PHAN TICH KHI MAU DONG MACH

Phân Tích Khí Máu Động Mạch

... MỤC ĐÍCH  Phân tích khí máu pH, Oxy máu ( Hemoximetry)  Cung cấp thông tin liên quan đến tình trạng thông khí, acid- base, oxy hóa máu  Mẫu: Động mạch hay tónh mạch trộn Thông số ... đường máu Điều trò bệnh nhân sai lầm dựa kết phân tích mẫu máu không thích hợp GIỚI HẠN VÀ GIÁ TRỊ Máu đông chống đông không cách Mẫu máu nhiễm bẩn Khí Thuốc chống đông không Hòa loãng Máu ... Đánh giá đáp ứng điều trò (thở oxy, thông khí học) Theo dõi mức độ tiến triển bệnh lý biết chống đònh Máy phân tích khí máu hoạt động không Mẫu máu không chống đông cách, có bọt, đựng syringe...

19
2,209
14

Tài liệu Giáo trình Phân tích khí máu động mạch docx

... MỤC ĐÍCH ☯ Phân tích khí máu pH, Oxy máu ( Hemoximetry) ☯ Cung cấp thông tin liên quan đến tình trạng thông khí, acid- base, oxy hóa máu ☯ Mẫu: Động mạch hay tónh mạch trộn ☯Thông số ... mạch động mạch hóa phản ánh tình trạng acid-base không phản ánh xác tình trạng oxy hóa máu bệnh nhân ☯ Errors quy trình điều chỉnh nhiệt độ kết phân tích ☯Kết phân tích có giá trò nếu: Quá trình ... đường máu ☯Điều trò bệnh nhân sai lầm dựa kết phân tích mẫu máu không thích hợp GIỚI HẠN VÀ GIÁ TRỊ Máu đông chống đông không cách ☯Mẫu máu nhiễm bẩn Khí Thuốc chống đông không Hòa loãng Máu...

18
1,214
13

PHÂN TÍCH KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH doc

... mô Hb  Tính toán SaO2  Tính toán CaO2 FiO2  Tính toán PaO2  Dự đoán shunt  Thông số khí máu động mạch Bình thường Ý nghĩa pH 7,35-7,45 PaCO2 35-45 mmHg Áp suất riêng phần CO2 PaO2 80-100 mmHg ... lượng O2 máu chuyên chở BE -2 → +2 mEq/L Kiềm dư BEecf -5 → +5 mEq/L Kiềm dư dịch ngoại bào aADO2 < 10-60 mmHg Chênh áp O2 phế nang-mao mạch LÀM GÌ KHI CÓ KẾT QUẢ ? Kiểm tra độ tin cậy mẫu máu?  ... MỤC TIÊU BÀI HỌC Biết định làm KMĐM Phân tích KMĐM Biện luận KMĐM TẠI SAO PHẢI LÀM KMĐM ? Cần biết thông tin  Trao đổi oxy phổi  Thông...

92
10,711
67

hướng dẫn phân tích khí máu động mạch

... pháp Chọc động mạch Copyright â1998 BMJ Publishing Group Ltd Lấy qua catheter động mạch phương pháp Lấy mẫu mao mạch Tai biến Co thắt động mạch Tắc mạch huyết khối tắc mạch khí Phản ... chọc, NK huyết Máu tụ nơi chọc ĐM (người già) Chảy máu Tổn thương mạch máu Tắc động mạch Phản xạ phó giao cảm Đau, tổn thương thần kinh ngoại vi sai lầm lấy mẫu xn Khí lẫn mẫu máu Anh hưởng chuyển ... ĐM sau nơi có shunt giải phẫu (BN TNT chu kì) vị trí lấy mẫu Động mạch quay Động mạch cánh tay Động mạch đùi Động mạch quay Ưu điểm Nông nhất, dễ sờ dễ cố định Có tuần hoàn bàng hệ qua ĐM trụ...

141
1,393
5

Điều trị nội khoa - THỦ THUẬT CHỌC ĐỘNG MẠCH LẤY MÁU PHÂN TÍCH KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH ppsx

... III-THỦ THUẬT LẤY MÁU ĐỘNG MẠCH QUAY: 1-Về nguyên tắc, mẫu máu động mạch giống tất đông mạch Do lấy máu động mạch Tuy vậy, lâm sàng, động mạch thường dùng để lấy máu xét nghiệm động mạch quay, động ... HCO3 2 2-2 6mEq/ L CaO2 1 6-2 2ml O2/ dl V-MỘT SỐ SAI LẦM CỦA PHÂN TÍCH KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH THƯỜNG GẶP: Có loại sai lầm thường gặp:  Mẫu máu có lẫn bọt khí  Mẫu máu có lẫn máu tónh mạch máu tónh mạch ... bọt khí nên loại bỏ Sai lầm bọt khí lẫn vào máy xét nghiệm 2-Mẫu máu lẫn máu tónh mạch máu tónh mạch: a-Sai lầm hay gặp lấy máu trường hợp bệnh nhân tụt huyết áp (không nhận biết đặc điểm máu động...

