24 iii 2.5 Phƣơng pháp thu thập số liệu .25 2.5.1 Thu thập số liệu cho nghiên cứu định lƣợng 25 2.6 Các biến số nghiên cứu khái niệm: Phụ lục .26 2.7 Phƣơng pháp đánh giá nghiên cứu 26 2.7.1 Nhóm biến số kiến thức, thực hành nhân viên y tế 26 2.7.2 Nhóm biến số thái độ nhân viên y tế .27 2.8 Phƣơng pháp phân tích số liệu 28 2.9 Đạo đức nghiên cứu 28 2.10 Sai số, biện pháp khắc phục hạn chế đề tài 28 2.10.1 Sai số .28 2.10.2 Biện pháp khắc phục sai số 29 H P 2.10.3.Hạn chế đề tài 29 Chƣơng 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .30 3.1 Đặc điểm chung đối tƣợng nghiên cứu 30 3.1.1 Đặc điểm giới, tuổi đối tƣợng nghiên cứu 30 3.1.2 Đặc điểm nghề nghiệp, trình độ thâm niên cơng tác 31 U 3.1.3 Đặc điểm quan tâm lãnh đạo qui chế quản lý CTR y tế 32 3.1.4 Đặc điểm tập huấn qui chế quản lý chất thải y tế 33 3.2 Đặc điểm KAP phân loại, thu gom CTR ĐTNC 34 H 3.2 Đặc điểm kiến thức chất thải rắn y tế đối tƣợng nghiên cứu 34 3.2.2 Đặc điểm thái độ công tác quản lý CTRYT ĐTNC 38 3.3 Đặc điểm thực hành phân loại, thu gom chất thải rắn y tế .39 3.3.1 Đặc điểm thực hành phân loại chất thải rắn y tế đối tƣợng nghiên cứu 39 3.3.2 Đặc điểm thực hành thu gom chất thải rắn y tế đối tƣợng nghiên cứu .41 3.4 Một số yếu tố liên quan đến kiến thực, thực hành phân loại, thu gom chất thải rắn đối tƣợng nghiên cứu 43 3.4.1 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức đối tƣợng nghiên cứu .43 3.4.2 Một số yếu tố liên quan đến thực hành đối tƣợng nghiên cứu 49 Chƣơng 4: BÀN LUẬN 52 4.1 Thông tin chung đặc điểm đối tƣợng nghiên cứu 52 4.2 Kiến thức, thực hành ĐTNC công tác phân loại, thu gom CTRYT 53 4.2.1 Kiến thức, thực hành phân loại chất thải rắn y tế .53 iv 4.2.2 Kiến thức, thực hành thu gom chất thải rắn y tế 57 4.3 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành phân loại, thu gom đối tƣợng nghiên cứu .60 4.3.1 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành phân loại CTRYT .60 4.3.2 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành thu gom CTRYT .63 4.4 Hạn chế ƣu điểm nghiên cứu 64 4.4.1 Hạn chế nghiên cứu 64 4.4.2 Ƣu điểm nghiên cứu 64 KẾT LUẬN .66 KHUYẾN NGHỊ .68 TÀI LIỆU THAM KHẢO 69 H P PHỤ LỤC 1: PHIẾU KHẢO SÁT KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH CỦA NHÂN VIÊN VỀ PHÂN LOẠI, THU GOM CHẤT THẢI RẮN Y TẾ 73 PHỤ LỤC 2: PHIẾU QUAN SÁT THỰC HÀNH CỦA NHÂN VIÊN VỀ PHÂN LOẠI CHẤT THẢI RẮN Y TẾ 82 PHỤ LỤC 3: PHIẾU QUAN SÁT THỰC HÀNH CỦA NHÂN VIÊN VỀ THU U GOM CHẤT THẢI RẮN Y TẾ 83 Phụ lục 4: HƢỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU 84 Phụ lục 5: HƢỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM 86 H Phụ lục 6: HƢỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM 88 Phụ lục 7: HƢỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM 90 Phụ lục 8: CÁC BIẾN SỐ TRONG NGHIÊN CỨU VÀ KHÁI NIỆM v DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1: Những nguy chất thải lây nhiễm 10 Bảng 1.2: Nguy chất thải sắc nhọn 11 Bảng 1.3: Lƣợng chất thải phát sinh trung bình theo thu nhập nƣớc 14 Bảng 1.4: Lƣợng chất thải phát sinh trung bình theo bệnh viện nƣớc 14 Bảng 1.5: Sự khác khối lƣợng chất thải rắn phát sinh trung bình BV 16 Bảng 3.1: Đặc điểm giới, tuổi đối tƣợng nghiên cứu 30 Bảng 3.2: Đặc điểm nghề nghiệp, trình độ thâm niên công tác ĐTNC 31 Bảng 3.3: Sự quan tâm lãnh đạo qui chế quản lý chất thải y tế 32 H P Bảng 3.4:Tập huấn qui chế quản lý chất thải đối tƣợng nghiên cứu 33 Bảng 3.5 Đặc điểm kiến thức chung chất thải rắn đối tƣợng nghiên cứu .34 Bảng 3.6 Đặc điểm kiến thức phân loại chất thải rắn đối tƣợng nghiên cứu 35 Bảng 3.7 Đặc điểm kiến thức thu gom CTRYT đối tƣợng nghiên cứu 37 Bảng 3.8 Đặc điểm thái độ đối tƣợng nghiên cứu .38 Bảng 3.9 Đặc điểm thực hành phân loại CTRYT đối tƣợng nghiên cứu 39 U Bảng 3.10 Đặc điểm thực hành thu gom CTRYT đối tƣợng nghiên cứu .41 Bảng 3.11 Mối liên quan kiến thức chung CTRYT với thông tin chung H ĐTNC 43 Bảng 3.12: Mối liên quan kiến thức phân loại CTRYT với thông tin chung đối tƣợng nghiên cứu 45 Bảng 3.13: Mối liên quan kiến thức thu gom CTRYT với thông tin chung đối tƣợng nghiên cứu 47 Bảng 3.14 Mối liên quan thực hành phân loại chất thải rắn y tế với thông tin chung đối tƣợng nghiên cứu 49 Bảng 3.15 Mối liên quan kiến thức thực hành phân loại chất thải rắn y tế đối tƣợng nghiên cứu .50 Bảng 3.16 Mối liên quan thái độ thực hành phân loại chất thải rắn y tế đối tƣợng nghiên cứu 50 vi Bảng 3.17 Mối liên quan biến thái độ thực hành phân loại chất thải rắn y tế đối tƣợng nghiên cứu 51 H P H U vii DANH MỤC SƠ ĐỒ VÀ BIỂU ĐỒ Bảng 1.1: Những nguy chất thải lây nhiễm 10 Biểu đồ 3.1 Kết kiến thức chung đối tƣợng nghiên cứu .35 Biểu đồ 3.2 Kết kiến thức phân loại đối tƣợng nghiên cứu 36 Biểu đồ 3.3 Kết kiến thức thu gom đối tƣợng nghiên cứu 37 Biểu đồ 3.4 Kết thái độ ĐTNC công tác quản lý chất thải rắn y tế 39 Biểu đồ 3.5 Kết thực hành phân loại đối tƣợng nghiên cứu .40 Biểu đồ 3.6 Kết thực hành thu gom đối tƣợng nghiên cứu .42 H P H U viii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BV : Bệnh viện BYT : Bộ Y tế CT : Chất thải CTGP : Chất thải giải phẩu CTLN : Chất thải lây nhiễm CTNH : Chất thải nguy hại CTR : Chất thải rắn CTRYT : Chất thải rắn y tế CTTT : Chất thải thông thƣờng CTYT : Chất thải y tế CTYTNH : Chất thải y tế nguy hại ĐD : Điều dƣ ng ĐDTK : Điều dƣ ng trƣởng khoa DS : Dƣợc sỹ ĐTPV : Đối tƣợng vấn GB : Giƣờng bệnh HBV : HCV : HIV : H P U H Hepatitis B virus (Vi rút viêm gan B) Hepatitis C virus (Vi rút viêm gan C) Human immunodeficiency virus bệnh suy giảm miễn dịch mắc phải HL : Hộ lý Hồi sức tích cực – chống độc HSTC-CĐ KTV : Kỹ thuật viên NVYT : Nhân viên y ế Phục hồi chức PHCN PLCT : Phân loại chất thải QĐBYT : Quy định Bộ Y tế 91 anh/chị cho biết thêm ngun nhân vấn đề Mình có giải pháp, hay kiến nghị với cấp để cải thiện tình hình khơng Anh/ chị cho biết thêm tình trạng bị tai nạn ảnh hƣởng chất thải y tế Xin cảm ơn! H P H U 92 Phụ lục 8: CÁC BIẾN SỐ TRONG NGHIÊN CỨU VÀ CÁC KHÁI NIỆM Tên biến TT Định ngh a biến Phân loại biến Phƣơng pháp thu thập PHẦN I: THÔNG TIN CHUNG Tuổi Là số tuổi đối tƣợng tính theo năm dƣơng lịch đến năm Rời rạc khảo sát Giới H P Là giới tính nam hay nữ đối tƣợng trả lời vấn Nghề nghiệp Là lĩnh vực chuyên môn đƣợc để trả lƣơng Định danh Trình độ chuyên Là cấp chuyên môn cao môn đƣợc để xếp ngạch Định danh U lƣơng Nhị phân Thâm niên cơng tác Thời gian tính từ lúc bắt đầu H làm việc lĩnh vực chuyên Rời rạc môn đến quản lý chất thải nhở qui định quản lý bệnh viện Nhị phân Bộ câu hỏi tự điền Bộ câu hỏi tự điền Bộ câu hỏi tự điền Bộ câu hỏi tự điền Bộ câu hỏi tự điền chất thải bệnh viện Lãnh đạo khoa nhắc Số lần đƣợc nghe lãnh đạo nhở bao lâu/lần khoa nhắc nhở qui định Rời rạc quản lý chất thải bệnh viện tự điền Đƣợc lãnh đạo khoa Trƣởng khoa, phó khoa nhắc nhở quy chế điều dƣ ng trƣởng khoa nhắc Bộ câu hỏi Đƣợc tập huấn/ Đối tƣợng đƣợc phổ biến, hƣớng dẫn quy tập huấn qui chế Nhị phân Bộ câu hỏi tự điền Bộ câu hỏi tự điền 93 chế QLCT y tế Đơn vị tập huấn Đơn vị hƣớng dẫn qui chế QLCT 10 Năm đƣợc tập huấn/hƣớng dẫn gần Năm đƣợc hƣớng dẫn gần Phân loại Phân loại Bộ câu hỏi tự điền Bộ câu hỏi tự điền PHẦN II: KIẾN THỨC 11 Kiến thức Là hiểu biết ĐTPV loại chất thải rắn khác Nhị phân CTRYT theo QĐ BYT Bộ câu hỏi tự điền 12 Kiến thức phân Là hiểu biết đối tƣợng loại chất thải H P nghiên cứu về cách phân loại CTYT theo quy chế quản Nhị phân lý CTYT Bộ Y tế năm 2007 Bộ câu hỏi tự điền 13 Kiến thức thu Là hiểu biết đối tƣợng gom, vận U chuyển nghiên cứu q trình tập hợp, đóng gói, chun chở CT Nhị phân CTRYT từ nơi phát sinh, tới nơi lƣu H Bộ câu hỏi tự điền giữ CT.CTYT PHẦN III THÁI ĐỘ 14 Cho chất thải y Là nhận thức đối tƣợng tế nguy hại ảnh nghiên cứu ảnh hƣởng hƣởng xấu đến sức xấu CTYT nguy hại tới khỏe ngƣời sức khỏe ngƣời môi Phân loại Bộ câu hỏi tự điền không đƣợc quản lý trƣờng, không quản lý tốt cách 15 Cho phân loại Là nhận thức đối tƣợng chất thải y tế nghiên cứu cần thiết phải Phân loại xác từ đầu phân loại CTYT từ Bộ câu hỏi tự điền 