BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ NÔNG NGHIỆP VÀ PTNT TRƯỜNG ĐẠI HỌC LÂM NGHIỆP – PHÂN HIỆU ĐỒNG NAI TIỂU LUẬN HỌC PHẦN CHẨN ĐOÁN BỆNH THÚ Y Tên đề tài: SO SÁNH MỘT SỐ CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐỐN VÀ KHÁM BỆNH TRÊN HỆ HƠ HẤP VÀ TIÊU HÓA HEO Ngành: Thú Y Lớp: K63A_Thú Y Đồng Nai – Năm 2021 Khoa: Nông Học MỤC LỤC PHẦN MỞ ĐẦU .1 1.1 Lý chọn đề tài 1.2 Mục tiêu 1.3 Đối tượng nghiên cứu giới hạn vấn đề nghiên cứu PHẦN NỘI DUNG CỦA TIỂU LUẬN 2.1 Cơ sở lý luận 2.1.1 Giải phẫu chức số quan đường hô hấp .2 2.1.2 Một số triệu chứng phổ biến đường hô hấp 2.1.3 Giải phẫu chức số quan đường tiêu hóa .4 2.1.4 Một số triệu chứng phổ biến đường tiêu hóa 2.2 Nguyên tắc-nguyên lý số phương pháp chẩn đoán bệnh 2.2.1 Phương pháp chẩn đoán bệnh bệnh hô hấp 2.2.2 Phương pháp chẩn đốn bệnh tiêu hóa 2.2.3 Phương pháp chẩn đoán phi lâm sàng 11 2.2.3.1 Phương pháp Elisa 11 2.2.3.2 Phương pháp PCR 12 2.2.3.3 Phương pháp X- Quang .13 2.2.3.4 Phương pháp siêu âm 13 2.2.3.5 Phương pháp nội soi 14 2.2.3 So sánh cần thiết phương pháp chẩn đoán 15 2.2.4 So sánh thời điểm thứ tự áp dụng phương pháp chẩn đốn 18 2.2.5 So sánh tính hiệu phương pháp 19 PHẦN KẾT LUẬN .20 3.1 Kết luận .20 3.2 Ý nghĩa 20 TÀI LIỆU THAM KHẢO 21 i DANH MỤC HÌNH Hình 2.1 Cấu tạo phổi heo Hình 2.2 Hệ tiêu hóa heo Hình 2.3 Bộ kit test máy đọc kết Elisa 11 DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1 So sánh phương pháp chẩn đoán khám bệnh 16 Bảng 2.1 So sánh thời điểm thứ tự áp dụng phương pháp chẩn đoán 18 Bảng 2.4 So sánh tính hiệu phương pháp 19 ii PHẦN MỞ ĐẦU 1.1 Lý chọn đề tài Hiện ngành chăn nuôi heo nước ta phục hồi phát triển mạnh sau đại dịch tả heo Châu Phi Đi kèm với tiến cơng tác khám chẩn đoán bệnh heo đạt tỷ lệ chẩn đốn xác cao xác, từ đưa phác đồ điều trị hiệu tối ưu Tuy nhiên số phương pháp khám chẩn đốn cịn chưa tối ưu với quan thời kì phát bệnh gia súc, tơi chọn đề tài: “So sánh số phương pháp chẩn đốn khám bệnh hệ hơ hấp tiêu hóa heo” để làm rõ vấn đề 1.2 Mục tiêu - Hiểu áp dụng phương pháp khám chẩn đốn gia súc - Tìm phương pháp chẩn đoán khám bệnh phù hợp với loại triệu chứng, thời kỳ phát bệnh 1.3 Đối tượng nghiên cứu giới hạn vấn đề nghiên cứu - Đối tượng nghiên cứu: heo - Giới hạn đề tài: Tham khảo nguồn liệu thư viện tài liệu online PHẦN NỘI DUNG CỦA TIỂU LUẬN 2.1 Cơ sở lý luận Muốn có kết chẩn đốn bệnh heo xác nhất, người khám bệnh phải nắm vững kiến thức giải phẫu động vật, chức quan từ đưa kết chẩn đốn xác 2.1.1 Giải phẫu chức số quan đường hô hấp - Xoang mũi: Là phận ngồi hệ hơ hấp, chứa thụ thể khứu giác nơi lọc làm ấm khơng khí trước đưa vào thể + Lỗ mũi: Là cửa hệ hô hấp, nơi tiếp xúc với khơng khí bao gồm cánh mũi ngồi gấp tạo thành góc lưng góc bụng Xoang mũi gồm phận nịng cốt xương, sụn niêm mạc Các xương hợp thành xoang mũi xương mũi, xương hàm trên, xương liên hàm, xương sàng, xương mía Sụn ngăn mũi từ phiến thẳng đứng xương sàng đến sụn đầu lỗ mũi, cạnh khớp với xương mía, khớp với đường khớp Niêm