22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - Bài mở đầu pptx

... 22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch Bài mở đầu I. NỘI KHOA TRONG HỆ THỐNG ĐÀO TẠO BÁC SỸ Y KHOA 1. Các giai đoạn đào tạo nội khoa: - Nội khoa cơ sở - Triệu chứng học - Bệnh học nội ... khoa: - Nội khoa cơ sở - Triệu chứng học - Bệnh học nội khoa - Nội khoa lâm sàng - Điều trị học 2. Phương pháp luận của nội khoa: - Là kinh điển (hình thành từ xưa nhất), nhưng ngày nay nó ... y”, “minh y”, “lương y”, … và đỉnh cao là “nhân y”. III. KẾT LUẬN Nội khoa, cốt lõi của nền y học lâm sàng, không chỉ là khoa học kỹ thuật đơn thuần mà còn bao gồm nghệ thuật tiếp xúc con...

22 bài giảng chọn lọc nội khoa tim mạch

...

110
2,182
4

22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - Điều Trị Chứng Đau Thắt Ngực ppsx

... 22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch Điều Trị Chứng Đau Thắt Ngực I. ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH 1. Trong cơn đau: ... nặng suy tim. d- Đánh giá hiệu quả điều trị theo các tiêu chuẩn: - Tăng cường độ gắng sức mà không gây cơn ĐTN. - Làm nghiệm pháp gắng sức để so sánh. - Giảm tần số các cơn đau. 3. Tim mạch ... hẹp động mạch vành. Nhiều khi làm đồng thời 2, thậm chí 3 - 6 cầu nối. b- Chỉ định: Khi điều trị nội khoa đầy đủ không thành công, bít hẹp thân chung động mạch vành; đã nhiều lần nong mạch vành...

22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP pdf

... tiết niệu …). 22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP I. ĐẠI CƯƠNG 1. Định nghĩa: Nhồi máu cơ tim (NMCT) là một biến chứng nặng, một tai biến của bệnh mạch vành (BMV) ... phù phổi cấp, sốc, rung thất … 2. Điện tim: CK - MB: tăng lên từ giờ thứ 4 - 6, cao điểm ở 12 - 20 giờ, về bình thường sau 36 - 48 giờ (1,5 - 2 ngày). - Men Lactat dehydrogenase (LDH) nếu khi ... NMCT). - LDH: tăng lên từ giờ thứ 12, cao điểm (đỉnh) ở 24 - 48 giờ, về bình thường sau 10 - 14 ngày, nhất thiết làm DLH nếu bệnh nhân đến muộn, đã quá 24 giờ, nhất là quá 36 - 48 giờ. - Troponin...

22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - XỬ TRÍ CẤP CỨU NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP docx

... huyết tĩnh mạch mà sự thành công phụ thuộc rất nhiều vào sự kịp thời ấy. * Nhưng với điều kiện phải có những kíp cấp cứu thành thạo việc này. 22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch XỬ TRÍ ... hồi sức mạch vành được gọi là “đơn vị chăm sóc tích cực mạch vành lưu động”). - Tốt hơn nữa là xử trí ngay lúc đội cấp cứu tới tại nhà. 1. Giảm đau: - Thời điểm: uống ngay từ 4 - 6 giờ đầu không ... giải bằng Atropin 0,5 - 1 mg TM. - Dùng Trinitrin (bd Lenitral …) 1 - 2 mg/giờ, hoặc khởi đầu chỉ 10 mcg/phút rồi nâng dần lên 16 - 30 mcg/phút dựa theo HA và tần số tim. II. ĐIỀU TRỊ TIẾP...

22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - ĐIỀU TRỊ NHỒI MÁU CƠ TIM ppsx

... như: - Vỡ tim (thường gặp hơn cả) nếu qua giai đoạn chèn ép tim hay phình thất giả thì hay có phân ly điện - cơ, nhịp tim chậm. - Sốc do tim. - Thuyên tắc phổi khối lớn (cũng hay có điện tim ... liều lượng mà bài Ngừng Heparin nếu đang dùng (nguy cơ tràn máu màng ngoài tim gây ra chèn ép tim, nhất là khi siêu âm tim thấy lượng dịch tăng nhanh). 2. Đột tử Được tim mạch học trước ... tim của phân ly điện - cơ). - Thuyên tắc mạch vành ngay ở đoạn thân chung mạch vành trái (cục thuyên tắc xuất phát từ thất trái ngay thành thất chỗ cơ tim bị hoại tử). - Và nhất là các RLN...

