Đang tải... (xem toàn văn)
Ung thư phổi được chia làm hai loại chính: ung thư phổi tế bào nhỏ và ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, tuỳ thuộc vào hình dạng tế bào dưới kính hiển vi. Mỗi loại ung thư phát triển và lan theo những cách khác nhau và được điều trị khác nhau. Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ thường gặp hơn ung thư phổi tế bào nhỏ (khoảng 80%) và nó thường phát triển và lan chậm hơn. Có ba loại ung thư không phải tế bào nhỏ chủ yếu. Chúng được đặt tên theo loại tế bào từ đó ung thư phát triển: ung thư biểu mô tế bào vẩy (còn được gọi là ung thư dạng biểu bì), ung thư biểu mô tuyến và ung thư biểu mô tế bào lớn. Để tìm ra nguyên nhân gây ra những triệu chứng, bác sĩ phải xem xét tiền sử của người bệnh, tiền sử hút thuốc, tiếp xúc với các chất ở môi trường tự nhiên và môi trường lao động, tiền sử ung thư của gia đình. Bác sĩ khám bệnh và có thể cho chụp X quang lồng ngực và làm các xét nghiệm khác. Nếu nghi ngờ ung thư phổi thì xét nghiệm tế bào trong đờm (quan sát dưới kính hiển vi những tế bào lấy từ mẫu dịch nhầy ở phổi khi ho) là một xét nghiệm đơn giản mà có thể có ích cho việc phát hiện ra bệnh ung thư. Để chẩn đoán xác định ung thư phổi, bác sĩ phải nghiên cứu mô phổi. Sinh thiết – việc lấy một mẫu mô nhỏ ở phổi để chuyên gia mô bệnh học quan sát dưới kính hiển vi – có thể cho biết một người có bị ung thư hay không. Một số thủ thuật được thực hiện để có thể lấy được mẫu bệnh nhẩm này: Nội soi phế quản. Bác sĩ đưa một ống soi phế quản (một ống nhỏ có nguồn sáng) vào miệng hoặc mũi và luồn xuống khí quản để quan sát các đường hô hấp. Qua ống này bác sĩ có thể lấy các mẫu tế bào hoặc mẫu mô nhỏ. Chọc hút bằng kim. Một mũi kim được đâm xuyên qua thành ngực vào khối u để lấy mẫu mô. Chọc dịch màng phổi. Dùng kim lấy mẫu dịch bao quanh phổi để tìm tế bào ung thư. Mở lồng ngực. Đôi khi cần phải tiến hành phẫu thuật mở lồng ngực để chẩn đoán ung thư phổi. Đây là một đại phẫu thuật được thực hiện ở bệnh viện.