Phân tích khí máu động mạch

... ĐIỆN TÍCH  HCO3 TĂNG  BÌNH THƯỜNG TOAN HÔ HẤP MẠN  HCO3— TĂNG - 3,5 mEq/10 mmHg PaCO2 ⇒ TĂNG 12 – 14 mEq/L (24 + 14 ≈ 39)  HCO3- TĂNG THẬN BÙ TRỪ  Cl- GIẢM NGUYÊN TẮC TRUNG HÒA ĐIỆN TÍCH ... HÓA KHÔNG TĂNG AG  HCO3— ĐC = + (19 – 12) = 12  ĐÁI THÁO ĐƯỜNG  TOAN CHUYỂN HÓA  TĂNG THÔNG KHÍ (32 L/ph)  PaO2 > 100 mmHg  ≈ 130 mmHg  AG TĂNG [Na+] + [K+] - [HCO3—] - [Cl—] = 37.3 [Na+] ... (80 - 40)/100 = 0.12 – pH = 7.40 – 0.12 CẤP (7.08) < 7.23 < (MẠN) 7.28  NẾU KHÔNG COPD ĐẶT NỘI KHÍ QUẢN THỞ MÁY  BỆNH NHÂN NÀY (TĂNG PaCO2 MÃN) KHÔNG THỞ MÁY  SỬ DỤNG OXYGEN LIỀU THẤP  THÔNG...

Bài giảng phân tích khí máu động mạch

... CHƯA? 10/17/2011 Qs– LƯU LƯỢNG MÁU SHUNT Qt– CUNG LƯỢNG TIM ctO2– LƯỢNG OXY TOÀN PHẦN PaO2/FiO2> 100 GIẢM MỖI 100, SHUNT TĂNG 5% cp: MAO MẠCH PHỔI a: ĐỘNG MẠCH v : TĨNH MẠCH TRỘN PaO2/FiO2< 100 GIẢM ... KHOẢNG CHẾT > 45 mmHg GIẢM THÔNG KHÍ – CHƯA ĐÁP ỨNG NHU CẦU THẢI CO2 GIẢI PHẪU SINH LÝ 35 – 45 mmHg BÌNH THƯỜNG – THÔNG KHÍ PHÙ HỢP NHU CẦU THẢI CO2 < 35 mmHg TĂNG THÔNG KHÍ QUÁ MỨC VỚI NHU CẦU THẢI ... THẦN KINH BẤT THƯỜNG 30 NGUY HIỂM – CẦN ĐIỀU TRỊ TÍCH CỰC > 60 TỬ VONG – GIỚI HẠN CỰC ĐẠI AaDO2 BẤT THƯỜNG PaO2 PaCO2 O2 21% O2 100% GIẢM THÔNG KHÍ     SHUNT TUYỆT ĐỐI     SUNT TƯƠNG...

HẠN CHẾ CÁC BIẾN CHỨNG CỦA NHIỄM KIỀM CHUYỂN HÓA SAU THỞ MÁY Ở BỆNH NHÂN COPD BẰNG PHÂN TÍCH SỚM KHÍ MÁU ÐỘNG MẠCH docx

... định thở máy điều chỉnh thông số máy thở, đặc biệt bệnh nhân có rối loạn toan kiềm liên quan đến thở máy Nhiễm kiềm chuyển hóa hai tai biến sớm gặp bệnh nhân có bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) ... bệnh nhân COPD bị nhiễm kiềm chuyển hóa sau thở máy (nhóm I) Tuổi trung bình nhóm bệnh nhân 65 tuổi tỷ lệ nam : nữ = 5/2 Từ 07/1996 đến 07/1997 có số 18 bệnh nhân COPD bị nhiễm kiềm chuyển hóa ... đầu thở máy bác sĩ lâm sàng nhận kết phân tích khí máu động mạch từ phòng sinh hóa từ máy phân tích khí máu đặt khoa Thời gian biến chứng tính từ phát lâm sàng không quan sát thấy (riêng biến chứng...

