Cách làm bệnh án nhi khoa

CÁCH làm BỆNH án NHI KHOA th bs phạm văn phong

CÁCH làm BỆNH án NHI KHOA   th bs phạm văn phong
... tâm th n… TÀI LIỆU THAM KHẢO Vũ Minh Phúc (2011), Bệnh án nhi khoa, Th c hành lâm sàng chuyên khoa Nhi, Nhà xuất Y học, Tp Hồ Chí Minh, pp 9-12 Lê Thiện Thuyết (2004), Hướng dẫn cách khai th c, ... kiện bệnh sử, tiền sử, kết khám lâm sàng (có th kèm kết xét nghiệm có), ta hình th nh khái niệm chẩn đoán sơ (chẩn đoán lâm sàng) • Có th là: - Một chẩn đoán bệnh - Chẩn đoán có nhi u bệnh bệnh ... đánh giá mức độ nặng bệnh (chẩn đoán th bệnh) 2.4 Cách th c chăm sóc, nuôi dưỡng điều trị trước vào viện • Về điều trị - Các thuốc điều trị triệu chứng th ờng thuốc hạ sốt, thuốc giảm ho, thuốc...
  • 14
  • 982
  • 2

CÁCH LÀM BỆNH ÁN NHI KHOA, PGS.TS. Phạm Thị Minh HồngPGS.TS. Phạm Thị Minh Hồng

CÁCH LÀM BỆNH ÁN NHI KHOA, PGS.TS. Phạm Thị Minh HồngPGS.TS. Phạm Thị Minh Hồng
... đoán      Chẩn đoán sơ : vấn đề Chẩn đoán phân biệt Chẩn đoán nguyên nhân Chẩn đoán biến chứng Chẩn đoán tiên lượng CHẨN ĐOÁN SƠ BỘ & ≠  Chẩn đoán sơ bộ: chẩn đoán giải thích tất vấn đề bệnh ... thứ tự từ xuống Khám đầy đủ theo thứ tự nhìn sờ gõ nghe TÓM TẮT BỆNH ÁN      Bệnh nhi nam (nữ), …tháng (tuổi), nhập viện vì… Bệnh ngày thứ… Triệu chứng năng: Khám có triệu chứng/hội chứng: ... PHẦN HÀNH CHÁNH        Họ tên bệnh nhi: viết chữ in hoa, có bỏ dấu Giới tính: nam, nữ Ngày tháng năm sinh: sơ sinh (ngày), < tuổi: tháng, ≥5 tuổi (năm) Dân tộc: Kinh,...
  • 19
  • 118
  • 0

bài giảng cách làm bệnh án ngoại khoa

bài giảng cách làm bệnh án ngoại khoa
... dựng mẫu bệnh án mục đích Sử dụng bệnh án thu thập liệu, phân tích chẩn đoán, theo dõi bệnh, theo dõi điều trị, tiên lượng bệnh Sử dụng bệnh án nghiên cứu khoa học Mục đích bệnh án ... đoán Tóm tắt bệnh án: triệu chứng hội chứng diễn biến quan trọng Chẩn đoán tốt phải GFB, SLB, tên riêng, tên truyền thống, đủ thương tổn Chẩn đoán ngoại khoa tập trung vào diễn biến ngoại khoa ... Chẩn đoán phân biệt Điều trị Điều trị ngoại khoa: phương pháp ngoại khoa áp dụng, kết Điều trị hồi sức, nội khoa phối hợp Kết diễn biến Hướng điều trị tiếp Tiên lượng Thể hiểu biết bệnh học...
  • 16
  • 2,443
  • 3

