LT HON ME 2015

Xử lý hôn trẻ em.pdf

Xử lý hôn mê trẻ em.pdf
... INSULIN : Hụn mờ ỏi ng N = NEOPLASIA : Hụn mờ u nóo Cỏc bin chng ca hụn mờ = nhng c s sinh bnh v nguyờn hi sc 8.1.Nhng bin chng hụ hp ca hụn mờ : Tc nghn ng th : Phự phi cp ; Nhng ri lon ch ... v oxy - Tn s tim gim : gi ý cú tng ỏp ni s hoc cn Adams - Stokes - Nu cú ri lon nhp : cú th bnh ó nh hng n hnh ty 6.3.4 Nhp th v kiu th Rt cú giỏ tr chn oỏn vỡ - Kiu th cú th cho bit mc tn ... bóỷnh nhỏn bở họn mó Chn oỏn & x trớ hụn mờ tr em 8.8.Bin chng phự nóo v tng ỏp lc ni s :Hoc bnh nguyờn nhõn, v hoc chuyn dch sai bnh nhõn cú hi chng tng tit ADH bt thng 9.X trớ mt trng hp hụn...
  • 8
  • 843
  • 5

Hon me.pdf

Hon me.pdf
...
  • 31
  • 307
  • 0

Hôn tăng đường huyết.ppt

Hôn mê tăng đường huyết.ppt
... tiêu  Nhận biết tình tăng đường huyết cấp cứu  Biết cách điều trò ban đầu thích hợp  Biết biến chứng bệnh điều trò gây Tỉ lệ tử vong • Hôn nhiễm ceton acid < 5% • Hôn tăng áp lực thẩm thấu ... acetone Sinh lý bệnh hôn tăng áp lực thẩm thấu Thiếu hụt insulin Ly giải glycogen Tân tạo đường Tăng đường huyết ↑sản xuất glucose từ gan Rối loạn dung nạp glucose Bù nước không đủ Lợi niệu thẩm ... 200 mL/giờ Không cho bicarbonate Tiếp tục TTM HCO3 pH > 7.0 đánh giá lại K+ huyết Điều trò hỗ trợ • Chăm sóc người hôn • Tìm điều trò yếu tố thuận lợi Hướng dẫn chung cho điều trò tăng áp lực...
  • 27
  • 497
  • 7

Xử lý hôn trẻ em

Xử lý hôn mê trẻ em
... dựng rt ph bin thc hnh lõm sng hng ngy ỏp dng cho tr em , cú bng GCS ci biờn (bng 1) Bng Bng im ỏnh giỏ hụn mờ Glasgow ci biờn dựng cho tr em : Da vo ỏp ng ng (M = motor response) Tr > tui - Nu ... INSULIN : Hụn mờ ỏi ng N = NEOPLASIA : Hụn mờ u nóo Cỏc bin chng ca hụn mờ = nhng c s sinh bnh v nguyờn hi sc 8.1.Nhng bin chng hụ hp ca hụn mờ : Tc nghn ng th : Phự phi cp ; Nhng ri lon ch ... vaỡ trờ tọứn thổồng ồớ bóỷnh nhỏn bở họn mó Chn oỏn & x trớ hụn mờ tr em 8.8.Bin chng phự nóo v tng ỏp lc ni s :Hoc bnh nguyờn nhõn, v hoc chuyn dch sai bnh nhõn cú hi chng tng tit ADH bt...
  • 8
  • 220
  • 1

Hôn

Hôn mê
... thức tỉnh Các dấu hiệu định vị hôn Biểu lâm sàng – theo vị trí thương tổn Các khái niệm Hôn gây rối lọan ảnh hưởng hai bán cầu hệ lưới Các nguyên nhân gây hôn giới hạn trong: khối chóan ... độ sâu hôn chuyển hóa Các nghiệm pháp đánh giá cử động mắt phản xạ: PX mắt búp bê, PX tiền đình mắt Mất kiểm sóat vỏ não: nustagmus Hôn nhẹ kèm theo cử động mắt xoay vòng Khi hôn sâu ... Ngưng thở sau tăng thông khí Cheyne-Stokes Tăng thông khí tổn thương thân não Thở chậm với hít vào sâu (Apneustic breathing) Thở cụm Thở không Các kiểu hô hấp Ngưng thở sau tăng thông khí: RL nhẹ...
  • 31
  • 243
  • 1

