HÀNH VI SỨCKHỎEVÀHÀNH VI SỨCKHỎEVÀ HÀNH VI SỨC KHỎE VÀ HÀNH VI SỨC KHỎE VÀ Q UÁ TRÌNH THAY ĐỔI Q UÁ TRÌNH THAY ĐỔI QQ HÀNH VIHÀNH VI ThS. Hoàng Khánh Chi 1 MỤCTIÊU MỤC TIÊU 1. Giảithíchđượcnhững yếutố quyết định sứckhỏe 2 Tì h bà đ khái iệ hà h i ứ khỏ 2 . T r ì n h bà y đ ược khái n iệ m hà n h v i s ứ c khỏ e 3. Phân tích được các yếutố cơ bản ảnh hưởng đếnhànhvi sức khỏe sức khỏe 4. Trình bày được các mô hình lý thuyếtgiải thích và dự đoán q uá trình tha y đ ổ ihànhvi q y 5. Trình bày được các điềukiệntiênquyếtcủa quá trình thay đổi hành vi và các chiếnlượccanthiệp phù hợptheotừng ổ giai đoạn thay đ ổ ihànhvi. 2 PHÂN B Ố TH Ờ IGIAN PHÂN  B Ố TH Ờ I  GIAN □ Th ứ 6: 1 00 – 2 50 (17/8/2007): Lý thuy ế t □ Th ứ 6:  1 . 00  – 2 . 50  (17/8/2007):  Lý thuy ế t □ Thứ 4:3.00– 4.50(22/8/2007):Thựchành‐Thảoluận hó n hó m □ Thứ 6:1.00– 2.50(24/8/2007):Lý thuyết 3 Mô hình PRECEED/PROCEED(GreenandKreuter – 1991) NÂNG Giai đoạn 4 Giai đoạn 3 Phát hiện hành v i / MT Giai đoạn 2 Phát hiện dịch tễ Giai đoạn 1 Phát hiện xã h ộ i Yếu tố Giai đoạn 5 CAO SỨC KHỎE ộ Yếu tố tiền đề Yế tố Hành vi & Lối sống Chấtlượng Yế u tố tăng cường Giáo dục sức khỏe Yếu tố môi Sức khỏe Chất lượng cuộc sống Yếutố hạnchế Quy định Chính môi trường sách 4 Giai đoạn 7 Đánh giá quá trình Giai đoạn 8 Đánh giá tác động Giai đoạn 9 Đánh giá đầu ra Giai đoạn 6 Thực hiện N HỮNG YẾU TỐ Q UYẾT Đ Ị NH SỨC KHỎE Q Ị MÔI TRƯỜNG À SỨC KHỎE DỊCH VỤ Y TẾ H À NH VI /PHONG CÁCH S Ố NG YẾU TỐ SINH HỌC 5 NHỮNG Y ẾUTỐ Q U Y ẾTĐ Ị NHSỨCKHỎE ( T i ế p) Q Ị ( p) □ YẾUTỐ SINHHỌC,DITRUYỀN □ DỊCHVỤ YTẾ: □ Tr ạ m Y t ế □ Tr ạ m Y  t ế □ Bệnh việnhuyện,tỉnh,thành phố □ Đ ộ in gũ cá n b ộ c h uyê nm ô n ộ gũ cá b ộ cuyê ô □ Phương tiện,thuốcmen □ Ti ế p c ậ nd ị ch v ụ p ậ ị ụ □ Chiphí điềutrị,giá thuốc… □ □ HÀNHVI/LỐISỐNGCÁNHÂN 6 NHỮNG Y ẾUTỐ Q U Y ẾTĐ Ị NHSỨCKHỎE ( T i ế p) Q Ị ( p) MÔI TRMÔI TR ƯỜƯỜ NGNG MÔI  TRMÔI  TR ƯỜƯỜ NGNG □ Môitrườngthiênnhiên: nhiệtđộ,ánhsáng,khôngkhí, ớ hiê i nư ớ c,t hiê nta i □ Môitrườngxãhội,kinhtế,vănhóa,luậtpháp: nhàở,nơi ề ố làmviệc,đi ề ukiệns ố ng,thunhập,quanhệ xãhội, t ậpquán, phongtục,quiđịnh,chínhsách 7 HÀNH VI LÀ GÌ? HÀNH  VI  LÀ  GÌ? □ Hành vi là cách ứ ng x ử / ph