94 làm giảm chi phí xử phát sinh để giảm nguy lý chất thải nguy lây nhiễm bệnh chi phí xử lây nhiễm bệnh 16 Cho nhân viên lý CTYT Là nhận thức đối tƣợng thu gom, vận chuyển nghiên cứu ngƣời dễ bị ảnh ngƣời có nguy hƣởng xấu từ CTYT cao bị ảnh Phân loại Bộ câu hỏi tự điền hƣởng xấu từ chất thải y tế 17 Nhân viên y tế cần Là kế hoạch tập huấn lại qui H P đƣợc định kỳ tập chế QLCT cho NVYT định kỳ Phân loại huấn lại 18 Nhắc nhở Bộ câu hỏi tự điền đồng Có nhắc nhở đồng nghiệp nghiệp thấy họ phát đồng nghiệp phân phân loại chất thải loại chất thải y tế sai U sai qui định PHẦN IV: THỰC HÀNH Phân loại Bộ câu hỏi tự điền 19 Thực phân loại Là trình ĐTNC thực H chất thải nơi phân loại chất thải rắn vào phát sinh dụng cụ quy định Nhị phân Quan sát trực tiếp thực thủ thuật xong 20 Vỏ bao kim tiêm đƣợc phân loại vào túi, thùng màu xanh Là trình ĐTNC phân loại vỏ bao đựng bơm kim tiêm bỏ vào bọc, thùng qui Nhị phân Quan sát trực tiếp định 21 Giấy, báo, vỏ hộp Là trình ĐTNC phân loại thuốc, thùng carton thành phần chất thải phân loại vào túi, bỏ vào túi, thùng qui thùng màu trắng định Nhị phân Quan sát trực tiếp 95 22 Chất thải phát sinh Là trình ĐTNC phân loại khơng sắc nhọn có chất thải khơng sắc nhọn dính máu, dịch tiết nhƣng có dính máu dịch tiết bệnh nhân phân bệnh nhân bỏ vào túi, Nhị phân Quan sát trực tiếp loại vào túi, thùng thùng qui định màu vàng 23 Găng tay, bơm tiêm phân loại vào túi, thùng màu vàng Là trình ĐTNC phân loại chất thải bỏ vào bọc, thùng qui định Nhị phân H P Quan sát trực tiếp 24 Đầu kim tiêm, vật Là trình ĐTNC phân loại sắc nhọn, kim châm chất thải tái bỏ vào cứu sau sử dụng bọc, thùng qui định phân loại xác vào thùng kháng U thủng màu vàng Nhị phân Quan sát trực tiếp 25 Bơng băng, gịn, gạc Là trình ĐTNC phân loại sát trùng phân loại chất thải tái bỏ vào H xác vào túi, bọc, thùng qui định thùng màu vàng Nhị phân Quan sát trực tiếp 26 Vỏ chai thuốc tiêm Là trình ĐTNC phân loại sau sử dụng phân chất thải tái bỏ vào loại xác vào bọc, thùng qui định Nhị phân thùng kháng thủng Quan sát trực tiếp màu vàng 27 Có thu gom riêng Là trình Hộ lý tập hợp, loại chất thải đóng gói, thu gom loại Nhị phân chất thải 28 Có sử dụng xe riêng Là việc Hộ lý sử dụng xe riêng Nhị phân Quan sát trực tiếp Quan sát 96 qui định vận biệt để thu gom loại chất trực tiếp chuyển cho loại thải khác theo qui định chất thải 29 Có thu gom Là thời gian Hộ lý thu gom thời gian qui định CTYT từ khoa nhà lƣu không? giữ CT bệnh viện vào thời Nhị phân điểm từ 6h-7h 12h30 – Quan sát trực tiếp 13h30 hàng ngày 30 Có thu gom Là số lƣợng CTYT túi, lƣợng chất thải đựng thùng phải đƣợc Hộ lý thu đƣợc ¾ túi, H P gom theo qui định thùng ? 