Cập nhật điều trị rung nhĩ current management strategies for atrial fibrillation

... Điều trò Warfarin ĐIỀU TRỊ RUNG NHĨ cắt đốt nút NT ĐIỀU TRỊ RUNG NHĨ cắt đốt nút NT ĐIỀU TRỊ RUNG NHĨ cắt đốt nút NT ĐIỀU TRỊ RUNG NHĨ cắt đốt nút NT ĐIỀU TRỊ RUNG NHĨ biến đổi nút NT     Chỉ ... nhó ⇒ Rung nhó - NNVVLNNT NNVVLNT ⇒ Rung nhó - Nhòp nhanh thất ⇒ Rung nhó Điều trò nhòp nhanh lúc đầu giúp ngăn ngừa Rung nhó rung thất sau RUNGNHĨ phương pháp điều trò ĐIỀU TRỊ RUNG NHĨ mục ... hẹp) RUNG NHĨ hình ảnh ECG    Không có sóng P rõ ràng Hoạt động điện tâm nhó hỗn độn Tần số thất không RUNG NHĨ hình ảnh ECG RUNG NHĨ hình ảnh IECG RUNG NHĨ với đáp ứng thất chậm RUNG NHĨ với...

... âm qua thực quản để loại trừ máu đông nhĩ Chống định - Rung nhĩ cơn, rung nhĩ mới(1-2 tuần) - Rung nhĩ có suy tim tiến triển( phải điều trị ổn định) - Rung nhĩ có nhiễm độc digitalis - Đợt thấp ... *1-2v/ngày - Nếu có định sốc điện điều trị rung nhĩ phải dừng digitalis trước vài ngày * Chẹn beta giao cảm: CĐ: dùng BN rung nhĩ nhanh mà có nguyên bệnh mạch vành rung nhĩ nhanh tiên phát Các thuốc: ... chuyển rung nhĩ nhịp xoang IV Lâm sàng Rung nhĩ nhiều nguyên nhân gây nên bệnh cảnh lâm sàng đa dạng phong phú Do triệu chứng rung nhĩ gồm triệu chứng nguyên nhân rung nhĩ gây + triệu chứng rung nhĩ...

... soát tần số tim* cần Xem xét điều trị thuốc chống loạn nhịp Chuyển nhịp Không cần điều trị lâu dài thuốc chống loạn nhịp Điều trị thuốc/RN kịch phát tái diễn RUNG NHĨ KỊCH PHÁTTÁI DIỄN Rất triệu ... C) RUNG NHĨ SAU PHẨU THUẬT: KHUYẾN CÁO Nhóm I Trừ có chống định, chẹn beta uống khuyến cáo để dự phòng RN sau phẫu thuật cho tất bệnh nhân phẩu thuật tim (mức A) Thuốc ức chế nút nhĩ thất khuyến ... block nhĩthất (mức C) Đối với RN / NMCT cấp, heparin không phân đoạn khuyến cáo (aPTT 1,5 – 2,0 lần chuẩn), ngoại trừ chống định (mức độ C) ĐIỀU TRỊ RUNG NHĨ VỚI HỘI CHỨNG TIỀN KÍCH THÍCH WPW: KHUYẾN...

... độ nặng tiêu chảy giảm tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy 2-3 tháng sau Ước tính việc bổ sung kẽm xử trí tiêu chảy cấp phòng 300.000 trẻ khỏi tử vong năm 4) Probiotics điều trị dự phòng tiêu chảy cấp: Probiotics ... tuyên truyền phòng chống bệnh tiêu chảy toàn cầu làm giảm tỷ lệ tử vong trẻ em tiêu chảy nhiều nước toàn giới thập kỷ qua Sau nhiều năm thực điều trị phòng bệnh tiêu chảy, qua kinh nghiêm thực ... bệnh dị ứng : hen, mày đay, chàm, mẩn ngứa Tuy nhiên, việc sử dụng probiotics cần thận trọng trẻ có suy giảm miễn dịch tiên phát thứ phát Những cập nhật điều trị tiêu chảy cấp dựa tảng điều trị...

... xơ cứng nhiều nơi ảnh hưởng đến neuron vỏ não Bình thường vỏ não có khả đáp ứng thích nghi với tổn thương, nhiên xơ cứng nhiều nơi khả giảm góp phần làm mức độ tàn phế tăng thêm (6) Xơ cứng nhiều ... khả tổ chức, khả bắt đầu công việc Xơ cứng nhiều nơi có phải trình viêm gây ra? Quan điểm xơ cứng nhiều nơi trình viêm đưa đến việc điều trò tập trung vào điều trò kháng viêm Tuy nhiên, liệu ... tế bào thần kinh nhánh sản sinh bao myelin Bốn bệnh học khác xơ cứng nhiều nơi làm cho xơ cứng nhiều nơi hội chứng bệnh, áp dụng cách điều trò không đủ để kiểm soát bệnh Chẩn đoán Tiêu chuẩn Schumacher...

