Phác đồ can thiệp mạch vành trong đau thắt ngực ổn định

... Chụp MSCT mạch vành: không tổn thương hẹp > 50% đường kính lòng ĐMV II- ĐIỀU TRỊ: Lưu đồ tiếp cận đánh giá xử trí đau thắt ngực ổn định 143 BỆNH VIỆN NGUYỄN TRI PHƯƠNG ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH NYHA ... mononitrate 30-120 mg/ngày Nicorandil,Ranolazine đau ngực Chụp± tái thông mạch Tái thông mạch vành: Gồm can thiệp ĐMV qua da (PCI) phẫu thuật bắc cầu ĐMV(CABG) Chỉ định: Loại I: CABG/ Bệnh thân chung ĐMV ... lên ≥0,5mm, kéo dài ...

Phác đồ can thiệp mạch vành trong đau thắt không ổn định nhồi máu cơ tim cấp

... chuẩn Braunwald hay TIMI scores) -Còn đau ngực đau ngực tái phát ( lúc nghỉ hay gắng sức nhẹ) -ST chênh xuống kéo dài, tái phát -Suy tim -Huyết động không ổn định -Rối loạn nhịp tim -EF< 40% -PCI ... mũi Tác dụng Giảm đau Ngậm DL 0,4 mg x / phút Truyền TM 10-200 mcg / phút ISDN Ngậm DL mg x / phút Morphin 2-4 mg / 15 phút Aspirin Uống 325 mg, sau 81-325mg/ngày Giảm tỉ lệ nhồi máu tử vong Clopidogrel ... Giảm tỉ lệ nhồi máu tử vong Bisoprolol Uống 10-20 mg / ngày Carvedilol Uống 3.125-25 mg, x / ngày Atenolol Uống 50-200 mg / ngày Metoprolol Uống 50- 100 mg, x lần / ngày Thuốc ức chế canxi Dùng...

phác đồ can thiệp mạch vành trong nhồi máu cơ tim

... pháp tiêu sợ huyết, can thiệp mạch vành qua da có tỉ lệ cao tái thông MV bị tắc, dòng chảy TIMI Tỉ lệ thấp tái thiếu máu, tái nhồi máu, xuất huyết não tử vong -Phòng can thiệp có sẳn -Không chậm ... -Atorvastatin Điều trị tái tưới máu >12 Đánh giá lâm sàng Chọn lựa pp tái tưới máu Tái tưới máu mạch vành sớm làm giảm vùng nhồi máu, bảo tồn chức thất trái, giảm tỉ lệ tử vong Can thiệp MV qua da: So với ... - Tổn thương thân chung ( leftmain), can thiệp MV qua da thất bại hay MV không thuận lợi để can thiệp BN có thiếu máu tiến triển hay tái phát, sốc tim, suy tim cấp nặng, hay yếu tố nguy cao khác...

Đánh giá kết quả tức thời của phương pháp can thiệp mạch vành trong hội chứng động mạch vành cấp

... bệnh mạch vành Đánh giá kết can thiệp mạch vành Đánh giá tỉ lệ biến chứng trình chụp can thiệp mạch vành TỔNG QUAN TÀI LIỆU Sinh bệnh học Hội chứng Động mạch Vành cấp • nguyên nhân Hc ĐMV cấp ... bước tiến hành: - Chụp Động Mạch Vành Chẩn Đoán - Can Thiệp Động Mạch Vành 3 .Đánh giá phân loại tổn thương mạch vành 4 .Đánh giá kết can thiệp mạch vành biến chứng 5 .Đánh giá thủ thuật xem thành ... Tim mạch bắt đầu áp dụng PP Can thiệp Động mạch Vành qua da điều trò Bệnh Động mạch Vành Đến hôm nay, làm nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu PP Can thiệp Mạch Vành qua da Hội chứng Mạch Vành Cấp MỤC...

Bệnh tim mạch - Đau thắt ngực ổn định

... khác gây đau thắt ngực nh: Hẹp động mạch chủ, bệnh tim phì đại, bệnh màng tim, viêm khớp ức sờn Bảng 2-1 Phân độ đau thắt ngực theo CCS Độ Đặc diểm Chú thích I Những hoạt động thể Đau thắt ngực ... máu tim bệnh nhân đau thắt ngực ổn định b Chống định: Bệnh phổi mạn tính tắc nghẽn Nhịp chậm, bloc nhĩ-thất Suy tim nặng Bệnh mạch máu ngoại vi Đái tháo đờng, rối loạn mỡ máu chống định tơng ... nghiệm chẩn đoán đau thắt ngực 19 A Điện tâm đồ lúc nghỉ: thăm dò sàng lọc bệnh mạch vành Có tới > 60% số bệnh nhân đau thắt ngực ổn định có điện tâm đồ (ĐTĐ) bình thờng Một số bệnh nhân có sóng...