Chuẩn đoán và điều trị hôn hạ đường huyết

Chuẩn đoán và điều trị hôn mê hạ đường huyết
... cảm (sau 10 năm) • Nguyên nhân hạ ĐH  Hạ ĐH Sau ăn: choáng váng, •  • không (2-4 sau ăn) Hạ ĐH Lúc đói: (sau 5-6 ăn bữa cuối) Hạ đường huyết sau ăn Hạ đường huyết phản ứng với thức ăn cắt ... ăn Hạ đường huyết sau ăn • Hạ đường huyết “chức năng” • Hồi hộp đổ mồ hôi sau ăn nhiều gluxit • Do tăng tiết insulin hay tăng nhạy cảm insulin • Đo ĐH không giảm • ĐT: ăn nhiều bữa nhỏ Hạ đường ... gây hạ ĐH trẻ em...
  • 31
  • 1,305
  • 8

Hôn tăng đường huyết

Hôn mê tăng đường huyết
... tiêu  Nhận biết tình tăng đường huyết cấp cứu  Biết cách điều trò ban đầu thích hợp  Biết biến chứng bệnh điều trò gây Tỉ lệ tử vong • Hôn nhiễm ceton acid < 5% • Hôn tăng áp lực thẩm thấu ... acetone Sinh lý bệnh hôn tăng áp lực thẩm thấu Thiếu hụt insulin Ly giải glycogen Tân tạo đường Tăng đường huyết ↑sản xuất glucose từ gan Rối loạn dung nạp glucose Bù nước không đủ Lợi niệu thẩm ... acid (DKA) : đường huyết > 300 mg/dL, pH máu < 7.3, bicarbonate < 15 mEq/L ceton máu dương tính mạnh  Tăng áp lực thẩm thấu máu (HHS) : đường huyết > 600 mg/dL, áp lực thẩm thấu huyết tương >...
  • 27
  • 173
  • 0

Chẩn đoán và điều trị hôn tăng đường huyết

Chẩn đoán và điều trị hôn mê tăng đường huyết
... Nguyên nhân hạ đường huyết Hạ đường huyết Hạ đường huyết thuốc Hạ đường huyết rượu Bướu tế bào beta tụy Bướu tụy Hạ đường huyết bệnh gan mậ,thận, tiêu hóa Hạ đường huyết sau ăn Hạ đừơng huyết bệnh ... Biacarbonate Điều trò yếu tố thuận lợi Tiên lượng Tiên lượng nặng: tử vong 50% có viêm phổi hay nhiễm trùng gram (-) Biến chứng: nhiễm trùng, tắc mạch, NMCT, TBMMN,… CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ HÔN MÊ HẠ ĐƯỜNG ... chứng Không điều trò Do điều trò Choáng Hạ đường huyết Nhiễm acid lactic Hạ kali máu Suy thận Phù não Tắc mạch Tái nhiễm ceton Nhiễm trùng HÔN MÊ TĂNG ÁP LỰC THẨM THẤU Đại cương    Tỷ lệ không...
  • 38
  • 489
  • 11

Tesst HC Hôn

Tesst HC Hôn Mê
... mủ C Hôn động kinh nặng D Hôn rối loạn chuyển hoá: rối loạn điện giải đường máu 16 Một trẻ sơ sinh ngày tuổi nhập viện khám trẻ hôn mê, có ngừng thở tím tái, thân nhiệt hạ, thóp không phồng, ... Liệt kê nguyên nhân chuyển hoá gây hôn A B C D E F 13 Liệt kê tác nhân ngộ độc gây hôn mê: A……, B……., C…… 14 Một trẻ trai tuổi đến viện tai nạn xe máy, có hôn sau tai nạn khoảng nửa ngày , ... tự phát C Mất hoàn toàn đáp ứng dây thần kinh sọ D Không thông khí tự nhiên E Đẳng điện não đồ F Cả tiêu chuẩn Biểu hôn não dựa đồng tử không đáp ứng với kích thích ánh sáng độ giãn đồng hai...
  • 5
  • 239
  • 0

Tài liệu GIÁO TRÌNH HÔN GAN pptx

Tài liệu GIÁO TRÌNH HÔN MÊ GAN pptx
... mơ, hôn Không có dấu thần kinh khu trú Tăng phản xạ, tăng trương lực Dấu Babinski (+) Sau mê: giảm trương lực, phản xạ giảm, dần Đôi gồng cứng não hay co giật toàn thân Dấu hướng hôn gan ... Dựa vào triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng: A Lâm sàng: Hôn gan thường xãy bệnh gan cấp hay mạn, triệu chứng bệnh lý gan có triệu chứng tâm thần kinh sau: Tâm thần: Bệnh nhân thường ... Thở mùi gan Tăng thông khí phổi: nhanh, sâu, kiềm hô hấp B Cận lâm sàng Tăng NH3 EEG: giảm biên độ, có sóng chậm lan toả Chức gan bị rối loạn Tóm lại chuẩn đoán dựa vào yếu tố Bệnh lý gan Rối...
  • 4
  • 179
  • 2