mạc: Lót mặt xoang mũi chia làm hai vùng: • Niêm mạc vùng hơ hấp, phía trước, màu hồng • Niêm mạc vùng khứu giác, phía sau, màu vàng nâu Biểu mơ phủ có quan thụ cảm tế bào thần kinh khứu giác Lớp đệm tuyến tiết chất nhờn Mạch quản thần kinh xoang mũi: nhánh động mạch hàm động mạch mặt Ở heo hai lỗ mũi nhỏ, gương mũi môi phát triển - Thanh quản: Là xoang ngắn hẹp nằm sau yết hầu, trước khí quản, sau xương lưỡi thực chức dẫn khí quan phát âm Cấu tạo gồm hệ thống sụn tạo nên xoang quản bao gồm: Sụn tiểu thiệt, sụn giáp trạng, sụn nhẫn sụn phễu Các quản gồm nhóm cơ: Cơ nội ngoại lai giúp đóng mở quản thở tạo âm +Yết hầu: Là xoang ngắn, hẹp, sau màng lưỡi, xoang mũi; trước thức quản quản; nơi giao đường tiêu hóa đường hô hấp Khi thở, màng hạ xuống ơm lấy sụn tiểu thiệt đóng cửa quản, ngăn khơng cho khơng khí từ xoang mũi qua yết hầu xuống quản, khí quản phổi Khi nuốt màng nâng lên sau đậy kín lỗ mũi sau; sụn tiểu thiệt nâng lên úp lên sụn phễu bịt kín cửa quản; yết hầu khác co rút đẩy thức ăn xuống thực quản Sau màng sụn tiểu thiệt trở vị trí ban đầu Q trình hơ hấp tiếp tục + Khí quản: Là ống hình trụ, cong trịn phía chạy từ quản đến rốn phổi có tác dụng dẫn khơng khí vào phổi ngược lại Thanh quản gồm tổ chức liên kết, trơn khoảng 50 vịng sụn hình chữ C xếp liền kề liên kết dây chằng tạo thành Đến rốn phổi, khí quản chia thành phế quản gốc -Vùng xoang ngực: Giới hạn: + Phía đốt sống vùng lưng + Hai bên xương sườn, sụn sườn liên sườn + Phía trước cửa vào lồng ngực + Dưới xương ức vùng ức Xoang phế mạc: Nằm xoang ngực giới hạn hai phế mạc gồm: Lá thành áp sát vào thành ngực tạng áp sát vào phổi, thành tạng tạo thành xoang phế mạc chứa dịch có tác dụng làm giảm ma sát hô hấp gắn kết thành tạng lại với + Phổi: Là quan chủ yếu máy hô hấp nơi diễn trình trao đổi khí máu với khơng khí dẫn vào phổi Hai phổi phải trái nằm xoang ngực nối với qua hai phế quản gốc ngăn cách phế mạc Hình 2.1 Cấu tạo phổi heo Cấu tạo hệ thống ống túi khí rỗng chứa khơng khí phân nhánh gọi phế quản Đi kèm theo ống phế quản động mạch, tĩnh mạch phổi, mạch lâm ba, đám rối thần kinh nằm xen kẽ nơi trao đổi khí máu khơng khí 2.1.2 Một số triệu chứng phổ biến đường hô hấp - Mũi khô, chảy nước mũi, viêm họng sưng nóng, ho khị khè - Đau, ngứa họng làm cho vật bị đau đớn kêu la - Viêm phế quản, ho máu, sốt viêm, thân nhiệt bình thường heo dao động từ 38,5oC – 39oC 2.1.3 Giải phẫu chức số quan đường tiêu hóa - Miệng: Là phần hệ tiêu hóa, giữ vai trị nhai, nuốt, tiết nước bọt Trong miệng có chứa răng, lợi, lưỡi tuyến nước bọt + Môi: Ở heo môi nhỏ, môi phát triển tràn ngồi mơi tạo thành hình mõm, có chức bảo vệ răng, lợi quan miệng + Má: Giới hạn hai thành bên xoang miệng, kéo dài từ mép đến màng cái, từ hàm đến hàm Tác dụng: Đẩy thức ăn lên mặt bàn nhai răng, không cho rơi + Lợi: Là phần niêm mạc sừng hóa, cứng, bám sát mặt xương liên hàm, xương hàm trên, xương hàm xung quanh cổ có tác dụng chêm chặt + Vịm cái: giới hạn thành xoang miệng, phía trước xương liên hàm, bên xương