0
  1. Trang chủ >
  2. Y Tế - Sức Khỏe >
  3. Y học thưởng thức >

SO SÁNH một số đặc điểm lâm SÀNG, cận lâm SÀNG, HO RA máu DO LAO PHỔI mới và LAO PHỔI đã điều TRỊ tại BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG

một số đặc điểm dị vật đường thở ở trẻ em vào điều trị tại bệnh viện nhi trung ương từ 07 -2012 đến 07-2013

một số đặc điểm dị vật đường thở ở trẻ em vào điều trị tại bệnh viện nhi trung ương từ 07 -2012 đến 07-2013

... u có th b em g p nhi i l n, hay g p nh t i tu i Trên 25% g p tr i tu i (Lemariey), 95% g p tr i tu i ng B nh vi n B ch Mai 1965 tr ng ch c vào qu n hay khí qu n ho c ph qu n Hay g p nhi u nh t ... i h ch b ch huy t trung th Các h ch có xoang r ng, nhi u m ch máu nên d b viêm nhi m 1.1.6 Màng ph i tr em, nh t tr ho c tràn d ch, tràn khí màng ph i t m ng, d b giãn hít vào sâu Khoang màng ... ng h c b nh nhi vào Vi n Nhi V th c s u khuy n cáo cho cán b y t i c n quan tâm h i ti n s phát hi n nguyên nhân gây b nh viêm ph qu n ph i tái nhi m Trong ch c ch tri u ch n Vi n Nhi, hen ph...
  • 28
  • 469
  • 1
NGHIÊN cứu đặc điểm lâm SÀNG và kết QUẢ PHẪU THUẬT lác NGOÀI THỬ PHÁT ở NGƯỜI TRÊN 15 TUỔI điều TRỊ tại BỆNH VIỆN mắt TRUNG ƯƠNG năm 2011 2012

NGHIÊN cứu đặc điểm lâm SÀNG kết QUẢ PHẪU THUẬT lác NGOÀI THỬ PHÁT ở NGƯỜI TRÊN 15 TUỔI điều TRỊ tại BỆNH VIỆN mắt TRUNG ƯƠNG năm 2011 2012

... pp 1255 - 1262 KHảO SáT ĐặC ĐIểM LÂM SàNG HộI CHứNG BONG VảY DA DO Tụ CầU VàNG TạI BệNH VIệN DA LIễU TRUNG ƯƠNG Từ 3 /2011- 3 /2012 Phạm Th Mai Hơng, Trần Lan Anh, Nguyễn Vũ Trung TểM T T M c tiờu: ... 50%) 40 n ; (50%) c theo dừi t 3-9 thỏng Tu i trung bỡnh c a b nh nhõn l 27,86 (Nam: 25,5; N : 30,2), tr tu i nh t l 15 v cao tu i nh t l 69 Tu i 15- 40 chi m 86,25%, tu i t 41- 60 chi m 11,25% ... sau tu n, 78,75% th i i m sau thỏng v 75,8% th i i m sau thỏng T l BN cú k t qu trung bỡnh cú xu h ng tng lờn: 15% th i i m sau tu n, 17,5% th i i m sau thỏng v 18,75% th i i m sau thỏng t l...
  • 3
  • 395
  • 1
Nghiên cứu sự phát triển thể chất và một số yếu tố ảnh hưởng ở trẻ Tăng sản thượng thận bẩm sinh đang điều trị tại bệnh viện nhi trung ương

Nghiên cứu sự phát triển thể chất một số yếu tố ảnh hưởng ở trẻ Tăng sản thượng thận bẩm sinh đang điều trị tại bệnh viện nhi trung ương

