XỬ TRÍ cấp cứu rối LOẠN NHỊP TIM

Xử trí cấp cứu rối loạn nhịp tim

... tồn dư” Xử trí cấp cứu rối loạn nhịp tim  Cấp cứu ngừng tuần hoàn (hồi sinh tim phổi) trường hợp rối loạn nhịp mạch (pulseless patients)  Xử trí cấp cứu nhịp nhanh  Xử trí cấp cứu nhịp chậm ... HIỆN LOẠN NHỊP  Rối loạn huyết động (hoặc sau thời gian ngắn) xuất rối loạn nhịp  RL nhịp xuất hiện, diễn biến nặng… Điện tâm đồ “không ổn định” (nguy cao)  Nhịp nhanh chậm  Rối loạn nhịp ... ngày  NÊN coi nhịp nhanh với QRS rộng tim nhanh thất (nếu khó ∆ phân biệt) Xử trí SVT VT an toàn việc xử trí VT SVT ACC Guidelines 2010, ARC Guidelines 2009 Xử trí cấp cứu nhịp tim nhanh Các...

XỬ TRÍ cấp cứu rối LOẠN NHỊP TIM

... Thuvientailieu.net.vn Xử trí cấp cứu rối loạn nhịp tim  Cấp cứu ngừng tuần hoàn (hồi sinh tim phổi) trường hợp rối loạn nhịp mạch (pulseless patients)  Xử trí cấp cứu nhịp nhanh  Xử trí cấp cứu nhịp chậm ... coi nhịp nhanh với QRS rộng tim nhanh thất (nếu khó ∆ phân biệt) Xử trí SVT VT an toàn việc xử trí VT SVT ACC Guidelines 2010, ARC Guidelines 2009 Thuvientailieu.net.vn Xử trí cấp cứu nhịp tim ... chưa rõ)  Tạo nhịp thất tạm thời xử trí ACC Guidelines 2010, ARC Guidelines 2009 Thuvientailieu.net.vn Lời kết  Tất rối loạn nhịp tim dẫn tới rối loạn huyết động ngừng tim  Tính cấp thiết mức...

ĐẶC ĐIỂM CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ CẤP CỨU RỐI LOẠN NHỊP NHANH ppt

... cứu đánh giá đặc điểm rối loạn nhịp tim nhanh trẻ em nhập khoa cấp cứu Chúng thực nghiên cứu nhằm mô tả đặc điểm chẩn đoán điều trị rối loạn nhịp tim nhanh trẻ em nhập khoa cấp cứu bệnh viện ... VẤN ĐỀ Nhịp nhanh cấp cứu tim mạch thường gặp thực hành cấp cứu nhi khoa Trong điều kiện phòng cấp cứu, chẩn đoán nhịp tim nhanh gặp nhiều khó khăn, ca cần phân biệt nhịp nhanh thất nhịp nhanh ... điều trị loại rối loạn nhịp tim nhanh trẻ em Mục tiêu chuyên biệt 1.Xác định tỉ lệ loại rối loạn nhịp tim nhanh trẻ em 2.Xác định tỉ lệ đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng loại rối loạn nhịp tim nhanh...

chẩn đoán và xử trí một số rối loạn nhịp tim thường gặp

... khiển trung tâm chủ nhịp nút xoang Rối loạn nhịp tim (RLNT) xẩy nhịp nút xoang (hay nhịp xoang) bị rối loạn hay bị thay nhịp bất thờng khác RLNT biến chứng thờng gặp nhiều bệnh tim mạch, nguyên ... tập 1) Trình bày chẩn đoán điều trị rung nhĩ 2) Trình bày chẩn đoán điều trị tim nhanh thất 3) Trình bày chẩn đoán xử trí blốc nhĩ thất Đại cơng Bình thờng tim đập cách đặn nhịp nhàng, với TS ... đợc chẩn đoán cách nhanh, xác, để có phơng thức điều trị hợp lý, kịp thời nguyên nhân gây rối loạn nhịp tim Bệnh tim mạch Các bệnh van tim Bệnh động mạch vành Bệnh tim thoái hoá Viêm tim...

Điều trị cấp cứu rối loạn nhịp thất

... chọn Các phương pháp điều trị rối loạn nhịp thất bao gồm: - Ngừng tất thuốc nghi ngờ nguyên nhân gây rối loạn nhịp - Điều trị thuốc - Cấy máy tạo nhịp cấy máy phá rung - Điều trị lượng sóng có tần ... trước điều trị cần phải nắm được: - Nguyên nhân gây rối loạn nhịp - Cơ chế rối loạn nhịp - Các yếu tố khởi phát - Các biến chứng có rối loạn nhịp - Cân nhắc hiệu tác dụng phụ phương pháp điều trị ... Nhanh thất - 18.6%  Nhanh thất + Rung thất – 44%  Tử vong sau năm 7%  Không loạn nhịp thất % GUSTO I CÁC DẠNG ĐẶC BIỆT NHANH THẤT Loạn sản thất phải gây loạn nhịp (0.4%) Trong nhanh thất có...