Cách làm bệnh án NGOẠI KHOA potx

Cách làm bệnh án NGOẠI KHOA potx
... thuốc ? + bệnh tiến triển ? Chú ý: bệnh nhân hậu phẫu : vào viện + DHST + Thăm khám + CLS+ Chẩn đoán + xử trí.+ sau mổ bệnh nhân? Tiền sử - Liên quan đến bệnh - Không liên quan đến bệnh - phẫu ... sâu Cận lâm sàng Tóm tắt bệnh án BN + giới tính + vv với lý + - liên quan - Chỉ cần ghi triêu chứng LS CLS >> Chẩn đoán >> Chẩn đoán phân biệt Chẩn đoán xác định chẩn đoán theo dõi 8 Điều trị ... Gõ: Đục hay ? vị trí ? Nghe: Tiếng tim ? rì rào phế nang ? c Thăm khám quan đặt biệt khám quan bị bệnh Vd: Khám U - Tại chỗ : vị trí ? Kích thước? Mật độ ? di động ? giới hạn ? động ? - Hạch :...
  • 6
  • 1,168
  • 3

Cách làm bệnh án Nội Khoa potx

Cách làm bệnh án Nội Khoa potx
... sinh tồn b Thăm khám quan Có cách cách 1: Phân triệu chứng tổng hợp riêng triệu chứng thực thể phận riêng Cách 2: Từng quan có phần năng+ thực thể Tóm tắt bệnh án Họ tên +BN + giới tính + tuổi ... ngày ? bệnh ngày ? điều trị Qua thăm khám tra cứu hồ sơ em ghi nhận hội chứng triệu chứng sau + Chẩn đoán sơ Cận lâm sàng + Đã có + Yêu cầu Biện luận chẩn đoán Chẩn đoán cuối chẩn đoán xác định ... chứng giống lúc vào tốt đưa triệu chứng vào phần thăm khám Phần cận lâm sàng: có vị trí : Bệnh sử Sau chẩn đoán sơ Tiền sử thân gia đình xung quanh Thăm khám a Triệu chứng toàn thân xem tổng trạng,...
  • 4
  • 2,802
  • 38

Khám Bụng Ngoại KhoaCách Làm Bệnh Án Ngoại Khoa

Khám Bụng Ngoại Khoa Và Cách Làm Bệnh Án Ngoại Khoa
... tỷ mỷ hồ sơ bệnh án 2.1 Khám bụng Khám bụng thăm khám vùng bụng, vùng bẹn bìu thăm trực tràng thăm âm đạo phải có nơi khám kín đáo phụ nữ người thày thuốc nam giới khám bệnh chỗ khám bệnh bắt buộc ... trợ, khám lâm sàng mang tính chất định chẩn đoán định cấp cứu bụng ngoại khoa Để đánh giá tình trạng thành bụng, người khám cần áp nhẹ toàn bàn tay lên bụng bệnh nhân, mềm mại ấn từ từ, không khám ... sâu Để tránh tình trạng phản ứng thành bụng giả tạo người khám bệnh gây nên, bàn tay người khám bệnh phải làm ấm trước khám, áp sát toàn bàn tay lên bụng, từ vùng bụng không đau đến vùng bụng bị...
  • 15
  • 188
  • 0

CÁCH KHÁM VÀ LÀM BỆNH ÁN NỘI KHOA doc

CÁCH KHÁM VÀ LÀM BỆNH ÁN NỘI KHOA doc
... Bệnh án gồm phần : Hỏi bệnh khám bệnh I HỎI BỆNH : Mục đích hỏi bệnh : để khai thác triệu chứng năng, triệu chứng thân người bệnh kể cho thầy thuốc Do triệu chứng bệnh nhân cảm ... nhớ … KHÁM BỆNH : Khám bệnh nội dung quan trọng công tác thầy thuốc, định chất lượng chẩn đoán từ định chất lượng điều trị Mục đích khám bệnh phát đầy đủ xác triệu chứng thực thể người bệnh. Để đạt ... nguyên tắc khám bệnh toàn diện, khám bệnh có hệ thống: khám từ đầu đến chân, từ vào theo bước nhìn, sờ, gõ, nghe … Ngày có tiến độ phát triển phương pháp cận lâm sàng, vai trò khám bệnh lâm sàng...
  • 13
  • 1,335
  • 21