hàm trên, phía sau tiếp nối với màng Có nhiều tuyến tiết chất nhầy, còm điểm tựa cho lưỡi có tác dụng hướng thức ăn sau Ở heo hẹp dài + Màng cái: Là nếp gấp niêm mạc, ngăn cách miệng yết hầu Khi nuốt, màng nâng lên đậy lỗ mũi sau làm cho thức ăn không lọt vào xoang mũi Ở heo, bề mặt màng rộng, amidan rõ, bề mặt amidan có nhiều lỗ + Lưỡi: Chứa thụ thể vị giác giúp tạo cảm giác ngon miệng ăn giúp trộn thức ăn, đẩy thức ăn xuống thực quản + Răng: Do niêm mạc miệng biệt hóa tạo thành Gia súc có hàm hàm dưới, cắm vào lỗ chân xương hàm trên, xương hàm xương liên hàm, giúp lấy nghiền thức ăn + Tuyến nước bọt chứa enzym tiêu hóa làm mềm thức ăn - Thực quản: Là ống dài bắt đầu lỗ thông với yết hầu, sau nở rộng tạo thành phình thực quản, tiếp thực quản thức nối với dày Có tuyến tiết dịch nhầy giúp dẫn thức ăn xuống dày - Dạ dày: Là đoạn phình to hình túi ống tiêu hóa nằm sau hồnh gan, nơi diễn q trình tiêu hóa học tiêu háo hóa học đưa thức ăn tạo thành dạng nhũ trấp đẩy xuống ruột non Ở heo, dày nằm lệch sang trái xoang bụng, phía trước giáp gan, chéo từ xuống cố định nhờ hệ thống dây chằng Đường cong lớn tự mỏm kiếm xương ức Lỗ thượng vị dốc xuống phía vịng cung sụn sườn phải - Ruột non: Chứa vi lông mao giúp hấp thu chất dinh dưỡng từ thức ăn thức ăn qua đưa đến tế bào thông qua hệ thống mạch máu Ruột non chia làm ba đoạn: Tá tràng, không tràng hồi tràng - Ruột già: Có đường kính lớn, cố định xoang bụng nhờ màng treo ruột già, giúp lên men vi sinh vật, tạo vitamin hấp thu nước cịn nhũ trấp tạo hình cho phân, nơi chứa phân trước đưa thể Ruột già gồm đoạn: + Manh tràng nơi xảy trình lên men tạo acid béo, acid amin + Kết tràng + Trực tràng đoạn ruột ngắn nối với hậu mơn, có chức dự trữ phân Hậu môn nơi thải phân ngồi hệ tiêu hóa Hình 2.2 Hệ tiêu hóa heo Ngồi cịn quan tiết dịch tiêu hóa: - Gan: Nằm xoang bụng theo chiều dưới, lệch bên phải, trước hoành, sau giáp dày Dây chằng vành: cố định cạnh trái gan vào hoành, dây chằng gan: từ mặt sau đến bờ cong nhỏ dày tá tràng Ở heo, gan nằm bên phải khoảng xương sườn 7-13; bên trái từ xương sườn 8-10 Phân làm thùy: Trái, trái, vuông, phải, phải đuôi Mật: Tế bào gan tiết dịch mật đổ vào rãnh mật nằm tiểu thùy gan Các rãnh đổ vào ống mật gian thùy sau tập trung ống mật lớn đổ vào túi mật theo ống Choledoque đổ vào tá tràng Chức gan: + Tiết dịch mật để nhũ hoá mỡ Tổng hợp Ure từ sản phẩm trao đổi protein + Tổng hợp sắc tố mật + Dự trữ Glycogen, điều hoà đường huyết + Thực bào (các tế bào Kupfer thực hiện) + Tổng hợp heparin chống đông máu +Giải độc + Tạo huyết (trong giai đoạn bào thai gan quan tạo huyết) - Tuyến tuỵ: +Tuỵ vừa có chức ngoại tiết vừa có chức nội tiết: Ngoại tiếp Tiết men tiêu hóa anlaza, tripsin, lipuza Nội tiết Tiết Glucagon, Insulin điều hóa đường huyết Ở heo thuỳ phải men theo tá tràng đến cạnh thận phải Thuỳ trái tựa vào thận trái lách, khoảng đối lưng cuối đến hai đốt sống hông đầu Phần ngoại tiết: Gồm chùm tuyến có tế bào tiết dịch giống tuyến nước bọt hàm Các chất tiết theo ống dẫn