   1  !"#$!%# & '# ()*+&,$ /0(!1&(23 4567)8( 9/*&:%/(2 ;&!" )!<7=#$(!#>5/*?,$@&##!)%.A=B# (0(C:D3/9#-5E!#FG3=B#(0( &# /H( /E &#0) I J  K#$( (L /*? ,$()& '#! ;(/9(#$,@#(0(/M /0N Lịch sử của môn học 2 O)/'#&#7& '#/,#"/! ;(chính các sản phẩm tự nhiên có khả năng chữa khỏi bệnh. Mặc dù các bài thuốc cổ truyền thông thường bao gồm hỗn hợp phức tạp của nhiều cây cỏ, muối khoáng,… nhưng có lẻ chỉ có một chất trong chúng có tác động Nhiều hỗn hợp chất độc cũng được pha chế Lịch sử của môn học 3 O)/'#&#7F#(<#>5&#(H5(#/#"/ P=>,$Q(7(0(/#":(RF)Q(!S&#/T& !U(#"/(0(/5V(//9# Trong đầu thế kỷ 19, morphin đã được chiết ra từ cây thuốc phiện, Papaver somniferum, Quinin chống sốt rét được chiết từ vỏ của cây canh ki na Cinchona ocinalis Lịch sử của môn học 4 WXY7ZO-#)[[37.<Q((2(E&/A\Z*,O[,*#F#=)*3Z*O#]*AO*])\ !S/^&;:(O/A--#(A-#((#] __`WXX7a:#*#b!S! ;(!T&Fc/ P&3%# _d_eWXX7!T&Fc,C45A>@O*-#=.a:#*#f]g&*1&*S#/*Fh:/"&#B#7 31/ /5V(45/*Q&!"E3A Người ta không biết cơ chế tác động của thuốc cho đến năm 1971 khi Sir John Vane khám phá ra cơ chế tác động và được trao giải Nobel Y học năm 1981 Lịch sử Dược lý học 5 ija  k 6 l  k m l m 7 Khm ph Pht minh Thit k Xc định Tng hợp C! tc d#ng 8  k m l Kn 9  o)Q(&#(H5(0((p/! ;(f]g&!U:q&&7(D!)0=.!#>5/*? ,$ Kr]g 10  k s l t P/U/5V( 5V((P/U [...]... các yếu tố: Hấp thu Phân bố Chuyển hóa Thải trừ 11 DƯỢC LỰC HỌC Là môn học nghiên cứu tác động của thuốc lên cơ thể Mô tả mối liên hệ giữa nồng độ thuốc và đáp ứng thuốc trong cơ thể (tác động trị liệu): Gắn kết thuốc với thụ thể (receptor) Cơ chế tác động, cách thức tác động Tác động 12 THUỐC LÀ GÌ? 13 THUỐC - ộng vật, thực vật, khoáng vật hoặc vi sinh vật - ược tổng hợp trong cơ thể như các... tố), các chất dẫn truyền thần kinh,… -Hoặc những chất lạ từ ngoài đưa vào trong cơ thể -Chẩn đoán, phòng ngừa và chữa bệnh -Làm thay đổi trong chức năng sinh học thông qua các tác động hóa học của nó 14 Tại sao phải học? Một người đàn ông 60 tuổi được chẩn đoán bị tăng huyết áp, thuốc nào có thể được sử dụng? Atenolol (generic, Tenormin) Propranolol (generic, Inderal) 15 Tại sao phải học? Một người đàn... bị hen suyễn thuốc nào có thể được sử dụng? Atenolol (generic, Tenormin) Propranolol (generic, Inderal) 16 BÀI 2: DƯỢC ĐỘNG HỌC 17 Ds Lê Thanh Bình Dược động học A Hấp thu (Absorption) D Phân bố (Distribution) M Chuyển hóa (Metabolism) E Thải trừ (Elimination) 18 Sự hấp thu: yếu tố ảnh hưởng 1 Tính hoà tan dạng dung dịch nước > dung dịch dầu 2 Nồng độ thuốc ở nơi hấp thu nồng độ này càng lớn... dễ quá liều, ngộ độc 24 Đường tiêu