Đang tải... (xem toàn văn)
Hiện trạng quản lí chất thải rắn y tế của Bệnh viện Đa khoa Sơn Tây và đề xuất mô hình quản lí chất thải y tế tập trung cho khu vực
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC DÂN LẬP HẢI PHÒNG - ISO 9001 : 2008 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP NGÀNH: Ngƣời hƣớng dẫn : ThS Sinh viên : HẢI PHÕNG - 2012 Vân BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC DÂN LẬP HẢI PHÒNG - HIỆN TRẠNG QUẢN LÝ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ CỦA BỆNH VIỆN ĐA KHOA SƠN TÂY VÀ ĐỀ XUẤT MƠ HÌNH QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾ TẬP TRUNG CHO KHU VỰC KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC HỆ CHÍNH QUY NGÀNH: Ngƣời hƣớng dẫn : ThS Sinh viên : HẢI PHÒNG – 2012 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC DÂN LẬP HẢI PHÒNG NHIỆM VỤ ĐỀ TÀI TỐT NGHIỆP Sinh viên: Mã số: 121099 Lớp: MT1201 Ngành: Tên đề tài: khoa NHIỆM VỤ ĐỀ TÀI Nội dung yêu cầu cần giải nhiệm vụ đề tài tốt nghiệp (về lý luận, thực tiễn, số liệu cần tính tốn vẽ) …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… Các số liệu cần thiết để thiết kế, tính tốn …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… Địa điểm thực tập tốt nghiệp …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… CÁN BỘ HƢỚNG DẪN ĐỀ TÀI TỐT NGHIỆP Ngƣời hƣớng dẫn thứ nhất: Họ tên: Học hàm, học vị: Cơ quan công tác: Nội dung hướng dẫn: ………………………………………………………… … ……… …………………………………………………………………… ……………………………………………………………… …… ……………………………………………………………… .…… Ngƣời hƣớng dẫn thứ hai: Họ tên: Học hàm, học vị: Cơ quan công tác: Nội dung hướng dẫn: ……………………………………………………………… .…… … …………………………………………………… .………… ……………………………………………………………… .…… Đề tài tốt nghiệp giao ngày tháng năm 2012 Yêu cầu phải hoàn thành xong trước ngày tháng năm 2012 Đã nhận nhiệm vụ ĐTTN Sinh viên Đã giao nhiệm vụ ĐTTN Người hướng dẫn Hải Phòng, ngày tháng năm 2012 HIỆU TRƢỞNG GS.TS.NGƢT Trần Hữu Nghị PHẦN NHẬN XÉT TÓM TẮT CỦA CÁN BỘ HƢỚNG DẪN Tinh thần thái độ sinh viên trình làm đề tài tốt nghiệp: …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… Đánh giá chất lƣợng khóa luận (so với nội dung yêu cầu đề nhiệm vụ Đ.T T.N mặt lý luận, thực tiễn, tính tốn số liệu…): …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… Cho điểm cán hƣớng dẫn (ghi số chữ): …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… Hải Phòng, ngày … tháng … năm 2012 Cán hƣớng dẫn (họ tên chữ ký) LỜ Với lòng : Thạc sĩ biết ơn sâu sắ - Bộ môn Kỹ thuật Môi trường Đại học Dân lập Hải Phịng tận tình hướng dẫn tạo điều kiện giúp đỡ em suốt q trình thực hồn thành khóa luận tốt nghiệp – – Em xin gửi lời cảm ơn đến tất thầy cô Khoa Môi trường tồn thể thầy dạy em suốt khóa học trường ĐHDL Hải Phịng Em xin gửi lời cảm ơn đến gia đình, bạn bè người thân động viên tạo điều kiện giúp đỡ em suốt trình học làm khóa luận Việc thực khóa luận bước đầu làm quen với nghiên cứu khoa học, ận em khơng thờ tránh khỏi thiếu sót, mong thầy giáo bạn góp ý để khóa luận em hồn thiện Em xin chân thành cảm ơn ! Hải Phòng, tháng năm 2012 Sinh viên 1.1 K 1.2 1.3.2 c 1.4 13 18 18 19 20 21 ĐA KHOA SƠN TÂY 22 22 2020 23 23 3.3.1 3.3 23 24 3.3.2 24 3.3.4 26 khoa Sơn Tây 28 TRUNG 31 4.1 Cơ sở đề xuất mô hình 31 31 4.1.2 Về mặt kinh tế 32 4.2 Mơ hình 34 