31 Có buộc kín miệng Nhị phân Là q trình Hộ lý buộc tất túi đựng chất thải miệng túi đựng CT trƣớc Nhị phân sau thu gom ? cho vào xe vận chuyển 32 Có vận chuyển chất U gom vận chuyển nhà lƣu giữ giữ chất thải bệnh viện H Là việc làm Hộ lý ghi lại khoa bên tất tên khoa số lƣợng phát sinh túi đựng chất chất thải khoa túi thải khơng? đựng chất thải xe vận chuyển chất gom chất thải nơi thải chất tẩy rửa sau lƣu giữ bỏ chất thải vào nơi lƣu giữ giữ chất thải tạm Quan sát trực tiếp Nhị phân Quan sát trực tiếp Nhị phân Quan sát trực tiếp Là việc làm Hộ lý làm chuyển sau thu 35 Có phịng riêng lƣu trực tiếp hàng ngày 33 Có ghi xuất xứ 34 Có vệ sinh xe vận sát Là thời gian CTYT tế đƣợc thu thải rắn khu lƣu lần/ngày Quan Là nơi qui định riêng để chất thải thu gom tạm thời Nhị phân Nhị phân Quan sát trực tiếp Quan sát trực tiếp 97 thời khoa khoa 36 Thời gian lƣu giữ Là thời gian tối đa chất thải chất thải khoa phát sinh khoa để Nhị phân không 24 khoa 37 Để riêng loại chất thải Là loại chất thải đƣợc lƣu giữ riêng khoang Nhị phân chứa khác 38 Thời gian lƣu giữ Quan sát trực tiếp Quan sát trực tiếp Là thời gian tối đa chất thải chất thải nhà lƣu đƣợc lƣu giữ bệnh viện giữ chất thải bệnh trƣớc đƣợc xử lý H P viện không 48 U H Nhị phân Quan sát trực tiếp 98 H P H U 99 H P H U 100 BIÊN BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA SAU BẢO VỆ LUẬN VĂN Họ tên học viên: Phạm Đức Khang Tên đề tài: Thực trạng KAP số yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành phân loại, thu gom chất thải rắn nhân viên y tế bệnh viện Y học Cổ truyền Kiên Giang năm 2016 TT Nội dung cần chỉnh sửa theo biên Hội đồng Mô tả rõ phƣơng pháp quan sát thực hành Nội dung chỉnh sửa Nội dung không chỉnh sửa (mô tả chi tiết, ghi rõ số trang) (Lý không chỉnh sửa) Đã chỉnh sửa trang 26, 27 H P Phần khuyến nghị Đã chỉnh sửa trang 68 ngắn dàn trải chƣa tập trung gọn cô đọng vào kết nghiên cứu Trang số bổ sung thông tƣ 58 Đã bổ sung tài liệu tham khảo trang số văn pháp luật có liên quan Sửa câu kết luận khơng có liên quan kiến thức thực hành Đã chỉnh sửa trang 67 Tên đề tài “Kiến thức, thái độ, thực hành phân loại, thu gom, vận chuyển chất thải rắn nhân viên y tế bệnh viện Y học cổ truyền Kiên Giang năm 2016 số yếu tố liên quan” Phân loại rõ nhóm đối tƣợng phân loại đối tƣợng thu gom để đánh giá rõ kiến thức thực hành Phần khuyến nghị cần Đã chỉnh sửa sát với kết luận dựa vào kết nghiên thực tế trang 67 cứu Cần có khuyến nghị Đã chỉnh sửa trang 67 cụ thể công tác tập huấn cho đối tƣợng chƣa đạt nội U H Đã chỉnh sửa cụ thể đối tƣợng đối tƣợng phân loại, đối tƣợng đối tƣợng thu gom trang 25 101 đối tƣợng nghiên cứu dung cần tập huấn