Hẹp van động mạch chủ và điều trị

phác đồ điều trị bệnh hẹp van động mạch chủ

phác đồ điều trị bệnh hẹp van động mạch chủ
... này, phác đồ điều trị nội khoa cụ thể bệnh nhân hẹp van ĐMC triệu chứng lâm sàng Những bệnh nhân có triệu chứng phải phẫu thuật thay van điều trị nội khoa Không có hạn chế hoạt động thể lực bệnh ... nhân hẹp van ĐMC làm thủ thuật có nguy 23 VIỆN TIM  Cần điều trị phòng thấp thứ phát bệnh nhân hẹp van ĐMC thấp  Bệnh nhân hẹp van ĐMC có tăng huyết áp, điều trị thuốc hạ huyết áp phải điều chỉnh ... dài bệnh nhân Hơn nữa, điều trị nội khoa bệnh nhân hẹp van ĐMC nặng rối loạn chức thất trái tích cực lợi mà nguy hiểm Tránh dùng thuốc dãn mạch cho bệnh nhân hẹp van ĐMC đơn Trong số bệnh cảnh hẹp...
  • 7
  • 48
  • 0

Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng hiệu quả trung hạn của phẫu thuật trên bệnh nhân hẹp van động mạch chủ tại viện tim TP.HCM

Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và hiệu quả trung hạn của phẫu thuật trên bệnh nhân hẹp van động mạch chủ tại viện tim TP.HCM
... lâm sàng, cận lâm sàng hiệu trung hạn phẫu thuật bệnh nhân hẹp van động mạch chủ Viện Tim TP HCM từ 24/2/1992 đến 14/5/2004 2.2 MỤC TIÊU CHUYÊN BIỆT : 2.2.1 Khảo sát đặc điểm dòch tễ học bệnh nhân ... mạch chủ sau phẫu thuật • Tiêu chuẩn loại khỏi mẫu nghiên cứu : - Bệnh nhân hẹp van động mạch chủ nhân tạo - Bệnh nhân hẹp ĐMC van - Bệnh nhân hẹp ĐMC van - Bệnh nhân hẹp van ĐMC chưa phẫu thuật ... NHÓM Bệnh nhân có triệu chứng hẹp chủ nặng I Bệnh nhân hẹp van ĐMC nặng mổ bắc cầu mạch vành I Bệnh nhân hẹp van ĐMC nặng phẫu thuật ĐMC hay van tim I khác Bệnh nhân hẹp van ĐMC vừa mổ bắc cầu mạch...
  • 80
  • 276
  • 0

Hẹp van động mạch chủ

Hẹp van động mạch chủ
... van tự thân): van thân động mạch phổi đợc cắt khối thay vào vị trí van động mạch chủ đồng thời cắm lại hai động mạch vành Chỗ van động mạch phổi bị cắt đợc thay van động mạch phổi đồng loài Van ... nối chủ vành Rối loạn chức tâm thu thất trái Các loại phẫu thuật thay van động mạch chủ: thay van động mạch chủ đợc a chuộng mổ sửa van sau gọt mỏng lấy vôi van, van hay co rút, gây hở van sau ... huyết động bệnh nhân hẹp van động mạch chủ nặng, suy tim bù để chuẩn bị mổ Hiệu đặt bóng động mạch chủ nhờ tăng tới máu mạch vành kỳ tâm trơng, làm giảm tình trạng thiếu máu toàn thể tim hẹp van...
  • 18
  • 241
  • 4

Nguy cơ do hẹp van động mạch chủ

Nguy cơ do hẹp van động mạch chủ
... tất bệnh nhân người lớn bị hẹp van động mạch chủ Bệnh nhân bị hẹp van động mạch chủ thường thấy triệu chứng đau thắt ngực Khoảng 50% số bệnh nhân hẹp van động mạch chủ calci hoá đau thắt ngực ... phát cacli hoá van động mạch chủ Siêu âm cho thấy dấu hiệu calci hoá van động mạch chủ, mở cửa van độ dày thành chức thất trái Siêu âm Doppler ước lượng chênh áp qua van động mạch chủ Những kết ... diện tích lỗ van Khi diện tích lỗ van 0,8cm2 bệnh nhân bị hẹp nặng Chụp gốc động mạch chủ xác định mức độ hở van động mạch chủ Một xét nghiệm cần thiết cho chẩn đoán điều trị chụp động mạch vành...
  • 5
  • 135
  • 0