U PHOÅI U PHOÅI BS CAO THIEÂN TÖÔÏNG KHOA X QUANG-BEÄNH VIEÄN CHÔÏ RAÃY PHÂN LOẠI U PHỔI PHÂN LOẠI U PHỔI CÁC U ÁC TÍNH CÁC U ÁC TÍNH THẤP CÁC U LÀNH TÍNH CÁC U ÁC TÍNH CÁC U ÁC TÍNH CARCINOMA NGUỒN GỐC PHẾ QUẢN LYMPHOMA DI CĂN SARCOMA (HIẾM) CAÙC U AÙC TÍNH THAÁP CAÙC U AÙC TÍNH THAÁP CARCINOID, 90% ADENOID CYSTIC CARCINOMA, 6% MUCOEPIDERMOID CARCINOMA, 3% PLEOMORPHIC CARCINOMA. 1% CAÙC U LAØNH TÍNH CAÙC U LAØNH TÍNH HAMARTOMA PAPILLOMA LEIMYOMA HEMANGIOMA CHEMODECTOMA BLASTOMA PHOÅI CHONDROMA MULTIPLE PULMONARY FIBROLEIOMYOMAS PSEUDOLYMPHOMA CARCINOMA NGUỒN GỐC PHẾ CARCINOMA NGUỒN GỐC PHẾ QUẢN(BRONCHOGENIC CARCINOMA) QUẢN(BRONCHOGENIC CARCINOMA) KHÔNG PHẢI LUÔN BẮT NGUỒN TỪ BIỂU MÔ PHẾ QUẢN LIÊN QUAN ĐẾN HÚT THUỐC LÁ HOẶC HÍT CÁC CHẤT GÂY UNG THƯ ĐỒNG NGHĨA: UNG THƯ PHỔI, CARCINOMA PHỔI CARCINOMA NGUỒN GỐC PHẾ CARCINOMA NGUỒN GỐC PHẾ QUẢN(BRONCHOGENIC CARCINOMA) QUẢN(BRONCHOGENIC CARCINOMA) LOẠI TẾ BÀO: -CARCINOMA TUYẾN (ADENOCARCINOMA) -CARCINOMA TẾ BÀO VẢY -CARCINOMA TẾ BÀO NHỎ -CARCINOMA TẾ BÀO LỚN KHÔNG BIỆT HÓA -CÁC U ĐA BIỆT HÓA (MULTIDIFFERENTIATED TUMORS) CARCINOMA NGUỒN GỐC PHẾ CARCINOMA NGUỒN GỐC PHẾ QUẢN(BRONCHOGENIC CARCINOMA) QUẢN(BRONCHOGENIC CARCINOMA) UNG THƯ THƯỜNG GẶP NHẤT Ở NAM TRÊN THẾ GIỚI UNG THƯ GÂY TỬ VONG ĐỨNG HÀNG ĐẦU Ở NAM GIỚI (35 NƯỚC) NGUYÊN NHÂN TỬ VONG UNG THƯ HÀNG ĐẦU Ở MỸ CARCINOMA NGUỒN GỐC PHẾ CARCINOMA NGUỒN GỐC PHẾ QUẢN(BRONCHOGENIC CARCINOMA) QUẢN(BRONCHOGENIC CARCINOMA) BỆNH NGUYÊN BỆNH NGUYÊN 85-90% TỬ VONG UNG THƯ PHỔI CÓ THỂ QUY CHO HÚT THUỐC LÁ 25% UNG THƯ PHỔI Ở NGƯỜI KHÔNG HÚT THUỐC ĐƯC CHO LÀ DO HÍT KHÓI THUỐC LÁ NGUY CƠ LIÊN QUAN CHẶT CHẼ VỚI -SỐ LƯNG THUỐC HÚT -HÍT KHÓI THUỐC SÂU -TUỔI BẮT ĐẦU HÚT NGUY CƠ GIẢM KHI: -NGỪNG HÚT THUỐC CARCINOMA NGUỒN GỐC PHẾ CARCINOMA NGUỒN GỐC PHẾ QUẢN(BRONCHOGENIC CARCINOMA) QUẢN(BRONCHOGENIC CARCINOMA) CÁC YẾU TỐ DỊCH TỂ CÁC YẾU TỐ DỊCH TỂ DI TRUYỀN NGHỀ NGHIỆP BỆNH PHỐI HP [...]