nội dung tƣơng ứng Phần bàn luận dài Đã rút ngắn phần bàn luận cần phải viết lại cho rõ 13 trang từ trang 52 - 65, bỏ ràng ý phần trích phần trích dẫn vấn sâu dẫn 10 Phần kết luận cần xem Phần kết luận viết đọng viết lại cịn trang, bỏ phần khơng có mối liên quan trang 67 Xác nhận GV hƣớng d n Xác nhận GV hƣớng d n (nếu có) (Đã ký (ký ghi rõ họ tên) Xác nhận GV hỗ trợ H P Ths Phùng Xuân Sơn Học viên TS Hà Văn Phúc U (Đã ký H Phạm Đức Khang Ý kiến thành viên HĐ/chủ tịch HĐ (Nếu có GV phân cơng đọc lại đề cương sau bảo vệ): ………………………………………………………………………………………… …… ………………………………………………………………………………………… …… ………………………………………………………………………………………… …… Đại diện hội đồng (ký ghi rõ họ tên) 102 CỘNG HÕA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc BIÊN BẢN CỦA HỘI ĐỒNG CHẤM LUẬN VĂN THẠC SỸ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN Buổi bảo vệ tổ chức tại: Trƣờng Cao đẳng Y tế Đồng Tháp Hồi 10 12 phút ngày 27/10/2016 Hội đồng chuyên ngành đƣợc thành lập theo định số Số: 1146/QĐ - YTCC, ngày 08/10/2015 trƣờng Đại học y tế công cộng chấm luận văn H P Học viên cao học: Phạm Đức Khang Với đề tài: Kiến thức, thái độ, thực hành số yếu tố liên quan đến phân loại, thu gom, vận chuyển chất thải rắn nhân viên y tế bệnh viện Y học cổ truyền Kiên Giang năm 2016 Tới dự buổi bảo vệ, Hội đồng chấm thi gồm có: Có mặt: 1- Chủ tịch hội đồng: PGS.TS Phạm Trí Dũng U - Uỷ viên thƣ ký hội đồng: PGS.TS Đỗ Mai Hoa - Phản biện 1: PGS.TS Phạm Ngọc Châu - Phản biện 2: TS Lê Ngọc Của H - Uỷ viên: TS Võ Anh Hổ Vắng mặt:Không Hội đồng nghe: PGS.TS Đỗ Mai Hoa Công bố định Hội đồng báo cáo kết học tập học viên Học viên cao học Phạm Đức Khang báo cáo tóm tắt luận văn thạc sỹ (18 phút) Nghe phản biện: (Có nhận xét kèm theo) PGS.TS Phạm Ngọc Châu đọc nhận xét góp ý nhƣ sau: - Nội dung phƣơng pháp nghiên cứu đáp ứng yêu cầu luận văn - Tên đề tài dài nên sửa lại là: Thực trạng chất thải số yếu tố liên quan đến phân loại, thu gom, vận chuyển chất thải rắn nhân viên y tế bệnh viện Y học cổ truyền Kiên Giang năm 2016 103 - Phần đối tƣợng nghiên cứu cần phân loại rõ ngƣời phân loại ngƣời thu gom - Mô tả rõ phƣơng pháp quan sát thực hành - Tại kiến thức chiếm tỷ lệ cao, thực hành lại thấp - Phần khuyến nghị dàn trải chƣa tập trung vào kết nghiên cứu - Trang số bổ sung thông tƣ 58 - Sửa câu kết luận khơng có liên quan kiến thức thực hành TS Lê Ngọc Của đọc nhận xét góp ý nhƣ sau: - Tên đề tài chƣa ổn, viết lại : Kiến thức, thái độ, thực hành phân loại, thu gom, vận chuyển chất thải rắn nhân viên y tế bệnh viện Y học cổ truyền Kiên Giang quan năm 2016 số yếu tô liên - Phân loại rõ nhóm đối tƣợng phân loại đối tƣợng thu gom để đánh giá rõ kiến