0
  1. Trang chủ >
  2. Y - Dược >
  3. Nội khoa >

Bài giảng khám bụng nội khoa

Bài giảng Điều trị nội khoa tăng huyết áp

Bài giảng Điều trị nội khoa tăng huyết áp

... II Mục tiêu điều trị Mục tiêu huyết áp điều trị tăng HA Bệnh lý Đích SBP and DBP mmHg Tăng huyết áp tâm thu đơn độc >80 yrs old Tăng HA tâm thu/ Tâm trương • Huyết áp tâm thu • Huyết áp tâm trương ... bị tăng huyết áp áo choàng trắng tăng huyết áp kín đáo cải thiện tuân thủ dùng thuốc Chỉ định điều trị thuốc Giá trị ngưỡng HA thông thường cho bắt đầu điều trị thuốc bệnh nhân tăng huyết áp ... ĐO HUYẾT ÁP TẠI NHÀ Khuyến khích bệnh nhân tăng huyết áp sử dụng thiết bị đo huyết áp khuyến cáo sử dụng kỹ thuật để đánh giá huyết áp nhà Đo lường nhà giúp xác định chẩn đoán tăng huyết áp, ...
  • 28
  • 3,070
  • 17
22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - Bài mở đầu pptx

22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - Bài mở đầu pptx

... LUẬN Nội khoa, cốt lõi y học lâm sàng, không khoa học kỹ thuật đơn mà bao gồm nghệ thuật tiếp xúc người: tôn trọng nhân phẩm bệnh nhân, giữ bí mật cho bệnh nhân, hết lòng bệnh nhân tâm Nội khoa ... nhân tảng khoa học tiếp xúc: Thăm khám không động tác kỹ thuật đơn mà gặp gỡ giao lưu với nhân cách Nó cần tiệm cận dần đến tính chất “đối thoại thực sự” a- Để thành thầy thuốc nội khoa cần học ... tế, sống nói chung Một số bệnh nhân có thái độ mang sắc thái tâm thần bệnh mà người thầy thuốc nội khoa phải biết: ví dụ Hysteria, ám ảnh, lo âu, sợ hãi, chán nản, suy nhược tâm thần … Nhiều bệnh...
  • 5
  • 388
  • 3
22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - Điều Trị Chứng Đau Thắt Ngực ppsx

22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - Điều Trị Chứng Đau Thắt Ngực ppsx

... học men tim - Thuốc đối kháng Calci, Nitrat liều cao - Heparin Đôi dùng thêm Amiodaron - Chống định: Chẹn beta III ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH Nhập viện: - Đặt đường truyền tĩnh mạch - Nằm nghỉ ... Chỉ định: Khi điều trị nội khoa đầy đủ không thành công, bít hẹp thân chung động mạch vành; nhiều lần nong mạch vành bị tái hẹp, bít hẹp nặng thân động mạch vành, biến chứng lúc nong mạch vành (bóc ... thuốc gây hạ bạch cầu d- Đánh giá hiệu điều trị theo tiêu chuẩn: - Tăng cường độ gắng sức mà không gây ĐTN - Làm nghiệm pháp gắng sức để so sánh - Giảm tần số đau Tim mạch học can thiệp (tức...
  • 7
  • 511
  • 7
22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP pdf

22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP pdf

... ổ nhỏ, sóng Q E- CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT VỚI: - Cơn đau thắt ngực không ổn định: Không có tăng men tim chất đánh dấu khác, động học điện tim - Bóc tách động mạch chủ, viêm màng tim cấp: (2 chứng ... định - Men creatinphosphokinase (CPK), gọi gọn creatinkinase (CK) mà đặc hiệu cho tim men đồng vị CK - MB CK - MB: tăng lên từ thứ - 6, cao điểm 12 - 20 giờ, bình thường sau 36 - 48 (1,5 - ngày) ... CHẨN ĐOÁN A- CHẨN ĐOÁN DƯƠNG TÍNH Được xác định có tiêu chuẩn sau: Lâm sàng: - Cơn đau ngực kiểu mạch vành tức giống ĐTN biết, khác biệt điểm: a- Cường độ lớn b- Kéo dài 15 - 30 phút c- Không giảm...
  • 8
  • 685
  • 6
22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - XỬ TRÍ CẤP CỨU NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP docx

22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - XỬ TRÍ CẤP CỨU NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP docx