... QUẢN PHẾ NANG) HẠCH TRUNG THẤT VÀ RỐN PHỔI TỔN THƯƠNG NGỰC NGOÀI HẠCH CÁC BI U HIỆN U Ở TRUNG TÂM KHỐI CHOÁN CHỖ Ở TRUNG TÂM TẮC NGHẼN (H.6) X P PHỔI (H.4) (H.5) VIÊM PHỔI (h.7) DO CHẤT NHẦY DÀY THÀNH PHẾ QUẢN (H.12) Ứ KHÍ TẮC MẠCH PHỔI HOẶC CO MẠCH PHẢN X THI U HUYẾT (OLIGEMIA) (H.3) NHỒI M U PHÂN LOẠI CÁC D U HI U X QUANG CỦA UNG THƯ PHỔI I II III IV V VI CÁC BI U HIỆN U Ở TRUNG... ĐẶC ĐIỂM X QUANG DÀY KHU TRÚ THÀNH PHẾ QUẢN KHỐI QUANH RỐN PHỔI HOẶC RỐN PHỔI X P HOẶC ĐÔNG ĐẶC PHỔI 1/3 KHỐI, NỐT ĐƠN ĐỘC Ở NGOẠI BIÊN TẠO HANG CARCINOMA TẾ BÀO VẢY HỘI CHỨNG PANCOAST THƯỜNG LIÊN QUAN VỚI TĂNG CALCIUM M U NHƯ LÀ MỘT BI U HIỆN KHÔNG DI CĂN BI U HIỆN X QUANG KÍN ĐÁO NHẤT U PANCOAST ĐỈNH PHỔI ĐAU HỘI CHỨNG HORNER HỦY X ƠNG VÀ TEO CƠ BÀN TAY PANCOAST TUMOR CARCINOMA... LƯNG NGHÈO NÀN LIÊN QUAN NHI U VỚI HÚT THUỐC CARCINOMA TẾ BÀO LỚN ĐẶC ĐIỂM ĐẠI THỂ LỚN HƠN 3CM ĐƯỜNG KÍNH MỀM VỚI VÙNG HOẠI TỬ LỚN CARCINOMA TẾ BÀO LỚN ĐẶC ĐIỂM X QUANG NGOẠI BIÊN, NHƯNG Ở TRUNG TÂM CŨNG KHÔNG ÍT GẶP LỚN- 70% U LỚN HƠN 4CM (H.22) PHÂN LOẠI CÁC D U HI U X QUANG CỦA UNG THƯ PHỔI I II III IV V VI CÁC BI U HIỆN U Ở TRUNG TÂM NỐT MỜ KHU TRÚ Ở NGOẠI BIÊN U ĐỈNH PHỔI DẠNG Ở KHOANG KHÍ... CĂN SỚM- 2/3 BI U HIỆN TOÀN THÂN TỈ LỆ SỐNG THẤP NHẤT LIÊN QUAN NHI U NHẤT VỚI HÚT THUỐC LÁ CARCINOMA TẾ BÀO NHỎ ĐẶC ĐIỂM ĐẠI THỂ KHỐI LỚN, Ở TRUNG TÂM U PHÁT TRIỂN DỌC THEO LỚP DƯỚI NIÊM MẠC HẸP LÒNG PHẾ QUẢN HIẾM KHI THẤY TỔN THƯƠNG NỘI PHẾ QUẢN HOẠI TỬ VÀ XUẤT HUYẾT TRONG U NHI U CARCINOMA TẾ BÀO NHỎ ĐẶC ĐIỂM X QUANG KHỐI QUANH RỐN PHỔI HOẶC RỐN PHỔI (U VÀ/HOẶC HẠCH BẠCH HUYẾT)... KHÁI HUYẾT, VIÊM PHỔI CÁC TRI U CHỨNG DO X M LẤN NGOÀI PHỔI: ĐAU KHU TRÚ HOẶC ĐAU DO VIÊM MÀNG PHỔI, KHÓ THỞ, HC PANCOAST, HC SVC CÁC TRI U CHỨNG DO DI CĂN XA CÁC HỘI CHỨNG CẬN UNG THƯ KHÔNG TRI U CHỨNG-10% CARCINOMA NGUỒN GỐC PHẾ QUẢN(BRONCHOGENIC CARCINOMA) HỘI CHỨNG CẬN U SUY KIỆT DO BỆNH LÝ ÁC TÍNH NGÓN TAY DÙI TRỐNG VIÊM NỘI TÂM MẠC HUYẾT KHỐI KHÔNG DO VI KHUẨN VIÊM TĨNH MẠCH HUYẾT KHỐI... CHỖ NHANH DI CĂN XA X Y RA MUỘN TỈ LỆ SỐNG SAU 5 NĂM CAO NHẤT LIÊN QUAN NHI U VỚI HÚT THUỐC LÁ CARCINOMA TẾ BÀO VẢY ĐẶC ĐIỂM ĐẠI THỂ CÁC PHẾ QUẢN TRUNG TÂM-GỐC, PHÂN THÙY, DƯỚI PHÂN THÙY U DẠNG POLYPE, NỘI PHẾ QUẢN, CHỒI, HOẶC DÀY THÀNH PHẾ QUẢN DỌC THEO NIÊM MẠC PHẾ QUẢN THƯỜNG X M LẤN THÀNH PHẾ QUẢN THƯỜNG TỔN THƯƠNG HẠCH THEO ĐƯỜNG TRỰC TIẾP THƯỜNG HOẠI TỬ TRUNG TÂM CARCINOMA TẾ... NGUỒN GỐC PHẾ QUẢN(BRONCHOGENIC CARCINOMA) BỆNH