... (CHT)
Hiện nay chụp hệ tiết niệu không chuẩn bị, siêu âm,
chụp UIV và chụp CLVT thờng đợc sử dụng
nhiều nhất.
Các phơng pháp chẩn đoán hình ảnh
trong thăm dò-can thiệp hệ tiết niệu
TØ lÖ bÞ t¸c ... 36 E#8$
! !FG7.36&
Chụp hệ tiết niệu không chuẩn bị
Chụp niệu đồ tĩnh mạch (UIV)
Siêu âm-siêu âm Doppler màu
Các kỹ thuật thăm dò n...
... dò ngợc dòng
Các kỹ thuật chụp niệu đạo, chụp bàng quang ngợc dòng
hay qua đờng trên mu, chụp niệu quản bể thận ngợc dòng
thờng chỉ đợc áp dụng trong những trờng hợp mà các kỹ
thuật khác thất ... bụng và tĩnh
mạch chủ dới. Đánh giá huyết khối tĩnh mạch chủ dới có thể
tiêm thuốc cản quang cả ở tay và chân, hoặc chụp thì tĩnh mạch.
... Chỉ định: Hầu hết các hội chứng, bệnh lý bộ máy tiết niệu nh
U thận, nang thận (lành và ác tính), sỏi hệ tiết niệu, u niệu quản-
bàng quang (lành và ác tính), các bệnh lý bẩm sinh
ã Siêu âm Doppler: ... Kỹ thuật tiến hành
ã Chuẩn bị bệnh nhân: chỉ cần nhịn tiểu.
ã Khám thận: đầu dò đặt trên da, hớng về thận, quét đầu dò
theo hớng cắt dọc và ngang của thận. Thăm dò...
... bệnh lý phối hợp của bệnh nhân.
ã Tiêm thuốc tốt: non ionic, độ thẩm thấu thấp.
ã Tiêm thuốc cản quang khi ngời bệnh ở t thế nằm thoải mái.
ã Lu kim cho đến khi xét nghiệm kết thúc và kiểm tra an ... tĩnh mạch:
ã Bản chất: chất hữu cơ có Iode, có trọng lợng phân tử cao, đợc
bài xuất qua đờng tiết niệu= > cản quang.
ãCác loại thuốc cản quang:
1. Các thuốc đơn phân ion hoá
COO...
... chậu.
- Niệu đạo trớc gồm niệu đạo hành có
hình thoi, niệu đạo xốp có hình ống.
Trong trờng hợp viêm niệu đạo các
tuyến cạnh niệu đạo (tuyến Littré và
tuyến Cowper) nhìn thấy dới dạng hình
cộng ... đính vào niệu đạo.
ở nữ
Đoạn cơ của niệu đạo có hớng chếch
ra trớc và xuống dới, có hình nòng
súng khi đái.
Đoạn xơ rất ngắn, ít dÃn khi đái và đổ
ra tiền đình (lỗ...
... bể
thận, đi xuống dọc theo bờ trớc
của cơ đái chậu tạo hình lồi ra
trớc và vào trong.
ã Đoạn chậu nối với bàng quang,
tạo nên hình cong lồi ra sau và ra
ngoài.
ã Trên UIV niệu quản luôn thay
đổi kích ... Những đè ép niệu quản nguyên nhân
mạch máu: ở vùng dới bể thận do
động mạch cực phụ, ở 2/3 trên đoạn
niệu quản bụng và ở vị trí giao nhau
với mạch máu tử cung buồng trứng.
ã...
... mỏng.
2.4. Kỹ thuật
ã Chuẩn bị bệnh nhân: tơng tự nh chụp hệ tiết niệu không
chuẩn bị. Đi tiểu. Trong trờng hợp cấp cứu có thể chụp UIV
không cần bất cứ chuẩn bị gì.
ã Chụp hệ tiết niệu không ... trú vào thận.
ã Các phim sau: xem hình thái các đài bể thận và niệu quản,
chụp sau 5 đến 15, và muộn hơn tuỳ tình trạng bài xuaát của
thận, lấy hết hai thận đến khớp mu .
ã...
... khác, hen.
2. chụp niệu đồ tĩnh mạch (UIV)
ã Chụp niệu đồ tĩnh mạch là một kỹ thuật quan trọng đối
với bộ máy tiết niệu.
ã Giá trị chẩn đoán bệnh, tiên lợng chức năng hoạt động
của thận.
ã Nguyên ... sinh.
ã Chấn thơng thận, tiết niệu.
ã Các bít tắc do sỏi, không do sỏi (u, chèn ép từ ngoài).
ã U thận, u đờng bài xuất
ã Nhiễm trùng tiết niệu (viêm thận bể thận, lao tiết...