Khám và làm bệnh án nhi

Khám và làm bệnh án nhi
... giảng nhi m khuẩn sơ sinh + Giáo viên chuẩn bị ảnh, băng Video hình ảnh nhi m khuẩn da, rốn, mắt, miệng, chuẩn bị bệnh nhân có tình trạng nhi m khuẩn sơ sinh bệnh án 2.4 Thái độ cần học bài: Nhi m ... tích bệnh án 3.3 Những vấn đề cần chuẩn bị cho thực hành kỹ này: + Sinh viên cần đọc trước giảng nhi m khuẩn sơ sinh + Giáo viên chuẩn bị bệnh nhân có tình trạng nhi m khuẩn sơ sinh bệnh án 3.4 ... - ủ ấm tránh nhi m lạnh: lưu ý nhi t độ phòng 28 – 320C  Chuyển bệnh nhân lên tuyến an toàn: Quyết định cần chuyển bệnh nhân lên tuyến đảm bảo vận chuyển bệnh nhân an toàn tho0ong thoáng đường...
  • 18
  • 9,269
  • 7

mẫu bệnh án nhi khoa

mẫu bệnh án nhi khoa
... Phát triển răng: Mọc từ lúc tháng? Hiện có răng? Chất lượng Răng ntn? Bệnh tật - Mắc bệnh lần lần thứ mấy, thời gian đợt, mức độ nặng nhẹ, chẩn đoán bệnh gì? - Các bệnh khác kèm theo gì? - Có dị ... thể V TÓM TẮT TRIỆU CHỨNG VÀ CĐ SƠ BỘ Bệnh nhân nam (nữ)……tháng, tuổi vào viện ngày…tháng….với lý do… bệnh diễn biến đươch ngày Qua hỏi bệnh thăm khám thấy bệnh nhân cps triệu chứng sau: - Toàn ... nghiệm VII CHẨN ĐOÁN Chẩn đoán xác đinh phân biệt đổi chỗ cho tùy bệnh nhân cụ thể, CĐ khác tùy thuộc vào bệnh nhân cụ thể không thiết bắt buộc phải chần đoán CĐ XĐ: có phần CĐ bệnh nhân cụ thể...
  • 3
  • 12,329
  • 125

Bệnh án nhi khoa potx

Bệnh án nhi khoa potx
... tháng : sởi Bệnh tật : +bệnh bẩm sinh + bệnh di truyền + bệnh trình chuyển +bệnh sau sinh : 3.2 tiền sủ mẹ - gia dình : + chế độ dinh dưỡng cho mẹ mang thai , sau sinh +bệnh lý di truyền +bệnh ... +sau đẻ tháng : BCG + đủ tháng : bại liệt , bạch hầu –ho gàn –uốn ván.(lần 1) + đủ tháng : bại liệt , bạch hầu –ho gàn –uốn ván (lần 2) + đủ tháng : bại liệt , bạch hầu –ho gàn –uốn ván ( lần ... *tiểu cầu : + sơ sinh : 100-400 G/l + sơ sinh : 150 -300 G/l E kết luận : tóm tắt bệnh án : chẩn đoán : 2.1 bệnh 2.2 bệnh kèm theo : hướng xử trí : 3.1 xét nghiệm cần làm thêm : 3.2 hướng điều trị...
  • 13
  • 889
  • 9

PHƯƠNG PHÁP LÀM BỆNH ÁN NỘI KHOA docx

PHƯƠNG PHÁP LÀM BỆNH ÁN NỘI KHOA docx
... bác sĩ, số nội dung bắt buộc phải kiểm tra khả thực hành: phương pháp khám bệnh làm bệnh án - Mặc dù bệnh án nội dung chung, khoa lâm sàng có yêu cầu riêng đặc thù theo chuyên khoa Trong phần ... quan trọng vấn đề chung bệnh án nội khoa Ý nghĩa nội dung bệnh án nội khoa 2.1 Phần thông tin cá nhân: Mỗi thông tin cá nhân có ý nghĩa định - Họ tên người bệnh: có số bệnh mang tính giòng họ ... đoán phân biệt - Chẩn đoán xác định + Thứ tự đặt chẩn đoán sau: - Chẩn đoán bệnh - Chẩn đoán nguyên nhân gây bệnh - Chẩn đoán cách diễn biến lâm sàng (cấp tính, mãn tính) - Chẩn đoán mức độ bệnh...
  • 16
  • 749
  • 8