nhỏ sau tập trung thành ống dẫn lớn đổ vào tá tràng Phần nội tiết: Cấu tạo gồm đảo tụy hay đảo Langerhan gồm tế bào α, β tiết hormon Các loài tế bào khác (tể bào C; D, D1) điều tiết hoạt động tiết hormon tế bào α β Tế bào α chiếm 20%, tiết Gluagon làm tăng đường huyết Tế bào β chiếm 75%, tiết Insulin làm giảm đường huyết 2.1.4 Một số triệu chứng phổ biến đường tiêu hóa - Nơn, khó tiêu, tiêu chảy, táo bón, ủ rũ - Nhiễm ký sinh trùng: Giun, sán làm bụng sưng đau - Tổn thương niêm mạc ruột, dày, phân có máu - Lở loét vùng miệng, sâu - Bị nghẹn thức ăn ăn nhanh nhiều 2.2 Nguyên tắc-nguyên lý số phương pháp chẩn đoán bệnh 2.2.1 Phương pháp chẩn đoán bệnh bệnh hơ hấp *Chẩn đốn lâm sàng: Hỏi bệnh, quan sát, sờ nắn, gõ, nghe - Nghe nhịp thở heo: nhịp thở bình thường heo từ 20 – 30 lần/phút Thể hô hấp: Ở heo thở thể hỗn hợp tức thành ngực thành bụng hoạt động, heo chuyển sang thở thể bụng có vấn đề Quan sát heo có biểu thở khó hay không - Khám nước mũi, kiểm tra màu sắc niêm mạc mũi, khám xoang mũi: • Xuất huyết lấm đỏ niêm mạc bệnh truyền nhiễm có bại huyết, thiếu máu truyền nhiễm • Niêm mạc sung huyết đỏ viêm màng mũi cấp tính, viêm họng • Niêm mạc mũi trắng bệch thiếu máu, máu cấp • Niêm mạc mũi tím bầm rối loạn tuần hồn hơ hấp nặng • Niêm mạc mũi hoàng đản rối loạn trao đổi sắc tố mật, bệnh gan • Niêm mạc sưng căng, mọng nước viêm niêm mạc mũi • Niêm mạc có mụn loét bề mặt viêm cata, viêm hạch lâm ba, viêm màng mũi thối loét, viêm da chỗ -Khám quản khí quản: Sử dụng ống nghe, tay sờ bên để kiểm tra Với gia súc nhỏ: mở rộng mồm, dùng thìa sắt sát trùng đè mạnh lưỡi xuống để quan sát niêm mạc họng, quản Niêm mạc viêm, sung huyết đỏ ửng Với gia súc lớn sờ trực tiếp, ý không để gia súc cắn vào tay người khám - Kiểm tra ho: Ho phản xạ nhằm tống vật lạ chất tiết, bụi bẩn, vi khuẩn kích thích niêm mạc đường hô hấp Gia súc khoẻ mạnh, gây ho khó khăn Khi gia súc bị viêm quản, khí quản, gây ho dễ dàng - Khám ngực: + Quan sát vùng ngực: Nếu lồng ngực co, nở không rõ phổi khí thũng, viêm màng phổi, viêm phế quản nhỏ + Sờ nắm vùng ngực: Dùng tay sờ ấn mạnh vào khe sườn, thấy vùng da nóng viêm chỗ, sờ nắn gia súc đau viêm màng phổi hay bị viêm chỗ Những gia súc gầy, lồng ngực lép, lúc viêm màng phổi sờ bên ngồi cảm giác tượng cọ màng phổi + Gõ vùng phổi: Căn tính chất tiếng phát lúc gõ vào vùng phổi để phán đốn tình trạng phổi Với gia súc lớn dùng gõ búa gõ, với gia súc nhỏ gõ ngón tay Nên gõ theo trình tự từ trước sau, từ xuống dưới; điểm gõ hai cái, điểm cách điểm khác - cm Gõ vùng phổi bên gõ vùng phổi bên để so sánh nhận thay đổi bệnh + Nghe phổi: Khi đường hơ hấp, phổi có bệnh âm quản, âm khí quản, âm phế quản âm phế nang thay đổi Ngồi cịn có âm gọi âm bệnh lý Nghe trực tiếp: phủ lên gia súc miếng vải mỏng để tránh bẩn, áp sát lỗ tai nghe trực tiếp Nghe gián tiếp: nghe qua ống nghe + Gõ khí quản: Dùng búa gõ nhẹ lên khí quản đoạn vùng cổ nghe tiếng vang vùng ngực Tiếng nghe vùng ngực to hay nhỏ, trầm hay vang nói lên tình trạng tổ chức phổi Nếu