Điện tâm đồ của nhồi máu cơ tim

Điện tâm đồ của nhồi máu tim

Điện tâm đồ của nhồi máu cơ tim
... Thành trước: Nhồi máu tim cấp xuyên thành trước vách, biến chứng blốc nhánh phải IV.2 Thành bên: IV.3 Thành dưới: IV.4 Thành sau(thực): Nhồi máu tim cấp thành sau thực Nhồi máu tim cũ thành sau ... khí màng phổi trái tim xoay phải  Tổn thương tim thâm nhiễm  Cấp tính: TMCB tim hoại tử, viêm tim, tăng Kali máu  Mãn tính: Bệnh tim, viêm tim, thoái hoá dạng bột Bệnh tim phì đại có hình ... sau thực Nhồi máu tim cũ thành sau có huyết khối & nhồi máu tim cấp trước vách Thủng vách liên thất sau nhồi máu tim cấp trước vách, kèm nhồi máu cũ thành sau  ST chênh lên> 0,5mm/ V 7-9 ( 50%...
  • 30
  • 211
  • 0

Điện tâm đồ trong nhồi máu tim

Điện tâm đồ trong nhồi máu cơ tim
... P, Q, R, S, T Trong đó, nhĩ đồ gồm có sóng P thất đồ gồm có sóng Q, R, S, T 1.3 Các chuyển đạo điện tâm đồ Quả tim nh máy phát điện, nằm trung tâm điện tr ờng tạo C ờng độ dòng điện giảm di chuyển ... nhĩ đồ (sóng Ta) bị phần đầu thất đồ điện mạnh che Kết quả, điện tâm đồ phần nhĩ gồm sóng P Trong số tr ờng hợp nh block nhĩ thất, nhĩ đồ tách khỏi thất đồ ta thấy đ ợc sóng Ta 1.2.2 Thất đồ ... vị trí đặt điện cực, nhịp tim bệnh nhân q nhanh làm sóng T khó phân biệt với sóng P hay tr ờng hợp bẩm sinh tim sang phải, nhồi máu tim thành sau điện tâm đồ có nhiều tín hiệu nhiễu… Trong tr ờng...
  • 42
  • 132
  • 0

Điện tâm đồ trong nhồi máu tim.PPT

Điện tâm đồ trong nhồi máu cơ tim.PPT
... Syndromes, MosbyJems, 2006 Những trường hợp cần phân biệt với đoạn ST chênh lên NMCT • Bất thường điện giải (Electrolyte abnormalities) Left bundle branch block Phình thất (T) (Aneurysm of left...
  • 119
  • 284
  • 0

Bài giảng điện tâm đồ trong thiếu máu tim cục bộ và nhồi máu tim (NMCT)

Bài giảng điện tâm đồ trong thiếu máu cơ tim cục bộ và nhồi máu cơ tim (NMCT)
... • chế gây thay đổi ST-T thiếu máu cục tim • Chẩn đoán nhanh nhồi máu tim cấp ST chênh lên • Một số chẩn đoán phân biệt thường gặp thay đổi STT dhyhgiadinh_Tiengiang_2015 yếu tố Thiếu máu cục ... thiếu máu cục Điện tim bất thường trước có biểu thiếu máu cục : Bloc nhánh trái, Máy tạo nhịp hay Hội chứng WPW dhyhgiadinh_Tiengiang_2015 BẤT THƢỜNG TÁI CỰC (ST-T) • Dấu sớm định thiếu máu cục ... T dẹt nhọn + QT dài ngắn: rối loạn điện giải Đo điện tim nhiều lần trường hợp đau ngực: - Điện tim thay đổi: gợi ý thiếu máu cục - Điện tim không thay đổi: tim nguyên nhân khác dhyhgiadinh_Tiengiang_2015...
  • 32
  • 209
  • 1

