Một số ký sinh trùng gây bệnh Một số ký sinh trùng gây bệnh Giáo viên Giáo viên : Leâ Traàn Nguyeãn : Leâ Traàn Nguyeãn Đơn bào ký sinh Đơn bào ký sinh 1. Amip ( 1. Amip ( Entamoeba histolytica Entamoeba histolytica ) ) 2. Trùng roi âm đạo (Trichomonas vaginalis) 2. Trùng roi âm đạo (Trichomonas vaginalis) 3. Ký sinh trùng sốt rét ( Plasmodium) 3. Ký sinh trùng sốt rét ( Plasmodium) 1. Amip ( 1. Amip ( Entamoeba histolytica Entamoeba histolytica ) ) 1.1 Hình thể 1.1 Hình thể Amip là loại đơn bào , di chuyển nhờ chân giả Amip là loại đơn bào , di chuyển nhờ chân giả hình thành từ nguyên sinh chất. Amip có 3 thể: hình thành từ nguyên sinh chất. Amip có 3 thể:  Thể hoạt động ăn hồng cầu Thể hoạt động ăn hồng cầu  Thể hoạt động chưa ăn hồng cầu ( minuta) Thể hoạt động chưa ăn hồng cầu ( minuta)  Thể bào nang ( thể kén ) Thể bào nang ( thể kén ) Entamoeba histolytica Entamoeba histolytica Thể hoạt động ăn hồng cầu  Đó là thể gây bệnh thường thấy ở phân người bị Đó là thể gây bệnh thường thấy ở phân người bị bệnh lỵ amip bệnh lỵ amip , hoặc khu trú ở các áp xe thành , hoặc khu trú ở các áp xe thành ruột, hoặc ở các phủ tạng do amip di chuyển tới ruột, hoặc ở các phủ tạng do amip di chuyển tới và gây nên. và gây nên.  Thể ăn hồng cầu có kích thước từ Thể ăn hồng cầu có kích thước từ 20- 40 20- 40 µ µ m m . soi . soi tươi thấy nó di chuyển nhanh bằng cách phóng ra tươi thấy nó di chuyển nhanh bằng cách phóng ra một chân giả trong suốt do nguyên sinh chất phía một chân giả trong suốt do nguyên sinh chất phía ngoài ( ngoại nguyên sinh chất) tạo thành. Phía ngoài ( ngoại nguyên sinh chất) tạo thành. Phía trong nguyên sinh chất ( nội nguyên sinh chất ) có trong nguyên sinh chất ( nội nguyên sinh chất ) có các hạt nhỏ và chứa hồng cầu do amip ăn vào. các hạt nhỏ và chứa hồng cầu do amip ăn vào.  Nhân nằm ở trong, giữa nhân có trung thể. Nhân nằm ở trong, giữa nhân có trung thể. Thể hoạt động chưa ăn hồng cầu ( minuta)  Cũng giống như thể hoạt động ăn hồng cầu Cũng giống như thể hoạt động ăn hồng cầu nhưng nhỏ hơn nhưng nhỏ hơn 10 – 12 10 – 12 µ µ m m , trong nội , trong nội nguyên sinh chất không có hồng cầu . nguyên sinh chất không có hồng cầu . Thể bào nang ( thể kén )  Đó là thể bảo vệ và phát tán amip. Đó là thể bảo vệ và phát tán amip.  Bào nang có hình cầu, kích thước Bào nang có hình cầu, kích thước 10 – 12 10 – 12 µ µ m m , vỏ dày và chiết quang, không chuyển , vỏ dày và chiết quang, không chuyển động. động.  Bào nang non chứa 1 hoặc 2 nhân , 1 không Bào nang non chứa 1 hoặc 2 nhân , 1 không bào và một vài thể hình que. bào và một vài thể hình que.  Bào nang già có 4 nhân. Bào nang già có 4 nhân. 1.2 Chu kỳ phát triển(1)  Người nhiễm amip do ăn phải bào nang, gián tiếp Người nhiễm amip do ăn phải bào nang, gián tiếp qua sự ô nhiễm của môi trường. qua sự ô nhiễm của môi trường.  