... thành kỹ thuật trung tâm phẫu thuật tim nước quan tâm Kỹ thuật Maze điều trị rung nhĩ Bệnh viện 108 Mang lại nhiều hiệu điều trị bệnh tim mạch ThS Ngô Vi Hải cho hay, phẫu thuật Maze điều trị RN ... nhiều vào trình độ người phẫu thuật Phẫu thuật Maze tạo hàng rào ngăn cản dẫn truyền vùng đặc biệt tâm nhĩ phải tâm nhĩ trái để điều trị rung nhĩ Tỉ lệ thành công phẫu thuật Maze khoảng 85-95%, ... Chăm sóc bệnh nhân sau phẫu thuật điều trị rung nhĩ Khoa Phẫu thuật tim mạch BV 108 Theo chuyên gia tim mạch, nhiều trường hợp tổn thương van tim không phát điều trị kịp thời sau thời gian dẫn...

... 90mmHg  TTR ≤ 60mmHg  65: Tuổi ≥ 65 Phù hợp điều trị nhà Có thể điều trị viện-Theo dõi chặt Điều trị ngắn BV => ngoại trú, theo dõi viện Điều trị viện CAP nặng Cân nhắc chuyển ICU CURB65: 4-5 ... PHỔI (BTS 2009, VATLD 2012) • Nghi ngờ CAP để phân biệt CAP với bệnh lý khác • CAP nhập viện (trong vòng 4h) • CAP không đáp ứng với điều trị • Chụp lại sau tuần cho BN ho kéo dài có nguy K phổi ... cho tất BN • CAP trung bình tới nặng • Không đáp ứng với điều trị ban đầu • Gợi ý tác nhân vi sinh gây bệnh nghi ngờ làm thay đổi điều trị kinh nghiệm chuẩn: dịch cúm, SARS, Legionella … Hướng...

... âm qua thực quản để loại trừ máu đông nhĩ Chống định - Rung nhĩ cơn, rung nhĩ mới(1-2 tuần) - Rung nhĩ có suy tim tiến triển( phải điều trị ổn định) - Rung nhĩ có nhiễm độc digitalis - Đợt thấp ... *1-2v/ngày - Nếu có định sốc điện điều trị rung nhĩ phải dừng digitalis trước vài ngày * Chẹn beta giao cảm: CĐ: dùng BN rung nhĩ nhanh mà có nguyên bệnh mạch vành rung nhĩ nhanh tiên phát Các thuốc: ... chuyển rung nhĩ nhịp xoang IV Lâm sàng Rung nhĩ nhiều nguyên nhân gây nên bệnh cảnh lâm sàng đa dạng phong phú Do triệu chứng rung nhĩ gồm triệu chứng nguyên nhân rung nhĩ gây + triệu chứng rung nhĩ...

... Tạo nhịp nhĩ vị trí, tạo nhịp nhĩ phải nhiều vị trí tạo nhịp nhĩ thử nghiệm để điều trị phòng ngừa RN, chưa có nghiên cứu chứng minh lợi ích lâu dài phương pháp điều trị Triệt phá nút nhĩ thất ... cầu nối chủ-vành, thủ thuật ngoại khoa Maze phương pháp điều trị có hiệu cho bệnh nhân bị RN kháng thuốc Điều trị dụng cụ- Tạo nhịp nhĩ phá rung Với bệnh nhân có định cấy máy tạo nhịp vĩnh viễn ... pháp điều trị không dùng thuốc khác cách trực tiếp loại bỏ yếu tố khởi phát làm thay đổi điện sinh lý để phòng ngừa điều trị RN Thủ thuật ngoại khoa Maze Phẫu...

... thành kỹ thuật trung tâm phẫu thuật tim nước quan tâm Kỹ thuật Maze điều trị rung nhĩ Bệnh viện 108 Mang lại nhiều hiệu điều trị bệnh tim mạch ThS Ngô Vi Hải cho hay, phẫu thuật Maze điều trị RN ... Chăm sóc bệnh nhân sau phẫu thuật điều trị rung nhĩ Khoa Phẫu thuật tim mạch BV 108 Theo chuyên gia tim mạch, nhiều trường hợp tổn thương van tim không phát điều trị kịp thời sau thời gian dẫn ... phẫu thuật Maze điều trị RN năm 2007 bác sĩ Khoa Phẫu thuật tim mạch độc lập thực ThS Ngô Vi Hải, Phó trưởng khoa Phẫu thuật tim mạch cho biết, phẫu thuật Maze thực ca mổ bệnh nhân phẫu thuật...

... 96%) • Ann Thorac Surg 2004; 77:87 • Điều trò cắt đốt nhòp nhanh gây rung nhó • Nhòp nhanh gây rung nhó – Nhòp nhanh kòch phát thất – Cuồng nhó Cắt đốt điều trò rung nhó • Cắt đốt nút nhó thất + ... (n=72) Cắt đốt quanh lổ TMP lúc nhòp xoang (n=124), lúc rung nhó (n=127) * Kết - 152 BN rung nhó kòch phát (85%), 49 rung nhó kéo dài (68%) không rung nhó Pappone C, Circulation 2001 SOCA vs LACA (Segmental ... 2003;108:2355-60 • Tuy nhiên trung tâm khác khó đạt tỷ lệ cao Kết luận Cắt đốt qua catheter điều trò rung nhó có hiệu tốt BN trẻ bò rung nhó có triệu chứng kháng trò với thuốc, cho kết khả quan sau...