PHƯƠNG PHÁP LẤY BỆNH PHẨM LÀM XÉT NGHIỆM VI SINH HỌC ThS. Nguyễn Thị Hải Yến NỘI DUNG  Vai trò của lấy bệnh phẩm đúng trong XN vi sinh học  Nguyên tắc chung  Một số loại bệnh phẩm thường gặp  Vấn đề ngoại nhiễm khi lấy bệnh phẩm VAI TRÒ CỦA LẤY BỆNH PHẨM ĐÚNG TRONG XN VI SINH HỌC  Lấy bệnh phẩm đạt tiêu chuẩn → kết quả chính xác  Cung cấp đầy đủ các thông tin liên quan đến mẫu bệnh phẩm → PXN có những kỹ thuật thích hợp để xử lý bệnh phẩm  Lấy bệnh phẩm bao gồm lấy bệnh phẩm và chuyển bệnh phẩm đến PTN NGUYÊN TẮC CHUNG Lấy bệnh phẩm  Đúng thời điểm  Đúng nơi  Đúng phương pháp  Vật chứa bệnh phẩm đúng  Vận chuyển đến PXN đúng MỘT SỐ LOẠI BỆNH PHẨM THƯỜNG GẶP Máu  Lấy máu TM  Trước khi BN dùng KS hệ thống  Thời điểm lấy máu : BN ớn lạnh, đang lạnh run, đang lên cơn sốt  Lấy máu 2 lần trong vòng một giờ đầu tại 2 vị trí khác nhau MỘT SỐ LOẠI BỆNH PHẨM THƯỜNG GẶP Máu  Lượng máu lấy : 1/10 -1/5 thể tích môi trường cấy máu  Chai cấy máu 50ml → lấy 3-10ml  Trẻ em : 2-3 ml  Đảm bảo vô trùng khi lấy máu MỘT SỐ LOẠI BỆNH PHẨM THƯỜNG GẶP Máu MỘT SỐ LOẠI BỆNH PHẨM THƯỜNG GẶP Máu MỘT SỐ LOẠI BỆNH PHẨM THƯỜNG GẶP Nước tiểu  Lấy nước tiểu vào buổi sáng  Trước khi sử dụng KS  Đựng trong lọ vô trùng nắp đậy chặt  Hoặc cấy ngay tại giường vào chai cấy 2 mặt thạch MỘT SỐ LOẠI BỆNH PHẨM THƯỜNG GẶP Nước tiểu [...]... chuyên khoa lấy MỘT SỐ LOẠI BỆNH PHẨM THƯỜNG GẶP Dịch não tủy MỘT SỐ LOẠI BỆNH PHẨM THƯỜNG GẶP      Dịch não tủy Lấy mẫu ngay sau khi có chẩn đoán LS Do BS chuyên khoa lấy Đảm bảo vô trùng Lấy 5-10 ml cho vào 2 lọ vô trùng nắp chặt ●1 lọ khảo sát vi khuẩn học ● 1 lọ khảo sát sinh hóa tế bào Ghi nhận tính chất đại thể của DNT MỘT SỐ LOẠI BỆNH PHẨM THƯỜNG GẶP Dịch não tủy MỘT SỐ LOẠI BỆNH PHẨM THƯỜNG...MỘT SỐ LOẠI BỆNH PHẨM THƯỜNG GẶP    Nước tiểu Gửi ngay đến PXN/ giữ ở 40C/4giờ Lấy bằng PP vô trùng, tránh tối đa sự nhiễm bẩn từ cơ quan sinh dục ngoài Các PP lấy nước tiểu ●Nước tiểu giữa dòng ● Chọc kim qua da ● Qua ống thông tiểu/nội soi BQ MỘT SỐ LOẠI BỆNH PHẨM THƯỜNG GẶP    Phân Lấy vào giai đoạn sớm của bệnh Trước khi dùng KS Lấy phân tươi : ● Chỗ có nhày máu, ●... vòng 2 g sau khi lấy mẫu MỘT SỐ LOẠI BỆNH PHẨM THƯỜNG GẶP Phân  Dùng môi trường chuyên chở Cary-Blair ● Nhúng tăm bông vào phân→ cho vào môi trường ● Dùng tăm bông quệt hậu môn → cho vào môi trường  Có thể không dùng MT chuyên chở nếu tăm bông lấy phân được cấy trong vòng 30 phút sau khi lấy mẫu