... bệnh viện chưa sử dụng - Tác dụng tiêu sợi huyết: làm tan huyết khối, nên tiêu sợi huyết xếp loại nong mạch vành (PTCA) tiên phát: nhóm điều trị “tái tưới máu mạch vành cấp - Chống định tuyệt đối ... chảy máu hay rối loạn đông máu) Bị bệnh giảm đông máu khiếm khuyết * Đang bị chảy máu * Chấn thương nặng bị * Chọc dò < 24 - 48 Các thủ thuật xâm lấn khác < 10 ngày * Xuất huyết tiêu hóa / niệu - ... < tháng * Đột quỵ / thiếu máu cục não thoáng qua (TIA) < - 12 tháng * Tiền sử có u, phình mạch máu hệ TKTW * Bệnh võng mạc mắt tăng sinh, mổ nhãn cầu * Viêm màng tim cấp, nghi bóc tách ĐMC *...
  • 12
  • 421
  • 7
22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - ĐIỀU TRỊ NHỒI MÁU CƠ TIM ppsx

22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - ĐIỀU TRỊ NHỒI MÁU CƠ TIM ppsx

... chèn ép tim hay phình thất giả hay có phân ly điện - cơ, nhịp tim chậm - Sốc tim - Thuyên tắc phổi khối lớn (cũng hay có điện tim phân ly điện - cơ) - Thuyên tắc mạch vành đoạn thân chung mạch vành ... toán nhanh chóng, kể sốc điện đảo nhịp tim b- Không quên điều chỉnh lại điều kiện xúc tiến RLN như: - Rối loạn điện giải, hạ Kali máu - Hạ oxy máu - Toan huyết - Tác dụng phụ số thuốc 2 Các RLN ... rõ Điều trị nội khoa giảm hậu gánh Nitroprussid Nitroglycerin tĩnh mạch Đối với hạ HA giới hạn: dùng Dobutamin Tiên lượng có nhẹ hai dạng nêu trên, tử vong 24 đầu lên tới 75% điều trị nội D- CÁC...
  • 15
  • 439
  • 1
22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG MUỘN CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM docx

22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG MUỘN CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM docx

... nhiều liều nhỏ (-) B, thuốc co sợi (dương) * Giải mổ có nguyên nhân từ giai đoạn cấp: loạn chức van tim cột cơ, túi phình phải cắt bỏ … - Đột tử Do RT, NNT: xảy thời kỳ biến chứng muộn - Viêm quanh ... suy tim, vỡ tim - Đau thắt ngực sau NMCT * Sau NMCT, xuất trở lại đau ngực kèm biến đổi đoạn ST hay sóng T TMCB mà không tăng men tim NMCT tái phát * Là định chụp mạch vành, có, để xét nong mạch ... vận mạch da * Có “hội chứng vai - bàn tay” II ĐIỀU TRỊ NHẰM PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT - Mục tiêu: nhằm ngăn ngừa tái phát NMCT, năm đầu sau NMCT cấp, nhằm cải thiện chất lượng sống bệnh nhân - Nội...
  • 8
  • 436
  • 3
22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - CÁC THUỐC ỨC CHẾ CALCI ppt

22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - CÁC THUỐC ỨC CHẾ CALCI ppt

... (bd Caldine - mg - 1990) - Felodipin (bd Plendil, Flodin LP mg - 1990) - Amlodipin (bd Amlor mg - 1992, Amtim mg) - Isradipin (bd Icaz 2,5 - mg - 1992), Manidipin (bd Madiplot 10 - 20 mg) (**) ... vị trí tác dụng phức hợp (Urapidil, Bepridil - giãn mạch vành, ức chế kênh Na+ vào nhanh, co sợi âm) Vậy nhóm thuốc kháng, đối kháng, ức chế kênh Calci vào chậm (UCCa) nhóm thuốc không đồng tác ... đánh giá: - Nifedipin (bd Adalate, Procardia, Timol - 10 - 20 - 30 mg) - Niludipin, Nisodipil, Nicardipin (bd Loxen 50 mg, TM mg/ml x ml, 10 ml) - Nitrendipin (Baypress 10 - 20 mg) - Lacadipin...
  • 9
  • 435
  • 3
22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - THUỐC ỨC CHẾ MEN CHUYỂN (UCMC) doc

22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - THUỐC ỨC CHẾ MEN CHUYỂN (UCMC) doc