HẸP VAN ĐỘNG MẠCH CHỦ (Kỳ 1) pptx

HẸP VAN ĐỘNG MẠCH CHỦ (Kỳ 1) pptx
... tống máu vào buồng thất trái có độ giãn hẹp van ĐMC khít c Ngoài ra, gặp tiếng thổi hở van ĐMC hẹp thờng kèm hở van Hiện tợng Gallevardin xảy số trờng hợp hẹp van ĐMC nặng, vôi hoá: thành phần âm ... Tiền sử hẹp eo ĐMC gợi ý bệnh van ĐMC có hai van, ngợc lại bệnh nhân đợc chẩn đoán van ĐMC có hai van, phải đo huyết áp động mạch tứ chi để loại trừ hẹp eo ĐMC Tiền sử thấp tim gợi ý nguyên nhân ... liên quan chặt với mức độ hẹp cờng độ tiếng thổi giảm nhẹ cung lợng tim giảm nhiều chức thất trái giảm nặng Trờng hợp van ĐMC có hai van, di động, nghe đợc tiếng mở van ĐMC trớc tiếng thổi tâm...
  • 5
  • 152
  • 1

HẸP VAN ĐỘNG MẠCH CHỦ (Kỳ 2) pps

HẸP VAN ĐỘNG MẠCH CHỦ (Kỳ 2) pps
... 1 Hẹp van ĐMC bẩm sinh: dạng hẹp van ĐMC hay gặp ngời lớn bệnh van ĐMC có hai van, chiếm 1-2% dân số, chủ yếu nam giới Van ĐMC thờng thoái hoá vôi sớm Một số dạng HC khác nh dính van, van cánh ... bệnh mạch vành thúc đẩy nhanh trình vôi hoá van bị thoái hoá b Hẹp van ĐMC thấp tim đơn mà không kèm bệnh van hai Thấp tim gây xơ hoá, vôi hoá, dính van mép van ĐMC, dày van bờ Hình 15-1 Van ... giảm áp lực tới máu động mạch vành, gây đè ép động mạch nhỏ tim phía dới nội tâm mạc, làm giảm cung cấp ôxy cho tim, gây biểu đau ngực C Diễn biến tự nhiên bệnh Tiến triển hẹp van ĐMC đặc trng...
  • 5
  • 138
  • 2

HẸP VAN ĐỘNG MẠCH CHỦ (Kỳ 3) ppsx

HẸP VAN ĐỘNG MẠCH CHỦ (Kỳ 3) ppsx
... tích lỗ van (2D), nhng khó lấy đợc phổ Doppler dòng chảy qua van bị hẹp Công cụ có ích để đánh giá hình thái van ĐMC bệnh hẹp van ĐMC bẩm sinh Siêu âm gắng sức: nhằm phân biệt trờng hợp hẹp van ĐMC ... tích lỗ van chênh áp qua van ĐMC Cần ngừng nghiệm pháp bệnh nhân tụt áp, đau ngực xuất rối loạn nhịp tim D Thông tim: trớc thông tim tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán lợng giá hẹp van động mạch chủ Tuy ... chênh áp qua van thấp) với trờng hợp giả hẹp (bệnh lý ảnh hởng đến tim từ trớc, có kèm hẹp van ĐMC nhẹ, nên rối loạn chức tâm thu thất trái chênh áp thấp qua van ĐMC) trờng hợp giả hẹp cải thiện...
  • 7
  • 169
  • 2