Tài liệu APPROACH COMA - TIẾP CẬN HÔN pdf

Tài liệu APPROACH COMA - TIẾP CẬN HÔN MÊ pdf
... kinh… 4.6 Các cận lâm sàng : Chẩn đoán nguyên nhân: theo thăm khám Những cận lâm sàng nên làm trường hợp hôn chưa rõ nguên nhân; - Công thức máu - Tổng phân tích nước tiểu - PT PTT - Xét nghiệm ... độc chất - Khí máu động mạch - Ion đồ - Sinh hóa khác đường huyết, bilan lipid máu, AST, ALT, BUN, Creatinine - X-quang ngực thẳng - ECG (cardiac rhythm monitoring ) - CT hay MRI não - Chọc dò ... triệu chứng cách khởi phát (từ từ hay đột ngột), tiến triển - Tình trạng bn trước hôn - Tình trạng dùng thuốc - Những nguyên nhân gây hôn mê: chấn thương, động kinh, lạm dụng thuốc, bệnh tim mạch,...
  • 10
  • 239
  • 0

Những tác nhân có thể khiến trẻ hôn docx

Những tác nhân có thể khiến trẻ hôn mê docx
... trạng hôn ngủ Suy dinh dưỡng Với trẻ bị suy dinh dưỡng nguy suy dinh dưỡng thường phải đối mặt với triệu chứng hôn Nguyên nhân do, trẻ thường sút giảm đáng kể mức lượng thể Khi thể không ... tế tác nhân vô bất ngờ khiến bạn rơi vào tình trạng hôn Tuy nhiên, cha mẹ trẻ đừng lo lắng tượng phổ biến hầu hết trường hợp, phụ huynh không cần phải điều trị Thiếu ngủ Những trẻ em không ... nhiên, trẻ ngủ dài thời gian so với bình thường hay cảm giác mệt mỏi sau ngủ giấc dài dấu hiệu báo hiệu hôn trẻ nhỏ Ngoài ra, cha mẹ trẻ xác định hôn trẻ qua thay đổi hành vi chúng Khi trẻ...
  • 7
  • 155
  • 0

Hội chứng hôn ppt

Hội chứng hôn mê ppt
... Ng lm (Lethargy) Bỏn mờ (Semi Coma) 2.Sinh bệnh học Điều kiện trì ý thức/ tỉnh táo: Là liên lạc thông suốt bán cầu (nhờ hoá chất trung gian Acetylcholin, Norepinephrin, Serotonin ) với thân não...
  • 20
  • 284
  • 2

Khám bệnh nhân hôn

Khám bệnh nhân hôn mê
... cương HC thường gặp HSCC CĐ Tình trạng hôn khác với ngủ CĐ khó không khai thác từ BN ĐN: HM tình trạng đáp ứng với kích thích từ bên Sinh bệnh học Hôn bệnh lý tác động tới + Cả hai bán cầu ... phát) - Khi gọi to - Khi kích thích đau - Không đáp ứng 2) Đáp ứng với lời nói - Có định hướng - Lẫn lộn - Từ không (không phù hợp) - Không hiểu nói - Không đáp ứng 3) Đáp ứng vận động - Theo lệnh ... tốt BN ổn định (chỉ định PTTK CC hay không loại trừ t/trạng tụt não) Chọc nước não tuỷ: - Khi kq CT XN thường quy không gợi ý chẩn đoán nguyên nhân hôn - Khi BN có hội chứng màng não + nhiễm...
  • 26
  • 95
  • 1

4.ly thuyet hon me (sv he 6 nam) 27.2.10

4.ly thuyet hon me (sv he 6 nam) 27.2.10
... vàng, glutamin tăng 3.3.5.3.Điều trị: xem mê gan 3.3 .6. Tình trạng tăng áp lực thẩm thấu Thường bệnh nhân có tiền sử tiểu đường type II Thường kèm theo tình trạng co giật 3.3.7.Hạ natri máu: 3.3.7.1.Lâm ... KHẨN CẤP CHUNG Bảo đảm đường khí đạo thơng thống (patency of the airway) tuần hồn đầy đủ, thơng khí bệnh nhân đảm bảo đầy đủ Đặt catheter tỉnh mạch rút máu làm xét nghiệm Các xét nghiệm bao gồm: ... tiên 3.2 TỔN THƯƠNG DƯỚI LỀU 3.2.1.Tắt động mạch thân huyết khối lấp mạch.(xem thêm đột quỵ) Tùy theo mạch máu bị tắt cho biểu lâm sàng tương ứng với mạch máu Thường bệnh nhân có tiền sử tăng huyết...
  • 9
  • 126
  • 1

Xem thêm

Nạp tiền Tải lên
Đăng ký
Đăng nhập