... đủ phát triển thể chất yếu tố ảnh hưởng trẻ điều trị TSTTBS Xuất phát từ thực tế trên, tiến hành nghiên cứu đề tài: Nghiên cứu phát triển thể chất số yếu tố ảnh hưởng trẻ TSTTBS điều trị Bệnh ... Bệnh viện Nhi Trung ương Đề tài tiến hành với hai mục tiêu: Nghiên cứu phát triển thể chất trẻ TSTTBS điều trị Bệnh viện Nhi Trung ương Nghiên cứu số yếu tố ảnh hưởng đến phát triển thể chất trẻ ... tin cần thiết theo mục tiêu nghiên cứu - Tiến hành khám lâm sàng, đánh giá phát triển thể chất tỡm cỏc yếu tố ảnh hưởng đến phát triển thể chất, theo mẫu bệnh án nghiên cứu giám sát cỏc bỏc sỹ chuyên...
  • 96
  • 972
  • 3
Đánh giá tình trạ̣ng nhiễm Helicobacter pylori trong một năm sau điều trị tại bệnh viện nhi trung ương

Đánh giá tình trạ̣ng nhiễm Helicobacter pylori trong một năm sau điều trị tại bệnh viện nhi trung ương

... nặng 23kg, trẻ tái nhi m H pylori sau điều trị khỏi Biểu đồ Tỷ lệ tái nhi m năm theo nhóm tuổi BÀN LUẬN Nghiên cứu tình trạng tái nhi m H pylori sau điều trị chưa quan tâm nhi u Việt Nam Kết ... nghiên cứu tình trạng tái nhi m H pylori sau điều trị nước phát triển hạn chế Mục tiêu nghiên cứu đề tài nhằm đánh giá tỷ lệ yếu tố nguy tình trạng tái nhi m H pylori thời gian năm kể từ điều trị khỏi ... tái nhi m H pylori Với tỷ lệ tái nhi m 25,2% (95% CI 17.9; 32.5) sau điều trị khỏi bệnh viêm loét dày H pylori, việc theo dõi trẻ sau điều trị quan trọng Ở nước phát triển nơi tỷ lệ nhi m H pylori...
  • 9
  • 259
  • 0
SO SÁNH một số đặc điểm lâm SÀNG, cận lâm SÀNG, HO RA máu DO LAO PHỔI mới và LAO PHỔI đã điều TRỊ tại BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG

SO SÁNH một số đặc điểm lâm SÀNG, cận lâm SÀNG, HO RA máu DO LAO PHỔI mới LAO PHỔI đã điều TRỊ tại BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG

... gặp ho máu lao phổi (63,5%) - Lứa tuổi từ > 44 hay gặp ho máu điều trị 1.2 Bảng 2: Tiền sử Lao Lao điều trị P Tiền sử n = 63 n = 75 ho máu Số % Số BN % BN Có tiền sử < 15 23,8 58 77,3 ho máu ... lao phổi điều trị (P < 0,05 P < 0,001) 79 phổi Xét nghiệm vi sinh 2.1 Bảng 7: So sánh xét nghiệm, soi đờm trực tiếp tìm AFB hai nhóm KQ soi Lao Lao điều trị đờm trực n = 63 n = 75 P tiếp Số Số ... lao tổn thương rộng mức độ ho máu nặng (P < 0,05) Kết luận - Lứa tuổi từ 16 - 34 gặp nhóm lao phổi mới, 44 tuổi hay gặp nhóm điều trị - Mức độ ho máu nhẹ thường gặp nhóm lao phổi mới, ho máu nặng...
  • 3
  • 404
  • 3
Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở bệnh nhân  Basedow mang thai trước và sau 12 tuần điều trị tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương

Đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng ở bệnh nhân Basedow mang thai trước sau 12 tuần điều trị tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương

... triển thai nhi, trẻ sơ sinh giai đoạn khác thai kỳ Vì tiến hành nghiên cứu đề tài: Đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng bệnh nhân Basedow mang thai trước sau 12 tuần điều trị Bệnh viện Nội tiết Trung ương ... tả đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng bệnh Basedow bệnh nhân mang thai tháng đầu Nhận xét thay đổi lâm sàng hormone tuyến giáp, tuyến yên TSH TRAb bệnh nhân Basedow mang thai sau 12 tuần điều trị ... Sơ đồ 1.4 Điều hòa tổng hợp hormon giáp [12] ,[ 41] 1.8 Lâm sàng bệnh Basedow mang thai Triệu chứng lâm sàng bệnh Basedow đa dạng phong phú, đặc biệt bệnh nhân mang thai triệu chứng thai nghén...
  • 115
  • 873
  • 0
MỘT SỐ Ý KIẾN ĐỀ XUẤT NHẰM HOÀN THIỆN CÔNG TÁC QUẢN LÝ SỬ DỤNG KINH PHÍ CHO HOẠT ĐỘNG SỰ NGHIỆP TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG

MỘT SỐ Ý KIẾN ĐỀ XUẤT NHẰM HOÀN THIỆN CÔNG TÁC QUẢN LÝ SỬ DỤNG KINH PHÍ CHO HOẠT ĐỘNG SỰ NGHIỆP TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG

... hiệu 3.2 MỘT SỐ Ý KIẾN ĐỀ XUẤT NHẰM TĂNG CƯỜNG QUẢN LÝ SỬ DỤNG KINH PHÍ CHO HOẠT ĐỘNG SỰ NGHIỆP Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG Đường lối, sách, chủ chương Đảng Nhà nước cho dù có hoàn mĩ đến ... viện hoàn thiện chế quản sử dụng kinh phí cho hoạt động nghiệp Qua thời gian thực tập Phòng Tài - Kế toán Bệnh viện Nhi Trung Ương, giúp đỡ cô, Phòng, em chọn đề tài “ Một số vấn đề quản sử ... chung Bệnh viện Nhi Trung Ương nói riêng Việc quản sử dụng kinh phí cho hoạt động nghiệp Bệnh viện cách hợp đạt hiệu cao đòi hỏi tất yếu Do đó, em mạnh rạn đưa số ý kiến với hy vọng Bệnh viện...
  • 15
  • 486
  • 0
một số ý kiến đề xuất nhằm hoàn thiện công tác quản lý sử dụng kinh phí cho hoạt động sự nghiệp tại bệnh viện nhi trung ương

một số ý kiến đề xuất nhằm hoàn thiện công tác quản lý sử dụng kinh phí cho hoạt động sự nghiệp tại bệnh viện nhi trung ương

... thu nh việc quản sử dụng kinh phí từ nguồn cho vừa tiết kiệm vừa hiệu 3.2 Một số ý kiến đề xuất nhằm tăng cờng quản sử dụng kinh phí cho hoạt động nghiệp y tế Bệnh viện Nhi Trung Ương Đờng ... Chơng 3: Một số ý kiến đề xuất nhằm hoàn thiện công tác quản sử dụng kinh phí cho hoạt động nghiệp Bệnh viện Nhi Trung Ương 3.1 Định hớng phát triển Bệnh viện Nhi Trung Ương thời gian tới Qua ... hành Công đoàn đoàn thể Bệnh viện có thống cao hoạt động 2.2 Tình hình quản sử dụng kinh phí cho hoạt động nghiệp Bệnh Viện Nhi Trung Ương năm qua 2.2.1 Công tác kế hoạch hoá nguồn vốn quản lý...
  • 64
  • 393
  • 0
MỘT số yếu tố ẢNH HƯỞNG đến đạo đức TRONG THỰC HIỆN CÔNG tác CHUYÊN môn, NGHIỆP vụ của điều DƯỠNG tại BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG

MỘT số yếu tố ẢNH HƯỞNG đến đạo đức TRONG THỰC HIỆN CÔNG tác CHUYÊN môn, NGHIỆP vụ của điều DƯỠNG tại BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG

... Bnh vin Nhi Trung ng, Hi ngh khoa hc iu dng Nhi khoa ton quc ln th VII, Bnh vin Nhi Trung ng, tr.84-89 Phũng iu dng Bnh vin Nhi Trung ng (2009), ỏnh giỏ thc trng tiờm an ton ti Bnh vin Nhi Trung ... khỏm bnh, Bnh vin Nhi Trung ng, Tp Y hc thc hnh (724) Lờ Ngc Bỡnh (2003), Nghiờn cu tỡnh trng nhim khun tit niu mc phi ti mt s khoa lõm sng Bnh vin Bch Mai ti NCKH tr 10 Hong Trung Kiờn, Nguyn ... CầU TRONG 24 GIờ ĐầU BệNH NHÂN CHấN THƯƠNG Sọ NãO NặNG Nguyễn Viết Quang, Nguyễn Viết Quang Hiển TểM TT t : Chn thng s nóo gõy nờn hin tng viờm sau chn thng xy C th ỏp ng li phn ng viờm ny qua nhiu...
  • 5
  • 444
  • 1
Thử nghiệm can thiệp của dược sỹ lâm sàng vào việc sử dụng Vancomycin nhằm đảm bảo hiệu quả và an toàn trong điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai

Thử nghiệm can thiệp của dược sỹ lâm sàng vào việc sử dụng Vancomycin nhằm đảm bảo hiệu quả an toàn trong điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai

... dụng vancomycin nhằm đảm bảo hiệu an toàn điều trị Bệnh viện Bạch Mai với mục tiêu sau: Khảo sát thực trạng sử dụng vancomycin bệnh viện Bạch Mai Thử nghiệm can thiệp dược sỹ lâm sàng vào việc sử ... THIỆP CỦA DƢỢC SỸ LÂM SÀNG VÀO VIỆC SỬ DỤNG VANCOMYCIN TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI 60 3.2.1 Xây dựng hướng dẫn sử dụng vancomycin Bệnh viện Bạch mai 60 3.2.2 Thử nghiệm can thiệp dược sỹ lâm ... DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI LÊ VÂN ANH THỬ NGHIỆM CAN THIỆP CỦA DƢỢC SỸ LÂM SÀNG VÀO VIỆC SỬ DỤNG VANCOMYCIN NHẰM ĐẢM BẢO HIỆU QUẢ VÀ AN TOÀN TRONG ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN BẠCH...
  • 144
  • 480
  • 4
luận án tiến sĩ dược học Thử nghiệm can thiệp của dược sỹ lâm sàng vào việc sử dụng Vancomycin nhằm đảm bảo hiệu quả và an toàn trong điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai (TT)

luận án tiến sĩ dược học Thử nghiệm can thiệp của dược sỹ lâm sàng vào việc sử dụng Vancomycin nhằm đảm bảo hiệu quả an toàn trong điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai (TT)

... 3.2.2 Thử nghiệm can thiệp dược sỹ lâm sàng vào việc sử dụng vancomycin theo qui trình phê duyệt 3.2.2.1 Can thiệp dược sỹ lâm sàng vào việc sử dụng vancomycin Bảng 3.22 Tỷ lệ chấp nhận can thiệp ... có 63,3% bệnh nhân đạt giá trị AUC0-24/MIC ≥ 400 3.2 Can thiệp dược sỹ lâm sàng vào việc sử dụng vancomycin bệnh viện Bạch Mai 3.2.1 Xây dựng hướng dẫn sử dụng vancomycin Bệnh viện Bạch mai 13 ... dụng giám sát điều trị nhằm đảm bảo hiệu an toàn sử dụng vancomycin cần thiết MỤC TIÊU VÀ NỘI DUNG CỦA LUẬN ÁN 2.1 Mục tiêu luận án Khảo sát thực trạng sử dụng vancomycin bệnh viện Bạch Mai Thử...
  • 27
  • 873
  • 7
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố tiên lượng bệnh viêm màng não nhiễm khuẩn ở trẻ em trên một tháng tuổi tại bệnh viện nhi trung ương