KẾT HP LAO X PHỔI MÔ KẼ LAN TỎA BỆNH PHỔI GIAI ĐOẠN CUỐI X CỨNG BÌ CARCINOMA NGUỒN GỐC PHẾ QUẢN(BRONCHOGENIC CARCINOMA) CÁC TÁC NHÂN NGHỀ NGHIỆP ASBESTOS COCA ARSENIC CROMIUM CHLOROMETHYL ETHER KHÍ MÙ TẠT TIA X CARCINOMA NGUỒN GỐC PHẾ QUẢN(BRONCHOGENIC CARCINOMA) ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CÁC TRI U CHỨNG TẠI CHỖ DO CÁC U TRUNG... XUẤT HORMONE LẠC CHỖ: ACTH, ADH, TĂNG CALCIUM HUYẾT ADENOCARCINOMA TẦN SUẤT MẮC TĂNG THƯỜNG ĐƯC CHẨN ĐOÁN NHI U NHẤT LOẠI TẾ BÀO THƯỜNG GẶP NHẤT Ở PHỤ NỮ LOẠI TẾ BÀO THƯỜNG GẶP NHẤT Ở NGƯỜI KHÔNG HÚT THUỐC ÍT LIÊN QUAN VỚI HÚT THUỐC LÁ ADENOCARCINOMA PHÁT TRIỂN CHẬM DI CĂN XA SỚM LIÊN QUAN VỚI X PHỔI LAN TỎA HOẶC KHU TRÚ ADENOCARCINOMA ĐẶC ĐIỂM ĐẠI THỂ NGOẠI BIÊN DƯỚI MÀNG PHỔI... DƯỚI MÀNG PHỔI CO KÉO MÀNG PHỔI RỐN PHỔI LỚN CÓ THỂ Ở TRONG LÒNG PHẾ QUẢN ADENOCARCINOMA ĐẶC ĐIỂM X QUANG NGOẠI BIÊN – ¾ NỐT ĐƠN ĐỘC HOẶC KHỐI THÙY TRÊN BỜ RÕ HOẶC KÉM RÕ, CÓ MÚI CARCINOMA PHẾ QUẢN – PHẾ NANG NGOẠI BIÊN (H BAC1) LIÊN QUAN ĐẾN MÔ KẼ LAN TỎA KHÍ PHẾ QUẢN (H.BAC5B) NỐT ĐƠN ĐỘC-TIÊN LƯNG TỐT N U PT CẮT BỎ Ở GIAI ĐOẠN NÀY ĐÔNG ĐẶC (H.BAC5A), NHI U NỐT (H BAC4) CÓ THỂ TẠO... BẠCH HUYẾT) HẠCH TRUNG THẤT U NGUYÊN PHÁT CÓ THỂ KHÔNG THẤY RẤT HIẾM KHI TẠO HANG CARCINOMA TẾ BÀO NHỎ NGUYÊN NHÂN THƯỜNG GẶP NHẤT CỦA HC SVC NGUYÊN NHÂN THƯỜNG GẶP NHẤT CỦA SẢN XUẤT HORMONE LẠC CHỖ: HC CURSHING, HC TIẾT ADH KHÔNG THÍCH HP (SIADH) CARCINOMA TẾ BÀO LỚN KHÔNG BIỆT HÓA PHÁT TRIỂN NHANH TỔN THƯƠNG PHẾ QUẢN PHÂN THÙY VÀ DƯỚI PHÂN THÙYTHEO ĐƯỜNG LAN PHẾ QUẢN DI CĂN SỚM TIÊN . VỚI -SỐ LƯNG THUỐC HÚT -HÍT KHÓI THUỐC S U -TUỔI BẮT Đ U HÚT NGUY CƠ GIẢM KHI: -NGỪNG HÚT THUỐC CARCINOMA NGUỒN GỐC PHẾ CARCINOMA NGUỒN GỐC PHẾ QUẢN(BRONCHOGENIC CARCINOMA) QUẢN(BRONCHOGENIC. CARCINOMA NGUỒN GỐC PHẾ CARCINOMA NGUỒN GỐC PHẾ QUẢN(BRONCHOGENIC CARCINOMA) QUẢN(BRONCHOGENIC CARCINOMA) KHÔNG PHẢI LUÔN BẮT NGUỒN TỪ BI U MÔ PHẾ QUẢN LIÊN QUAN ĐẾN HÚT THUỐC LÁ HOẶC. CARCINOMA) BỆNH NGUYÊN BỆNH NGUYÊN 85-90% TỬ VONG UNG THƯ PHỔI CÓ THỂ QUY CHO HÚT THUỐC LÁ 25% UNG THƯ PHỔI Ở NGƯỜI KHÔNG HÚT THUỐC ĐƯC CHO LÀ DO HÍT KHÓI THUỐC LÁ NGUY CƠ LIÊN QUAN CHẶT CHẼ