... có tác dụng: a- Giảm tiết Aldosteron: - Giảm giữ nước - muối - Tăng Kali máu b- Giảm kích thích giao cảm lượng Catecholamin lưu thông: - Giảm tiêu thụ oxy tim - Giảm co động mạch c- Giảm hormon ... Captopril, 10 - 20 mg Enalapril, - mg Perindpril - Giảm liều lượng HA hạ Creatinin máu tăng - Chỉ định đạt kết tốt: suy tim bệnh tim TMCB, chứng hở van tim - Hiệu gắng sức vài tuần sau nhận thấy - Có ... chất giãn mạch quan trọng thể thành mảnh vụn bất hoạt Như nêu trên, MC có tác dụng xúc tiến quy trình, thuốc UCMC ức chế MC ức chế KÉP mà biểu mặt giảm co mạch, mặt khác trì dài chất giãn mạch (Bradykinin),...
  • 7
  • 493
  • 8
22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - CÁC THUỐC NITRAT docx

22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - CÁC THUỐC NITRAT docx

... ngừng thuốc đột ngột C- CHỐNG CHỈ ĐỊNH - Bệnh tim phì đại bít hẹp (HOCM) - Hẹp hai - Trụy tim mạch - Tăng nhãn áp góc kín D- PHỐI HỢP THUỐC Có đồng vận phối hợp trị liệu Điều trị ĐTN Nitrat ... a- Điều trị suy tim (vì giảm ứ đọng phía hạ lưu, giảm công - theo định luật Starlinh - cho tim) b- Điều trị TMCB sát nội tâm mạc (lớp tim vùng giảm lực cản trở tưới máu đè ép từ phía khoang tim ... gánh) - Giảm sức căng thành tâm thất - Không thay đổi đáng kể cung lượng tim thể tích tống máu, tần số tim Suy thất trái cấp - phù phổi cấp - Cấp cứu đạt hiệu cao với Nitrat - Ví dụ dùng Nitrat...
  • 7
  • 369
  • 2
22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - THUỐC CHẸN BETA doc

22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - THUỐC CHẸN BETA doc

... số tim Vậy riêng phân định ISA, phải xếp nhóm chẹn bêta: a- Lựa chọn tim mà ISA+ : Acebutolol, Celiprolol, … b- Lựa chọn tim, ISA- : Atenolol, Metoprolol, Esmolol (Brevibloc), … c- Không lựa chọn ... chọn tim, ISA+ : Oxprenolol, Pindolol … d- Không lựa chọn tim, ISA- : Propranolol, Nadolol, Sotalol, Tertatolol, Timolol … D- TÍNH CHẤT DƯỢC LÝ CỦA TỪNG LOẠI CHẸN BÊTA Các chẹn bêta lựa chọn tim: ... áp lực nội nhãn, giảm tiết dịch C- PHÂN LOẠI Chẹn bêta lựa chọn tim: Số chẹn bêta ức chế chọn lọc thụ thể bêta1 (ở màng tế bào tim máy cận vi cầu thận, nơi sinh Renin) Nhưng tính chất lựa chọn...
  • 8
  • 523
  • 6
22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - LỢI TIỂU doc

22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - LỢI TIỂU doc

... vị trí II, III, IV Lợi tiểu quai (ví dụ Furosemid): vị trí II Sơ đồ vị trí tác dụng lợi tiểu (*) đoạn ống rộng nhánh lên quai Henle (•) Tỷ lệ phần trăm Natri tái hấp thu b- Nếu liều cao ức chế ... H+) a- LT đối kháng Aldosteron: Spironolacton dẫn chất (Kali canrenoat) b- LT không đối kháng Aldosteron (tác dụng Aldosteron): Triamteren, Amilorid II NGUYÊN TẮC SỬ DỤNG A- CHỈ ĐỊNH Suy tim - Phối ... áp) D- PHÂN LOẠI LỢI TIỂU PHỤC VỤ THỰC HÀNH LÂM SÀNG LT giảm Kali máu (còn gọi LT có nguy hạ Kali máu): chúng ức chế việc tái hấp thu Natri phía thượng nguồn ống lượn xa tăng xuất Kali a- LT...
  • 9
  • 326
  • 4
22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - TĂNG HUYẾT ÁP docx

22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - TĂNG HUYẾT ÁP docx

... Bệnh động mạch lớn - Thắt eo động mạch chủ (bẩm sinh) - Bệnh vô mạch (Takayashu) Bệnh thận (chiếm phần lớn [1/5 - 1/2] THA thứ phát, - 3% THA chung) a- Hẹp động mạch thận: thường gặp b- Bệnh nhu ... máu c- Hội chứng Cushing: với tăng 1 7- ceto 1 7- OH Steroid nước tiểu, tăng Cortisol niệu Đó u tuyến yên tăng sinh vỏ thượng thận d- Chứng to cực (acromegaly) e- Cường tuyến cận giáp với tăng ... 130 - 139 8 5- 89 THA độ I (nhẹ) 14 0- 159 9 0- 99 THA độ (vừa) 16 0- 179 10 0- 109 THA độ (nặng) ≥ 180 ≥ 110 Ghi chú: - Chớ lấy số đo lúc điều trị để xét theo bảng - Khi HATT HATTr không độ chọn...
  • 12
  • 475
  • 6
Bài giảng khám bụng nội khoa

