... Trình bày đợc các nguyên nhân gây bít tắc đờng bài
xuất.
Triệu chứng học hình ảnh
Hệ tiết niệu
TS Bùi Văn Lệnh
ThS Lê Tuấn Linh
Bộ môn Chẩn đoán hình ảnh
... đài bể thận và
niệu quản trên vị trí tắc.
Mục tiêu học tập
1. Mô tả đợc các dấu hiệu hình ảnh, nguyên nhân của các
bất thờng về hình dáng, đờng bờ thận, hình khuyết,
hình cộng đờng bài xuất trên ......
... Hình khuyết ở bàng quang
U bàng quang: thờng gặp, nhất là ung th bàng quang dạng u
sùi, nhú và u thâm nhiễm mảng cứng, hình khuyết thành không
thay đổi, bờ nham nhở không đều hoặc có hình ... đáy,
cổ bàng quang hay gây rối loạn tiểu tiện và bít tắc. Các u vùng
lỗ niệu quản hay gây ứ nớc thận.
Sỏi không cản quang: hình ảnh khuyết trong lòng bàng quang,
bờ nét di động, dễ chẩn đoán...
... nhân từ thành niệu quản: U niệu quản, chít hẹp do
viêm, sẹo cũ, hẹp bẩm sinh hoặc phình giÃn niệu quản bẩm sinh
(phình giÃn do trào ngợc, phình giÃn do chít hẹp lỗ niệu quản, sa
lồi niệu quản).
- ... kinh.
ã Viêm do nhiễm trùng.
Tại cổ bàng quang và niệu đạo
ã ảnh hởng nhiều đến thận, niệu quản và nhất là bàng quang.
ã Bàng quang thành dầy, hình ảnh giả pôlyp, giả túi thừa...
... thÓ do: tói thõa, gi¶ tói thõa, chÊn th¬ng
5. Hình khuyết đờng bài xuất
Hình khuyết đài bể thận và niệu quản:
- Cục máu đông: đái máu, hình ảnh di chuyển, thay đổi vị trí,
kích thớc trong quá ... Các hình cộng khác
Các hình cộng khác có thể do: Thoát thuốc ra ngoài do rách
các túi cùng đài thận, nang vỡ thông với đờng bài xuất, các
đờng rò sau chấn thơng
... Thận không hoạt động
Thận không bài tiết (câm): không thấy đờng bài xuất trên
UIV sau 24 giờ. Phơng pháp khác: xạ hình thận, CLVT.
Gặp trong:
- Bít tắc đờng bài xuất lâu ngày: sỏi, u, u ngoài ... ngày: sỏi, u, u ngoài chèn ép xâm
lấn => bổ xung kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh khác (siêu âm,
UPR, CLVT, chụp bể thận niệu quản qua da ).
- Mất cấu trúc thận: ứ nớc lâu ngày, ứ mủ, v...
... chậu.
- Niệu đạo trớc gồm niệu đạo hành có
hình thoi, niệu đạo xốp có hình ống.
Trong trờng hợp viêm niệu đạo các
tuyến cạnh niệu đạo (tuyến Littré và
tuyến Cowper) nhìn thấy dới dạng hình
cộng ... thành gờ lên giữa 2 lỗ niệu quản gọi là gờ
liên niệu quản
ã Tam giác bàng quang nằm giữa 2 đoạn cuối của niệu quản
và lỗ niệu đạo.
2.5.4. Bàng quang
... đợc các hình ảnh bình thờng của hệ tiết
niệu trên UIV.
kỹ thuật thăm khám và
hình ảnh bình thờng của hệ tiết niệu
TS Bùi Văn Lệnh
ThS Lê Tuấn Linh
Bộ môn Chẩn đoán hình ảnh
1. Chụp hệ tiết niệu ... nay chụp hệ tiết niệu không chuẩn bị, siêu âm,
chụp UIV và chụp CLVT thờng đợc sử dụng
nhiều nhất.
Các phơng pháp chẩn đoán hình ảnh
trong thăm dò-can thiệ...
...
Giải phẫu học – Niệu quản
- ng dẫn dài 25 – 35
cm
- Khẩu kính 2 – 8 mm
- 3 chỗ hẹp sinh lí
CT scan
DÀN BÀI
1. Phôi thai học – Giải phẫu học
2. Khảo sát siêu âm – Hình ảnh bình thường ... bẩm sinh
4. Nhiễm trùng đường tiết niệu
5. Sỏi đường tiết niệu
6. U đường niệu dục
7. Bệnh lý nang
8. Chấn thương
9. Bệnh lý nội khoa đường niệu dục