ả n ứ ng c ủ a con ng ườ i đ ố i □ Hành  vi  là  cách  ứ ng  x ử /  ph ả n  ứ ng  c ủ a  con  ng ườ i  đ ố i  vớiconngười,sự vật,sự ki ện,hiệntượngtrongmột h oà n c ả nh ,  t ìnhh u ố n g  c ụ t h ể . oà c ả , t u ố g c ụ t ể □ Hànhviconngườihàmchứacácyếutố nhậnthức, ki ế nth ứ cni ề m tin thái đ ộ giá tr ị xã h ộ ihành ki ế n  th ứ c , ni ề m  tin , thái  đ ộ , giá  tr ị xã  h ộ i , hành  độngcụ thể củaconngười.Cácyếutố nàythường đan xen, liên k ế tch ặ tch ẽ v ớ i nhau, khó có th ể phân đan  xen,  liên  k ế t  ch ặ t  ch ẽ v ớ i  nhau,  khó  có  th ể phân  táchrõràng. 8 HÀNH VI S Ứ CKH Ỏ ELÀGÌ? HÀNH  VI  S Ứ C  KH Ỏ E  LÀ  GÌ? □ Hànhvisứckhỏe là“nhữn g thu ộ ctínhcánhân như n i ề m g ộ tin,sự mongđợi,độnglựcthúcđẩy,giátrị,nhậnthức,và kinhnghiệm;nhữngđặcđiểmvề tínhcách baogồmtình ả ả ú á l i hì h hà h đ ộ à thói ó liê c ả m, c ả mx ú c;c á c l oạ i  hì n h  hà n h  đ ộ ngv à  thói quen c ó  liê n quanđếnsự duytrì,phụchồi,vàcảithiệnsứckhỏe.“ Gochman ( 1982 ) () □ Hành vi sứckhỏe là hành vi củaconngườicóliênquan đếnviệctạora,bảovệ và nâng cao sứckhỏe, hoặcliên đ ế ộ t ấ đ ề ứ kh ỏ h ấ t đ ị h quan đ ế nm ộ t v ấ n đ ề s ứ c kh ỏ en h ấ t đ ị n h . Ví dụ: hành vi tậpthể dụcbuổisáng,hànhvivề dinh d ưỡ ng v ề v ệ sinh môi tr ườ ng d ưỡ ng , v ề v ệ sinh môi tr ườ ng 9 HÀNH VI S Ứ CKH Ỏ ELÀGÌ?(ti ế p) HÀNH  VI  S Ứ C  KH Ỏ E  LÀ  GÌ?  (ti ế p) Î Hành vi s ứ ckh ỏ e có khi rõ ràng công khai có th ể quan Î Hành  vi  s ứ c  kh ỏ e  có  khi  rõ  ràng , công  khai , có  th ể quan  sátđược như hútthuốclá,cũngcókhilànhữngtrạng ố ể tháicảmxúc nh ư tháiđộ đ ố i v ớ iviệcdùngmũbảohi ể m khiđixemáy ÎHành vi lành mạnh có lợi cho sứckhỏenhư:uống n ướ c đun sôi, t ậ p th ể d ụ c đ ề u đ ặ n, không hút thu ố c lá n ướ c đun sôi, t ậ p th ể d ụ c đ ề u đ ặ n, không hút thu ố c lá 10 [...]... 1975) Kiến thức về hành vi sức khỏe đúng Kiến thức Nhận thức hứ Phiên giải/cách g ả /các hiểu Ý nghĩa nổi bật Đưa kiến thức vào hành i hà h vi sức khỏe Hành vi 23 Kiến thức sức khỏe và hành vi 1 1 Ở một vài trường hợp, kiến thức có thể là yếu tố đủ để thay đổi hành vi, nhưng ở những trường hợp khác nó có thể chỉ là yếu tố cần 2 Không nên cho rằng cá nhân luôn hiểu biết về