PHƯƠNG PHÁP LÀM BỆNH ÁN SẢN KHOA pps

PHƯƠNG PHÁP LÀM BỆNH ÁN SẢN KHOA pps
... - Bệnh xá: rặn lâu, không rõ, ối vỡ sớm, sốt chuyển – Bệnh sử: + Kinh cuối (KCC): Ngày KCC để tránh tuổi thai để dự kiến ngày sinh + Diễn biến thai kỳ - tháng đầu: nghén, cúm, niễm khuẩn - tháng ... CĐ, phương pháp mổ ( mổ ngang, mổ dọc thân TC Kết mổ: trai, gái, số Apgar, tình trạng sơ sinh có bất thường không) + Diễn biến sau đẻ + Hiện tại: mẹ, trẻ – Tiền sử: - Tiền sử sản khoa - Bệnh ... tiêu nước tiểu, Sinh hoá, CN gan thận IV – KẾT LUẬN – Tóm tắt bệnh án: Sản phụ tên tuổi, TS sản khoa (PARA: P – số lần đẻ đủ tháng, A - đẻ non, R – nạo hút thai lưu, Đ - Số sống): PARA: 2.0.2.2...
  • 7
  • 1,079
  • 10

Bài giảng bệnh án nhi khoa

Bài giảng bệnh án nhi khoa
... 50 lần/phút Nhi t độ 37,8o C SpO2 : 97% IV Tiền 1) Gia đình: Chưa ghi nhận bệnh lý tim mạch, dị tật bẩm sinh, bệnh truyền nhi m 2) Bản thân: - Tiền sản khoa: + Con thứ 2, sanh đủ tháng Lúc mang ... Khám bệnh viện tỉnh, chẩn đoán không rõ, không điều trị gì, sau ban đỏ tự hết + Sanh bình thường qua đường tự nhi n + Cân nặng lúc sanh 2,1kg + Sau sanh bé khóc, không ngạt, không tím - Tiền bệnh ... Cột sống không biến dạng, không dấu TK định vị Các khớp không sưng VII Tóm tắt bênh án: Bệnh nhi nữ, 2,5 tháng tuổi, nhập viện tím Qua thăm khám ghi nhận:  Triệu chứng  Tím  Ho đàm vàng ...
  • 44
  • 257
  • 0

BỆNH ÁN NHI KHOA, PGS.TS.PHẠM THỊ MINH HỒNG

BỆNH ÁN NHI KHOA, PGS.TS.PHẠM THỊ MINH HỒNG
... Bi n lu n ch n đoán      Ch Ch Ch Ch Ch n đoán s b : v n đ n đoán phân bi t n đoán nguyên nhân n đoán bi n ch ng n đoán tiên l ng CH N OÁN S  B &≠ Ch n đoán s b : ch n đoán có th gi i thích ... nguyên nhân:    Th oxy,ch ng s c… Nghi m pháp Heimlich… Nhi m trùng: kháng sinh, Nhi m siêu vi: kháng virus… Hen: dãn ph qu n, kháng viêm… i u tr tri u ch ng:   S t: h s t, ho: gi m ho M ... n đ b nh nhi có, ví d : ct t Viêm ti u ph qu n – suy hô h p đ – Suy dinh d ng c p, nh , ti n tri n  Ch n đoán phân bi t: gi i thích đ c t t c v n đ b nh nhi có nh ng g p h n ch n đoán s b :...
  • 19
  • 100
  • 0