MỘT SỐ LOẠI BỆNH PHẨM THƯỜNG GẶP Phân MỘT SỐ LOẠI BỆNH PHẨM THƯỜNG GẶP   Dịch não tủy Lấy mẫu ngay sau... ngay đến PXN  Hoặc cho vào MT chuyên chở Stuart-Amies MỘT SỐ LOẠI BỆNH PHẨM THƯỜNG GẶP     Quệt họng Lấy mẫu trước khi dùng KS hệ thống Dùng tăm bông lấy mẫu Cho tăm bông vào tube nắp chặt vô trùng, gửi ngay đến PXN trong vòng 4 giờ Nếu muộn hơn : cho vào MT chuyên chở Stuart-Amies MỘT SỐ LOẠI BỆNH PHẨM THƯỜNG GẶP Quệt họng Cách lấy mẫu XIN CÁM ƠN SỰ CHÚ Ý LẮNG NGHE ... Đàm Lấy mẫu ngay sau khi có chẩn đoán LS Trước khi dùng KS hệ thống Cách lấy đàm : ♦ BN súc miệng sạch với nước (không dùng chất sát trùng) ♦ Hít thật sâu và cố khạc đàm ra ♦ Vỗ nhẹ vào lưng MỘT SỐ LOẠI BỆNH PHẨM THƯỜNG GẶP   Đàm BN khạc đàm trực tiếp vào lọ vô trùng, miệng rộng, nắp chặt Tránh lẫn nước bọt MỘT SỐ LOẠI BỆNH PHẨM THƯỜNG GẶP Mủ, dịch tiết Mủ áp xe, dịch màng bụng, màng phổi, khớp  Chọc... gạc vô trùng thấm NaCl 0,9%  Dùng tăm bông /pipet Paster nhựa lấy mẫu MỘT SỐ LOẠI BỆNH PHẨM THƯỜNG GẶP Mủ, dịch tiết Các mạch lươn  Cho mẫu vào lọ vô trùng/tube Eppendoft biopure → chuyển ngay đến PXN  Hoặc cho vào MT chuyên chở Stuart-Amies MỘT SỐ LOẠI BỆNH PHẨM THƯỜNG GẶP Mủ, dịch tiết Các nạo mủ hay mô khi giải phẫu  Dùng que tăm bông lấy mẫu hoặc dùng kẹp vô trùng gắp mẫu mô  Cho mẫu vào lọ vô... hút dịch  PP vô trùng như khi làm tiểu phẫu  Cho mủ, dịch vào lọ vô trùng có nắp vặn chặt/tube Eppendorf biopure/ống tiêm hút mủ MỘT SỐ LOẠI BỆNH PHẨM THƯỜNG GẶP Mủ, dịch tiết Mủ áp xe, dịch màng bụng, màng phổi, khớp  Tẩm mủ vào tăm bông, cho vào MT chuyên chở Stuart-Amies  Cấy ngay tại giường bệnh với chai 2 mặt thạch cấy các dịch không tạp nhiễm MỘT SỐ LOẠI BỆNH PHẨM THƯỜNG GẶP Mủ, dịch tiết... quanh với cồn 700  Lau sạch mủ trên vết thương bằng gạc vô trùng thấm NaCl 0,9%  Dùng tăm bông lấy mẫu MỘT SỐ LOẠI BỆNH PHẨM THƯỜNG GẶP Mủ, dịch tiết Các vết thương nhiễm trùng  Cho mẫu vào lọ vô trùng/tube Eppendoft biopure → chuyển ngay đến PXN  Hoặc cho vào MT chuyên chở Stuart-Amies MỘT SỐ LOẠI BỆNH PHẨM THƯỜNG GẶP Mủ, dịch tiết Các mạch lươn  Lau sạch vùng da lành xung quanh với cồn 700  Lau . PHƯƠNG PHÁP LẤY BỆNH PHẨM LÀM XÉT NGHIỆM VI SINH HỌC ThS. Nguyễn Thị Hải Yến NỘI DUNG  Vai trò của lấy bệnh phẩm đúng trong XN vi sinh học  Nguyên. chung  Một số loại bệnh phẩm thường gặp  Vấn đề ngoại nhiễm khi lấy bệnh phẩm VAI TRÒ CỦA LẤY BỆNH PHẨM ĐÚNG TRONG XN VI SINH HỌC  Lấy bệnh phẩm đạt tiêu