hành vi sức khỏe thích hợp, nhưng...HÀNH VI SỨC KHỎE LÀ GÌ? (tiếp) HÀNH VI SỨC KHỎE LÀ GÌ? (tiếp) □ Hành vi không lành mạnh có hại cho sức mạnh, khỏe như: uống nhiều bia, rượu; uống nước lã; hút h ố lá; hú thuốc lá quan h tình d khô an toàn, hệ ì h dục không à tiêm chích ma túy Quan hệ tình dục không an toàn 11 CÁC YẾU TỐ TÁC ĐỘNG ĐẾN HÀNH VI SỨC KHỎE Ộ Dự định hành vi Thay đổi hành vi Các yếu tố tác động 1 1 Thời gian i 2 Tiền và. .. trực tiếp của các hành vi dự định 32 LÝ THUYẾT HÀNH ĐỘNG HỢP LÝ & HÀNH VI DỰ LÝ THUYẾT HÀNH ĐỘNG HỢP LÝ & HÀNH VI DỰ ĐỊNH (Tiếp) NH (Ti ) NH (Tiế (Tiế Niềm tin vào lợi ích của hành vi Đánh giá kết quả thay đổi Niềm tin theo chuẩn mực Động cơ tuân thủ theo những người khác Yếu tố ngoài tầm kiểm soát của cá nhân Thái độ ộ hướng tới hành vi Chuẩn mực của chủ thể Dự định hành vi Thay đổi hành vi Nhận thức về kiểm soát hành. .. NIỀM TIN SỨC KHỎE MÔ HÌNH NIỀM TIN SỨC KHỎ NIỀ SỨ KHỎ 28 MÔ HÌNH NIỀM TIN SỨC KHỎE Nhận thức cá nhân Các yếu tố thay đổi Khả năng thay đổi Tuổi, giới, dân tộc Tính cách Điều kiện kinh tế - xã hội Kiến thức/hiểu biết Nhận thức về sự nhạy cảm/độ trầm trọng của bệnh ệ Nhận thức về mối đe dọa của bệnh So sánh lợi ích với những trở ngại thay đổi hành vi sức kh khỏe Khả năng thay đổi hành vi Động cơ hành động:... Thái độ hướng tới hành vi Chuẩn mực của chủ thể • Thái độ hướng tới hành vi bị ảnh hưởng dù bạn nghĩ hay không nghĩ hành động sẽ dẫn đến một kết quả có ích ế Dự định hành vi Thay Th đổi hành vi 34 LÝ THUYẾT HÀNH ĐỘNG HỢP LÝ & HÀNH VI DỰ ĐỊNH (Tiếp) ĐỊNH (Tiế ) Thái độ hướng tới hành vi Chuẩn mực của chủ thể Dự định hành vi Thay y đổi hành vi • Chuẩn mực của chủ thể/đối tượng liên quan đến “niềm tin của... thay đổi hành vi cá nhân 26 MỘT SỐ MÔ HÌNH LÝ THUYẾT VỀ HÀNH VI SỨC KHỎE  T SỐ MÔ HÌNH LÝ THUYẾT VỀ HÀNH VI SỨC KHỎ CỦA CÁ NHÂN A CÁ NHÂN □ Có nhiều mô hình hành vi sức khỏe từ khoa Có nhiều mô hình hành vi sức khỏe từ khoa  học tâm lí học đã được sử dụng trong NCSK □ Mô hình NCSK có thể dùng để: g □ Giúp chúng ta hiểu sức khỏe liên quan đến hành , vi, □ Lập kế hoạch can thiệp NCSK toàn diện, □ Cho biết... g ợ ệ q ự y vững những hành vi có lợi cho sức khỏe 18 THẢO LUẬN NHÓM THẢO LUẬN NHÓM