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng một số yếu tố tiên lượng bệnh viêm màng não nhiễm khuẩn ở trẻ em trên một tháng tuổi tại bệnh viện nhi trung ương

... NI TRN TH THANH NHN NGHIÊN CứU ĐặC ĐIểM LÂM SNG, CậN LÂM SNG V MộT Số YếU Tố TIÊN LƯợNG BệNH VIÊM MNG NãO NHI M KHUẩN TRẻ EM TạI BệNH VIệN NHI TRUNG ƯƠNG CHUYấN NGNH M S : NHI KHOA : 60.72.16 ... bnh VMNNK tr em trờn mt thỏng tui ti bnh vin Nhi Trung ng vi hai mc tiờu: Nghiờn cu c im lõm sng, cn lõm sng, cn nguyờn VMNNK tr trờn mt thỏng tui ti khoa truyn nhim bnh vin Nhi Trung ng t thỏng ... Viờm mng nóo nhim khun (VMNNK) l bnh nhim trựng thn kinh thng gp tr em nht l tr nh Cho n nay, ó cú khỏng sinh iu tr c hiu, nhng VMNNK ang l y t quan trng ca tr em trờn ton cu Theo nhiu tỏc gi...
  • 79
  • 1,171
  • 10
nghiên cứu nguyên nhân, một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và nhận xét kết quả xử lý ban đầu sốc tim trẻ em tại bệnh viện nhi trung ương

nghiên cứu nguyên nhân, một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng nhận xét kết quả xử lý ban đầu sốc tim trẻ em tại bệnh viện nhi trung ương

... thống sốc tim trẻ em Vì thực đề tài Nghiên cứu nguyên nhân, số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng nhận xét kết xử ban đầu sốc tim trẻ em bệnh viện Nhi trung ương với hai mục tiêu sau: Tìm hiểu nguyên ... hiểu nguyên nhân, đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng sốc tim Nhận xét kết xử ban đầu sốc tim bệnh viện nhi trung ương 3 Chương TỔNG QUAN 1.1 Định nghĩa sốc tim 1.1.1 Định nghĩa Sốc tim xác định ... chứng lâm sàng, cận lâm sàng nguyên nhân sốc tim 3.2.1 Triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng thời điểm T0 Bảng 3.2 Đặc điểm lâm sàng BN sốc tim vào viện N Trương lực mạch Chi lạnh Vân tím đầu chi...
  • 96
  • 1,010
  • 1
Nghiên cứu một số đặc điểm dịch tễ, lâm sàng và kết quả điều trị hạ thân nhiệt trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung ương

Nghiên cứu một số đặc điểm dịch tễ, lâm sàng kết quả điều trị hạ thân nhiệt trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung ương

... nhit tr em ti Bnh vin Nhi Trung ng vi hai mc tiờu sau: Mụ t mt s c im dch t, lõm sng ca tr h thõn nhit lỳc nhp Bnh vin Nhi Trung ng Nhn xột kt qu iu tr h thõn nhit tr em ti Bnh vin Nhi Trung ng ... phng thc trao i nhit - Bilan nhit Cõn bng gia quỏ trỡnh sinh nhit v quỏ trỡnh thi nhit ca c th c th hin bng bilan nhit: Bilan nhit = Nhit chuyn húa nhit bay hi nc nhit bc x nhit truyn - Cung ... 1.1.2 Dch t hc h thõn nhit tr em .4 1.1.2 Dch t hc h thõn nhit tr em 1.1.3 Nguyờn nhõn h thõn nhit tr em [7], [38]: 1.1.3 Nguyờn nhõn h thõn nhit tr em [7], [38]: - Yu...
  • 96
  • 1,132
  • 5