Bênh tim mạch - Biến chứng của nhồi máu tim cấp

Bênh tim mạch - Biến chứng của nhồi máu cơ tim cấp
... tĩnh mạch chi dới nhồi máu phổi bệnh nhân nằm lâu VII Biến chứng viêm màng tim A Viêm màng tim cấp Triệu chứng lâm sàng: a Biến chứng viêm màng tim cấp xảy khoảng 10% số bệnh nhân NMCT cấp nguyên ... thiệp đợc can thiệp có biến chứng biến chứng học V Đau ngực tái phát sau NMCT Biến chứng thiếu máu tim (đau ngực) xảy sau NMCT cấp vùng tổn thơng lan rộng, thiếu máu tim tái phát, tái NMCT ... gặp tai biến mạch não, số bệnh nhân bị tắc mạch chi, tắc mạch thận, tắc mạch mạc treo Hầu hết tai biến tắc mạch th ờng xảy 10 ngày đầu NMCT cấp Đối với bệnh nhân nằm bất động lâu, có biến chứng...
  • 22
  • 189
  • 3

Các biến chứng của nhồi máu tim cấp tại Bệnh viện Thống Nhất

Các biến chứng của nhồi máu cơ tim cấp tại Bệnh viện Thống Nhất
... Biến chứng Tần suất Tử vong Tỷ lệ(%) Tần suất Tỷ lệ(%) p < 0,05 Liên quan số vùng nhồi máu với biến chứng , tử vong Liên quan vùng nhồi máu với biến chứng ,tử vong: Vùng nhồi máu Số BN Biến chứng ... Trước rộng 14 11 7,9 4,4 2 1,4 0,7 Bên cao Các vùng nhồi máu với biến chứng tử vong Liên quan vùng nhồi máu với biến chứng ,tử vong: Số BN Vùng nhồi máu Biến chứng Thất phải Dưới N.M 10 Sau rộng Dưới ... nhân nhồi máu tim cấp điều trò bệnh viện Thống Đồng Nai từ tháng năm 2000 đến tháng năm 2003 Chúng rút số kết luận sau : ĐẶC ĐIỂM : - Nam bò nhồi máu tim nhiều nữ BIẾN CHỨNG : - Tỷ lệ biến chứng...
  • 31
  • 228
  • 1

Tài liệu Biến chứng của nhồi máu tim - Phần 1 pot

Tài liệu Biến chứng của nhồi máu cơ tim - Phần 1 pot
... dây chằng cột biến chứng nặng nề báo hiệu tiên lượng xấu nhồi máu tim Đứt dây chằng cột thường xảy vòng 2-7 ngày sau nhồi máu tim cấp chiếm tỷ lệ khoảng 1% số nhồi máu tim cấp 1 Biểu lâm sàng: ... vùng không hoại tử vùng bị nhồi máu Lỗ thủng thường vùng gần mỏm tim bệnh nhân nhồi máu tim vùng trước vùng vách sau với nhồi máu tim phía sau Các thăm dò chẩn đoán - Điện tâm đồ thấy bất thường ... thất Triệu chứng a - Thể cấp Khi vùng tim rộng bị giãn nhanh chóng dẫn đến suy tim shock tim Những bệnh nhân bị nhồi máu tim vị trí có ảnh hưởng đến vùng mỏm thường có nguy cao - Thể mạn tính...
  • 12
  • 155
  • 2

Biến chứng của nhồi máu tim - Phần 2 pdf

Biến chứng của nhồi máu cơ tim - Phần 2 pdf
... đến sốc tim bệnh nhân nhồi máu tim cấp - Nhồi máu tim diện rộng - Nhồi máu thất phải diện rộng - Vỡ thành thất - Hở van hai cấp - ép tim cấp kèm theo không vỡ thành tim Các thăm dò - Tăng Acid ... ngực khác sau nhồi máu tim biến cố thiếu máu tim tình trên: viêm màng tim, nhồi máu phổi… IX Các biến chứng tắc mạch Các biến chứng tắc mạch bệnh nhân nhồi máu tim cấp xảy khoảng 20 % số bệnh ... màng tim cấp xảy khoảng 10% số bệnh nhân nhồi máu tim cấp nguyên nhân gây đau ngực Biến chứng thường xảy vòng 2 4-9 6 sau nhồi máu tim cấp - Viêm màng tim cấp thường xảy bệnh nhân có nhồi máu tim...
  • 13
  • 157
  • 1

XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG CỦA NHỒI MÁU TIM VÀ PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NHỒI MÁU TIM (Kỳ 1) doc

XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM VÀ PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NHỒI MÁU CƠ TIM (Kỳ 1) doc
... - Xử trí nhằm vào nặng Rung thất (RT), Nhịp nhanh thất (NNT), LNT kéo dài làm biến đổi huyết động, làm tụt HA, suy tim Cần toán nhanh chóng, kể sốc điện đảo nhịp tim - Chớ quên chỉnh ... tiến LNT như: * Rối loạn điện giải, hạ Kali máu (và Mg) * Hạ oxy máu * Toan máu * Tác dụng phụ số thuốc Các loạn nhịp thất Nói chung huyết động tồi đi: xử trí kháng đông đủ hiệu lực, Amiodaron hay ... nhịp tim kèm củng cố uống thuốc chống loạn nhịp tiếp - Nhịp nhanh xoang dai dẳng: trị theo nguyên nhân nằm lẩn phía sau bao gồm hạ oxy máu, hạ thể tích lưu thông Chưa đạt yêu cầu (và suy tim nặng)...
  • 5
  • 133
  • 0

XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG CỦA NHỒI MÁU TIM VÀ PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NHỒI MÁU TIM (Kỳ 2) pot

XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM VÀ PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NHỒI MÁU CƠ TIM (Kỳ 2) pot
... Dobutamin, Dopamin (xem trên) - Dễ bị blôc nhiều bó: không quên tạo nhịp tim C- XỬ TRÍ CÁC BIẾN CHỨNG CƠ HỌC - Trong thể Vỡ tim (vỡ thành tự do, vỡ vách liên thất, rách nhú) thể đầu nặng, thể cuối ... “giống” giao cảm co sợi dương (cơ tim, thành tiểu động mạch) Dopamin, Dobutamin So với Dopamin, Dobutamin có đắt phù hợp nhóm Bệnh tim TMCB” gây LNT hơn, tăng tần số tim hơn, không gây tăng hậu ... (“trợ tim ) Dobutamin (nếu HA hạ quanh số 90 mmHg) - Dù phẫu đại chớp lấy từ giai đoạn “mỏng” thành thất, chớm rách: cứu mạng khoảng 10% - Phần phòng ngừa bớt chăng, bằng: * Phát sớm (nên nhớ vỡ tim...
  • 5
  • 177
  • 0

XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG CỦA NHỒI MÁU TIM VÀ PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NHỒI MÁU TIM (Kỳ 3) pptx

XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM VÀ PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NHỒI MÁU CƠ TIM (Kỳ 3) pptx
... lưu thông * Phấn đấu để bệnh nhân xuất viện sớm (7 - 10 ngày), vận động sớm (48 tiếng NMCT không biến chứng) tiến hành quy tắc E- XỬ TRÍ CÁC BIẾN CHỨNG KHÁC - Viêm màng tim cấp * Aspirin 650 mg/mỗi ... lên sẹo chỗ tim hoại tử dễ vỡ tim không dùng * Ngưng Heparin dùng (nguy tràn máu màng tim gây chèn ép tim, siêu âm tim thấy lượng dịch tăng nhanh) - Tăng huyết áp * Hiếm xảy ra, xử trí thận trọng ... khởi dùng từ ngày thứ NMCT (thống kê thấy giảm bớt tử suất NMCT nhờ hạ tỷ lệ vỡ tim) II XỬ TRÍ CÁC BIẾN CHỨNG MUỘN A HỘI CHỨNG DRESSLER - Vì xa khởi đầu NMCT, “sẹo” chỗ hoại tử tim hình thành nên...
  • 5
  • 156
  • 0

XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG CỦA NHỒI MÁU TIM VÀ PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NHỒI MÁU TIM (Kỳ 4) pptx

XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM VÀ PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NHỒI MÁU CƠ TIM (Kỳ 4) pptx
... tống máu (EF) thấp: dùng hoài chừng EF chưa > 40% * Cũng dùng kéo dài thời kỳ NMCT cấp bị biến chứng suy tim (Killip II, III, IV) Ưu UCMC: không gây RLLM dù dùng dài Chẹn beta - Lợi ích chứng ... Càng hệ trọng bệnh nhân sau NMCT bị thêm THA, tiểu đường, tăng TGR máu Ngưng hút thuốc lá: Cần gia đình bệnh nhân bệnh nhân tự thuyết phục tiến hành theo chương trình, giảm hội chứng cai biện ... động, phục hồi chức tim (PHCN) sau NMCT: khởi đầu bệnh nhân tập 20 - 30 phút x - lần/ngày mà tần số tim không bị vượt 20 nhịp so với tần số tim nghỉ Rất tốt trước làm trở lại, bệnh nhân - 12 tuần...
  • 7
  • 151
  • 0

Bài giảng tim mạch - XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG MUỘN CỦA NHỒI MÁU TIM pdf

Bài giảng tim mạch - XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG MUỘN CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM pdf
... nhiều liều nhỏ (-) B, thuốc co sợi (dương) * Giải mổ có nguyên nhân từ giai đoạn cấp: loạn chức van tim cột cơ, túi phình phải cắt bỏ … - Đột tử Do RT, NNT: xảy thời kỳ biến chứng muộn - Viêm quanh ... hồi chức (PHCN) tim sau NMCT: khởi đầu bệnh nhân tập 20 - 30 phút x - lần/ngày mà tần số tim không vượt 20 nhịp so với tần số tim nghỉ Sẽ tốt trước làm trở lại, bệnh nhân PHCN có - 12 tuần Đánh ... (Creatinin > 3,4 mg%, …) Vẫn dùng tiếp: - Nếu phân áp tống máu EF thấp: dùng kéo dài chừng EF chưa đạt > 40% - Cũng dùng kéo dài thời kỳ NMCT cấp phát có biến chứng suy tim (Killip II, III, IV) Ưu UCMC:...
  • 5
  • 158
  • 0

XỬ TRÍ NHỮNG BIẾN CHỨNG SỚM CỦA NHỒI MÁU TIM ppt

XỬ TRÍ NHỮNG BIẾN CHỨNG SỚM CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM ppt
... (xem xử trí phần trên) III NHỮNG BIẾN CHỨNG HUYẾT ĐỘNG A Rối loạn thần kinh thực vật tiết hóc môn Có thể lâm sàng cần phải điều trị: Giảm thể tích: nước (do dùng lợi tiểu, nôn) máu chảy máu dùng ... dõi nhịp tim, HA monitor B Tổn thương tim thể lâm sàng cần phân biệt: Suy tim biến chứng học: làm siêu âm tim giường phát hở van hai lá, thủng vách liên thất, vỡ thành tự thất trái Suy tim hoại ... trước rộng tim sẹo hóa lần nhồi máu trước Thái độ xử trí: dựa phân độ Killip: - Killip 1: Theo dõi - Kilip 2: o o Truyền TM Lenitral 1-3 mg/h o - Thở oxy qua sonde mũi thiếu oxy máu Theo dõi...
  • 8
  • 113
  • 1

22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG MUỘN CỦA NHỒI MÁU TIM docx

22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG MUỘN CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM docx
... nhiều liều nhỏ (-) B, thuốc co sợi (dương) * Giải mổ có nguyên nhân từ giai đoạn cấp: loạn chức van tim cột cơ, túi phình phải cắt bỏ … - Đột tử Do RT, NNT: xảy thời kỳ biến chứng muộn - Viêm quanh ... suy tim, vỡ tim - Đau thắt ngực sau NMCT * Sau NMCT, xuất trở lại đau ngực kèm biến đổi đoạn ST hay sóng T TMCB mà không tăng men tim NMCT tái phát * Là định chụp mạch vành, có, để xét nong mạch ... vận mạch da * Có “hội chứng vai - bàn tay” II ĐIỀU TRỊ NHẰM PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT - Mục tiêu: nhằm ngăn ngừa tái phát NMCT, năm đầu sau NMCT cấp, nhằm cải thiện chất lượng sống bệnh nhân - Nội...
  • 8
  • 151
  • 2

Xem thêm

Nạp tiền Tải lên
Đăng ký
Đăng nhập