... Prinzmetal, Hội
chứng X.
129
ĐIỀU TRỊ THỂ BỆNH ĐTN ỔN ĐỊNH
KHI XẢY CƠN (tức là ĐANG TRONG CƠN)
Ngưng gắng sức thể lực và trí óc.
Dùng ngay các nitrat loại tác dụng ... điển
- Đơn trị liệu (điều trị một thuốc)
Dùng một trong ba nhóm thuốc nêu trên và nâng liều lượng lên tới mức tối ưu.
- Phối hợp trị liệu
Ở đa số bệnh n...
... nghi ngờ có bệnh có bệnh lý
CT thận
Sinh thiết thận khi không tìm ra nguyên nhân
ĐIỀU TRỊ
1. Điều trị ng
uyên nhân:
Phẫu thuật: sỏi, chấn thương, u lành, bất thường, về cơ thể học
Kháng ...
343
XỬ TRÍ BỆNH NHÂN TIỂU MÁU
ĐỊNH NGHĨA:
Tiểu máu có thể đại thể( nước tiểu màu đỏ hay nâu sậm, có thể thấy bằng mắt
thường) hay vi thể( không thấy bằng mắt thường) như...
... mg) vào miệng. Hiệu quả hạ HA sẽ trong vòng 1 5-3 0 ph. Có thể
lập lại lần 2.
7.12 Điều trị THA kháng trị (resistant hypertension)
THA được coi là kháng trị khi không đạt tới mục tiêu huyết ... chẹn thụ thể angiotensin
II, chẹn bêta không làm tăng RLCD khi so sánh với placebo.
Các biện pháp điều trị RLCD trên bệnh nhân THA bao gồm :
- Tránh sử dụng t...
... thể làm THA. Nên ngưng thuốc ngừa thai khi THA và
dùng các biện pháp ngừa thai khác thay thể.
- Không có khác biệt giữa nữ và nam trong lựa chọn thuốc điều trị THA. Cần
chú ý là phụ nữ đang ... lực.
- Giả tăng HA (Pseudohypertension) có thể xảy ra ở người cao tuổi do động
mạch bị xơ cứng, vôi hóa. Cần nghó đến chẩn đoán này khi HA không giảm qua điều
trị...
... có thể sử dụng điều trị các bệnh nhân này
(62).
Các biện pháp điều trị THA kèm bệnh ĐMNV bao gồm (51) :
- Ngưng thuốc lá
- Giảm cân đến mức lý tưởng
- Có chương trình vận động thể lực
- ... BIỆT TRONG ĐIỀU TRỊ THA
Các chỉ định bắt buộc sử dụng các nhóm thuốc dựa trên bệnh nội khoa đi kèm như
suy tim, đái tháo đường, bệnh thận mạn, tiền sử độ...
... Sử dụng UCMC trong điều trị THA
Khuyến cáo của JNC 7 (6) cho thấy UCMC có thể sử dụng đơn trị liệu hoặc phối
hợp với các thuốc khác, kể cả chẹn thụ thể angiotensin 2 trong điều trị THA. Ngoài ... 2. 5-1 0 1
Metoprolol (Lopressor)+ 5 0-1 00 1-2
Metoprolol extended release 5 0-1 00
1
(Toprol XL)
Nadolol (Corgard)+ 4 0-1 20 1
Propranolol (Inderal)+ 4...
... Furosemide (Lasix)+ 2 0-8 0 2
Torsemide (Demadex)+ 2. 5-1 0 1
Lợi tiểu giữ Kali Amiloride (Midamor)+ 5-1 0 1-2
Triamterene (Dyrenium) 5 0-1 00 1-2
Chẹn thụ thể Eplerenone (Inspra) 5 0-1 00 1-2
Aldosterone ... thủ điều trị và cần phát hiện
sớm các dấu hiệu của vấn đề này
- Xác định mục tiêu điều trị là hạ HA đến mức bình thường với rất ít hoặc không
t...
...
- Giảm nguy cơ đột q
- Giảm nguy cơ suyễn
- Giảm đục thủy tinh thể
- Giảm THA
5.4 Tăng vận động thể lực
Tăng vận động thể lực giúp hạ HA, đồng thời giảm các bệnh tim mạch hoặc nội
khoa ... (19):
- Gia tăng hiệu quả của thuốc hạ HA
- Giảm mất kali do thuốc lợi tiểu
- Giảm phì đại thất trái
- Giảm protein niệu
- Giảm bài tiết calci qua đường...
... Lượng định đáp ứng điều trị
Có t
hể giúp tăng sự quan tâm của bệnh nhân với điều trị THA
Lượng định THA “ áo choàng trắng”
3. CÁC KHÁM NGHIỆM CẦN LÀM TRƯỚC ĐIỀU TRỊ THA
Trước điều trị ... Thuốc lá
238
- Não:
Đột q hoặc cơn thiếu máu não thoáng qua
- Bệnh thận mạn
- Bệnh động mạch ngoại vi
- Bệnh võng mạc
Các khám nghiệm thực thể...