Xem thêm

Từ khóa: nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng chảy máu trong sọ ở trẻ lớn không do chấn thương tại bệnh viện nhi trung ươngnghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của viêm âm đạo và hiệu quả của fluomizin trong điều trị tại bệnh viện phụ sản trung ươngnghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và kết quả điều trị phẫu thuật nội soi viêm phúc mạc ruột thừa ở trẻ em tại bệnh viện nhi trung ươngnghiên cứu đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng bệnh sởi ở trẻ em tại bệnh viện nhi trung ương trong 2 năm 2009 – 2010nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của vađ và hiệu quả của fluomizin trong điều trị tại bệnh viện phụ sản trung ươngnghiên cứu một số tổn thương mắt ở bệnh nhân đái tháo đường điều trị tại bệnh viện đa khoa trung ương thái nguyênmô tả một số yếu tố nguy cơ xuất huyết não màng não ở trẻ đẻ non tại bệnh viện nhi trung ươngkhảo sát một số đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng bệnh nhân suy thận mạn tính lọc máunghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và kết quả hoáxạ trị gia tốc đồng thời ung thư hạ họngthanh quản giai đoạn iiiivb không mổ được tại bệnh viện knghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của hội chứng hẹp ống sống thắt lưng cùngnghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và kết quả điều trị bệnh nhân tả có biến chứng tại bệnh viện bệnh nhiệt đới trung ương 102007 52009nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng mô bệnh học ung thư biểu mô cổ tử cung giai đoạn ib iia trước và sau xạ trị tiền phẫunghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở bệnh nhân viêm gan mạn virus b hbeag và hbeagnghiên cứu mối liên quan giữa nồng độ ntprobnp với một số đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng ở bệnh tim thiếu máu cục bộ mạn tínhnghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và một số nguyên nhân suy gan cấp ở trẻ em bệnh viện nhi trung ươngNghiên cứu tổ hợp chất chỉ điểm sinh học vWF, VCAM 1, MCP 1, d dimer trong chẩn đoán và tiên lượng nhồi máu não cấpNghiên cứu vật liệu biến hóa (metamaterials) hấp thụ sóng điện tử ở vùng tần số THzNghiên cứu tổ chức chạy tàu hàng cố định theo thời gian trên đường sắt việt namGiáo án Sinh học 11 bài 13: Thực hành phát hiện diệp lục và carôtenôitĐỒ ÁN NGHIÊN CỨU CÔNG NGHỆ KẾT NỐI VÔ TUYẾN CỰ LY XA, CÔNG SUẤT THẤP LPWANPhát hiện xâm nhập dựa trên thuật toán k meansNghiên cứu, xây dựng phần mềm smartscan và ứng dụng trong bảo vệ mạng máy tính chuyên dùngNghiên cứu về mô hình thống kê học sâu và ứng dụng trong nhận dạng chữ viết tay hạn chếTìm hiểu công cụ đánh giá hệ thống đảm bảo an toàn hệ thống thông tinThơ nôm tứ tuyệt trào phúng hồ xuân hươngChuong 2 nhận dạng rui roTăng trưởng tín dụng hộ sản xuất nông nghiệp tại Ngân hàng Nông nghiệp và Phát triển nông thôn Việt Nam chi nhánh tỉnh Bắc Giang (Luận văn thạc sĩ)chuong 1 tong quan quan tri rui roGiáo án Sinh học 11 bài 14: Thực hành phát hiện hô hấp ở thực vậtGiáo án Sinh học 11 bài 14: Thực hành phát hiện hô hấp ở thực vậtBÀI HOÀN CHỈNH TỔNG QUAN VỀ MẠNG XÃ HỘIChiến lược marketing tại ngân hàng Agribank chi nhánh Sài Gòn từ 2013-2015MÔN TRUYỀN THÔNG MARKETING TÍCH HỢPTÁI CHẾ NHỰA VÀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI Ở HOA KỲQUẢN LÝ VÀ TÁI CHẾ NHỰA Ở HOA KỲ