phổi bình thường, tiếng gõ khí quản khơng rõ vùng ngực Nếu phổi bị thấm ướt tiếng gõ khí quản nghe rõ vùng ngực 2.2.2 Phương pháp chẩn đốn bệnh tiêu hóa *Chẩn đốn lâm sàng - Kiểm tra ăn uống: kiểm tra phản xạ ăn uống bình thường heo nhai, nuốt, uống nước có ợ hay khơng, có nơn mửa hay không - Khám miệng: quan sát kiểm tra vùng miệng, sử dụng loại khóa miệng để mở miệng gia súc thuận tiện cho người khám Quan sát phát biểu chảy dãi: Gia súc chảy dãi thường trở ngại nuốt, tuyến nước bọt viêm, ngoại vật cắm vào hàm răng, viêm họng, sốt lở mồm, long móng, viêm tuyến mang tai Kiểm tra môi, mùi hôi miệng có, nhiệt độ độ ẩm miệng Kiểm tra niêm mạc miệng để phát vết loét, mụn nước có Khám lưỡi răng: kiểm tra lưỡi có bị thương hay khơng, kiểm tra độ mịn răng, có bị viêm hay sâu hay khơng -Khám họng thực quản: + Khám họng: quan sát, sờ nắn khám bên ngồi bên vịm họng + Khám thực quản: Nhìn bên ngồi xem thực quản có bị tắc hay khơng, sờ nắn quan sát biểu gia súc, gia súc bị đau, kêu la thực quản bị viêm Thơng thực quản để chẩn đoán điều trị -Khám vùng bụng: Quan sát vùng vụng xem có dấu hiệu bất thường khơng, bụng bé lại suy dinh dưỡng, gầy yếu, tiêu chảy mãn tính Nếu bụng to lên ăn no mắc trường hợp bệnh lý gia súc có biểu khó thở, bỏ ăn, thể gầy gị… Sờ nắn vùng bụng để chẩn đoán bị lồng, bị tắc có dị vật bụng -Khám dày: dày nằm bên trái xoang bụng Nếu lợn tỏ đau đớn, ngồi chân chó, vùng bụng trái to rõ: đầy cấp tính hay bội thực Khi dày bị chướng sờ vào bóng khí Khi dày bị bội thực sờ vào thấy thức ăn rắn chắc, ấn mạnh làm lợn có phản xạ nơn Ngồi ra, số bệnh gây viêm loét dày (dịch tả lợn, phó thương hàn lợn) ấn mạnh vào vùng dày gây nôn -Khám ruột: Ruột non bên phải, ruột già bên trái 10 Bụng chướng to thường đầy hơi, bội thực; bụng xẹp thường tiêu chảy lâu ngày Hai tay ép hai bên, ấn mạnh vào vùng bụng, thấy phân tụ lại thành cục cứng thường tắc ruột, táo bón -Khám phân: Phân gia súc gồm bã thức ăn (chất xơ, protein, lipit ), chất tiết tuyến tiêu hố, tế bào thượng bì niêm mạc ruột tróc ra, chất khống số vi sinh vật có đường ruột Quan sát mắt thường, kiêm tra số lượng, màu sắc, độ cứng, mùi có biểu bình thường hay khơng Niêm dịch nhiều, có màng giả, mủ, máu lẫn phân thường bệnh Tầng niêm dịch dày phân tiết niêm mạc đường ruột tăng táo bón lâu ngày, viêm cata ruột già Nếu tắc ruột phân toàn niêm dịch lẫn máu Màng giả sợi huyết (fibrin), mảnh tổ chức niêm mạc ruột bong ra, dính với tạo thành, theo phân mảng Màng giả triệu chứng viêm ruột thường tiên lượng không tốt Phân lẫn mủ hay mảnh tổ chức nhỏ loét ổ mủ thành niêm mạc ruột gây Phân lẫn máu: ký sinh trùng (cầu trùng), loét ruột, dày, viêm ruột nặng, bệnh truyền nhiễm cấp tính (nhiệt thán, dịch tả ) Phân lẫn bọt khí: rối loạn tiêu hóa lên men 2.2.3 Phương pháp chẩn đoán phi lâm sàng 2.2.3.1 Phương pháp Elisa - Nguyên tắc: Dựa kết hợp đặc hiệu kháng nguyên kháng thể, kháng thể gắn với enzyme Khi cho thêm chất thích hợp (thường nitrophenol phosphate) vào phản ứng, enzyme thủy phân chất thành