Các dịch tiêu hoá làm tan vỏ của bào nang, 4 Các dịch tiêu hoá làm tan vỏ của bào nang, 4 nhân và nguyên sinh chất phân chia thành 8 nhân và nguyên sinh chất phân chia thành 8 amíp thể minuta. amíp thể minuta.  Dưới các ảnh hưởng khác nhau, các minuta này Dưới các ảnh hưởng khác nhau, các minuta này có thể trở lại thành bào nang. Gặp điều kiện có thể trở lại thành bào nang. Gặp điều kiện thuận lợi, minuta trở thành thể ăn hồng cầu có thuận lợi, minuta trở thành thể ăn hồng cầu có khả năng gây bệnh. khả năng gây bệnh. 1.2 Chu kỳ phát triển(2)  Chúng xâm nhập vào thành của đại tràng, tạo Chúng xâm nhập vào thành của đại tràng, tạo nên những ổ áp xe hình cúc áo gây hội chứng lỵ nên những ổ áp xe hình cúc áo gây hội chứng lỵ với các triệu chứng đi ngoài phân nhầy máu, và với các triệu chứng đi ngoài phân nhầy máu, và các cơn đau quặn ở ruột. các cơn đau quặn ở ruột.  Một số trường hợp amip vào hệ thống tuần hoàn Một số trường hợp amip vào hệ thống tuần hoàn mạc treo và tới tĩnh mạch cửa vào gan, gây áp xe mạc treo và tới tĩnh mạch cửa vào gan, gây áp xe gan hoặc tới phổi gây bệnh amip ở phổi. gan hoặc tới phổi gây bệnh amip ở phổi. [...]... T.vaginalis 3 Ký sinh trùng sốt rét ( Plasmodium)       Plasmodium thuộc bộ bào tử trùng, có khoảng 120 loài ký sinh trùng sốt rét không những gây bệnh cho người mà cả cho động vật có xương sống Plasmodium gây bệnh cho người có 4 loài ; - Plasmodium falciparum - Plasmodium vivax - Plasmodium malariae - Plasmodium ovale 3.1 Khái quát    Sốt rét (SR) là một bệnh lây theo đường máu, do ký sinh trùng. .. thấy nam giới cũng mắc T.vaginalis với tỉ lệ đáng kể Vai trò y học   T.vaginalis là loại trùng roi có đời sống kí sinh, do vậy tùy theo vị trí kí sinh T.vaginalis sẽ gây bệnh ở các mức độ nặng nhẹ và xuất hiện các triệu chứng lâm sàng khác nhau T.vaginalis gây viêm cơ quan sinh dục - tiết niệu Trùng roi gây bệnh ở cả nam lẫn nữ, nhưng triệu chứng thường biểu hiện rõ ở phụ nữ Ở nam giới triệu chứng... trùng (KST) SR được truyền từ người bệnh sang người lành bởi muỗi Anopheless; Bệnh lưu hành địa phương và có thể phát thành dịch Đặc điểm lâm sàng: sốt thành cơn có chu kỳ, với 3 giai đoạn: rét, nóng, vã mồ hôi, kèm theo thiếu máu, lách to Có nhiều thể bệnh: thể mang KST lạnh, thể cụt, thể thông thường điển hình, sốt rét ác tính, sốt rét tiểu huyết cầu tố Ký sinh trùng sốt rét 3.2 Chu kỳ phát triển KSTSR... trường âm đạo phụ nữ khoẻ mạnh có pH axit nên có khả năng ức chế sự phát triển của vi khuẩn gây bệnh Khi trùng roi kí sinh đã làm thay đổi pH từ axít sang kiềm, tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển, mặt khác trùng roi cũng làm tổn thương niêm mạc và gây viêm âm đạo Giai đoạn diễn biến bệnh cấp tính với biểu hiện: Bệnh nhân ra khí hư rất nhiều có mủ vàng hoặc xanh, rất nặng mùi, ngứa âm đạo kèm theo đau... đạo lâu ngày có thể gây ra các biến chứng trong đường sinh dục