O LU LUẬ Xác định một vấn đề về hành vi sức khỏe,  phân tích các yếu tố ảnh hưởng đến hành vi sức khỏe này dựa vi sức theo 3 nhóm yếu tố chính đã trình bày g Thời gian 25’ Đại diện nhóm trình bày 19 NÂNG CAO SỨC KHỎE Giáo dục sức khỏe Truyền thông hướng tới cá nhân, gia đình và cộng đồng nhằm ảnh ộ đồ hằ ả h hưởng tới:... nếu thay đổi hành i hà h vi Và điề này có l i cho sức khỏ điều à ó lợi h ứ khỏe □ Chuẩn mực đối tượng: liên quan đến niềm tin của cá nhân về những gì người khác mong đợi ở cá nhân gg g g ợ □ Nhận thức cá nhân về kiểm soát hành vi: cá nhân cảm thấy họ có khả năng thực hiện vi c thay đổi hành vi hay không và vi c th hiệ có cho kết quả như mong đ i h khô à iệ thực hiện ó h ả h đợi hay không □ Hành vi dự... có thể chấp nhận một cách chủ quan 30 LÝ THUYẾT HÀNH ĐỘNG HỢ LÝ THUYẾT HÀNH ĐỘNG HỢP LÝ &  HÀNH VI DỰ HÀNH VI DỰ ĐỊNH 31 LÝ THUYẾT HÀNH ĐỘNG HỢP LÝ & HÀNH VI DỰ LÝ THUYẾT HÀNH ĐỘNG HỢP LÝ & HÀNH VI DỰ ĐỊNH (Tiếp) NH (Ti ) NH (Tiế (Tiế □ Ajzan và Fishbein đã phát triển lý thuyết Hành động hợp lý Ajzan và Fishbein đã phát triển lý thuyết Hành động hợp lý  vào năm 1967. Lý thuyết này tồn tại dựa trên niềm tin rằng ... sẽ đảm bảo cho những thay đổi về ằ ế ổ ề hành vi 3 Tuy rằng kiến thức được coi là quan trọng, ằ ế nhưng nó cần được diễn đạt sao cho dễ hiểu với nhóm đối tượng đích (health literacy) 24 Kiến thức sức khỏe và hành vi (tiếp) 4 4 Chuyển từ kiến thức sang hành vi phụ thuộc vào phạm vi rộng của các yếu tố bên trong và bên goà , gồ g á t ị, t á ữ g ề ngoài, bao gồm các giá trị, thái độ và những niềm tin 5 . HÀNH VI SỨCKHỎEVÀHÀNH VI SỨCKHỎEVÀ HÀNH VI SỨC KHỎE VÀ HÀNH VI SỨC KHỎE VÀ Q UÁ TRÌNH THAY ĐỔI Q UÁ TRÌNH THAY ĐỔI QQ HÀNH VIHÀNH VI ThS. Hoàng Khánh. thích và dự đoán q uá trình tha y đ ổ ihànhvi q y 5. Trình bày được các điềukiệntiênquyếtcủa quá trình thay đổi hành vi và các chiếnlượccanthiệp phù hợptheotừng ổ giai đoạn thay đ ổ ihànhvi. 2 PHÂN. c ó  liê n quanđếnsự duytrì,phụchồi, và cảithiện sức khỏe. “ Gochman ( 1982 ) () □ Hành vi sứckhỏe là hành vi củaconngườicóliênquan đếnviệctạora,bảovệ và nâng cao sứckhỏe, hoặcliên đ ế ộ t ấ đ ề ứ kh ỏ h ấ t đ ị h quan đ ế nm ộ t v ấ n đ ề s ứ c kh ỏ en h ấ t đ ị n h . Ví