... Tôi làm đơn đề nghị giải 01 lô đất thu nhập thấp theo hình thức: …………………… dự án: …………………………………………………………………………… Tôi xin cam kết giao đất sử dụng mục đích, không chuyển ... hành đầy đủ quy định nhà nước quản lý, sử dụng đất thu nhập thấp Tôi cam đoan lời khai đơn thực hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật nội dung kê khai./ Xác nhận Cơ quan, đơn vị UBND xã, phường ... dung kê khai./ Xác nhận Cơ quan, đơn vị UBND xã, phường ……… , ngày … tháng … năm ……… Người viết đơn (Ký ghi rõ họ tên) ...