17
1,051
6

Các tranh luận trong điều trị cơn đau thắt ngực ổn định

...

NGHIÊN cứu HIỆU QUẢ lâm SÀNG của THIÊN sứ hộ tâm ĐAN TRONG điều TRỊ ĐAU THẮT NGỰC ổn ĐỊNH

... ê Sứ Hộ â Đ dụ g ủ uố ày ro g đ ều rị b lý , đặ b đ u ắ gự ổ đị ộ số kế k ả qu ro g đ ều rị đượ báo áo ỞV , á gảởV V g ê ứu dụ g ủ ê sứ ộ â đ ro g đ ều rị đ u ắ gự ă 1998 ũ g ó ữ g kế ố ê sứ ... Đá g u lâ sà g ủ ê sứ ộ â đ ro g đ ều rị b â ó đ u ắ gự ổ đị ì ểu í du g p ủ ê sứ ộ â đ ro g đ ều rị b â bị đ u ắ gự ổ đị Đ ƯỢNG V HƯƠNG H NGH ÊN Ứ 2.1 Đối tượng nghiên cứu 2.1.1 Tiêu chuẩn ... áp ặ g - Đá áo đườ g, suy ậ , suy g , suy ặ g 2.2 hương pháp nghiên cứu P ươ g p áp ô ả, ó p đ ều rị đá g s u p 2.2.1 Các bước nghiên cứu - Hỏ b sử, ề sử, k lâ sà g o ấ ả b â vào v đ u ắ gự Xé...

Dau that nguc on dinh.doc

... Philadelphia: Lippincott-Raven, 2000 Mark DB, Nelson CL, Califf RM, et al Continuing evolution of therapy for coronary artery disease Circulation 1994;59:2015-2125 Mark DB, Shaw L, Harrell FE, ... Ten-year follow-up of survival and myocardial infarction in the randomized coronary artery surgery study Circulation 1990;52:1629-1646 Armstrong PW Stable ischemic syndromes In: Topol EJ, ed Textbook ... AJ, Gersh BJ Management of chronic stable angina: medical therapy, percutaneous transluminal coronary angioplasty, and coronary artery bypass graft surgery, lessons from randomized trials Ann...

17
1,145
3

Tài liệu Dau that nguc on dinh pdf

... tuần hoàn bàng hệ tân tạo TàI liệu tham khảo 1 .Tài liệu phát tay kèm 2.Bệnh học nội khoa tập Nhà xuất y học.2001 3.Điều trị học nội khoa tập Nhà xuất y học 2002 4.Harrisons Principle of Internal ... pháp điều trị can thiệp động mạch vành bao gồm: nong động mạch vành bóng, đặt Stent ĐMV, bào gọt mảng xơ vữa có định hớng (DCA- Directional Coronary Angioplasty), khoan mảng xơ vữa (Rotablator) ... Điều trị can thiệp động mạch vành (Nong ĐMV bóng, đặt Stent dùng thiết bị khác) - - - - - So sánh với dùng thuốc điều trị: làm giảm triệu chứng giảm tỷ lệ tử vong đáng kể (các thử nghiệm ACME,...

Tài liệu Chẩn đoán và điều trị đau thắt ngực ổn định 2007: Từ khuyến cáo đến thực hành lâm sàng pptx

... 1381 18 CHẨN ĐỐN VÀ ĐiỀU TRỊ ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH 2007: TỪ KHUYẾN CÁO ĐẾN THỰC HÀNH LÂM SÀNG Khuyến cáo sử dụng chụp ĐMV nhằm chẩn đốn đau thắt ngực ổn định (1) Loại I Đau thắt ngực ổn đònh, ... trái nh nh PXTM : 42% 26 CHẨN ĐỐN VÀ ĐiỀU TRỊ ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH 2007: TỪ KHUYẾN CÁO ĐẾN THỰC HÀNH LÂM SÀNG ĐIỀU TRỊ CĐTN ỔN ĐỊNH Hai mục tiêu điều trò đau thắt ngực ổn đònh là: Phòng ngừa nhồi ... nặng ng 28 CHẨN ĐỐN VÀ ĐiỀU TRỊ ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH 2007: TỪ KHUYẾN CÁO ĐẾN THỰC HÀNH LÂM SÀNG Khuyến cáo sử dụng thuốc điều trị nhằm cải thiện tiên lượng bệnh nhân đau thắt ngực ổn định (1)...