KỸ THUẬT lấy KHÍ máu ĐỘNG MẠCH và PHÂN TÍCH kết QUẢ

... xương nằm động mạch - Khi tiếp cận vào lòng động mạch lấy máu vào syring thủy tinh, lấy khoảng ml máu số lượng tùy theo khuyến cáo kít khí máu cụ thể - Ngay sau lấy mẫu máu, loại bỏ bọt khí nhỏ ... thường quy chọc khí máu điều không cần thiết - Nếu không tiếp cận động mạch quay, động mạch mu chân, động mạch chày sau, động mạch thái dương nông (ở trẻ em), động mạch cánh tay, động mạch đùi lựa ... loạn đông máu) Nếu lấy khí máu động mạch cánh tay ép mạch máu mà không bắt mạch quay - Ngâm syring chứa mẫu máu vào túi nước đá (một số kít khí máu không cần thực bước này) Vận chuyển mẫu máu tới...

7
4,528
6

Phân tích kết quả khí máu động mạch

... chiếu Kết xn FiO2 Hb To SaO2=SpO2 pH= 6,1+log([HCO3]/(0,03xpCO2)]) Phân tích Oxy hố máu Giảm oxy máu (hypoxemia)  suy giảm oxy hố máu PaO2 SaO2, SpO2 DAaO2 PAO2/PaO2 PaO2/FiO2 Phân tích Oxy hố máu ... tra-Đối chiếu Phân tích kết q trình oxy hố máu Phân tích rối loạn kiềm toan Phân tích rối loạn kiềm toan RLKT (rối loạn kiềm toan) ngun phát: bệnh lý RLKT thứ phát: hệ đệm Các hệ đệm Máu: giây HCO3- ... chế giảm oxy máu Giảm oxy máu: chế liên quan giảm oxy hố máu Giảm thơng khí Bất tương hợp thơng khí- tưới máu Shunt phải-trái Giảm khuyếch tán Giảm FiO2 chế khác: giảm oxy máu tĩnh mạch trộn Dàn...

29
2,715
6

Phân tích kết quả-Khí máu động mạch-ThS BS Lê Thượng Vũ

... Kết xn FiO2 Hb To SaO2=SpO2 pH= 6,1+log([HCO3]/[0,03xpCO2]) Phân tích Oxy hoá máu Giảm oxy máu (hypoxemia)  suy giảm oxy hoá máu PaO2 SaO2, SpO2 DAaO2 PAO2/PaO2 PaO2/FiO2 Phân tích Oxy hoá máu ... tra-Đối chiếu Phân tích kết trình oxy hoá máu Phân tích rối loạn kiềm toan Phân tích rối loạn kiềm toan RLKT (rối loạn kiềm toan) nguyên phát: bệnh lý RLKT thứ phát: hệ đệm Các hệ đệm Máu: giây HCO3- ... ...

Phân Tích Kết Quả Khí Máu Động Mạch

So sánh sự biến đổi về cơ học phổi, khí máu động mạch của bệnh nhân ALI và ARDS được thông khí nhân tạo bằng phương pháp kiểm soát áp lực và kiểm soát thể tích theo chiến lược thông khí bảo vệ

... So sánh biến đổi học phổi, khí máu động mạch bệnh nhân ALI ARDS thông khí nhân tạo phương pháp kiểm so t áp lực kiểm so t thể tích theo chiến lược thông khí bảo vệ So sánh sè biến chứng của phương ... thông khí áp suất hay thông khí thể tích áp dụng chiến lược Tại Việt Nam chưa có nghiên cứu tiến hành để so sánh hiệu thông khí kiểm so t áp với thông khí kiểm so t thể tích theo chiến lược thông ... A/C) Có hai phương thức chung áp dung thông khí nhân tạo kiểm so t thể tích ( volume control) kiểm so t áp lực (presure control) * Thông khí kiểm so t thể tích: Với thông khí thể tích, thông số...

Đọc Kết Quả Khí Máu đông mạch

... thường 9 áp dụng qui luật đọc KMĐM 10 10 pH thay đổi pH < 7.36 nhiễm toan: PaCO2 giảm or BT toan CH nguyên phát (QL1) Sự chênh lệch PaCO2 dự đoán đo cho biết toan kiềm HH kết hợp (QL 2) PaCO2 ... có RL toan kiềm CH kết hợp hay không (QL 4) 11 11 pH thay đổi pH > 7.44 nhiễm kiềm PaCO2 BT or cao kiềm CH nguyên phát So sánh chênh lệch PaCO2 cho biết RL toan kiềm HH kết hợp (QL 2) PaCO2 ... nguyên phát (QL1) Sự chênh lệch pH đo pH chuẩn (7.4) cho biết RL cấp or mãn có RL toan kiềm CH kết hợp hay không (QL 4) 12 12 pH bình thường PaCO2 cao toan HH kiềm CH hỗn hợp (QL5) PaCO2 thấp...

14
2,103
10

Xem thêm