BỆNH LÝ GAN DR. Cảnh BV ĐHYHN MỤC TIÊU 1. Nêu các dấu hiệu cơ bản trên siêu âm gan mật 2. Mô tả được các hình ảnh tổn thương một số bệnh lý gan hay gặp trên siêu âm. 3. Chẩn đoán phân biệt các tổn thương trên siêu âm 4. Trình bày được vai trò của siêu âm trong chẩn đoán bệnh lý gan TỔNG QUAN 1. Nhắc lại sơ qua cách thăm khám siêu âm gan 2. Các DH cơ bản trên siêu âm gan 3. Các bệnh lý gan lan tỏa 4. Các tổn thương nang và dạng nang ở gan 5. Các tổn thương dạng nốt và khối đặc 6. Các tổn thương mạch máu 7. Kết luận 8. Lượng giá cuối bài PROTOCOL • Vị trí tổn thương: phân thùy, thùy, gan • KT tổn thương: • Ranh giới: rõ hay không rõ • Bờ: đều hay không • Thành phần: trống, tăng, giảm, hỗn hợp… • Ảnh hưởng đến các cấu trúc gan: hiệu ứng khối, bờ gan, mạch máu, nhu mô gan… • Tương quan của tổn thương so với các cơ quan khác: • Các tổn thương phối hợp. BỆNH LÝ GAN Tổn thương gan lan tỏa: 1. Viêm gan (hepatitis) 2. Xơ gan (Cirrhosis) 3. Gan nhiễm mỡ (Steatosis) 4. Sán máng gan (Schistosomiasis) 5. Vôi hóa nhu mô 6. Lymphoma 7. Các tổn thương áp xe nhỏ rải rác nhu mô…. BỆNH LÝ GAN Tổn thương nang gan và dạng nang: 1. Nang gan 2. Caroli 3. Biloma 4. Áp xe gan (sinh mủ, amip) 5. Nang sán 6. Hoại tử nhu mô (sau chấn thương, sau điều trị: nút mạch, đốt sóng cao tần )…. BỆNH LÝ GAN Tổn thương do chấn thương: 1. Đụng dập tụ máu nhu mô gan 2. Tổn thương mạch máu sau chấn thương… BỆNH LÝ GAN Tổn thương dạng nốt, khối đặc: 1. Ung thư tế bào gan (HCC) 2. Di căn gan 3. U máu gan 4. U tuyến gan (adenoma) 5. Loạn sản thể nốt khu trú (HNF)… BỆNH LÝ GAN Tổn thương mạch máu trong gan: 1. Tăng áp lực TMC 2. HC Budd- chiari 3. Khí TMC 4. Tổn thương mạch sau CT… TỔN THƯƠNG GAN LAN TỎA 1. Viêm gan (hepatitis) 2. Xơ gan (Cirrhosis) 3. Gan nhiễm mỡ (Steatosis)