Tài liệu Đau thắt ngực ổn định ppt

... Tính chất: thắt lại, nghẹt, bị đè nặng trớc ngực Cơn đau thờng kéo di khoảng vi phút, < 20 phút Đánh giá đau thắt ngực bệnh ĐMV Đau thắt ngực điển hình: bao gồm yếu tố: (1) đau thắt chẹn sau ... Forrester) Đơn giản l dựa vo kiểu đau ngực, tuổi, v giới: Một b.n nam 64 tuổi đau thắt ngực điển hình có khả bị bệnh ĐMV tới 94% Một phụ nữ 32 tuổi, đau ngực kiểu đau thắt ngực có khả bị bệnh ĐMV 1% ... phác đồ Bruce Trừ x chênh xuống ST (mm, sau GS) 4x số đau thắt ngực (angina index) (0 không đau ngực, có đau ngực xảy ra, v "2" đau ngực phải dừng nghiệm pháp) N Engl J Med 1991;325:849-53...

97
1,346
4

ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH (BỆNH TIM THIẾU MÁU CỤC BỘ MẠN TÍNH) (Kỳ 4) potx

... thuốc: (Bảng 2 -4) c.Tác dụng phụ: oĐau đầu: Do giãn mạch não, giảm bớt liều có triệu chứng oCó thể gặp bừng mặt, chóng mặt, hạ HA oCẩn thận uống với thuốc giãn mạch khác Chống định dùng với Sildenafil ... 3.Các dẫn xuất Nitrates: a.Cơ chế: oLàm giảm nhu cầu ôxy tim gây giãn mạch làm giảm tiền gánh phần hậu gánh thất trái oCó thể làm tăng dòng máu ĐMV làm giảm áp lực cuối tâm trương thất trái làm...

ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH (BỆNH TIM THIẾU MÁU CỤC BỘ MẠN TÍNH) (Kỳ 6) potx

... mạch nhỏ để máu từ buồng tim nuôi trực tiếp tim sau thời gian xuất hệ thống vi tuần hoàn để tưới máu cho tim b.Có thể thực kỹ thuật mổ tim qua đường ống thông tim c.Kỹ thuật định việc lựa chon phương ... uống ngăn tái hẹp tốt E.Mổ làm cầu nối chủ - vành 1.Chỉ định: Bệnh nhiều động mạch vành bị hẹp (vd Tổn thương ĐMV), tổn thương thân chung, tổn thương phức tạp không phù hợp cho can thiệp mà đoạn ... xuyên tim LASER (Directional Myocardial Laser Revascularization): a.Dùng tia Laser khoan nhiều lỗ nhỏ trực tiếp vào vùng tim từ lớp nội tâm mạc thượng tâm mạc Cơ chế tạo vi mạch nhỏ để máu từ...

ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH (BỆNH TIM THIẾU MÁU CỤC BỘ MẠN TÍNH) (Kỳ 2) pdf

... đoán có bệnh tim thiếu máu cục B.Nghiệm pháp gắng sức (NPGS): Rất quan trọng đau thắt ngực ổn định, giúp cho chẩn đoán xác định, tiên lượng điều trị 1.NPGS gây tình trạng thiếu máu tim cục làm giãn ... sức hay siêu âm tim gắng sức Độ nhạy độ đặc hiệu phương pháp gắng sức có khác 2.Phương pháp gây thiếu máu tim cục bộ: a.Gắng sức thể lực: Cơ chế: Làm tăng nhu cầu ôxy tim, làm tim tăng co bóp, ... tăng nhu cầu ôxy tim dẫn đến tăng nhịp tim ảnh hưởng đến huyết áp Dựa vào tăng nhịp tim để xác định khả gắng sức bệnh nhân Mặt khác, nhịp tim tăng lên làm cho nhu cầu tiêu thụ ôxy tim tăng lên lúc...

Xem thêm