1 Siêu âm Gan Siêu âm Gan BM Chẩn đoán hình ảnh Trường Đại học Y Dược Cần Thơ Đại cương Đ Đ ạ ạ i i cương cương 2 • Siêu âm có vai trò đặc biệt trong chẩn đoán bệnh gan: • Gan là một tạng lớn, khảo sát dễ. • Bệnh đa dạng nhưng có những thay đổi đặc hiệu cho từng loại. • Siêu âm can thiệp giúp chẩn đoán và điều trị. ChChỉỉ đđịịnhnh siêusiêu âmâm gangan • Gan to. • Nghi ngờ áp xe gan. • Vàng da. • Chấn thương vùng bụng. • Bụng báng • Nghi ngờ di căn gan. • Nghi ngờ có khối u ở gan. • Đau bụng vùng ¼ trên phải. • Tầm soát nhiễm ký sinh trùng ở địa phương. 3 Giải phẫu Gi Gi ả ả i i ph ph ẫ ẫ u u 4 5 6 7 Chuẩn bị bệnh nhân Chu Chu ẩ ẩ n n b b ị ị b b ệ ệ nh nh nhân nhân 8 • Nhịn ăn trước 6 – 8 giờ. • Hạn chế hơi vào dạ dày. • Uống nước → tạo môi trường xuyên âm. • Tư thế nàm ngửa, nghiêng trái, xéo sau trái. • Hít sâu. • Đầu dò rẻ quạt, cong 3,5 – 5 MHz; thẳng 7,5 - 10 MHz: bề mặt gan, phần nông. Kỹ thuật khám siêu âm K K ỹ ỹ thu thu ậ ậ t t kh kh á á m m siêu siêu âm âm 9 CCáácc mmặặtt ccắắtt • Mặt cắt hạ sườn. • Mặt cắt đứng dọc: • Trung đòn phải. • Cận giữa trái. • Cận giữa phải. • Mặt cắt ngang. • Mặt cắt gian sườn phải. • Mặt cắt vai phải- rốn. Giải phẫu siêu âm Gi Gi ả ả i i ph ph ẫ ẫ u u siêu siêu âm âm 10 PhânPhân chiachia ththùùyy, , hhạạ phânphân ththùùyy Couinaud . đđịịnhnh siêusiêu âm m gangan • Gan to. • Nghi ngờ áp xe gan. • Vàng da. • Chấn thương vùng bụng. • Bụng báng • Nghi ngờ di căn gan. • Nghi ngờ có khối u ở gan. •. 1 Siêu âm Gan Siêu âm Gan BM Chẩn đoán hình ảnh Trường Đại học Y Dược Cần Thơ Đại cương Đ Đ ạ ạ i i cương cương 2 • Siêu âm có vai trò đặc