Đánh giá nguy cơ và can thiệp dự phòng Sử dụng công cụ USPSTF Tình huống lâm sàng BN nữ 40 tuổi, đến khám sức khỏe định kỳ Tiền căn nội khoa (-), ngoại khoa (-) Gia đình: ông ngoại ung thư phổi (65t) Thuốc: không có Thói quen:hút thuốc (-),uống rượu (-),chất nghiện (-) LS: không ghi nhận bất thường Tình huống lâm sàng BN nữ 40 tuổi, đến khám sức khỏe định kỳ Tiền căn nội khoa (-), ngoại khoa (-) Gia đình: ông ngoại ung thư phổi (65t) Thuốc: không có Thói quen:hút thuốc (-),uống rượu (-),chất nghiện (-) LS: không ghi nhận bất thường UNG THƯ VÚ? TÌNH HuỐNG LÂM SÀNG  Câu hỏi chuyên biệt  BN có cần thiết tầm soát ung thư vú?  Mức độ khuyến cáo như thế nào?  Lợi ích mang lại từ chụp nhũ ảnh? TÌNH HuỐNG LÂM SÀNG  Câu hỏi chuyên biệt  BN có cần thiết tầm soát ung thư vú?  Mức độ khuyến cáo như thế nào?  Lợi ích mang lại từ chụp nhũ ảnh?  Chụp nhũ ảnh có bất lợi gì hay không?  Giữa lợi ích và bất lợi, nên hay không nên làm?  Giải thích như thế nào về kết quả nhũ ảnh? TÌNH HuỐNG LÂM SÀNG  Câu hỏi chuyên biệt  BN có cần thiết tầm soát ung thư vú?  Mức độ khuyến cáo như thế nào?  Lợi ích mang lại từ chụp nhũ ảnh?  Chụp nhũ ảnh có bất lợi gì hay không?  Giữa lợi ích và bất lợi, nên hay không nên làm?  Giải thích như thế nào về kết quả nhũ ảnh? TÌNH HuỐNG LÂM SÀNG  Câu hỏi chuyên biệt  BN có cần thiết tầm soát ung thư vú? TÌNH HuỐNG LÂM SÀNG  Câu hỏi chuyên biệt  BN có cần thiết tầm soát ung thư vú? The recommendation reads: "The decision to start regular, biennial screening mammography before the age of 50 years should be an individual one and take patient context into account, including the patient's values regarding specific benefits and harms. Grade: C recommendation." TÌNH HuỐNG LÂM SÀNG  Câu hỏi chuyên biệt  Mức độ khuyến cáo như thế nào? TÌNH HuỐNG LÂM SÀNG  Câu hỏi chuyên biệt  Mức độ khuyến cáo như thế nào? "C" recommendation means that the USPSTF "recommends against routinely providing the service. There may be considerations that support providing the service in an individual patient." [...]... chance of a having a biopsy Her chance of being diagnosed with breast cancer is 0.18% She should be aware that even though her breast cancer may be detected by mammography, this does not mean that she will not die of breast cancer Sử dụng USPSTF http://www.uspreventiveservicestaskforce.org /recommendations.htm Sử dụng USPSTF Sử dụng USPSTF Tình huống lâm sàng BN nam 31 tuổi, đến khám sức khỏe định kỳ... group considered, although the main components of the harms shift over time Although false-positive test results, overdiagnosis, and unnecessary earlier treatment are problems for all age groups, false-positive results are more common for women aged 40 to 49 years, whereas overdiagnosis is a greater concern for women in the older age groups." TÌNH HuỐNG LÂM SÀNG  Câu hỏi chuyên biệt  Giữa lợi ích và. .. lại từ chụp nhũ ảnh? TÌNH HuỐNG LÂM SÀNG  Câu hỏi chuyên biệt  Lợi ích mang lại từ chụp nhũ ảnh? For benefits pertinent to this 40-year-old patient, the USPSTF states: "There is convincing evidence that screening with film mammography reduces breast cancer mortality, with a greater absolute reduction for women aged 50 to 74 years than for women aged 40 to 49 years TÌNH HuỐNG LÂM SÀNG  Câu hỏi chuyên... older age groups." TÌNH HuỐNG LÂM SÀNG  Câu hỏi chuyên biệt  Giữa lợi ích và bất lợi, nên hay không nên làm? TÌNH HuỐNG LÂM SÀNG  Câu hỏi chuyên biệt  Giữa lợi ích và bất lợi, nên hay không nên làm? For women aged 40 to 49 years, the USPSTF had moderate certainty that the net benefits were small TÌNH HuỐNG LÂM SÀNG  Câu hỏi chuyên biệt  Giải thích như thế nào về kết quả nhũ ảnh? TÌNH HuỐNG LÂM... Thói quen: hút thuốc (+), uống rượu (-), Có gia đình, chưa có con Gia đình: không tiền căn tim mạch LS: không ghi nhận lạ Tình huống lâm sàng BN nam 31 tuổi, đến khám sức khỏe định kỳ BMI 23 với cân nặng 63kg, chiều cao 1,62m Tiền căn nội khoa (-), ngoại khoa (-) Thuốc: không có Thói quen: hút thuốc (+), uống rượu (-), Có gia đình, chưa có con Gia đình: không tiền căn tim mạch LS: không ghi nhận lạ Có . Đánh giá nguy cơ và can thiệp dự phòng Sử dụng công cụ USPSTF Tình huống lâm sàng BN nữ 40 tuổi, đến khám sức khỏe định kỳ Tiền. with breast cancer is 0.18%. She should be aware that even though her breast cancer may be detected by mammography, this does not mean that she will not die of breast cancer. Sử dụng USPSTF http://www.uspreventiveservicestaskforc. of breast cancer. Sử dụng USPSTF http://www.uspreventiveservicestaskforc e.org /recommendations.htm Sử dụng USPSTF