22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG MUỘN CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM docx

... 22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG MUỘN CỦA NHỒI MÁU CƠ TIM (Phòng bệnh thứ phát) I. XỬ TRÍ CÁC BIẾN CHỨNG ... (TGR), cần điều chỉnh. - Propranolol (1/2 viên 40 mg x 3/ngày), Metoprolol 50 mg x 2/ngày, Atenolol 50 mg, Timolol 5 mg x 2/ngày. Không chọn nhóm (-) B có hoạt tính giao cảm nội tại (ISA) (nhóm ... trái và nguy cơ sốc do tim. * Vậy cần điều trị tích cực, cân nhắc kỹ. - Suy tim do TMCB - Bước cuối cùng, hạ những mức TGR vượt 250 mg% xuống < 200 mg%: Fibrat. - Kết hợp thêm Warfarin...

22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - CÁC THUỐC ỨC CHẾ CALCI ppt

... ml). - Nitrendipin (Baypress 10 - 20 mg). - Lacadipin (bd Caldine 2 - 4 mg - 1990). - Felodipin (bd Plendil, Flodin LP 5 mg - 1990). - Amlodipin (bd Amlor 5 mg - 1992, Amtim 5 mg). - Isradipin ... nhĩ/Flutter nhĩ đáp 22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch CÁC THUỐC ỨC CHẾ CALCI I. ĐẠI CƯƠNG A- ĐỊNH NGHĨA Các đối kháng (antagonist) hoặc kháng - (anti) - Calci là những chất ức chế hoạt ... (intrope-) Verapamil Bepridil - Bệnh cơ tim tiên phát phì đại bít hẹp (HOCM) - Tăng HA 3. Giãn tiểu động mạch ngoại vi Nifedipin và DHP (*) khác - Tăng HA - Bệnh Raynaud 4. Giãn mạch...

22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - THUỐC ỨC CHẾ MEN CHUYỂN (UCMC) doc

... lợi với các thuốc chống TMCB (Nitrat, chẹn bêta 22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch THUỐC ỨC CHẾ MEN CHUYỂN (UCMC) I. ĐẠI CƯƠNG A- ĐỊNH NGHĨA UCMC là những chất có khả năng ức chế ... dụng: a- Giảm tiết Aldosteron: - Giảm sự giữ nước - muối. - Tăng Kali máu. b- Giảm kích thích giao cảm và lượng Catecholamin lưu thông: - Giảm tiêu thụ oxy ở cơ tim. - Giảm co động mạch. ... thụ oxy ở cơ tim. - Giảm co động mạch. a- Phụ nữ mang thai. b- Hẹp khít van động mạch chủ. c- Suy thận với Creatinin > 3,4 mg%. d- Hẹp động mạch thận cả 2 bên (hoặc 1 bên ở người còn...

22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - CÁC THUỐC NITRAT docx

... sát nội tâm mạc (chứ các Nitrat, như đã được chứng minh gần đây, không gây hiện tượng “ăn cắp” máu của vùng đang cơn TMCB đem về cho các vùng bình thường. 22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch ... công - theo định luật Starlinh - cho cơ tim) . b- Điều trị TMCB sát nội tâm mạc (lớp cơ tim vùng này được giảm lực cản trở tưới máu do đè ép từ phía khoang tim suốt kỳ đổ đầy thất). c- Điều ... C- CHỐNG CHỈ ĐỊNH - Bệnh cơ tim phì đại bít hẹp (HOCM). - Hẹp hai lá. - Trụy tim mạch. - Tăng nhãn áp góc kín. D- PHỐI HỢP THUỐC Có sự đồng vận trong...

Xem thêm