Benh an nhi khoa

Benh an nhi khoa
... Vòng ngực: cm; - Vòng đầu: .cm Nhi t độ .0C Huyết áp / mmHg - Nhịp thở lần/ph Cân nặng .kg - Các quan: + Tuần hoàn: ... Ngày thángnăm. Loại Số tờ Bác điều trị Ngàytháng sỹ.năm - X - quang - CT Scanner - Siêu âm - Xét nghiệm b.- Tổng kết bệnh án Khác - Toàn hồ sơ Bác sỹ làm bệnh án Họ ... bệnh viện: IV Chẩn đoán vào khoa điều trị: + Bệnh chính: ...
  • 4
  • 58
  • 0

Xem thêm

Từ khóa: cách làm bệnh án ngoại khoa chấn thươngcách làm bệnh án sản khoacách làm bệnh án nội khoa y học cổ truyềncách làm bệnh án nội khoacách làm bệnh án hậu phẫu sản khoacách hỏi bệnh làm bệnh án nhicách làm bệnh án khoa truyền nhiễmcách làm bệnh án bỏngbệnh án nhi khoa suy hô hấpmẫu bệnh án nhi khoa hô hấpbệnh án nhi khoa viêm đường hô hấp trênbệnh án nhi khoa hô hấpbệnh án nhi khoa tay chân miệngbệnh án nhi khoa tim mạchbệnh án nhi khoa viêm phế quảnLÝ LUẬN VÀ PHƯƠNG PHÁP DẠY HỌC ĐẠI HỌC (3 TÍN CHỈ)Giáo trình tin học: Lập trình với Microsoft Visual Basic 6.0TÍNH TOÁN SONG SONG PARALLEL COMPUTINGPhát hiện trùng lặp văn bản và xây dựng chỉ mục hiệu quả cho WebCrawlerPhát triển kinh tế trang trại ở các vùng nông thôn hà nộiĐồ án dây quấn quạt bàn có cuộn số chung khởi động z = 16, 2p = 4Báo cáo thực tập kỹ thuật lạnh và điều hoà không khíDe HSG sinh 9 tuyển chọn hayNghiên cứu áp dụng hệ thống quản lý chất lượng ISO 90012008 trong công tác thẩm định các công trình thủy lợi tại sở nông nghiệp và phát triển nông thôn tỉnh quảng bìnhNghiên cứu giải pháp sử dụng vôi trộn với đất phong hóa từ đá magma axit để làm giảm tính trương nở của đất phục vụ công tác xây dựng và nâng cấp, sửa chữa hồ chứa vừa và nhỏ trênNghiên cứu đề xuất một số giải pháp nâng cao hiệu quả đầu tư cho dự án cải tạo hệ thống sông trục huyện yên khánh, tỉnh ninh bình nhằm ứng phó với nước biển dâng và xâm nhập mặnỨng dụng mô hình toán đánh giá khả năng cấp nước trên dòng chính lưu vực sông vu gia thu bồnNghiên cứu, đề xuất một số giải pháp nâng cao chất lượng công tác thẩm định các dự án đầu tư xây dựng của phòng quản lý XDCT sở NN PTNT thanh hóaNghiên cứu, đề xuất giải pháp tăng cường quản lý nhà nước về chất lượng công trình hạ tầng kỹ thuật thuộc dự án đầu tư xây dựng khu đô thị mới trên địa bàn tỉnh ninh thuậnNghiên cứu ảnh hưởng của một số chỉ tiêu cơ lý theo thời gian của bê tông đầm lăn đến tiến độ thi công đập bê tông trọng lực ở việt namGiải pháp huy động các nguồn lực phục vụ chương trình xây dựng nông thôn mới trên địa bàn huyện quế võ, tỉnh bắc ninhNghiên cứu công tác quản lý chi phí dự án đầu tư xây dựng theo dự toán ứng dụng tại tập đoàn hà đôĐồ án Lập dự án công trình cầuBáo cáo tính toán cụ thể công trình thực tế có 2 tầng hầm sử dụng cọc khoan nhồi tiết diện nhỏ làm tường vây và sử dụng cọc d600 làm móng cọcLuận văn thiết kế trụ sở văn phòng công ty cổ phần xây dựng số 5
Nạp tiền Tải lên
Đăng ký
Đăng nhập