CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG VÀ TỦY SỐNG (SPINE AND SPINAL CORD TRAUMA) - Phần 2 potx

... Argenson 21 Hình 1 .21 : T phân loi Vaccaro 22 Hình 1 .22 : T phân loi Vaccaro 23 Hình 1 .23 : Trt và gãy trt  phân loi Vaccaro 23 Hình 1 .24 : Bong gân nng C5-C6 28 ... 1-  -  -  4-  -  - -màng  -  - -màng nuôi, 1 1-  -  -  - bên, 1 5-  ... ĐĐ giải ép và ghép xương [25 ], [ 32] . 1.3 .2. 2. Giải ép - ghép xương - nẹp-vít lối trước Phương pháp giải ép - ghép xương lối trước chỉ áp dụng cho các thương tổn cột trước nhưng cột sau còn...

... - XOẮN NẶNG CỘT SỐNG CỔ 2 - các khớp va chèn nhau , găy khớp3 - xẹp đốt sống , gãy kiểu giọt nước4 - biến chứng thần kinh5 - GIẬT ĐỨT ĐÁM RỐI6 - HẬU QUẢ về tuỷ và khoang dưới nhện CHẤN THƯƠNG ... lồi cầu xương chẩmCHẤN THƯƠNG BẢN LỀ CHẨM CỔ VÀ CỘT SỐNG CỔ - HÌNH ẢNH - 1 - chấn thương lành tính : đau , gây triệu chứng chức năng nhẹ Không cần thăm khám hình ảnh 2 - đau cổ nặng ? Sinh ... ngang-cộtsống cổ và bảnlề chẩmcổ. 90 lớp dày 2 mm. từ bảndốctới T 2 . Tái tạo đứng dọc đứng ngang-hoặc 150 lớp, từ bảndốctớiT 2 -cửasổ xương , cửasổ hẹp-TáitạoTh 1Th 2 C5C6C71 2 ??3Cài...

... cuèngsèng-BT > 20 mm - HÑp t−¬ng ®èi 1 6-1 9 mm - HÑp tuyÖt ®èi < 15 mm§−êng kÝnh liªn khíp-BT > 15mm-HÑpt−¬ng ®èi 1 2- 1 4 mm - HÑp tuyÖt ®èi < 12mm§−êng kÝnh tr−íc sau-BT: T1-T11: 1 3-1 4mm; ... T1-T11: 1 3-1 4mm; ®o¹n TL > 15mm-CS l−ng: hÑp võa: 1 0-1 2 mm, nÆng < 10mm-TL: hÑpvõa1 1-1 5 mm, nÆng < 10 mm§−êng kÝnh ng¸ch bªn-BT > 5 mm - HÑp < 5mmChôpChôpclvtclvtchÊnchÊnthth−¬−¬ngngcscs• ... KiÓu g·y chance. Chấn Chấnththơơngngccộộttssốốngngã Cơ chế gây tổn thơng:Do dồn ép: thân đốt sống lún,gÃy , bè rộng.Do gấpratrớc: thân đốt sống lún hìnhchêm, phần sau toác...

... chèn ép-Gãy xoay 25 Gãy duỗi giọt lệ C2.-Tăng duỗi .-Gãy giật phía trước dưới C2.-Chiều cao mảnh vỡ ≥ Chiều ngang 2 Chấn thương cột sống Các dấu cơ bản trên XQ:-Trượt cột sống. -Gãy các ... mỏm nha-Loại I: Đỉnh mỏm nha: ít ( 5-8 %)-Loại II: Đáy mỏm nha (5 4-6 7%).-Loại III: Xuyên đáy Thân C2(3 0-3 3%)IIIIII4410 Chấn thương cột sống -Tăng gập quá mức-Tăng duỗi quá mức -Tăng ... 1X-QUANGCHẤN THƯƠNG CỘT SỐNGBs. Nguyễn Đại Hùng Linh Khoa CĐHA- BV Chợ Rẫy36Gaõy moûm nha Type II 43Gãy cột sống ngực-thắt lưng -9 0% T11-L4. Dấu hiệu Xquang: -Rộng khoảng...

... chấn thương • Có khả năng đánh giá những việc cần làmmột cách nhanh chóng và chính xác với mộtnạn nhân bị chấn thương cột sống. • Có kiến thức về cấp cứu hồi sức và ổn địnhbn chấn thương cột ... thương nặng lên CCộộttssốốngng - - spinespine• Nghi ngờ ctcs khi:• Đa chấn thương • Ct nhẹ kèm đau vùng cs• Có triệu chứng về cảm giác và vận động• Tình trạng lơ mơ• ct đầu• ... máu vết thương • cố định chi tổn thương • Lập 2 đường truyền tĩnh mạch kim lớn (14G hoặc 16G)• Truyền dịchĐƯĐƯỜỜNG THNG THỞỞ - - AIRWAYAIRWAY• Bn nói và thở dễ dàng không? • Nếu tắc...

... dõi ABCs• Bất động cổ bằng túi cát hay nẹp cổ• Cột nạn nhân vào ván ở đầu, vai, và ngang khung chậu• Khiêng bn đúng cách cổ, đầu, thân thẳng do 3- 4 người đứngcùng bên• • ĐIỀU KHÔNG NÊN LÀM:• ... khiểncác cơ thở (liên sườn, cơ hoành) bị tổn thương, dập hay phù nề 12 SƠ CỨU TẠI HIỆN TRƯỜNGThThầần kinh vn kinh vààttổổn thương tn thương tààn phn phếế(disability)(disability)• ... khó thở móc dị vật và giúp thở theo pp thổimiệng qua miệng hay miệng qua mũi với tư thế cổtrung lập vì việc giúp thở ngay cứu sống bn gãy cscổ có thể chết vì ngưng thở do tuỷ sống điều khiểncác...

... nhân và thân nhânNguy cơ DI CHUYNguy cơ DI CHUYỂỂN bnN bn– Thực hiện chuyển không đúng cách làmtăng thêm chèn ép tủy gây phù tủy Nhưcó thể biến không liệt thành có liệt; hay liệt một phần ... triệu chứng thần kinh• có X-quang tiêu chuẩn không thấy tổn thương, Kéo tạ khiến giảm đau cho phépcơ bớt co thắt để tiến hành chụp X-quangbổ túc có chất lượng hơn• X-quang động chỉ tiến hành ... huyết áp• D Disability: Theo dõi các tổn thương thần kinh và tình trạng ý thức• E Exposure: Bộc lộ bn để đánh giá sang thương da và tổn thương chi...