Ung thư: nguyên nhân tử vong hàng đầu 1. Nguyên nhân Tế bào là đơn vị cơ bản để hình thành tất cả sinh vật sống. Các tế bào bình thường sẽ nhân lên khi cơ thể cần đến, và chết đi khi cơ thể không cần. Ung thư xuất hiện khi sự phát triển của tế bào trong cơ thể vượt quá mức kiểm soát và tế bào phân chia quá nhanh. Nó cũng có thể xảy ra khi tế bào “quên” chết đi. Có nhiều loại ung thư. Ung thư có thể hình thành ở hầu hết các cơ quan hoặc mô, như phổi, đại tràng, vú, da, xương và mô thần kinh…Có nhiều nguyên nhân có thể dẫn đến ung thư như:  Tia xạ  Ánh sáng mặt trời  Thuốc lá  Một số loại virus  Chất benzene  Một số loại nấm độc và độc chất aflatoxin (độc chất có trong các loại đậu mốc) Tuy nhiên, nguyên nhân của nhiều loại ung thư vẫn chưa được biết đến. Nguyên nhân tử vong hàng đầu đầu trong các loại bệnh ung thư là ung thư phổi. Ba loại ung thư hàng đầu của nam giới ở Hoa Kỳ là ung thư tiền liệt tuyến, ung thư phổi và ung thư đại tràng. Trong khi đó ở phụ nữ là ung thư vú, ung thư phổi và ung thư đại tràng. Một vài loại ung thư thì phổ biến ở một số vùng địa lí nhất định. Ví dụ như, ở Nhật Bản, có rất nhiều trường hợp mắc ung thư dạ dày, trong khi đó loại ung thư này tương đối hiếm ở Hoa Kỳ. Sự khác nhau trong chế độ ăn có thể đóng vai trò trong vấn đề này. Một vài loại ung thư khác bao gồm:  Ung thư não  Ung thư cổ tử cung  Ung thư tử cung  Ung thư gan  Bệnh bạch cầu (ung thư máu)  U lympho dạng Hodgkin  U lympho dạng non-Hodgkin  Ung thư thận  Ung thư buồng trứng  Ung thư da  Ung thư tinh hoàn  Ung thư tuyến giáp 2. Triệu chứng - Triệu chứng của ung thư tùy thuộc vào loại và vị trí của ung thư. Ví dụ, ung thư phổi có thể gây ho, khó thở, đau ngực, trong khi đó, ung thư đại tràng thường gây tiêu chảy, táo bón, máu trong phân. - Một vài loại ung thư có thể không gây triệu chứng gì. Một vài loại ung thư như ung thư túi mật, triệu chứng thường không xuất hiện cho đến khi bệnh phát triển nặng. - Tuy nhiên, những triệu chứng sau đây thì phổ biến với hầu hết các loại ung thư:  Sốt  Lạnh run  Đổ mồ hôi về đêm  Sụt cân  Chán ăn  Mệt mỏi  Khó chịu trong người Ngoài ra, đây là một số dấu hiệu cũng đáng lưu ý:  Ho kéo dài, đau ngực, ho ra máu (nghi ngờ ung thư phổi)  Thay đổi thói quen đại tiện, tiêu bón, tiêu chảy xen kẽ, tiêu có chất nhày nhớt hoặc có máu (nghi ngờ ung thư đại trực tràng)  Ăn mau no, đầy hơi, đau thượng vị (nghi ngờ ung thư dạ dày)  Sốt kéo dài, đau hạ sườn phải, vàng mắt, vàng da nhẹ (nghi ngờ ung thư gan)  Chảy máu âm đạo bất thường (nghi ngờ ung thư cổ tử cung, ung thư tử cung)  Vết bầm xuất huyết dưới da (nghi ngờ bệnh bạch cầu)  Nuốt nghẹn (nghi ngờ ung thư thực quản)  Nhức đầu, mờ mắt, co giật (nghi ngờ ung thư não)  U cục ở vú, núm vú tụt vào hoặc tiết dịch bất thường (nghi ngờ ung thư vú)  Tiểu có máu, tiểu khó, tinh dịch có máu (nghi ngờ ung thư tiền liệt tuyến, ung thư thận, ung thư bàng quang, ung thư tinh hoàn)  Đau lâm râm vùng hạ vị ở phụ nữ (nghi ngờ ung thư tử cung hoặc buồng trứng) v.v.  Nốt ruồi hoặc mụt cóc thay đổi hình dạng hoặc lớn nhanh bất thường, vết lở loét ở ngoài da không lành (nghi ngờ ung thư da, ung thư hắc tố melanoma) 3. Dấu hiệu và các xét nghiệm Giống như triệu chứng, dấu hiệu của ung thư cũng thay đổi tùy theo loại và vị trí của ung thư. Các xét nghiệm phổ biến bao gồm: - CT scan - Công thức máu ( đếm số lượng tế bào máu) - Sinh hóa máu - Sinh thiết u - Sinh thiết tủy xương (đối với u lympho hoặc bệnh bạch cầu) - X-quang ngực Hầu hết các loại ung thư được chẩn đoán bằng sinh thiết. Tùy thuộc