4.3 Các lợi ích đạt thực mơ hình 37 4.3.1 Lợi ích kinh tế 37 4.3.2 Lợi ích mặt xã hội mơi trường 39 41 42 43 43 : 43 3: DANH MỤC CHẤT THẢI ĐƯỢC PHÉP THU GOM PHỤC VỤ MỤC ĐÍCH TÁI CHẾ 44 – B - 16 Bảng 1.3 - Lượng chất thải phát sinh bệnh viện 11 1.4 – M – 14 22 K - , SVTH: – MT1201 - MSV: 12099 30 K CHƢƠNG 4.1 Cơ sở đề xuất mơ hình pháp luật 4.1.1 a) b) 152/1999/T : 2005 – : “ c) N l – c theo quy đ 15 - d) : t trung: Các chất thải rắn y tế nguy hại xử lý tập trung SVTH: – MT1201 - MSV: 12099 31 K sở xử lý chất thải y tế nguy hại xây dựng khu xử lý chất thải rắn vùng liên tỉnh vùng tỉnh : Các chất thải rắn y tế nguy hại bệnh viện có khoảng cách vận chuyển hợp lý xử lý sở xử lý chất thải rắn y tế nguy hại đặt bệnh viện nằm trung tâm cụm bệnh viện : Chất thải y tế nguy hại xử lý sở y tế có cơng nghệ xử lý phù hợp đảm bảo quy chuẩn vệ sinh môi trường , ki 19) 2025 4.1.2 Về mặt kinh tế - Hiện Việt Nam có 1000 sở y tế nhà nước quản lí Việc xây dựng hệ thống xử lí chất thải cho toàn sở y tế để đảm bảo mơi trường việc làm khó chi phí đầu tư ban đầu cịn hạn chế, chi phí xử lí cao Nhiều sở trang bị hệ thống xử lí chưa sử dụng hết cơng suất, vận hành không đảm bảo gây tốn nhiên liệu xử lí khơng triệt để - Xét riêng bệnh viện đa khoa Sơn Tây thấy: cơng suất lị đốt Hoval MZ2 bệnh viện có cơng suất 200 kg/ngày, lượng rác thải y tế l khoảng 50 kg/ngày, dó bệnh viện thường ngày đốt lần, không phù hợp với quy chế quản lí chất thải y tế (quyết định 43/2007/BYT, điều 16) Vì bệnh viện có phương án lựa chọn: Đầu tư mua trang bị phòng lạnh để bảo quản rác chưa đem xử lí SVTH: – MT1201 - MSV: 12099 32 K 2.Thu hút sở y tế khác khu vực mang rác đến thuê đảm bảo rác xử lí , để - đầu tư mua trang bị phòng lạnh để bảo quản rác chưa đem xử lí: ) V , 4.1 – - thu hút sở y tế khác khu vực mang rác đến thuê , để đảm bảo rác xử lí : SVTH: – MT1201 - MSV: 12099 33 K 4.2 Mơ hình Để lựa chọn mơ hình xử lý chất thải rắn y tế nguy hại phù hợp cho địa phương, đề xuất tiêu chí sau: + Mức độ phát sinh tập trung chất thải rắn y tế nguy hại + Khối lượng chất thải rắn y tế nguy hại phát sinh + Hiện trạng sở xử lý chất thải rắn + Mức độ thuận tiện việc thu gom, vận chuyển + Định hướng quy hoạch xử lý chất thải rắn + Năng lực tài Sơn Tây, khố luận lựa chọn mơ hình Quyết định 43/2007/BYT: “Cơ sở xử lí tiêu huỷ chất thải y tế nguy hại cho cụm sở” (giả sử bệnh viện Sơn Tây sở tập trung xử lí thiêu SVTH: ) – MT1201 - MSV: 12099 34 K Sơn Tây ( ~ 63 ) Tr ) (137 ơn ) Tây tư nhân 4.2 - SVTH: – MT1201 - MSV: 12099 35 K : – ) - ) : Ch : Tây) , Thêm h SVTH: – MT1201 - MSV: 12099 36 K ( ông ty ) 1) : , : – 105 (35 kg / ) – (0,5 kg ) tư nhân – /ng 2= ) – 10 = 10 (~ 10 ) ( 7.5 C / ) (~ 35 ) ) 4.3 Các lợi ích đạt thực mơ hình 4.3.1 Lợi ích kinh tế : Giả sử mơ hình (cơ s tiêu huỷ xử lí tập trung - bệnh viện đa khoa Sơn Tây) có sẵn lị đốt Hoval MZ2 cơng suất 200kg/ngày Kinh phí khấu hao thiết bị chiết khấu vốn đầu tư đuợc chi Bài tốn hiệu kinh tế tính đến SVTH: – MT1201 - MSV: 12099 37 K lợi nhuận biên hoạt động đốt rác (lợi nhuận tăng thêm đốt thêm đơn vị rác) Do giá nhiên liệu có nhiều biến động, khố luận tơi xin tạm sử dụng giá dầu theo mức 21.600 đ/l, giá xử lí 22.000 đ/kg – 2020) / , Chi x 21.600 đ/l = h : {22.000 đ – (21.600đ x 0,7 l)} x 120 120 kg = 825.600 => + 825.600 đ : 408.240 =1.233.840 đ/ - Không cần thiết phải đầu tư thiết bị đốt rác riêng cho sở y tế, tiết kiệm vốn đầu tư Khoản tiền thu từ hoạt động xử lí rác thuê dùng quay trở lại để phục vụ cho hoạt động bệnh viện : SVTH: – MT1201 - MSV: 12099 38 K 4.3.2 Lợi ích mặt xã hội mơi trường - Góp phần giải vấn đề xử lí rác thải y tế cho xã hội - Kiểm soát tốt q trình xử lí rác thải nguy hại sở y tế nhằm ngăn chặn nạn tái chế chất thải nguy hại sở y tế gây ảnh huởng đến sức khoẻ người dân ô nhiễm mơi trường - Giải khâu xử lí rác thải y tế cho sở khơng có đủ diện tích để xây dựng hệ thống xử lí - Giảm thiểu ngu n phát sinh khí thải từ ống khói lị đốt sở y tế, tránh gây mùi khó chịu vận hành l đốt SVTH: – MT1201 - MSV: 12099 39 K 1) Khoa Sơn Tây 2) 3) , khơng chu 4) “Cơ sở xử lí tiêu huỷ chất thải y tế nguy hại cho cụm sở” :l 1.233.840 đ/ SVTH: – MT1201 - MSV: 12099 40 K Trên c t Bệnh viện Đa khoa Sơn Tây, đưa số kiến nghị sau: C ,g Tập huấn kiến thức môi trường trang bị bảo hộ lao động cho nhân viên vận hành lò đốt ra: a) b) SVTH: – MT1201 - MSV: 12099 41 K Khoa Sơn Tây năm 2011 :“Đánh giá thực trạng quản lý chất thải y tế nguy hại địa bàn Tỉnh Nam Định “ ” –Tổng -“ cục Tiêu chuẩn Đo lường Chất lượng, Cơ quan Môi trường Quốc gia ” , Qu - , năm 2011 - 30/11/2007 ) Tài liệu tuyên truyền quản lý chất thải nguy hại - Sở T T T P H C & Môi Minh, năm 2009 - - - - - - - - - - - - - - -trong- tương-lai 10.http://tintuc.xalo.vn/00-708947489/Dau_tu_xu_ly_rac_thai_y_te.html 11.http://dantri.com.vn/c7/s7-587580/moi-truong-o-nhiem-dau-doc-suckhoe-con-nguoi.htm 12.http://codienlanhhanoi.com.vn/Default.aspx SVTH: – MT1201 - MSV: 12099 42 K 1: (kg) tên) 2: ) : ) , ,bên ) ) Bên mua SVTH: – MT1201 - MSV: 12099 43 K DANH MỤC CHẤT THẢI ĐƢỢC PHÉP THU GOM PHỤC VỤ MỤC ĐÍCH TÁI CHẾ Các vật liệu thuộc chất thải thơng thường khơng dính, chứa thành phần nguy hại (lây nhiễm, chất hoá học nguy hại, chất phóng xạ, thuốc gây độc tế bào) được phép thu gom phục vụ mục đích tái chế, bao gồm: a) Nhựa: - Chai nhựa đựng dung dịch khơng có chất hố học nguy hại như: dung dịch NaCl 0,9%, glucose, natri bicacbonate, ringer lactat, dung dịch cao phân tử, dịch lọc thận chai nhựa đựng dung dịch không nguy hại khác - Các vật liệu nhựa khác khơng dính thành phần nguy hại; b) Thủy tinh: - Chai thuỷ tinh đựng dung dịch không chứa thành phần nguy hại - Lọ thuỷ tinh đựng thuốc tiêm không chứa thành phần nguy hại; c) Giấy: Giấy, báo, bìa, thùng các-tơng, vỏ hộp thuốc vật liệu giấy d) Kim loại: vật liệu kim loại khơng dính thành phần nguy hại SVTH: – MT1201 - MSV: 12099 44 ... TRẠNG QUẢN LÝ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ CỦA BỆNH VIỆN ĐA KHOA SƠN T? ?Y VÀ ĐỀ XUẤT MƠ HÌNH QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾ TẬP TRUNG CHO KHU VỰC KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC HỆ CHÍNH QUY NGÀNH: Ngƣời hƣớng dẫn :... nguy hại Chất thải y tế nguy hại chất thải y tế chứa y? ??u tố nguy hại cho sức khỏe người môi trường dễ l? ?y nhiễm, g? ?y ngộ độc, phóng xạ, dễ ch? ?y, dễ nổ, dễ ăn mịn có đặc tính nguy hại khác chất thải... viện Sơn T? ?y sở tập trung xử lí thiêu SVTH: ) – MT1201 - MSV: 12099 34 K Sơn T? ?y ( ~ 63 ) Tr ) (137 ơn ) T? ?y tư nhân 4.2 - SVTH: – MT1201 - MSV: 12099 35 K : – ) - ) : Ch : T? ?y) ,