hoá: dạng ngậm Mục đích: Tránh bị phân hủy bởi men tiêu hóa và men gan Hấp thu qua niêm mạc lưỡi, sàn miệng, mặt trong hai má, thuốc vào tĩnh mạch cổ trong rồi vào đại tuần hoàn, không bị gan biến đổi Yêu cầu thuốc ngậm - Tan trong lipid - Liều lượng nhỏ - Không kích ứng - Mùi vị dễ chịu Thuốc ngậm có tác dụng toàn thân: Nitroglycerin, hormon sinh dục 25 Đường... tế, an toàn nhất Nhược điểm: - Phân hủy bởi dịch tiêu hóa và men gan (không dùng thuốc loại protid) - Tác dụng chậm - Không dùng khi hôn mê, nôn mửa - Chịu ảnh hưởng của thức ăn 28 Đường tiêu hóa ruột già Thuốc rửa, thụt, thuốc đạn Tim Tác động tại chỗ (trĩ) hay toàn thân (thuốc hạ nhiệt) Đường thay thế cho đường uống, tránh được TM chủ tác động của gan và dịch tiêu hóa Gan dưới TM cửa Dùng cho... thu lớn  hấp thu nhanh Ruột non và dạ dày??? 19 Sự hấp thu: đường sử dụng  IV (tiêm tĩnh mạch)  IM (bắp)  SC(dưới da)  Hít – inhalation  Qua da – transdermal  Uống (PO)  Dưới lưỡi - sublingual  Trực tràng … 20 Qua da: cấu tạo da 21 Cấu tạo của da Keratin Biểu bì Sinh tầng Tuyến bã Cơ vận lông Bì Chân lông Tuyến mồ hôi 22 Hạ bì Mô mỡ Cấu tạo da 1 2 Biểu bì: keratine, lớp sừng ở ngoài cùng... chậm  Dung môi: nước  Không: dd dầu, hỗn dịch, chất tiêu huyết, độc tim 34 Dược động học A Hấp thu (Absorption) D Phân bố (Distribution) M Chuyển hóa (Metabolism) E Thải trừ (Elimination) 35 Phân bố Liều dùng Liều dùng Phân phối ở mô Phân phối ở mô Nồng độ trong tuần Nồng độ trong tuần hoàn hoàn Thuốc Thuốc chuyển hóa chuyển hóa và thải trừ và thải trừ Nồng độ nơi tác dụng Nồng độ nơi tác dụng 36 ... (IM) tĩnh mạch (IV) 31 SC Phụ thuộc: 1 Độ quánh của gian bào chất acid hyaluronic  men hyaluronidase 2 Tính thấm của mao mạch 32 IM •Hấp thu nhanh hơn SC vì??? •Ít đau hơn SC vì??? •glycoside tim •kích thích tố sinh dục •corticoid •IM và SC phụ thuộc vị trí + lưu lượng máu 33 IV • Hấp thu nhanh nhất • Tác dụng nhanh • Liều chính xác • Kiểm soát liều •Lưu ý:  V lớn (0,25 – 1 lít) dd đẳng . /*)&(P/UI/0( !1 &/*? -# $5N hF"//5V(=B#/g/UI*O(O:/)*N P("/0( !1 &7(0(/H(/0( !1 & 0( !1 & 13 xyz{ 14 xy - 1 &=R/7/9(=R/7F)0&=R/)8(=##=R/ -  ;(tổng hợp trong cơ thể  (0()*3)OI 1# /#"//VN7(0((p/]| /*5A>/MF#7} - )8(L&chất. 15 %#):C#Q({ u1/& '#!.E&d_/5^#! ;((D!)0,?/T&5A"/0:7/5V(.) (</U! ;(f]g&{ a/O )-) - I&OO*#(7O)*3#N v*):* )-) - I&OO*#(7]O*-N 16 %#):C#Q({ u1/&. học 4 WXY7ZO-#)[[37.<Q((2(E&/A*,O[,*#F#=)*3Z*O#]*AO*]) !S/^&;:(O/A- -# (A-#((#] __`WXX7a:#*#b!S! ;(!T&Fc/ P&3%# _d_eWXX7!T&Fc,C45A>@O *-# =.a:#*#f]g& *1 &*S#/*Fh:/"&#B#7  31/  /5V(45/*Q&!"E3A Người