Bài giảng khám bụng nội khoa

... mu  Người khám đứng bên phải BN  BN PHÂN KHU Ổ BỤNG Có cách phân khu ổ bụng:  Chia ổ bụng thành vùng  Chia ổ bụng thành vùng KHÁM BỤNG  Nhìn  Nghe  Gõ  Sờ gan – lách – thận  Khám vùng ... vùng bẹn  Thăm khám hậu mơn – trực tràng  Khám Nhìn Quan sát hình thái:  Đường cong thành bụng: Bụng cân đối? Bụng lồi hay lõm?  Bụng lõm lòng thuyền: hẹp mơn vị, suy kiệt nặng  Bụng chướng: ... triệu chứng thành bụng phúc mạc  Phản ứng thành bụng: sờ nơng thành bụng mềm, sờ sâu thành bụng cứng  Co cứng thành bụng  Cảm ứng phúc mạc: dùng đầu ngón tay ấn nhẹ vào thành bụng  BN đau phúc...
  • 50
  • 651
  • 1

Xem thêm

Từ khóa: bài giảng bệnh học nội khoabài giảng điều dưỡng nội khoasách bài giảng bệnh học nội khoa tập 1download bài giảng bệnh học nội khoabài giảng bệnh học nội khoa đại học y hà nộibài giảng bệnh học nội khoa tập 1bài giảng bệnh học nội khoa tập 2bài giảng bệnh học nội khoa 2bai giang benh hoc noi khoa nguoi cao tuoi22 bài giảng chọn lọc nội khoa tim mạch sốt thấp cấp thấp tim và thấp khớp cấp doc22 bài giảng chọn lọc nội khoa tim mạchbài giảng thị trường chứng khoán ts trần đăng khâmbài giảng bệnh học ngoại khoa đại học y hà nộibài giảng bệnh học ngoại khoa y hà nộibai giang kham pha khoa hoc mot so loai quaBáo cáo quy trình mua hàng CT CP Công Nghệ NPVNghiên cứu vật liệu biến hóa (metamaterials) hấp thụ sóng điện tử ở vùng tần số THzGiáo án Sinh học 11 bài 13: Thực hành phát hiện diệp lục và carôtenôitGiáo án Sinh học 11 bài 13: Thực hành phát hiện diệp lục và carôtenôitGiáo án Sinh học 11 bài 13: Thực hành phát hiện diệp lục và carôtenôitGiáo án Sinh học 11 bài 13: Thực hành phát hiện diệp lục và carôtenôitĐỒ ÁN NGHIÊN CỨU CÔNG NGHỆ KẾT NỐI VÔ TUYẾN CỰ LY XA, CÔNG SUẤT THẤP LPWANNghiên cứu về mô hình thống kê học sâu và ứng dụng trong nhận dạng chữ viết tay hạn chếSở hữu ruộng đất và kinh tế nông nghiệp châu ôn (lạng sơn) nửa đầu thế kỷ XIXChuong 2 nhận dạng rui roQuản lý nợ xấu tại Agribank chi nhánh huyện Phù Yên, tỉnh Sơn La (Luận văn thạc sĩ)BT Tieng anh 6 UNIT 2Tăng trưởng tín dụng hộ sản xuất nông nghiệp tại Ngân hàng Nông nghiệp và Phát triển nông thôn Việt Nam chi nhánh tỉnh Bắc Giang (Luận văn thạc sĩ)Tranh tụng tại phiên tòa hình sự sơ thẩm theo pháp luật tố tụng hình sự Việt Nam từ thực tiễn xét xử của các Tòa án quân sự Quân khu (Luận văn thạc sĩ)Giáo án Sinh học 11 bài 15: Tiêu hóa ở động vậtNguyên tắc phân hóa trách nhiệm hình sự đối với người dưới 18 tuổi phạm tội trong pháp luật hình sự Việt Nam (Luận văn thạc sĩ)Giáo án Sinh học 11 bài 14: Thực hành phát hiện hô hấp ở thực vậtBÀI HOÀN CHỈNH TỔNG QUAN VỀ MẠNG XÃ HỘIChiến lược marketing tại ngân hàng Agribank chi nhánh Sài Gòn từ 2013-2015HIỆU QUẢ CỦA MÔ HÌNH XỬ LÝ BÙN HOẠT TÍNH BẰNG KIỀM