HẸP VAN ĐỘNG MẠCH CHỦ (Kỳ 4) pptx

HẸP VAN ĐỘNG MẠCH CHỦ (Kỳ 4) pptx
... huyết động bệnh nhân hẹp van động mạch chủ nặng, suy tim bù để chuẩn bị mổ Hiệu đặt bóng động mạch chủ nhờ tăng tới máu mạch vành kỳ tâm trơng, làm giảm tình trạng thiếu máu toàn thể tim hẹp van ... bệnh nhân hẹp van ĐMC nặng rối loạn chức thất trái tích cực lợi mà nguy hiểm Tránh dùng thuốc giãn mạch cho bệnh nhân hẹp chủ đơn a Trong số bệnh cảnh hẹp hở van ĐMC, HC phối hợp hở van hai lá, ... tim hẹp van ĐMC khít, suy tim bù Nong van động mạch chủ bóng qua da: có vai trò rõ rệt hẹp van ĐMC bẩm sinh trẻ em không đợc áp dụng tuyệt đối bệnh hẹp van ĐMC mắc phải Mặc dù kỹ thuật có nhiều...
  • 5
  • 149
  • 1

HẸP VAN ĐỘNG MẠCH CHỦ (Kỳ 5) pptx

HẸP VAN ĐỘNG MẠCH CHỦ (Kỳ 5) pptx
... van tự thân): van thân động mạch phổi đợc cắt khối thay vào vị trí van động mạch chủ đồng thời cắm lại hai động mạch vành Chỗ van động mạch phổi bị cắt đợc thay van động mạch phổi đồng loài Van ... thuật thay van động mạch chủ: thay van động mạch chủ đợc a chuộng mổ sửa van sau gọt mỏng lấy vôi van, van hay co rút, gây hở van sau phẫu thuật mức độ hở tăng lên Tuy nhiên, với hẹp van ĐMC bẩm ... lợng lâu dài phụ thuộc vào mức độ hở van động mạch chủ, bệnh lý van động mạch phổi (hở, hẹp) hay rối loạn chức thất phải (thứ phát sau bệnh van ĐMP) b Thay van ĐMC đồng loài: đợc dùng rộng rãi...
  • 7
  • 177
  • 1

bài giảng hẹp van động mạch chủ

bài giảng hẹp van động mạch chủ
... Cắt TM dòng hở van Động mạch chủ ( Doppler màu) (A) Độ rộng dòng gốc đo 8mm(B) 20 B A Mặt cắt cạnh ức trục ngang-ngang van Động mạch chủ : siêu âm 2D ghi nhận van Động mạch chủ có mảnh,dầy, ... dãn lớn hở van ĐMC (B) 21 A B Mặt cắt buồng từ mỏm : Độ lan dòng hở van động mạch chủ vượt vùng van Khảo sát Doppler liên tục dòng máu qua van động mạch chủ Thời gian nửa áp lực dòng hở van 369,6ms ... tổn thương xảy van lẫn ĐMC lên HỞ VAN ĐMC GIẢI PHẪU HỌC HỞ VAN ĐMC HỞ VAN ĐMC ĐMC SINH LÝ BỆNH HỞ VAN ĐMC HỞ VAN ĐMC SINH LÝ BỆNH HỞ VAN ĐMC HỞ VAN ĐMC TRIỆU CHỨNG CƠ NĂNG - Hở van ĐMC mạn: có...
  • 26
  • 379
  • 0

HẸP VAN ĐỘNG MẠCH CHỦ - PHẦN 1 pot

HẸP VAN ĐỘNG MẠCH CHỦ - PHẦN 1 pot
... b Hẹp van ĐMC thấp tim đơn mà không kèm bệnh van hai Thấp tim gây xơ hoá, vôi hoá, dính van mép van ĐMC, dày van bờ Hình 1 5 -1 Van ĐMC vôi hoá B Sinh lý bệnh Hẹp van ĐMC đặc trưng trình hẹp ... độ HC dựa vào biên độ mở van siêu âm TM (bình thường 1 6-2 2 mm): · HC nhẹ: biên độ mở van ĐMC từ 1 3 -1 5 mm · HC vừa: biên độ mở van ĐMC từ 8 -1 2 mm · HC nặng: biên độ mở van ĐMC < mm Tuy nhiên giá ... van ĐMC) Mức độ hẹp van ĐMC phân loại dựa vào diện tích lỗ van sau: · HC nhẹ: diện tích lỗ van > 1, 5 cm2 · HC vừa: diện tích lỗ van từ 1- 1 ,5 cm2 · HC nặng: diện tích lỗ van < cm2, diện tích...
  • 13
  • 77
  • 2