Phân tích sử dụng thuốc điều trị một số rối loạn nhịp tim thường gặp ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp tại viện tim mạch việt nam

... HỌC DƯỢC HÀ NỘI ĐỖ THỊ HOÀNG HẢI PHÂN TÍCH SỬ DỤNG THUỐC ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP TIM THƯỜNG GẶP Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP TẠI VIỆN TIM MẠCH VIỆT NAM LUẬN VĂN THẠC SĨ DƯỢC HỌC CHUYÊN ... khỏi viện - Tỉ lệ bệnh nhân không khỏi viện rối loạn nhịp 2.3.2 Đ ểm sử dụ ứng thuốc ều trị m t số rối lo n nhịp tim ờng g p Chúng phân tích sử dụng thuốc chống loạn nhịp nhóm rối loạn nhịp hay gặp ... máu tim cấp chiếm tỉ lệ cao [3] Tuy nhiên, viện chưa có nghiên cứu phân tích sử dụng thuốc điều trị rối loạn nhịp tim nhồi máu tim cấp Do th c đề tài: “ í dụng thuố bệnh nhân nhồ ều trị m t số...

Điều trị một số rối loạn nhịp tim thường gặp

... Lidocain IX Một số rối loạn nhịp chậm Các rối loạn nhịp chậm bloc nhĩ thất loạn nhịp tim thờng gặp Rất nhiều số rối loạn nhịp thờng triệu chứng không nguy hiểm Tuy vậy, có số loại nhịp chậm nguy ... nhắc đặt máy tạo nhịp d Đối với bệnh nhân có hội chứng nhịp nhanh - nhịp chậm, thờng cần đặt máy tạo nhịp để điều trị lúc nhịp chậm cho thuốc để điều trị rối loạn nhịp nhanh B Rối loạn dẫn truyền ... dò điện sinh lý tim (cardiac electrophysiology study) phơng pháp đợc định thăm dò không chảy máu không đủ để đánh giá rối loạn nhịp để điều trị số rối loạn nhịp Ngời ta sử dụng số dây điện cực...

XỬ TRÍ CẤP CỨU NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP (Kỳ 1) ppt

... phát: nhóm điều trị “tái tưới máu mạch vành cấp - Chống định tuyệt đối (đều liên quan chảy máu hay rối loạn đông máu) Bị bệnh giảm đông máu khiếm khuyết * Đang bị chảy máu * Chấn thương nặng bị ... < tháng * Đột quỵ / thiếu máu cục não thoáng qua (TIA) < - 12 tháng * Tiền sử có u, phình mạch máu hệ TKTW * Bệnh võng mạc mắt tăng sinh, mổ nhãn cầu * Viêm màng tim cấp, nghi bóc tách ĐMC * Loét ... vong cao (và dành đích đáng cho đầu: (1) tuổi cao, (2) NMCT mặt trước, (3) kèm tiểu đường, (4) tần số tim > 100 lần/phút, (5) HA tâm thu < 100 mmHg, (6) suy tim rõ loạn chức thất trái + rPA reteplase:...

XỬ TRÍ CẤP CỨU NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP (Kỳ 2) ppt

... trưởng tái định dạng tim tiếp sau hoại tử nên lâu dài đề phòng lớn tim, suy tim, lại không gây RLLM - Chỉ định: Lợi ích lớn nhóm nguy cao: NMCT mặt trước, NMCT tái phát, kèm suy tim … - Không dùng ... đồ quy định làm thời kỳ cấp cứu NMCT: Nếu có rối loạn Lipid máu (RLLM) cần điều chỉnh làm xấu tình trạng nội mạc mạch vành, làm hẳn tác dụng nhiều thuốc điều trị NMCT cấp - Điều chỉnh HA lệch ... số tim HA tăng …) * Về lâu dài giảm tái phát NMCT, giảm đau thắt ngực sau NMCT - Chống định: * Tần số tim < 50 - 55 nhịp/phút, thời gian khoảng PR > 0,24 giây, blôc nhĩ - thất I II * Suy tim...

ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP TIM THƯỜNG GẶP (Kỳ 1) ppsx

... chống loạn nhịp gây rối loạn nhịp khác trầm trọng biến chứng nguy hiểm Trớc trờng hợp có loạn nhịp tim đỏi hỏi ngời thầy thuốc phải có thái độ hợp lý ... tác dụng, độc tính, tác dụng phụ, tơng tác thuốc B Phân loại thuốc chống loạn nhịp Vì tính chất phức tạp thuốc chống loạn nhịp, việc phân loại có nhiều cách khác Tuy nhiên nay, hầu hết bác sỹ thực ... phân loại đơn giản Vaughan William (bảng 10 -1) phân nhóm Harrison việc phân chia cách chi tiết nhóm I Vaughan William Bảng 10-1 Phân loại thuốc chống loạn nhịp theo Vaughan William Nhóm Tác dụng...

ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP TIM THƯỜNG GẶP (Kỳ 2) potx

... gây loạn nhịp 10% Nhóm IC Flecanide Uống: 50- 12- Gan: Hệ (Tambocor) 200 mg 12 27 TK, giảm co nồ 65% bóp tim, A Thận: loạn Tă gây 35% nhịp Chống th định cù có tổn thơng ch thực thể cấu trúc tim ... 50% (Rythmol) tim, gây D Thận: nhịp, ho loạn 50% tăng nguy th tử vong bệnh bê nhân sống sót sau đột tử NHÓM II Metoprolol Uống: 25- TM: mg phút 3-4 Gan Giảm 100 mg 8-12 co bóp tim, ho (Betaloc, ... (Betaloc, giảm th Lopressor) nhịp tim, co kê phế thắt quản, hệ TK, liệt dơng Propranolol Uống: 10- TM: mg phút 3-4 Gan Giảm 120 mg co bóp tim, nh (Inderal) giảm nhịp tim, co phế thắt quản, hệ TK,...

ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP TIM THƯỜNG GẶP (Kỳ 3) potx

... dò điện sinh lý tim (cardiac electro-physiology study) phơng pháp đợc định thăm dò không chảy máu không đủ để đánh giá rối loạn nhịp để điều trị số rối loạn nhịp Ngời ta sử dụng số dây điện cực ... chế loại rối loạn nhịp [newpage] III Rung nhĩ Rung nhĩ (RN) rối loạn nhịp thờng gặp, chiếm khoảng 0,4 - 1,0% cộng đồng gặp khoảng 10% số ngời 80 tuổi A Nguyên nhân Tăng huyết áp Bệnh van tim (HHL) ... đoán rối loạn nhịp tim Điện tâm đồ 12 chuyển đạo: Là bắt buộc, có ĐTĐ lúc loạn nhịp giúp ích nhiều cho chẩn đoán Theo dõi monitor liên tục giúp theo dõi biến đổi tần số, hình thái loạn nhịp; ...

ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP TIM THƯỜNG GẶP (Kỳ 4) potx

... buồng tim) Hình 10-1 Rung nhĩ: sóng f nhĩ rõ chuyển đạo V1 E Điều trị Nhằm mục đích: - Giảm đáp ứng (tần số) thất - Giảm nguy tắc mạch - Chuyển nhịp (đa nhịp xoang) trì nhịp xoang Kiểm soát nhịp ... rung nhĩ tồn lâu nhng tái tạo nhịp xoang thuốc sốc điện chuyển nhịp d Rung nhĩ mạn tính, rung nhĩ lâu mà chuyển nhịp thuốc sốc điện không thành công không trì đợc lâu nhịp xoang C Triệu chứng lâm ... 600 ck/phút b Nhịp thất không khoảng cách, tần số c Biên độ sóng QRS đạo trình khác Siêu âm tim giúp đánh giá xem có huyết khối buồng tim hay nguy hình thành huyết khối (giãn buồng tim, tợng tăng...

ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP TIM THƯỜNG GẶP (Kỳ 5) ppsx

... trờng hợp dùng thuốc chuyển nhịp không thành công nên định sốc điện điều trị kịp thời Khi vai trò thuốc quan trọng giúp khả sốc điện chuyển nhịp thành công cao trì tốt nhịp xoang sau ... Thời gian tác dụng dài Warfarine (Coumadine) 36 120 Chuyển nhịp (đa nhịp xoang) trì nhịp xoang: Rõ ràng việc chuyển nhịp xoang trì nhịp xoang mang lại nhiều lợi ích cho bệnh nhân huyết động giảm ... việc khống chế nhịp thất, ngăn ngừa tắc mạch chung sống hoà bình với RN lại giải pháp tối u Trong trờng hợp RN, bệnh phải đợc xem xét giải triệt để trớc điều trị rung nhĩ a Chuyển nhịp thuốc: Là...

ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP TIM THƯỜNG GẶP (Kỳ 6) ppt

... bóp tim nhiều, không nên dùng bệnh nhân có rối loạn chức thất trái b Chuyển nhịp sốc điện: Là biện pháp có hiệu cao chuyển nhịp từ rung nhĩ nhịp xoang với tỷ lệ thành công 80% - Sốc điện điều trị ... thiếu máu tim, khó khống chế nhịp thất, suy tim đặc biệt có rối loạn huyết động trầm trọng cần định sớm Sốc điện thành công cao đợc dùng thuốc trớc (ví dụ Amiodarone) - Sốc điện chuyển nhịp tiến ... thất bại sốc điện khả tái phát rung nhĩ cao - Năng lợng dùng sốc điện điều trị rung nhĩ thờng bắt đầu liều nhỏ 100J sau tăng lên tới 200J, 300J phải sốc điện đồng Các phơng pháp điều trị khác:...

Xem thêm