vào vị trí u, sinh thiết có thể là một thủ thuật đơn giản hay là một cuộc phẫu thuật thật sự. Hầu hết các bệnh nhân ung thư đều được chụp CT scan để xác định vị trí chính xác của một hay nhiều khối u. Một khi đã được chẩn đoán ung thư, hầu hết bệnh nhân đều bị sốc. Tuy nhiên, bệnh nhân phải cố gắng bình tĩnh để thảo luận cùng bác sĩ về căn bệnh của mình, từ loại, kích thước cho đến vị trí của ung thư. Bệnh nhân cũng phải nắm về các phương pháp điều trị, lợi ích, cũng như nguy cơ. Tốt nhất, bệnh nhân nên có một người thân ở cùng với mình khi trao đổi với bác sĩ. Người ấy sẽ giúp bệnh nhân vượt qua được cú sốc và có thể cùng với bệnh nhân trao đổi với bác sĩ trong trường hợp mất bình tĩnh. 4. Điều trị Điều trị ung thư cũng phụ thuộc vào loại ung thư và giai đoạn của bệnh. Giai đoạn trong bệnh ung thư cho biết ung thư đã phát triển lớn như thế nào và liệu ung thư đã di căn nơi khác hay chưa. + Nếu ung thư xác định là chỉ ở một chỗ và di căn, cách điều trị thường là phẫu thuật. Đây là trường hợp thường gặp trong ung thư da. + Nếu ung thư chỉ di căn đến hạch, đôi khi vẫn còn khả năng phẫu thuật. + Đối với ung thư không thể phẫu thuật, có thể dùng xạ tri hay hóa trị hoặc cả hai. Một vài loại ung thư có thể phải phối hợp cả phẫu thuật, xạ trị và hóa trị. + Mặc dù điều trị ung thư rất khó khăn, nhưng có nhiều cách để nâng sức khỏe của bạn trong khi điều trị. - Nếu bạn đang xạ trị, bạn cần biết:  Xạ trị thì không đau.  Thường điều trị mỗi ngày trong tuần  Mỗi lần điều trị chỉ khoảng vài phút, nhưng nên chuẩn bị 30 phút.  Nên nghỉ ngơi nhiều và ăn điều độ khi đang trong đợt xạ trị.  Da gần vùng xạ trị có thể bị kích thích.  Tác dụng phụ của xạ trị thì tạm thời và phụ thuộc vào vị trí điều trị. - Nếu bạn đang hóa trị, bạn nên ăn uống đúng cách. Hóa trị làm yếu hệ thống miễn dịch, vì thế cần tránh những người bị cảm hay cúm. Bạn cần nghỉ ngơi nhiều, tránh làm việc quá sức Bệnh nhân cũng cần phải chia sẻ với người thân, bè bạn hay những hội nhóm giúp đỡ bệnh nhân về những cảm giác, những suy nghĩ của mình trong suốt đợt điều trị. Có như vậy bạn sẽ tự tin hơn về kết quả điều trị của mình. 5. Tiên lượng Tiên lượng của bệnh tùy thuộc vào loại ung thư. Thậm chí cùng một loại ung thư nhưng tiên lượng còn phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh lúc phát hiện. Một vài loại ung thư có thể điều trị tốt, một vài loại thì dù không chữa khỏi hoàn toàn, nhưng vẫn có thể điều trị nâng đỡ tốt, một số bệnh nhân có thể sống nhiều năm với căn bệnh. Tuy nhiên nhiều loại ung thư gây tử vong khá nhanh. 6. Biến chứng Một biến chứng là ung thư có thể di căn. Các biến chứng khác thì tùy thuộc loại ung thư và giai đoạn bệnh. 7. Phòng ngừa Một trong những cách phòng ngừa tốt nhất là không hút thuốc lá. Nhiều loại ung thư có thể phòng ngừa bằng cách tránh tiếp xúc với các yếu tố nguy cơ như ánh sáng mặt trời hay nghiện rượu. Tầm soát ung thư, như chụp nhũ ảnh và khám vú đối với ung thư vú, nội soi đại tràng đối với ung thư đại tràng có thể giúp phát hiện ung thư giai đoạn sớm cho kết quả điều trị tốt nhất. Một số bệnh nhân có nguy cơ cao cho một vài loại ung thư có thể dùng một số loại thuốc để giảm nguy cơ của họ. BS. TRẦN NGUYỄN AN HUY – BV Hoàn Mỹ Sài Gòn . nhiên, nguyên nhân của nhiều loại ung thư vẫn chưa được biết đến. Nguyên nhân tử vong hàng đầu đầu trong các loại bệnh ung thư là ung thư phổi. Ba loại ung. Ung thư: nguyên nhân tử vong hàng đầu 1. Nguyên nhân Tế bào là đơn vị cơ bản để hình thành tất cả sinh vật sống. Các tế bào bình thường sẽ nhân