do kí sinh trùng cư trú như: + Viêm phần phụ: buồng trứng, vòi trứng gây ra hiện tượng rong kinh + Viêm loét cổ tử cung + Vô sinh + Viêm nhiễm đường tiết niệu Triệu chứng lâm sàng Ở nam giới :  Các triệu chứng thường là không có hoặc là biểu hiện ít Nam giới bị nhiễm T.vaginalis là do quan hệ tình dục với phụ nữ có mầm bệnh ở âm đạo  Tuy... nước rất nặng Bệnh amíp gan  Bệnh amíp gan (còn gọi là abcès gan amíp) hay gặp ở bệnh nhân có tiền sử bệnh lỵ amíp, thường xuất hiện sau nhiều tháng, nhân lúc mệt mỏi quá sức, ăn uống quá mức Xảy ra ở nam nhiều hơn nữ, độ tuổi 20 - 50, hiếm gặp ở trẻ dưới 2 tuổi Soi phân tươi tìm amíp hút hồng cầu hoặc bào nang, có khi chỉ thấy được dưới 10% dương tính Bệnh amíp não  - Bệnh amíp não: gây abcès não... vây (màng lượn sóng) Khi trùng roi âm đạo hoạt động màng vây trông như làn sóng Có một trục đi từ phía trước qua giữa thân kéo dài ra khỏi thân như đuôi của trùng roi dọc theo trục nhất là gần đuôi có nhiều hạt nhiễm sắc Đặc điểm sinh học   T.vaginalis chỉ có một vật chủ là người Vị trí kí sinh chủ yếu ở ở âm đạo, trong dịch tiết âm đạo, ở các nếp nhăn ở da, niêm mạc bộ phận sinh dục, tiền liệt tuyến,... …) ít gặp Bệnh amíp phổi, màng phổi    Khoảng 3/4 trường hợp là từ abcès gan gây ra, ít khi trực tiếp từ ruột lên Biểu hiện đầu tiên là viêm phổi hoặc abcès phổi: sốt cao dao động, đau tức ngực, ho khan rồi khạc ra đờm lẫn máu, BCĐNTT tăng rồi bệnh nhân ộc ra đờm với các triệu chứng đông đặc phổi Bệnh nhân gầy nhanh, có thể gặp tai biến khái huyết kết thúc nếu không điều trị kịp thời 2 Trùng roi...Lâm sàng của bệnh lỵ do amib   Bệnh amíp khởi đầu từ ruột rồi lan tới các tạng gần, bệnh amíp ruột (lỵ amíp) là viêm đại tràng do amíp gây nên với biểu hiện với nhiều triệu chứng lâm sàng Thể điển hình: giai đoạn ủ bệnh âm thầm, không xác định được thời gian, có thể từ vài tuần đến vài tháng Ở giai đoạn khởi phát,... trong gan (còn gọi giai đoạn tiền hồng cầu): thoa trùng do muỗi truyền sẽ qua máu trong thời gian ngắn (30 phút) rồi vào nhu mô gan, phân chia thành các merozoite gan (tiểu thể hoa cúc), từ đó lại xâm nhập vào máu Với P falciparum, thoa trùng phát triển nhanh thành merozoite gan, rồi vào máu hết trong thời gian ngắn; với P vivax và P ovale một số thoa trùng ở lại gan dưới dạng thể ngủ (hypnozoite), và . Một số ký sinh trùng gây bệnh Một số ký sinh trùng gây bệnh Giáo viên Giáo viên : Leâ Traàn Nguyeãn : Leâ Traàn Nguyeãn Đơn bào ký sinh Đơn bào ký sinh 1. Amip ( 1. Amip. histolytica Entamoeba histolytica ) ) 2. Trùng roi âm đạo (Trichomonas vaginalis) 2. Trùng roi âm đạo (Trichomonas vaginalis) 3. Ký sinh trùng sốt rét ( Plasmodium) 3. Ký sinh trùng sốt rét ( Plasmodium) 1 rất nặng. Bệnh amíp gan  Bệnh amíp gan Bệnh amíp gan (còn gọi là abcès gan amíp) (còn gọi là abcès gan amíp) hay gặp ở bệnh nhân có tiền sử bệnh lỵ hay gặp ở bệnh nhân có tiền sử bệnh lỵ