chất có màu Sự xuất màu chứng tỏ xảy phản ứng đặc hiệu 11 Hình 2.3 Bộ kit test máy đọc kết Elisa kháng thể với kháng nguyên thông qua cường độ màu để biết nồng độ kháng nguyên hay kháng thể cần phát Trong thú y, ELISA dùng phổ biến chẩn đoán bệnh gia súc, gia cầm để xác định tác nhân gây bệnh virus, vi khuẩn, nấm, ký sinh trùng 2.2.3.2 Phương pháp PCR - Nguyên tắc phương pháp tạo lượng lớn đoạn ADN đặc thù từ ADN khuôn dựa sở hoạt động ADN - polymerase để tổng hợp sợi bổ sung - Các yếu tố để thực phản ứng PCR bao gồm: • Sợi khn ADN cần biết trình tự nucleotide đoạn nhỏ nằm cạnh đoạn cần nhân để thiết kế hai mồi oligonucleotide • Hai đoạn mồi ngắn để xác định điểm bắt đầu tổng hợp ADN Là tín hiệu hướng (5’→3’) enzyme ADN–polymerase Mồi dài khoảng 20 nucleotide nucleotide hai đầu mồi không tự kết hợp với theo nguyên tắc bổ sung Có đầy đủ loại nucleotide dATP, dTTP, dGTP, dCTP • Mơi trường đệm cung cấp ion Mg nước tinh khiết khơng có enzyme ARNse ADNse Enzyme chịu nhiệt Thermus aquaticus (Taq) Dung tích tổng số cho phản ứng PCR khoảng từ 20 µl đến 50µl Đặc điểm phản ứng PCR chọn lọc, nhậy nhanh * Các bước tiến hành: Bước Thực q trình biến tính AND nhiệt Bước Thực phản ứng lai Bước Tổng hợp mạch hay gọi kéo dài - Trong lĩnh vực ký sinh trùng, người ta dùng kỹ thuật PCR chẩn đốn lỵ amíp, Leishmania, Echinococcus, Microsporidia, Giardia, Cryptosporidium, Toxoplasma gondii… 12 2.2.3.3 Phương pháp X- Quang - Dựa đặc tính tia X (hay tia Rơn - ghen: Roentgen) xuyên qua vật thể mà ánh sáng thông thường không xuyên qua bị hấp thụ nhiều vật chất có tỉ trọng lớn, máy chủ yếu gồm: •Máy soi X - quang, tia X sử dụng để chiếu lên ảnh thích hợp, dạng bóng mờ hay sáng, hình ảnh bên vùng thể bị tia chiếu qua • Máy chụp X- quang, tia X khỏi vùng chiếu tác động vào kính ảnh hay phim ảnh Cùng máy làm hai chức soi chụp •Máy chụp ảnh X - quang, đó, khác với máy trước, hình ảnh ảnh máy soi máy chụp ghi lại Với máy chụp ảnh X- quang thuộc nhóm này, phải hiểu tổng thể bao gồm máy X - quang liên kết với máy ảnh kiểu đặc biệt, hai trình bày đồng thời dù phải tháo rời để để vận chuyển Ngược lại, máy ảnh đơn theo chế độ riêng Một máy chụp X - quang phát chùm tia X, tia X xuyên qua mô mềm thành phần dịch (chất lỏng) thể cách dễ dàng Tuy nhiên, mỏ đặc xương cản số tia X lại Mô đặc cho tia X xun qua Phim X- quang đặt phía sau thể cần chụp Các tia X gặp phim tạo hình Càng nhiều tia X đến phim hình ghi đen Vì vậy, phận đặc thể cản nhiều tia X cho hinh trắng (ví dụ xương), phận thể rỗng cho hình đen (ví dụ phổi) Các mơ mém (ví dụ tạng đặc thể) cho hình ảnh có mức độ xam khác tùy theo đậm chúng 2.2.3.4 Phương pháp siêu âm - Siêu âm dựa tảng nguyên lý định vị sóng siêu âm (sonar) kỹ thuật dùng để phát vật thể nước Trong siêu âm, bác sỹ sử dụng đầu dò (transducer) tỷ sát lên da, đầu dị có chức vừa phát vừa thu sóng siêu âm 13 Khi siêu âm, tinh thể bên đầu dị phát sóng siêu âm truyền vào bên thể Các mô, xương chất lỏng thể phần hấp thụ truyền qua - phần phản xạ lại sóng âm