thức thực hành H P - Có thể thêm mục tiêu mô tả thực trạng trang thiết bị - Phần khuyến nghị cần dựa vào kết nghiên cứu Các thành viên khác Hội đồng đại biểu dự bảo vệ phát biểu, phân tích, đánh giá luận văn TS Võ Anh Hổ U - Thống với ý kiến góp ý phản biện - Cần có khuyến nghị cơng tác tập huấn cho đối tƣợng nghiên cứu PGS.TS Đỗ Mai Hoa H - Sửa lại tên đề tài - Làm chọn đƣợc ngƣời trực tiếp tham gia hoạt động phân loại thu gom chất thải - Phần bàn luận dài cần phải viết lại cho rõ ràng ý phần trích dẫn - Phần kết luận cần xem viết lại PGS.TS Phạm Tr Dũng - Điều chỉnh tên theo ý kiến TS Lê Ngọc Của cho phù hợp - Bổ sung thông tƣ 58 - Cần ý xem quy trình thực có chuẩn khơng - Trang thiết bị, sở vật chất đủ hay khơng - Thống với góp ý thành viên hội đồng Tổng số có 05 ý kiến phát biểu phân tích đóng góp cho luận văn có 02 câu hỏi đƣợc nêu (Chi tiết phần trả lời câu hỏi) 104 Học viên trả lời câu hỏi đƣợc nêu trình bày thêm 03 phút 4.1 Câu hỏi: - Làm chọn đƣợc ngƣời trực tiếp tham gia hoạt động phân loại thu gom chất thải - Tại kiến thức chiếm tỷ lệ cao, thực hành lại thấp 4.2 Trả lời: - Dựa vào bảng phân công nhiệm vụ để chọn đối tƣợng - Học viên chỉnh sửa nội dung luận văn theo góp ý hội đồng KẾT LUẬN: Hội đồng thống đánh giá chung, kết luận nhƣ sau: Luận văn đạt đƣợc kết sau: H P - Luận văn khá, đáp ứng đƣợc yêu cầu luận văn thạc sĩ - Phƣơng pháp lấy mẫu viết chƣa rõ - Cần chỉnh sửa nội dung theo góp ý hội đồng Những điểm cần chỉnh sửa: - Mô tả rõ phƣơng pháp quan sát thực hành - Phần khuyến nghị dàn trải chƣa tập trung vào kết nghiên cứu U - Trang số bổ sung thông tƣ 58 - Sửa câu kết luận khơng có liên quan kiến thức thực hành - Tên đề tài chƣa ổn, viết lại : Kiến thức, thái độ, thực hành phân loại, thu gom, vận chuyển chất thải rắn nhân viên y tế bệnh viện Y học cổ truyền Kiên Giang năm 2016 số yếu tơ liên quan H - Phân loại rõ nhóm đối tƣợng phân loại đối tƣợng thu gom để đánh giá rõ kiến thức thực hành - Có thể thêm mục tiêu mơ tả thực trạng trang thiết bị - Phần khuyến nghị cần dựa vào kết nghiên cứu - Cần có khuyến nghị công tác tập huấn cho đối tƣợng nghiên cứu - Phần bàn luận dài cần phải viết lại cho rõ ràng ý phần trích dẫn - Phần kết luận cần xem viết lại Căn kết chấm điểm Hội đồng ban kiểm phiếu báo cáo: Tổng số điểm trình bày: 39 Điểm chia trung bình trình bày Tính đến số thập phân): 7.8 Xếp loại: Khá 105 Hội đồng trí đề nghị hồn thiện hồ sơ báo cáo Nhà trƣờng định công nhận tốt nghiệp báo cáo Bộ Giáo dục & Đào tạo xem xét cấp Thạc sĩ chuyên ngành Quản lý bệnh viện cho học viên Thƣ ký hội đồng Hà Nội, ngày 27 tháng 10 năm 2016 Chủ tịch Hội đồng Thủ trƣởng sở đào tạo Hiệu trưởng H P H U