HẸP VAN ĐỘNG MẠCH CHỦ - PHẦN 2 ppt

HẸP VAN ĐỘNG MẠCH CHỦ - PHẦN 2 ppt
... (ghép van tự thân): van thân động mạch phổi cắt khối thay vào vị trí van động mạch chủ đồng thời cắm lại hai động mạch vành Chỗ van động mạch phổi bị cắt thay van động mạch phổi đồng loài Van ghép ... cầu nối chủ vành · Rối loạn chức tâm thu thất trái Các loại phẫu thuật thay van động mạch chủ: thay van động mạch chủ ưa chuộng mổ sửa van sau gọt mỏng lấy vôi van, van hay co rút, gây hở van sau ... huyết động bệnh nhân hẹp van động mạch chủ nặng, suy tim bù để chuẩn bị mổ Hiệu đặt bóng động mạch chủ nhờ tăng tưới máu mạch vành kỳ tâm trương, làm giảm tình trạng thiếu máu toàn thể tim hẹp van...
  • 10
  • 98
  • 1

siêu âm doppler trong bệnh hẹp van động mạch chủ

siêu âm doppler trong bệnh hẹp van động mạch chủ
... Sơ đồ thể hẹp van động mạch chủ A B C D E Van bình thờng Hẹp van bẩm sinh Hẹp van thấp tim Van hẹp khít, vôi hoá Van hẹp, vôi hoá ngời già Hình 2: Giải phẫu bệnh van ĐMC A B Chẩn đoán Hẹp bẩm sinh, ... sau: + Hở van hai lá: Bảng dới giúp phân biệt đợc phổ Doppler hở van hai với phổ hẹp ĐMC siêu âm Doppler liên tục Bảng 1: Phân biệt phổ Doppler hẹp van ĐMC hở van hai Phổ Doppler hẹp van ĐMC - ... thấy van ĐMC thời kỳ tâm trơng có dạng chữ "Y" thể vạch ranh giới mép van van xích ma, ta thấy van ĐMC có hai van Siêu âm kiểu TM cho thấy van ĐMC bị đóng lệch tâm thời kỳ tâm trơng 2.4 Siêu âm...
  • 14
  • 266
  • 0

siêu âm tim hẹp van động mạch chủ

siêu âm tim hẹp van động mạch chủ
... đường kính gốc động mạch chủ, xem phình sau hẹp, xem hẹp van van động mạch chủ có  Đánh giá hở chủ kèm van khác  Mặt cắt cạnh ức trục ngắn ngang van đmc  Xem số van động mạch chủ Bình thường ... lượng tim thấp tắc nghẽn đường thất trái  Khi hẹp van đánh giá: – Thấy van động mạch chủ dày, dính mép, vôi hoá – Độ mở van động mạch chủ hạn chế – Đo diện tích mở van động mạch chủ tâm thu ... (n=324) Van động mạch chủ (50%) Sau viêm van (25%) Thoái hoá van (18%) Van động mạch chủ (3%) Thiểu sản van (2%) Không xác đònh (2%) Tuổi >70 years (n=322) Thoái hoá van (48%) Van động mạch chủ (27%)...
  • 37
  • 698
  • 1

Siêu âm tim hẹp van động mạch chủ

Siêu âm tim hẹp van động mạch chủ
... di dạng van động mạch chủ (lá van nhỏ dính mép van ) gây dòng máu xoáy làm xơ hoá, vôi hoá gây hẹp Các triệu chứng hẹp van động mạch chủ thường xảy sau tuổi 40 o o Hẹp van động mạch chủ mắc phải ... thường gặp tóm tắt bảng AS van bẩm sinh mắc phải Hẹp van động mạch chủ bẩm sinh o Van động mạch chủ lá, lá, lá, bất thường bẩm sinh gây AS Ở bé tuổi van động mạch chủ gây tắc nghẽn nặng bất thường ... tuổi chống đònh thay van động mạch chủ) (4) có hở van động mạch chủ kèm TRình độ kinh nghiệm nhóm phẫu thuật viên quan trọng Nếu phẫu thuật thay van động mạch chủ bypass động mạch vành nên làm...
  • 14
  • 66
  • 0

Xem thêm

Nạp tiền Tải lên
Đăng ký
Đăng nhập