quay ngược trở lại đầu dò Đầu dò thu nhận sóng âm phản hồi, gửi thơng tin tới xử lý, sau phân tích tín hiệu phản hồi phần mềm thuật toán xử lý ảnh, kết hợp thông tin để xây dựng tái tạo thành hình ảnh siêu âm mà nhìn thấy hình - Siêu âm lồng ngực phát tốt bệnh lý thành ngực, màng phổi Do khơng truyền qua khơng khí nên vai trị siêu âm hạn chế chẩn đoán bệnh lý phổi Tuy nhiên, phát dịch màng phổi sớm chụp X - quang, giúp phân biệt viêm phổi tràn dịch màng phổi Đối với trung thất, siêu âm định thiếu bệnh lý tim mạch Siêu âm giúp chẩn đoán bệnh tim bẩm sinh gia súc non Nó bổ sung cho X - quang chẩn đoán u trung thất phản ánh phần chất khối u - Đối với bệnh lý thuộc ổ bụng, siêu âm hẳn X - quang chẩn đoán bệnh tạng đặc, tạng chứa dịch như: gan, lách, tụy, đường mật, thận, hệ niệu nói chung, tuyến tiền liệt, bàng quang, dịch ổ bụng, mạch máu phình hay giãn động mạch chủ bụng 2.2.3.5 Phương pháp nội soi - Nội soi phương pháp thăm dò trực tiếp hình thái số quan thể Hiện thường sử dụng phương pháp nội soi như: nội soi dày - tá tràng, nội soi đại tràng, nội soi hậu môn - trực tràng, nội soi ổ bụng để chẩn đoán bệnh đường tiêu hóa Ngày nay, người ta áp dụng phương pháp nội soi điều trị để thay số phẫu thuật thường quy Phương pháp phẫu thuật nội soi ngày áp dụng rộng rãi điều trị bệnh nội khoa, ngoại khoa, sản khoa Phẫu thuật nội soi có nhiều ưu điểm: thời gian phẫu thuật ngắn, vết thương nhỏ, chăm sóc sau phẫu thuật đơn giản hơn, vật chóng hồi phục 14 2.2.3 So sánh cần thiết phương pháp chẩn đoán Giống nhau: giúp tìm ngun gây bệnh xác dựa phương pháp chẩn đoán kinh nghiệm bác sĩ thú y Phải tiếp cận vật để khám lấy mẫu để tiến hành xét nghiệm 15 Khác nhau: Bảng 2.1 So sánh phương pháp chẩn đoán khám bệnh Chẩn đoán phi lâm sàng Chẩn đoán lâm sàng Elisa, PCR: Lấy mẫu hệ hơ hấp, ví Sử dụng kỹ thuật sờ, nắn, gõ, nghe, dụ dịch hầu họng, mẫu phổi, quan sát để khám bên ngoài, đánh giá dịch phổi, mẫu phân, … đem bảo mẫu dịch hô hấp, mẫu phân, niêm quản gửi phịng thí nghiệm để, mạc phân tích sau đọc kết xét Ưu điểm: nghiệm máy -Dễ dàng thực với người có Ưu điểm: chun mơn -Kết có độ xác cao, tìm -Chi phí thấp ngun nhân trực tiếp gây bệnh Nhược điểm: virus, vi khuẩn, nấm… -Độ xác khơng cao, phụ thuộc -Có thể chạy kiểm tra nhiều mẫu vào kinh nghiệm chẩn đoán bác sĩ lúc, tiết kiệm thời gian thú y Nhược điểm: -Dễ nhầm lẫn với bệnh khác có -Yêu cầu người thực phải nắm triệu chứng rõ kỹ thuật q trình làm xét nghiệm -Chi phí cao, sử dụng thiết bị máy móc chuyên dụng để thực X-Quang: Sử dụng tia X chiếu qua Sử dụng kỹ thuật sờ, nắn, gõ, nghe, thể chụp lại hình ảnh mà tia X quan sát để chẩn đốn bệnh để lại, dựa vào hình ảnh để chẩn Ưu điểm: Khơng địi hỏi kỹ thuật cao đoán bệnh Nhược điểm: quan sát biểu Ưu điểm: Quan sát vùng xoang bên ngồi thể hỏi bệnh để ngực hình ảnh chụp có tính chẩn đốn Dễ nhầm lẫn với triệu khả quan Kết chẩn đốn có tính chứng khác khám quan nội xác cao tạng 16 Nhược điểm: Phải đưa vật vào phòng máy, cố định vật Đòi hỏi kỹ thuật viên phải có kinh nghiệm vận hành máy, chi phí cao Siêu âm: Sử dụng máy phát thu Sử dụng kỹ thuật quan sát, sờ, nắn, sóng siêu âm có tần số từ MHz đến gõ, nghe để chẩn đốn, chi phí thấp, 20 MHz tái tạo lại hình ảnh dựa nhiên tính xác khơng cao vào sóng thu Ưu điểm: Giúp phát biểu bất thường xoang ngực, xoang bụng tích dịch, khối u, tổn thương máu bầm, dị vật ống tiêu hóa, … Để đưa kết luận xác nhanh chóng Nhược điểm: -Hình ảnh tái tạo khơng xác gặp trường hợp khúc xạ, nhiễu sóng -Địi hỏi kỹ thuật viên phải có kinh nghiệm quan sát phân tích hình ảnh, chi phí cao Nội soi: Sử dụng camera mini để đưa Chỉ chẩn đoán đánh giá mức độ vào thể vật qua bệnh qua dấu hiệu, triệu chứng, xoang hở đường tiêu hóa để dịch tiết đường tiêu hóa, chi phí quan sát trực tiếp niêm mạc dày thấp, tính xác chủ yếu dựa vào ruột kinh nghiệm người khám bệnh 17 Ưu điểm: Quan sát phát hiện tượng trào ngược dày, xuất huyết dày, ruột Các máy mổ nội soi tạo vết thương nhỏ, mau lành, rút ngắn thời gian phẫu thuật Nhược điểm: Địi hỏi vơ trùng tuyệt đối đầu nội soi trước đưa vào thể, bác sĩ thực phải có kinh nghiệm chun mơn sử dụng máy, chi phí cao 2.2.4 So sánh thời điểm thứ tự áp dụng phương pháp chẩn đoán Bảng 2.1 So sánh thời điểm thứ tự áp dụng phương pháp chẩn đoán Thời điểm Khi gặp bệnh súc Chẩn đoán lâm Chẩn đoán phi lâm Mục tiêu sàng sàng Nắm tiền sử x bệnh bệnh súc, tình trạng bệnh lý vật Khi gia súc x x Kết hợp hai mắc bệnh chưa phương pháp chẩn có biểu đốn để tìm bệnh lý rõ ràng nguyên nhân xác định phương pháp lâm sàng 18 Khi gia súc có x x Lúc cần kết dấu hiệu bệnh lý hợp phương rõ ràng pháp để đưa kết chẩn đốn xác 2.2.5 So sánh tính hiệu phương pháp Bảng 2.4 So sánh tính hiệu phương pháp Trường hợp Chẩn đoán lâm sàng Chẩn đoán phi lâm sàng Khi gia súc có biểu Phát bệnh, Tình ngun nhân sốt, ho, tiêu chảy, bỏ chưa rõ nguyên gây bệnh ăn nhân Khi gia súc bị virus, vi Không phát Phát bệnh sớm, khuẩn xâm nhập chưa bệnh khơng tìm thấy giảm bớt chi phí điều trị biểu bên ngồi biểu hiện, triệu chứng phịng bệnh Bệnh virus, vi khuẩn Phát bệnh Tìm nguyên nhân gây có triệu chứng khơng tìm gây bệnh cụ thể nguyên nhân cụ thể 19 PHẦN KẾT LUẬN 3.1 Kết luận kiến nghị * Kết luận Mỗi phương pháp có mang lại hiệu định khám chẩn đoán bệnh heo, dựa vào ưu điểm nhược điểm phương pháp giúp ta áp dụng kết hợp phương pháp để đưa kết chẩn đốn xác * Kiến nghị Tùy vào mục đích nhu cầu chủ trang trại hay hộ chăn ni mà chọn phương pháp khám bệnh phù hợp kết hợp phương pháp chẩn đốn lâm sàng với phi lâm sàng, nhằm tìm nguyên nhân gây bệnh sớm để điều trị hiệu 3.2 Ý nghĩa Kết so sánh giúp ta hiểu ưu nhược điểm phương pháp từ giúp lựa chọn phương pháp phù hợp trường hợp để mang lại hiệu cao khám chẩn đoán bệnh heo 20 TÀI LIỆU THAM KHẢO 1.Nguyễn Thị Ngân, Phan Thị Hồng Phúc, Nguyễn Quang Tính (2016), Giáo trình chẩn đốn bệnh gia súc, gia cầm, NXB Nông Nghiệp Hà Nội, Tr.23-43, Tr.45-62, Tr.111-156 2.Nguyễn Bá Tiếp (2005), Bài giảng giải phẫu thú y, Trường Đại học Nông Nghiệp Hà Nội, Tr.19-39, Tr.41-51 21